Globulíny v krvi: druhy, normy v analýze, príčiny nárastu a poklesu

Liečba

Termín "celkový proteín" v biochemickej analýze krvi spravidla znamená zmes proteínov prítomných v plazme (sérum). Zatiaľ, ak sú albumíny viac alebo menej homogénne vo svojej štruktúre a funkciách, potom globulíny majú významné rozdiely v štruktúre tak v kvantitatívnom obsahu, ako aj vo funkčnom použití. Globulíny v krvi sa nachádzajú vo forme 5 frakcií: α1 (alfa-1), a2 (alfa-2), ß1 (beta-1), ß2 (Beta-2), γ (gama), avšak v neprítomnosti zvláštnych klinicky významné, zvyčajne globulín beta-1 a beta-2 sa neoddeľuje, ale často znamená jednoducho β-globulín frakcie bez ich diferenciácie.

rôznych štrukturálnych typov krvných bielkovín

proteinogramma

Najčastejšie v analýzach (čo znamená proteinogram), lekár sa zaujíma bielkovina (jednoduchý proteín rozpustný vo vode) a globulín (alebo globulíny sú proteíny, ktoré sa nerozpúšťajú vo vode, ale sú ľahko rozpustné v slabých zásadách a roztoky neutrálnych solí).

Abnormality (zvýšenie alebo zníženie hladiny proteínov) môžu naznačovať celý rad patologických zmien v tele: porušenie imunitnej odpovede, metabolizmus, prenos výrobkov potrebných na výživu a dýchanie tkanív.

Napríklad, zníženie koncentrácie albumínu môže byť indikatívne pre zníženie funkčnosti pečeňového parenchýmu, jeho neschopnosť pre dosiahnutie požadovanej úrovne tela týchto proteínov, rovnako ako nezrovnalosti v vylučovacieho systému (obličky), alebo gastrointestinálneho traktu, čo so sebou nesie nekontrolované odskakovanie albumínu.

Zvýšené hladiny globulínov poskytujú určitý základ pre podozrenie na zápal, hoci na druhej strane - sú často prípady, keď analýzy úplne zdravého človeka vykazujú zvýšenie koncentrácií globulínových frakcií.

Stanovenie kvantitatívneho obsahu rôznych skupín globulínov sa zvyčajne uskutočňuje delením proteínu na frakcie elektroforézou. A, ak je v testoch sú uvedené vedľa celkového proteínu, a ďalšie frakcie (albumíny globulínov +), potom, spravidla, sa vypočíta a pomer albumín-globulín (A / F), ktoré sa obvykle pohybuje v rozsahu 1,1 - 2,1, Normy týchto ukazovateľov (koncentrácia a percento, ako aj hodnota A / G) sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

* V sére nie je fibrinogén a to je hlavný rozdiel medzi týmito biologickými médiami.

Norma jednotlivých frakcií plazmatických proteínov sa mení s vekom, čo možno dokázať aj v nasledujúcej tabuľke:

Medzitým by sa nemal pripisovať osobitný význam určitému rozporu medzi údajmi uvedenými v tabuľke a získanými z iných zdrojov. Každé laboratórium má svoje vlastné referenčné hodnoty a podľa toho aj normy.

Rozmanitosť frakcií globulínu

Keďže globulíny sú rôznorodé a rôznorodé aj v rámci ich vlastnej skupiny, je možné, že čitateľ bude mať záujem o to, čo tvorí a čo každú populáciu zaberá.

podiel rôznych proteínov v krvi

Alfa globulíny - reagujú ako prvé

spleť alfa a beta proteínov na príklade hemoglobínu

Alfa globulíny majú rovnaký náboj albumínu, avšak veľkosť ich molekúl je oveľa vyššia ako analógový parameter albumínu. Obsah týchto látok sa zvyšuje v plazme v akomkoľvek zápalovom procese, patria k proteínom akútnej fázy, čo je dôsledkom prítomnosti určitých zložiek v ich zložení. Časť alfa-globulínu je rozdelená na dve odrody: α1- a α2-globulíny.

Skupina alfa-1-globulíny obsahuje vo svojom zložení veľa dôležitých proteínov:

  • α1-antitrypsín, ktorý je hlavnou zložkou tejto podskupiny, inhibuje proteolytické enzýmy;
  • a-kyslý glykoproteín, ktorý vykazuje rad výhod v zóne zápalových reakcií;
  • Protrombín je proteín, ktorý je dôležitým faktorom pri zrážaní krvi.
  • α1-lipoproteínov, ktoré poskytujú prenos do orgánov lipidov, ktoré sú vo voľnom stave v plazme po konzumácii veľkého množstva tuku;
  • Proteín viažuci tyroxín, ktorý sa kombinuje s hormonom štítnej žľazy - tyroxín a prenesie ho do cieľa;
  • Transcortín je transportný globulín, ktorý viaže a transportuje "stresový" hormón (kortizol).

Zložkové frakcie alfa-2-globulín sú proteíny akútnej fázy (ich počet prevažuje v skupine a považujú sa za hlavné):

  • α2-makroglobulín (hlavný proteín tejto skupiny), ktorý sa podieľa na vzniku imunologických reakcií, keď infekčné činidlá prenikajú do tela a vytvárajú zápalové procesy;
  • Glykoproteín - gaptoglobulin tvoriť komplexné zlúčeniny s červeného krvného farbiva - hemoglobínu (Hb), ktorý je vo voľnom stave z červených krviniek (RBC) pre deštrukciu membrány v prípade intravaskulárnej hemolýzy;
  • Ceruloplazmín je metalloglykoproteín, špecifická väzba na proteíny (až 96%) a obsahujúca meď (Cu). Okrem toho má tento proteín antioxidačnú kapacitu a aktivitu oxidačných látok vo vzťahu k vitamínu C, serotonínu, noradrenalínu atď. (Ceruloplazmín aktivuje ich oxidáciu);
  • Apolipoproteín B - nosič "škodlivého" cholesterolu - lipoproteín s nízkou hustotou (LDL).

Alfa-1 a a-2-globulín produkovaný pečeňových buniek, avšak patrí k proteínov akútnej fázy, a preto sa na deštruktívne a zápalové, traumatické poškodenie tkaniva, alergie, v stresových situáciách pečeni stále začína syntetizovať a vylučovať proteíny informácie.

Najprv však možno pozorovať zvýšenie hladiny α-frakcií v prípade zápalových reakcií (akútna, subakútna, chronická):

  1. Zápal pľúc;
  2. Pľúcna exsudatívna tuberkulóza;
  3. Infekčné choroby;
  4. Popáleniny, zranenia a operácie;
  5. Reumatická horúčka, akútna polyartritída;
  6. Septické stavy;
  7. Procesy malígnych nádorov;
  8. Akútna nekróza;
  9. Príjem androgénov;
  10. Ochorenie obličiek (nefrotický syndróm - α2-Globulíny sa zvyšujú, ostatné frakcie sa znižujú).

