Biochemický krvný test - aké ukazovatele sú v ňom zahrnuté

Diéty

Biochemický krvný test - dôležitá štúdia, ktorá umožňuje analýzu rôznych stopových prvkov v krvi na hodnotenie funkčného stavu orgánov a systémov ľudského tela. Nižšie sú uvedené komponenty biochemický krvný test, Používa sa pri diagnostike vírusovej hepatitídy.


bilirubín je jednou z hlavných zložiek žlče. Vzniká ako dôsledok rozkladu hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov v bunkách retikuloendotelového systému, sleziny a pečene. Bežný bilirubín zahŕňa priamy (konjugovaný, viazaný) a nepriamy (nekonjugovaný, voľný) bilirubín. Predpokladá sa, že zvýšené hladiny bilirubínu v krvi (hyperbilirubinémia) priamou frakcie (viac ako 80% z celkového bilirubínu priameho bilirubínu) je pečeňové pôvodu. Táto situácia je typická pre CVH. Toto môže byť spojené aj s porušením vylučovania priameho bilirubínu v dôsledku cytolýzy hepatocytov. Zvýšenie koncentrácie v dôsledku voľného bilirubínu v krvi môže znamenať objemovú léziu pečeňového parenchýmu. Ďalším dôvodom môže byť vrodená patológia - Gilbertov syndróm. Aj koncentrácia bilirubínu (bilirubínémie) v krvi môže s ťažkosťami vzrásť v odtoku žlče (upchatie žlčovodov). Počas antivírusovej liečby hepatitídy môže byť zvýšenie bilirubínu spôsobené zvýšenou intenzitou hemolýzy červených krviniek. Keď sa objaví žltačka hyperbilirubinémia ako 30 mikromolov / liter, sa prejavuje zožltnutím kože alebo očí a tmavý moč (moč získava farbu tmavého piva).

Gamma-glutamyltranspeptidáza (GGT, GGTP) - enzým, ktorého aktivita sa zvyšuje s ochoreniami hepatobiliárneho systému (marker cholestázy). Používa sa pri diagnostike mechanickej žltačky, cholangitídy a cholecystitídy. GGT sa tiež používa ako indikátor toxického poškodenia pečene spôsobeného použitím alkoholu a hepatotoxických liekov. GGT sa hodnotí spolu s ALT a alkalickou fosfatázou. Tento enzým sa nachádza v pečeni, pankrease, obličkách. Je citlivejšia na poruchy v pečeňových tkanivách ako ALAT, AsAT, alkalická fosfatáza atď. Je obzvlášť citlivá na predĺžené užívanie alkoholu. Najmenej päť procesov v pečeni zvyšuje jeho aktivitu: cytolýzu, cholestázu, intoxikáciu alkoholom, rast nádoru, poškodenie lieku. Pri CVH pretrvávajúce zvýšenie GGTP indikuje buď závažný pečeňový proces (cirhózu) alebo toxický účinok.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza, AR, alkalická fosfatáza, ALP, ALKP) Používa sa na diagnostiku ochorení pečene sprevádzaných cholestázou. Kĺbové zvýšenie alkalickej fosfatázy a GGT môže indikovať patológiu žlčových ciest, cholelitiázu, porušenie toku žlče. Tento enzým sa nachádza v epiteli žlčových kanálikov, takže zvýšenie jeho aktivity naznačuje cholestázu akejkoľvek genetiky (intra- a extrahepatickej). Izolované zvýšenie hladiny AF je nepriaznivým prognostickým znakom a môže indikovať vývoj hepatocelulárneho karcinómu.

Glukóza (glukózy) Používa sa pri diagnostike diabetes mellitus, endokrinných ochorení a ochorení pankreasu.

Feritín (feritín) označuje zásoby železa v tele. Zvýšenie feritínu v CVH môže indikovať hepatálnu patológiu. Zvýšenie hladiny feritínu môže byť faktorom, ktorý znižuje účinnosť antivírusovej liečby.

Albumín (albumín) - hlavná bielkovina krvnej plazmy syntetizovaná v pečeni. Zníženie jej hladiny môže naznačovať patológiu pečene spôsobenú akútnymi a chronickými ochoreniami. Zníženie počtu albumínov naznačuje vážne poškodenie pečene so znížením jeho proteín-syntetickej funkcie, ku ktorej dochádza už v štádiu cirhózy pečene.