Zníženie hladiny alfa-globulínovej frakcie sa zaznamená so stratou proteínov tela, intravaskulárnou hemolýzou, syndrómom respiračného zlyhania.

Beta-globulíny: spolu s väzbou a prenosom - imunitnou odpoveďou

Podiel β-globulínov (β1 + β2) zahŕňa proteíny, ktoré tiež nezostávajú stranou pri riešení významných úloh:

  • Nosné železo (Fe) - toto je spracované transferínom;
  • Väzba hemu Hb (hemopexín) a zabraňuje jeho odstráneniu z tela cez vylučovací systém (odstránenie železa cez obličky);
  • Účasť na imunologických reakciách (zložka komplementu), kvôli ktorému sa časť beta-globulínov spolu s gama globulínmi označujú ako imunoglobulíny;
  • Dopravné cholesterol a fosfolipidy (β-lipoproteín), čo zvyšuje dôležitosť týchto proteínov pri vykonávaní metabolizme cholesterolu všeobecne a vo vývoji aterosklerózy - najmä.

Zvýšenie hladiny beta-globulínov v krvnej plazme je veľmi často spojená s patológiou prúdiacou k akumulácii nadmerných množstiev lipidov, ktorý sa používa v laboratórnej diagnostiky porúch metabolizmu tukov, ochorenia kardiovaskulárneho systému, a ďalšie.

Zvýšenie koncentrácie beta-globulínu v krvi (plazma, sérum) sa často pozoruje počas tehotenstva, ako aj okrem aterogénny hyperlipoproteinémie, vždy v sprievode nasledujúcich patologických stavov:

  1. Malígne onkologické ochorenia;
  2. Doteraz nie je vstupom do procesu tuberkulózy lokalizovaný v pľúcach;
  3. Infekčná hepatitída;
  4. Mechanická žltačka;
  5. IDA (anémia s nedostatkom železa);
  6. Monoklonálne gamapatie, myelóm;
  7. Použitie steroidných ženských hormónov (estrogénov).

Obsah beta-globulínu v krvi zníženie zápalu, infekcie s chronickou, neoplastické procesy, nedostatočný príjem bielkovín v tele (hladovanie) a ich straty v ochorenia tráviaceho traktu.

Gamma-globulíny: na stráži humorálnej imunity

Skupina gama-globulínu je spoločenstvo proteínov vrátane prírodných a získaných (imunoglobulínových) protilátok (AT), ktoré poskytujú humorálnu imunitu. V súčasnosti je vďaka aktívnej podpore imunochemických metód izolovaných 5 tried imunoglobulínov - môžu byť usporiadané v poradí klesajúcej koncentrácie v krvi:

Dekódovanie biochemického krvného testu

Šírke využitia biochemické analýzy krvi v modernej diagnostike vyžaduje prítomnosť aspoň niektoré základné vedomosti sa vyžaduje, aby pacient prečítať výsledok, vzhľadom k tomu mu laboratórne diagnostické centrum. Áno, s týmto kusom papiera, ktorý bude aj naďalej ísť k lekárovi, ktorý vás poslal na analýzu, ale to by bolo žiaduce občas uspokojiť svoju zvedavosť a dešifrovať výsledok biochemickú analýzu krvi, to odložiť na neurčito. Táto analýza nie je obmedzený na dva-tri indikátory: zahŕňa celý rad rôznych kritérií. V tomto článku budete čítať o najdôležitejších a často používaných.

Celkový proteín

Vo väčšine prípadov je diagnostikovaných zníženie hladiny proteínu (hypoproteinémia) ako zvýšením (albuminosis). Koncentrácia proteínu sa zníži na nízku spotrebu, ktoré sa s potravinami, zápaly, chronické strate krvi, alebo so zvýšenou degradácii vylučovanie proteínu v moči, malabsorpcia otravy procesov, horúčkovitých stavov. Hypoproteinémia je typická pre nasledujúce ochorenia:

  • zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte (enterokolitída, pankreatitída);
  • pooperačné podmienky;
  • opuch;
  • renálna (glomerulonefritída) a hepatálna (hepatitída, cirhóza, malígne nádory) patológia;
  • popáleniny;
  • intoxikácie;
  • krvácanie;
  • endokrinné patológie (diabetes mellitus, tyreotoxikóza);
  • poranenia.

Hyperproteínémia sa stane veľmi zriedkavo. Tým sa zvyšuje obsah nepravidelných a patologických proteínov. K tomu dochádza pri systémovom lupus erythematosus, reumatoidnej artritíde, myelóme.

Krv na proteine ​​sa podáva ráno na prázdny žalúdok (posledné jedlo by malo byť najneskôr 8 hodín pred testom).

bielkovina

Vyššie sme považovali taký ukazovateľ ako celkový proteín. Skladá sa z dvoch frakcií: albumíny a globulíny. Albumíny sú rovnomerne rozložené v cievnom lôžku a intersticiálnej tekutine. Tieto proteíny sú schopné tolerovať hormóny, lieky, kovové ióny.

Normálna koncentrácia albumínu je 40 - 50 g / l. Prekročenie tejto úrovne nastane, keď:

  • dehydratácia tela (hnačka, vracanie, hojné potenie);
  • viacnásobné popáleniny;
  • zneužívanie vitamínu A.

Pokles albumínu možno pozorovať, ak:

  • glomerulonefritis;
  • hepatitída, toxická cirhóza pečene;
  • krvácanie, trauma, popáleniny;
  • zvýšená priepustnosť krvných ciev;
  • patológie gastrointestinálneho traktu, vrátane porucha absorpcie (syndróm malabsorpcie);
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • tehotenstvo a laktácia;
  • užívanie hormonálnych antikoncepčných tabliet;
  • nádorov;
  • hladovania.

Krv sa vzdáva ráno na prázdny žalúdok. 8 až 12 hodín pred testom by ste nemali jesť a byť fyzicky stresovaní.

globulíny

Alfa1-globulíny

Medzi alfa1-globulínmi sú najväčšie záujmy 2 frakcie: α1-antitrypsín a α1-kyslý glykoproteín.

Zvýšený obsah alfa1-antitrypsínu poukazuje na prítomnosť zápalu, emfyzému alebo (pozornosť!) Zhubného nádoru. Normálne by obsah tohto globulínu mal prekročiť 2 - 5 g / l. V tele má regulačnú funkciu v krvnej plazme (zodpovedá za aktivitu svojich enzýmov - trypsín, renín, trombín, plazmín).

Diagnostická hodnota alfa 1 kyslý glykoproteín je dynamické riadenie zápalového procesu a vytvorenie a ďalší vývoj malígneho nádoru (zvýšenie indikuje, že začalo relaps). Norma pre koncentráciu alfa-1 kyslý glykoproteín sa považuje, 55-1,4 g / l.

Alfa2-globulíny

Tu je rozumné hovoriť o troch frakciách globulínov, ktoré majú najväčší diagnostický význam.

Alfa-2-makroglobulíny sú súčasťou imunitného systému. Vykonávajú veľmi dôležitú funkciu - blokujú rast malígneho nádoru. Normálna koncentrácia alfa1-makroglobulínov v krvi dospelého človeka je 1,5 až 4,2 g / l. Zníženie tejto úrovne môže naznačovať prítomnosť akútneho zápalu, polyartritídy, reumatizmu, onkológie. Zvýšenie - cirhóza pečene, endokrinné patológie (diabetes, myxedém).

Haptoglobín v krvi by mal byť 0,8 - 2,7 g / l. Ak je menšia, potom je hemolytická anémia možná, viac - akútny zápalový proces. Hlavnou funkciou haptoglobínu je transport hemoglobínu na miesto jeho konečnej deštrukcie s tvorbou bilirubínu.

Ceruloplasmín oxiduje železo na trojmocný a je nosičom medi. Obsahová norma je 0,15 - 0,6 g / l. Zvýšený ceruloplazmín môže byť signálom akútneho zápalu alebo tehotenstva. Redukcia - vrodené narušenie metabolizmu medi (Wilsonova-Konovalovova choroba).

beta globulíny

V tejto skupine sa odhaduje obsah dvoch bielkovinových frakcií: transferín a hemopexín. Hlavnou funkciou transferínu je transport železa. Čo sa týka transferínu, nie jeho koncentrácia, ale jeho nasýtenie železom, je odhalená. Zvýšenie nasýtenia svedčí o zintenzívnení procesu rozkladu hemoglobínu, ktorý sa môže vyskytnúť pri hemolytickej anémii, poklesu možnej anémie spôsobenej nedostatkom železa.

Hemopexín má tiež afinitu k hemoglobínu. Obsah hemopexínu pod 0,5 g / l indikuje ochorenie pečene a obličiek, nad 1,2 g / liter - okolo zápalu.

Gama globulíny

Táto skupina zahŕňa imunoglobulíny - t.j. čo poznáme ako protilátky vylučované imunocyty na ničenie cudzích mikroorganizmov. Mali by byť v norme 8 - 14 g / l. Ak je to viac - znamená to, že imunita je aktivovaná bakteriálnou alebo vírusovou infekciou. Menšia koncentrácia imunoglobulínov môže naznačovať vrodenú patológiu a chronický zápal, onkológiu, zneužívanie glukokortikoidov a alergie.

glukóza

Ale nezvyšujte sa panika, keď zvyšujete koncentráciu glukózy na 6 mmol / l alebo vyššiu: nie je to nevyhnutne diabetes. Zvýšenie glukózy - hyperglykémia - môže byť funkčné, napríklad po jedle, pití sladkej alebo po silných zážitkoch.

V iných situáciách môže hyperglykémia slúžiť ako predzvesť (a dokonca aj dôkaz prítomnosti) mnohých patológií, medzi ktorými sú aj veľmi závažné:

  • neuroendokrinné poruchy (syndróm polycystických ovárií, Itenko-Cushingova choroba, obezita, PMS);
  • diabetes mellitus;
  • patológia hypofýzy (akromegália, trpaslík);
  • hypertyreóza;
  • patológia pečene (infekčná hepatitída, cirhóza);
  • feochromocytóm (nádor nadobličiek).

Ak existuje hyperglykémia, je rozumné predpokladať, že existuje inverzný jav, to znamená hypoglykémia. Podobne ako hyperglykémia môže byť aj fyziologická (nerovnovážna strava, menštruácia, únava), čo by nemalo spôsobovať veľké obavy: je to fixovateľné. Rozdielne je situácia s patologickou hypoglykémiou. Vyvíja sa s:

  • "Predávkovanie" inzulínu (stačí pripomenúť niekoľko úmrtí medzi športovcami - kulturistami, ktorí používajú inzulín na anabolické účely);
  • alkoholizmus;
  • nedostatočnosť funkcie pečene, obličiek, srdca;
  • kontaminácia krvi;
  • fyziologické alebo hormonálne (nedostatok glukagónu, kortizolu, adrenalínu);
  • dedičné anomálie.

Krv pre glukózu sa odoberá z žily aj prsta. Povinná podmienka na dodanie krvi do glukózy je úplné odmietnutie výživy od večera. Ráno - ak pijete iba vodu (dokonca aj čaj). Odstráňte fyzický a emočný stres.

bilirubín

Bilirubín je produkt rozpadu hemoglobínu, presnejšie jeho druhá časť - heme. Výsledný bilirubín sa nazýva nepriamy alebo voľný. Takýto bilirubín je veľmi toxický pre telo. Následne sa pečeň bilirubín viaže na glukurónovú kyselinu (alebo príbuzný priamy bilirubín), vstupuje do čreva, sa rozkladá na urobilinogén a sterkobilinogena a vylučuje sa stolicou. tj nepriamy bilirubín je "čerstvý", novo vytvorený a priamy sa stáva neškodným a pripravený na odstránenie z tela. Obsah celkového bilirubínu by nemal prekročiť 8,5 - 20,5 mmol / l, priamy - 0,86 - 5,1 mmol / l, nepriamy - 4,5 - 17,1 mmol / l. Pomer priameho bilirubínu k nepriamemu by mal byť 1 až 3.

Keď je hladina bilirubínu prekročená, koža, dúhovka a sliznice sa zmenia na žltú. Preto názov bilirubinémia - žltačka. Žltačka sa môže vyvinúť vďaka:

  • hepatálne patológie (hepatitída, cirhóza, otravy soľami ťažkých kovov, alkohol), zhubné nádory;
  • hemolytická anémia;
  • cholecystitída (oklúzia žlčových kanálikov s kameňom);
  • niekedy počas tehotenstva.

Existuje taká vec ako novonarodené žltačka, spôsobená masívnym kolapsom ďalej len "prebytok" červených krviniek (tu nič vážne), nedonosených alebo dedičná choroba - choroba Gilberta.

Mimochodom, vysoký bilirubín môže byť spojený s príjmom určitých skupín liekov: antibiotiká, perorálne kontraceptíva, indometacín.

Nízky bilirubín je zriedkavý, zvyčajne s použitím teofylínu, barbiturátov alebo vitamínu C.

močovina

Močovina je výsledkom rozkladu proteínových zlúčenín. Ak je človek zdravý, obsah močoviny v krvi je v rozmedzí 2,8-8,3 mmol / l. Stav, v ktorom je "tyč" hladín močoviny vyššia ako 8,3 mmol / l, sa nazýva uremia. Nie vždy naznačuje, že pacient je chorý. Napríklad uremia sa môže vyskytnúť s nadbytkom bielkovín v strave (športovci z výkonných športov), ​​dehydratácia. V iných prípadoch uremia znamená prítomnosť ochorenia:

  • problémy s obličkami (akútna a chronická forma zlyhania obličiek, pyelonefritída, glomerulonefritída);
  • srdcové problémy (srdcové zlyhanie, srdcový záchvat);
  • problémy s pečeňou (cirhóza, vírusová alebo toxická hepatitída);
  • nie tok moču do močového mechúra (anúria). Napríklad, ak je močový trakt stlačený nádorom alebo prítomnosťou kameňa v močovej trubici;
  • diabetes mellitus;
  • zápal peritonea - peritonitída;
  • krvácanie s lokalizáciou v gastrointestinálnom trakte;
  • fenolová intoxikácia, chloroform, soli ortuti;
  • popáleniny.

Zníženie močoviny sa vyskytuje veľmi zriedkavo. Dôvodom môže byť fyzická práca "vyčerpávajúca", čo spôsobuje zvýšené poškodenie bielkovín, tehotenstvo a laktáciu (počas tohto obdobia telo potrebuje najmä bielkovinu) alebo malý podiel bielkovín v každodennej strave. Vo všetkých uvedených štátoch nie je nič mimoriadne, "rýchle" nie je potrebné. Ďalšou vecou je patologický pokles močoviny, ku ktorému dochádza pri celiakii (vrodené narušenie cerebálneho proteínu), neskoré cirhóze, otravy arzénom, fosforu alebo solí ťažkých kovov.

kreatinínu

Kreatinín je "troska", ktorá zostáva v svalovom tkanive po rozpadu aminokyselín. Jeho normálny obsah je 44-100 μmol / l, športovci môžu mať o niečo vyššie.

Zvýšenie hladiny kreatinínu môžu byť indikatívne pre obličiek patológiou (pielo- a glomerulonefritídy, nefrózy alebo nefroskleróza), pohybového aparátu (kompresia, trauma), štítnej žľazy (hypertyreóza), užívajúcich ibuprofen, tetracyklín, cefazolín, sulfónamidy, vitamín C.

Kyselina močová

A na záver - trochu o konečnom produkte výmeny purínových báz, čo je kyselina močová (produkt, nie základ). Rozpad purínov sa vyskytuje v pečeni a kyselina močová sa vylučuje obličkami. Normálna hladina kyseliny močovej u mužov: od 210 do 430 μmol / l a u žien od 150 do 350 μmol / l.

Prvé - o príčinách fyziologického zvýšenia hladiny kyseliny močovej:

  • fyzická práca;
  • diéta bohatá na puríny (strukoviny, mäso, čokoláda, červené víno, morské plody, káva);
  • Toxikóza tehotných žien.

Ak hovoríme o patologickom náraste kyseliny močovej, potom je to prvý a najcharakteristickejší príznak dny. S touto chorobou sa iba časť kyseliny močovej vylučuje obličkami. Zvyšok sa ukladá vo forme kryštálov v kĺboch ​​(v prvom rade), obličkách, pokožke, očiach, srdci, črevách. Významným faktorom rozvoja dny je faktor dedičnej dedičnosti a podvýživy, čo je spotreba významného množstva výrobkov obsahujúcich puríny.

Súčasná hyperurikémia (zvýšenie kyseliny močovej) a ochoreniam krvi (leukémie, B12 anémia), hepatitída, diabetes, kožné ochorenia (lupienka, ekzém), tuberkulóza, zápal pľúc.

Nízke hladiny kyseliny močovej sú veľmi zriedkavé.

Proteínové frakcie, celkový proteín

Čo sú proteínové frakcie (sérová proteínová elektroforéza, SPE)?

Celkový proteín séra pozostáva zo zmesi proteínov s rôznou štruktúrou a funkciami. Oddelenie na frakcie je založené na rôznej mobilite proteínov pôsobením elektrického poľa. Typicky sa niekoľko štandardných frakcií izoluje elektroforézou:

  • albumín;
  • alfa1-globulín;
  • alfa2-globulíny;
  • beta globulíny;
  • gama globulíny;
  • Beta-1 globulíny;
  • beta-2 globulíny.

Podiel albumínov je zvyčajne 40-60% celkového proteínu. Albumín je hlavným proteínom krvnej plazmy. Plazmatický albumín sa rýchlo obnovuje. Počas jedného dňa sa syntetizuje a rozkladá 10-16 g proteínu tejto frakcie. Syntéza albumínu sa vyskytuje v pečeni, závisí od prístupu aminokyselín a v dôsledku toho rýchlosť syntézy klesá počas periódy nedostatku proteínov.

Hlavné funkcie albumínu:

udržiavanie koloidného osmotického (onkotického) plazmatického tlaku a objemu cirkulujúcej krvi;

dopravné funkcie: väzbou na bilirubín, cholesterol, žlčové kyseliny, ióny kovov (najmä vápnika), hormóny (tyroxín, trijódtyronín, kortizolu, aldosterón), voľných mastných kyselín a liečiv pochádzajúcich zvonku tela (antibiotiká, salicyláty). Tak albumín sa podieľa na minerálne, pigmentu, hormonálne a ďalších typov výmenných, úpravu obsahu voľných (neproteínových frakcií) biologicky významných látok, ktoré majú vyššiu aktivitu. Vďaka tejto funkcii hrá albumín významnú úlohu v procesoch detoxikácie tela.

Fragment al-globulínu zahŕňa proteíny s akútnou fázou:

  • alfa1-antitrypsín (hlavná zložka tejto frakcie) - inhibítor mnohých proteolytických enzýmov - trypsín, chymotrypsín, plazmín atď.;
  • alfa1-kyslý glykoproteín (orosomukoid) - má širokú škálu funkcií, v oblasti zápalu podporuje fibrillogenézu.

Globulíny zahŕňajú transportné proteíny:

tyroxín viažuci globulín, transcortín sa viaže a transportuje kortizol a tyroxín;

alfa1-lipoproteín (HDL) - je zapojený do transportu lipidov.

A2-globulínová frakcia obsahuje prevažne proteíny akútnej fázy:

  • alfa2-makroglobulín - sa podieľa na vývoji infekčných a zápalových reakcií;
  • haptoglobín - tvorí komplex s hemoglobínom uvolneným z erytrocytov s intravaskulárnou hemolýzou, ktorá sa potom využíva bunkami retikuloendotelového systému;
  • ceruloplazmín - špecificky viaže ióny medi, a je askorbovú oxidázu, adrenalín, dihydroxyfenylalanín (DOPA), ktorý je schopný inaktivovať voľné radikály
  • apolipoproteín B.

Alfa-lipoproteíny sú zapojené do transportu lipidov.

Fragment beta-globulínu obsahuje:

  • transferín - nesie železo;
  • hemopexín - viaže hem, ktorý zabraňuje jeho vylučovaniu obličkami a strate železa;
  • zložky doplnku - podieľajú sa na imunitných reakciách;
  • beta-lipoproteíny - podieľajú sa na transporte cholesterolu a fosfolipidov;
  • časť imunoglobulínov.

Gama-globulínová frakcia pozostáva z:

  • imunoglobulíny (v poradí kvantitatívneho poklesu - IgG, IgA, IgM, IgE) - poskytujú humorálnu imunitnú obranu proti infekciám a cudzorodým látkam.
  • V mnohých chorobách dochádza k porušeniu pomeru frakcií plazmatických bielkovín (dysproteinémia). Dysproteinémia sa pozoruje častejšie ako zmena celkového množstva proteínu a keď sa pozoruje v dynamike, môže charakterizovať stupeň ochorenia, jeho trvanie a účinnosť vykonaných terapeutických opatrení.

Indikácie na účely analýzy:

  • akútne a chronické zápalové ochorenia (infekcie, kolagenózy);
  • onkologické ochorenia;
  • malnutrícia a syndróm malabsorpcie.

Kedy sú hodnoty vznesené?

bielkovina:

Frakcia alfa-globulínu (zvýšenie alfa1-antitrypsínu):

  • patológia pečeňového parenchýmu;
  • akútne a chronické zápalové procesy (infekcie a reumatické ochorenia);
  • opuch;
  • trauma a chirurgia;
  • tehotenstvo (3. trimester);
  • androgénny príjem;

Fragment alfa-2-globulínu:

zvýšený alfa2-makroglobulín (nefrotický syndróm, hepatitída, cirhóza, estrogén a perorálne kontraceptíva, chronický zápalový proces, gravidita);

zvýšený haptoglobín (zápal, zhubné nádory, tkanivová nekróza).

Frakcia beta-globulínu:

  • primárna a sekundárna hyperlipoproteinémia;
  • monoklonálna gamapatia;
  • príjem estrogénov, anémia nedostatku železa (zvýšený transferín);
  • tehotenstva;
  • mechanická žltačka;
  • myelóm (typ IgA).

Frakcia gama-globulínu:

  • chronická pečeňová patológia (chronická aktívna hepatitída, cirhóza);
  • chronické infekcie, sarkoidóza, parazitické zamorenie;
  • autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus);
  • lymfoproliferatívne ochorenia (myelóm, lymfóm, Waldenstromova makroglobulinémia).

Kedy sa hodnoty znižujú?

albumín:

  • porúch príjmu potravy;
  • malabsorpčný syndróm;
  • ochorenia pečene a obličiek;
  • opuch;
  • kolagén;
  • popáleniny;
  • hyperhydratácia;
  • krvácanie;
  • analbuminemiya;
  • tehotenstvo.

Frakcia alfa-globulínu (zvýšenie alfa1-antitrypsínu):

  • dedičný nedostatok alfa1-antitrypsínu;
  • Tangierova choroba.

Fragment alfa-2-globulínu:

  • zníženie alfa2-makroglobulínu (pankreatitída, popáleniny, trauma);
  • redukcia haptoglobínu (hemolýza rôznych etiológií, pankreatitída, sarkoidóza).
  • Frakcia beta-globulínu:
  • Hypo-b-lipoproteinemia;
  • IgA IgA.

Frakcia gama-globulínu:

  • stavy imunitnej nedostatočnosti;
  • príjem glukokortikoidov;
  • plazmaferéza;
  • tehotenstvo.

Príčiny zvýšených alfa-1-globulínov a alfa-2-globulínov

obsah

Po krvnom teste sa môže zistiť, že alfa-1-globulíny sú zvýšené. Takéto údaje často naznačujú prítomnosť určitej choroby. Aby ste sa uistili, že existuje patológia, dôkladnejšie vyšetrenie bude potrebné. Hoci sa údaje o bielkovinových frakciách zvyšujú aj pri nosení dieťaťa. V každom prípade ignorovanie výsledkov testov nestojí za to, čo pomôže zabrániť zhoršeniu situácie.

Základ pre analýzu alfa-1-globulínu

V krvi sú skupiny bielkovín, ktoré sa líšia svojimi vlastnosťami, druhmi a funkciami. Hovoríme o globulínach. Toto je bežný názov pre látky, ktoré majú formu guľôčok, to znamená guľôčky. Bielkoviny sú známe ako stavebné bloky pre bunky a zase sú zložené z aminokyselín.

Medzi proteínové frakcie je potrebné poznamenať existenciu alfa, beta a gama globulínov. Konkrétne dôkladne prešetrujú podstatu prvej skupiny.

Mnohé choroby sprevádzajú odchýlky v ukazovateľoch. A ak sa zvyšujú alfa-1-globulíny, existujú z toho dôležité dôvody.

Potreba testovania tejto frakcie je vysvetlená prítomnosťou:

  1. Zmeny indexov celkového proteínu a albumínu.
  2. Proteínové formácie v moči.
  3. Leukocyty a červené krvinky v menších množstvách, ako je potrebné.
  4. Zápalové prejavy.
  5. Autoimunitné ochorenie.
  6. Renálna alebo pečeňová náchylnosť.
  7. Známky mnohonásobného myelómu.

Alfa-1-globulíny môžu buď zvýšiť alebo znížiť.

Ak sa indikátor proteínov zvýši, je možné vyvinúť:

  • akútny zápalový proces;
  • ochorenie pečene;
  • difúzna lézia spojivového tkaniva (čo sa napríklad deje s reumatizmom alebo reumatoidnou artritídou).

Veľkosť tejto proteínovej skupiny sa zvyšuje v pooperačnom období v dôsledku poškodenia a počas tretieho trimestra tehotenstva.

Treba poznamenať zvýšenú produkciu proteínov akútnej fázy, ktoré sú podmnožinami alfa-1-globulínov:

  • alfa-1-antitrypsín;
  • alfa-1-lipoproteín;
  • alfa-1-glykoproteínu;
  • alfa-1-fetoproteínu;
  • alfa-1-antichymotrypsin.

Je úlohou uvedené látky, ktoré inhibujú ďalšie poškodenie tkaniva, ktorý je chemické alebo fyzikálne poškodenie orgánov, a pre potlačenie aktivity patogénnych mikroorganizmov v dôsledku prieniku vírusovou alebo bakteriálnou infekciou.

Dôvodom zvýšenia alfa-lipoproteínu

V zložení lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL) existuje apolipoproteín A1, to znamená alfa lipoproteín. Vďaka nemu sú cievy oveľa lepšie zbavené cholesterolu (cholesterolu).

HDL obsahuje cholesterol, ktorý sa nazýva "dobrý". Lipoproteíny sa podieľajú na uvoľňovaní buniek z prebytku cholesterolu. K tomu sa prenášajú do pečene a odtiaľ sa látka buď odstráni, alebo dôjde k biochemickým zmenám predtým, ako sa zlikviduje. Ak sa cholesterol nahromadí príliš veľa, objavia sa aterosklerotické plaky. Z tohto dôvodu sa krv nemôže pohybovať po nádobách, ako predtým, a ich steny strácajú svoju elasticitu.

Apolipoproteín A1 je forma apolipoproteínu A. Vďaka tomu sú aktivované biochemické procesy, ktorých podstatou je odstránenie cholesterolu z tkanív a jeho zaťaženie do HDL.

Na vyšetrenie alfa-lipoproteínu sa vyžaduje, aby sa vytvoril žilový plot krvi. V zásade dochádza k poklesu hodnoty tejto látky, čo naznačuje zníženie množstva "dobrého" cholesterolu.

Ak dôjde k zvýšeniu, pacient má:

  1. Predispozícia dedičného charakteru.
  2. Závislosť od alkoholu.
  3. Vylepšené aeróbne cvičenie.

Zvýšenie indikátora môže byť vyvolané:

  • tehotenstva;
  • konzumácia alkoholu v miernych dávkach;
  • užívanie statínov, fenobarbitalu, fibrátov, perorálnych kontraceptív, estrogénov;
  • intenzívna fyzická aktivita.

Apolipoproteíny sú látky akútnej fázy. Inými slovami, existuje viac z nich, ak existuje akútna patológia. Okrem toho u žien je koeficient apolipoproteínu A1 vyšší ako u silnejšieho pohlavia.

Čo vyvoláva rast alfa-fetoproteínu

Táto tvorba proteínu sa syntetizuje v hlavnom filtri. Alfa-fetoproteín (AFP) je jedným z mnohých príbuzných.

Analýza AFP je pridelená:

  1. Na diagnostiku rakoviny pečene.
  2. Kontrola účinnosti onkologickej liečby.
  3. Včasná detekcia malformácií plodu.
  4. Sledovanie detskej formy v maternici.

Hodnota AFP v sére u dospelých je až 8 IU / ml. Ak sú ukazovatele tehotenstva vyššie.

Alfa-fetoproteín bude rásť u pacientov s malígnymi nádormi, ktoré sa môžu vyskytnúť v rôznych orgánoch.

Ale zvýšenie AFP sa často zaznamenáva v prítomnosti neonkologických lézií:

  • cirhóza pečene;
  • hepatitída - akútna, latentná a chronická infekcia;
  • alkoholizmus 2. etapy chronického priebehu, keď je pečeň vážne poškodená;
  • chronických ochorení pečene a žlčových ciest, ktoré spôsobujú zlyhanie pečene.

Najprv sa však skúma AFP, aby sa zaistilo, že počas nosenia dieťaťa nedôjde k poruchám.

Najmä úroveň AFP sa zvyšuje, ak existuje:

  • viacnásobné tehotenstvá;
  • riziko potratu;
  • embryonálnych malformácií.

Čo je globulín?

Globulín je krvný proteín, ktorý je dôležitý pre reguláciu práce našich organizmov. Prečo globulíny?

  • prenosové hormóny, vitamíny a iné látky;
  • chrániť telo pred vírusmi, baktériami, toxínmi, cudzími proteínmi, produkovať na nich protilátky;
  • regulovať zrážanie krvi;
  • viazanie pohlavných hormónov, liekov, sacharidov a iných látok.

Počet globulínov sa môže v týchto prípadoch odchýliť od normy:

  • zápalový proces;
  • poruchy činnosti pečene, obličiek, pľúc, endokrinného systému;
  • hormonálne zmeny;
  • fyzické alebo chemické poškodenie orgánov;
  • onkologická choroba;
  • Infekcia HIV;
  • pokročilý vek (u mužov môže byť koncentrácia globulínov zvýšená).

Počet globulínov reguluje pohlavné hormóny: estrogény zvyšujú svoju hladinu, androgény - nižšie. Preto u žien sú krvné globulíny obsiahnuté vo väčšom počte ako u mužov.

Globulín viažuce pohlavné hormóny

Pečeň produkuje väčšinu krvných bielkovín, vrátane GSHG - globulínu, ktorý viaže pohlavné hormóny. Aby telo fungovalo správne, časť hormónov musí byť spojená. Viazaný hormón je neaktívny, zatiaľ čo voľný hormón je aktívny a vykonáva všetky funkcie. Väzbou "extra" hormónov proteín obmedzuje ich účinok na telo.

SHBG viaže progesterón, estradiol, testosterón, androstendión, 5-dihydrotestosterón. Keď množstvo SHBG klesá, zvyšuje sa koncentrácia aktívnych (voľných, neviazaných) hormónov. S vyšším počtom nesúvisiacich pohlavných hormónov, nepravidelných menštruačných cyklov a rastu vlasov na tvári (u žien), môže dôjsť k zvýšeniu mliečnych žliaz (u mužov) a ďalším účinkom.

Ak máte podozrenie, že váš globulín je zvýšený alebo znížený, poraďte sa s lekárom. Napíše smer pre analýzu SHBG. Ženy môžu užívať každý deň menštruačného cyklu.

GSBG: norma

U žien v reprodukčnom veku by globulín viažuci pohlavné hormóny mal byť v koncentrácii 26,1-110,0 nmol / l.

U žien po menopauze bolo 14,1-68,9 nmol / l.

U mužov by ich hladina mala byť v rozmedzí 14,5-48,4 nmol / l.

Globulín je zvýšený - možné príčiny:

  • zvýšené množstvo estrogénov;
  • poruchy funkcie endokrinného systému;
  • hepatitída;
  • Infekcia HIV;
  • prijímanie perorálnych kontraceptív.

Znížená hladina SHBG je podporovaná:

  • zvýšené hladiny hormónov (testosterón, kortizol, prolaktín);
  • gigantizmus;
  • syndróm polycystických vaječníkov;
  • cirhóza pečene;
  • nefrotický syndróm;
  • nedostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy;
  • syndróm nedostatočnej citlivosti buniek na inzulín.

Globulíny - skupina proteínov, ktorá zahŕňa niekoľko podskupín: alfa-1, alfa-2, beta a gamma. Ich počet kolísal počas chorôb.

Frakcie (skupiny) globulínov

Akútne zápalové procesy

Akútne vírusové a bakteriálne ochorenia, infarkt myokardu, ranné štádiá zápalu pľúc, akútna polyartritída, tuberkulóza (exsudatívne)

Chronické zápalové procesy

Cholecystitída, pyelitída, cystitída, neskoré štádiá zápalu pľúc, chronická tuberkulóza a endokarditída

Poškodenie funkcie obličiek

Nefritída, toxóza počas gravidity, tuberkulóza (terminálne štádiá), nefroskleróza, nefritída, kachexia

Nádory v rôznych orgánoch s metastázami

Otrava pečene, hepatitída, leukémia, onkológia lymfatického a hematopoetického systému, dermatóza, polyartritída (niektoré formy)

Ťažké formy tuberkulózy, chronickej polyartritídy a kolagenózy, cirhózy pečene

Rakovina žlčových ciest a pankreatická hlava, ako aj obštrukčná žltačka

↑ - znamená zvýšenie koncentrácie

↓ znamená, že koncentrácia klesá

Alfa globulíny

Alfa globulíny sú rozdelené do dvoch kategórií: alfa-1-globulíny a alfa-2-globulíny.

Norma alfa-1-globulínov je 3 až 6% alebo 1-3 g / l.

Medzi alfa-1-globulínmi sú:

  • alfa-1-antitrypsín;
  • alfa-1-lipoproteín;
  • alfa-1-glykoproteínu;
  • alfa-1-fetoproteínu;
  • alfa-1-antichymotrypsin.

Tieto látky sa tiež nazývajú proteíny akútnej fázy: vyrábajú sa vo zvýšených množstvách s rôznym orgánovým poškodením (chemickým alebo fyzikálnym) s vírusovými a bakteriálnymi infekciami. Zastavujú ďalšie poškodenie tkanív a zabraňujú reprodukcii patogénnych mikroorganizmov.

Úroveň alfa-1-globulínu sa zvyšuje s:

  • vírusové a bakteriálne infekcie;
  • akútny a chronický zápal;
  • malígny nádor;
  • poškodenie kože (popáleniny, zranenia);
  • otrava;
  • zmeny v hormonálnom pozadí (terapia steroidmi, tehotenstvo);
  • systémový lupus erythematosus;
  • zvýšená telesná teplota;
  • artritída;
  • viacnásobné tehotenstvo;
  • malformácie plodu alebo jeho smrť.

Úroveň alfa-1-globulínov klesá, keď je práca narušená:

  • pľúca (emfyzém);
  • pečeň (cirhóza, rakovina);
  • obličky (nefrotický syndróm);
  • semenníkov (rakovina) a onkológie iných orgánov.

Ich koncentrácia je zvyčajne 9 až 15% (6 až 10 g / l).

Medzi alfa-2-globulínmi sú:

  • Alfa-2-makroglobulínu;
  • haptoglobín;
  • ceruloplazmín;
  • antiotenzinogen;
  • alfa-2-glykoproteínu;
  • alfa-2-HS-glykoproteín;
  • Alfa-2-antiplazmín;
  • proteín A.

Medzi látkami tejto skupiny patria proteíny akútnej fázy, ako aj transportné proteíny.

Počet alfa-2-globulínov sa zvyšuje s:

  • poškodenie pečene (cirhóza, hepatitída);
  • poškodenie tkanív (popáleniny, úrazy);
  • zápal;
  • nekróza tkaniva (smrť);
  • zhubné nádory (s metastázami);
  • endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, myxedém);
  • zmeny v hormonálnom pozadí (liečba steroidnými hormónmi, tehotenstvo);
  • žltačka;
  • autoimunitné ochorenie;
  • porušenie funkcie obličiek (nefrotický syndróm).

Koncentrácia alfa-2-globulínov sa môže znížiť, ak:

  • nedostatok bielkovín v potravinách;
  • reumatická polyartritída;
  • anémia;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • podvýživa;
  • porušenie absorpcie v čreve.

beta globulíny

Pri dostatočnej úrovni beta-globulínu by ich koncentrácia mala byť v rozmedzí 8 až 18% (7-11 g / l).

V kategórii beta-globulín sú:

  • hemopexin;
  • transferín;
  • beta-globulín viažuci steroidy;
  • beta a prebeta-lipoproteínov.

Väčšina beta-globulínov sú transportné proteíny.

  • nedostatok železa;
  • užívanie hormonálnej antikoncepcie;
  • tehotenstva;
  • diabetes mellitus;
  • podvýživa;
  • zvýšená hladina estrogénu.

Znížená hladina beta-globulínu je príčinou:

  • zápal:
  • malígny nádor;
  • anémia;
  • ochorenie pečene;
  • nedostatočné množstvo bielkovín v potravinách;
  • nefrotický syndróm;
  • zvýšené hladiny hormónov (testosterón, prolaktín, glukokortikoidy);
  • syndróm nedostatočnej citlivosti buniek na inzulín;
  • poruchy hypofýzy;
  • porušenie endokrinného systému.

Gama globulíny

Ak telo funguje správne a uvoľňuje gama globulíny, ich norma by mala byť v rozmedzí 15-25% (8-16 g / l). Do tejto skupiny proteínov sa nachádzajú ochranné proteíny - imunoglobulíny (Ig). Často sa nazývajú protilátky. Medzi ne patria:

  • imunoglobulíny G (IgG) - chránia proti vírusom a baktériám. Sú prenášané vo veľkom množstve cez placentu.
  • imunoglobulíny A (IgA) - chráni povrch slizníc dýchacieho systému a čriev. Nachádzajú sa v slinách, slzách a ženské kolostrum.
  • imunoglobulíny M (IgM) - poskytujú primárnu imunitu: po narodení a až 9 mesiacoch sa ich počet zvyšuje a potom klesá. Obnovuje sa po 20 rokoch.
  • imunoglobulíny E (IgE) - produkujú protilátky proti alergénom.
  • imunoglobulíny D (IgD) - regulujú prácu iných imunoglobulínov.

Z imunoglobulínov je tiež izolovaná skupina kryoglobulínov. Tieto proteíny sa rozpúšťajú po zahriatí a precipitujú, keď sa sérum ochladí. U zdravých ľudí to nie je. Najčastejšie sa objavujú s reumatoidnou artritídou a myelómom, vírusovou hepatitídou B a C, autoimunitnými a inými ochoreniami.

Zvýšený obsah gama globulínov sa nazýva hypergamaglobulinémia. Pozoruje sa pri posilňovaní imunitných procesov. Dôvody, prečo sa gama globulíny zvyšujú, môžu byť:

  • akútne a chronické infekčné ochorenie krvi;
  • niektoré nádory;
  • hepatitída a cirhóza pečene.

Gamaglobulíny môžu byť v nízkej koncentrácii:

  • slabá imunita;
  • chronický zápalový proces;
  • alergická reakcia;
  • dlhodobá liečba steroidnými hormónmi;
  • AIDS.

Ak je človek chorý s určitou chorobou, potom z jeho krvi môžu byť extrahované protilátky proti tejto chorobe - gama globulíny. Okrem toho je možné ich získať z krvi zvierat. Na tento účel sa zvieratám (najčastejšie koni) predtým podala špeciálna očkovacia látka.

Pre prevenciu a liečbu sa odporúča injikovať gama globulín ihneď po kontakte s infikovaným pacientom alebo v počiatočných štádiách ochorenia. Toto je obzvlášť účinné v prvých dvoch dňoch choroby.

Keď krv má človek gama-globulín, choroba je rýchlejšia a znižuje pravdepodobnosť komplikácií. Dnes zdôraznila gama globulín proti chrípke, úplavica, infekčnej hepatitíde, kliešťovej encefalitídy, čierny kašeľ, osýpky, ružienka, kiahne, mumps, šarlach a antraxu.

Gama globulíny matky v prvých šiestich mesiacoch života dieťaťa ho chránia pred chorobami.

Proteínové frakcie. globulíny

Proteínové frakcie. globulíny

Tvoria takmer polovicu krvných proteínov, stanovenie imunitné vlastnosti tela, zrážanie krvi, sa podieľajú na transporte železa do tkanív a ďalších procesov. Existujú alfa-1-globulín, alfa-2-globulín, beta-globulín a gama-globulín.

Globulíny sú definované spolu s bežným proteínom a albumínom.

Alfa-1-globulín v krvi od 2 do 5%. Zvýšenie ich hladiny sa pozoruje pri: všetkých akútnych zápalových procesoch; difúzne ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, reumatizmus, reumatoidná artritída atď.); patológia pečene; nádorov; trauma a chirurgické zákroky; v 3. trimestri gravidity.

Alfa-2-globulín u zdravých ľudí je 7 až 13%. Ich hladina sa môže zvýšiť pomocou: zápalových ochorení; niektoré nádory; difúzne ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, reumatizmus, reumatoidná artritída atď.); ochorenia obličiek a pečene; užívanie estrogénov a perorálnych kontraceptív; tehotenstvo.

Môže sa znížiť pri pankreatitíde a cukrovke.

beta globulíny v krvi od 8 do 15%.

Zvýšenie ich obsahu v krvi je najčastejším: ľudia so zníženou hladinu lipidov (tukov) metabolizmu, vrátane u pacientov s aterosklerózou, ischemickej choroby srdca, vysoký krvný tlak; s anémiou nedostatku železa; užívanie estrogénov; tehotenstvo.

Pokles beta-globulínu je menej častý a je zvyčajne spôsobený celkovým nedostatkom plazmatických proteínov.

Gama globulíny v norme od 12 do 22%.

Zvýšenie počtu gama globulínov, ktoré sú hlavnými "dodávateľmi" protilátok, sa často pozoruje pri akútnom zápale; chronické ochorenia pečene (chronická hepatitída, cirhóza); chronické infekcie; tuberkulóza; bronchiálna astma; ischemická choroba srdca; niektoré autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, chronická autoimunitná hepatitída atď.).

Zníženie počtu gama globulínov je normálne u detí vo veku 3-4 mesiacov (fyziologický úpadok) a u dospelých vždy znamená patológiu. Zvyčajne to znamená: vrodená alebo získaná imunosupresia; systémový lupus erythematosus; dlhodobých chronických infekcií; liečba cytostatikami; radiačná choroba alebo radiačná terapia; zhoršená tvorba imunoglobulínov; nedostatočné množstvo bielkovín v dennej strave.

Imunológia a biochémia

Hypo a hyperglobulinémia

Nízka hladina globulínu v krvi znamená typ nedostatku bielkovín v tele

Globulíny sú jednou zo skupín sérových proteínov, inou skupinou je albumín. Globulíny zahŕňajú gama globulíny (protilátky), rôzne enzýmy a proteínové molekuly, ktoré nesú transportnú funkciu, funkciu prenosu hormónov a iónov kovov. Špecifický profil globulínov je určený elektroforézou sérových proteínov. Pri elektroforéze (na papier alebo agaróze) sú proteíny v elektrickom poli oddelené v závislosti od ich veľkosti a náboja. Existujú štyri hlavné skupiny globulínov: alfa-1-globulíny, alfa-2-globulín, beta a gama globulíny. Niektoré globulíny sa tvoria v pečeni a iné sú produkované imunitným systémom. Globulíny, ktorých syntéza je vykonávaná imunitným systémom, sú najdôležitejšie a zvyčajne sa nazývajú imunoglobulíny. V jeho jadre sú imunoglobulíny protilátky. Vzhľadom k tomu, že gama frakcia zvyčajne tvorí väčšinu globulínov, pri nízkej hladine globulínov v krvi je najprv potrebné zamyslieť sa nad nedostatkom protilátok. Optimálny rozsah globulínov v tele je od 23 do 28 g / l. Spolu so stanovením obsahu jednotlivých globulínov a albumínov, obvykle vypočítava pomer albumín / globulín (pomer albumín, globulín) V ideálnom prípade albumínu na globulíny pomer je 1,0 alebo vyšší. Rozpustnosť a elektroforetická pohyblivosť globulínov je nižšia ako u albumínu. Tento test je dôležitý, pretože pomáha pri diagnostike rôznych ochorení ochorenia pečene, obličiek (proteinúria), cirhózy pečene, autoimunitných ochorení, leukémie a hormonálnej nerovnováhy. Pri týchto ochoreniach dochádza k významnému poklesu hladiny albumínu. Je potrebné poznamenať, že nízky pomer albumín / globulín môže odrážať nadmernej produkcii globulíny u chorôb, ako je mnohopočetný myelóm alebo nedostatočnej produkcie imunoglobulínov vo cirhózy pečene.

Gipoglobulinemiya Je stav, pri ktorom sa pozoruje nízky obsah globulínov v krvi. Tento stav môže byť znakom ochorenia obličiek. Ideálne je, že proteín v moči prakticky chýba. Je to preto, že pri tvorbe moču pri filtrácii krvnej plazmy cez glomerulum nepremeškajú také veľké štruktúry ako krvné bunky a proteíny. Avšak pri infekciách obličiek je narušená štruktúra glomerulu, čo vedie k požití bielkovín do moču. Strata bielkovín v moči je jednou z príčin hypoglobulínémie. Ďalšou podmienkou, ktorá je sprevádzaná nízkou hladinou globulínu, je akútna hemolytická anémia. Pri akútnej hemolytickej anémii sa červené krvinky zničia buď v cievach alebo inde v tele. Normálna životnosť erytrocytov je približne 120 dní. Keď sú erytrocyty v tele zničené pred koncom 120 dní, potom hovoria o hemolytickej anémii. A keďže krvinky sú postavené z proteínových molekúl, ich deštrukcia a následné odstránenie z tela vedie k deficitu bielkovín, ktorý sa prejavuje vo forme hypoglobulinémie. Medzi ďalšie príčiny nízkych hladín globulínu v krvi - prítomnosť ochorenia pečene. Choroby pečene často vedú k žltačke, čo nie je nič iné ako zvýšenie hladiny bilirubínu, ktoré vznikajú zo zvýšenej deštrukcie červených krviniek v tele. Celiakia a zápalové ochorenie čriev môžu tiež viesť k nízkym hladinám globulínu v tele. Podvýživa a choroby ako kwashiorkor a marasmus môžu viesť k nízkej hladine globulínu v tele.

Hypoglobulínémia nie je veľmi zložité zistiť a diagnostikovať. Je to preto, že hypoglobulínémia sa prejavuje množstvom symptómov, ktoré pomáhajú pri identifikácii tohto stavu. Ide o opuch končatín a tela, zvýšenú náchylnosť na infekčné ochorenia v dôsledku zníženej imunity atď. Na potvrdenie nízkej hladiny globulínu je potrebné v laboratóriu určiť obsah globulínov a albumínu. Ak ste náhodou zaznamenali niektorý z týchto príznakov, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, pretože to môže byť indikátor základnej choroby.

Na stanovenie hladiny globulínov v laboratóriu v krvi určite celkové množstvo bielkovín a albumínov. Rozdiel medzi nimi je globulíny.

Čo naznačuje nízky globulín?

  • Zhoršená funkcia pečene
  • Ochorenie lepku
  • Bielkoviny nie sú správne trávené alebo ich absorpcia je narušená
  • Zápalové ochorenie čriev
  • Rôzne novotvary
  • Akútna hemolytická anémia
  • Hypogamaglobulinémia / agamaglobulinémia
  • Zlyhanie obličiek (stav, pri ktorom obličky filtrujú krvné proteíny a dostávajú sa do moču).

Čo naznačuje vysoká hladina globulínov?