Celkový obsah bielkovín (celkový obsah bielkovín) - celková koncentrácia bielkovín (albumínu a globulínov) v krvnom sére. Silné zníženie celkovej bielkoviny v analýze môže naznačovať nedostatok funkcie pečene.

Proteínové frakcie - bielkovinové zložky, ktoré obsahujú v krvi. Rozlišujte pomerne veľký počet bielkovinových frakcií, ale pre pacientov s CVH by sa mala venovať osobitná pozornosť piatim hlavným: albumíny, alfa-globulíny, alfa2-globulíny, beta-globulíny a gama globulíny. Pokles albumínu môže hovoriť o patológii pečene a obličiek. Zvyšovanie každého globulínu môže hovoriť o rôznych abnormalitách fungovania pečene.

kreatinínu je výsledkom metabolizmu proteínov v pečeni. Kreatinín sa vylučuje obličkami močom. Zvýšenie hladín kreatinínu v krvi môže hovoriť o porušení normálnych funkcií obličiek. Analýza sa vykoná pred antivírusovou terapiou na posúdenie jej bezpečnosti.

Timolovaya test (TP) V poslednej dobe sa čoraz viac používa pri diagnostike CVH. Zvýšenie hodnoty TP naznačuje disproteinémiu charakteristiku chronických pečeňových lézií a stupeň mezenchymálnych zápalových zmien v orgáne.

Hepatálne testy na ochorenie pečene

Testy pečene sú jednoduchým, informatívnym a prístupným spôsobom laboratórnej diagnostiky ochorení pečene.

Pečeň je nepárový orgán s hmotnosťou 1,5 kg, ktorý sa nachádza v pravom hypochondriu pod membránou. Pečeň má viac ako 500 vitálnych funkcií. Preto s ochoreniami pečene, ktoré sú sprevádzané poškodením pečeňového tkaniva (parenchýmom), sa vyvinie celý komplex príznakov nazývaný hepatálna insuficiencia. A v biochemickej štúdii krvi sú určené markery poškodenia a funkčného stavu pečene.

Hlavné ochorenia pečene

zápal pečene

Hepatitída je zápalové ochorenie pečene, najčastejšie vírusová etiológia. Najznámejšie Hepatitída A alebo Botkinova choroba. Taktiež sa nazýva žltačka.

vírusový Hepatitída B a C takmer vždy sa premenili na chronickú formu a v 57% prípadov viedli k cirhóze av 78% prípadov na primárnu rakovinu pečene.

Stojí sama Alkoholická hepatitída. Pri pravidelnej intoxikácii alkoholom v pečeni sa objavujú procesy poškodzovania hepatocytov a náhrada pečeňového tkaniva tukom alebo vláknami za vznik tučnej hepatózy a cirhózy.

Zriedkavé formy hepatitídy sú hepatitída, autoimunitná hepatitída, bakteriálna hepatitída.

Hepatitída sa vyskytuje ako prejavy iných infekcií: žltá horúčka, cytomegalovírusová infekcia, ružienka, príušnice, infekcia vírusom Epstein-Barr, rôzne herpetické infekcie.

gepatozy

na rozdiel od poburujúce ochorenia pečene - hepatitída, hepatózy degeneratívne distrofichesimi choroby, pri ktorých je znížená funkčná aktivita pečeňových buniek, metabolizmus v hepatocytoch je narušený a pečeňové tkanivo je degenerované na mastné a / alebo vláknité.

Hepatózy sa môžu rozvíjať nezávisle alebo môžu byť dôsledkom zápalových alebo iných ochorení pečene. Navyše, zápalové ochorenia pečene sú prolomom vzniku cirhózy.

Cirhóza pečene

Ide o chronickú, nezvratnú náhradu funkčne aktívnych pečeňových buniek na hrubo vláknitom tkanive s vývojom hepatálnej insuficiencie. Vo viac ako polovici prípadov je príčinou cirhózy chronická intoxikácia alkoholom. Pri 25% cirhóze sa vyvíja po hepatitíde B alebo C. Ak sa vylučuje žlčou, napríklad pri cholelitiáze, vzniká biliárna cirhóza. Prognóza cirhózy je nepriaznivá.

Rakovina pečene

Hepatocelulárny karcinóm je primárny nádor pečene. Najväčšie riziko rakoviny pečene je pozorované pri cirhóze pečene, vírusovej hepatitíde B a C, pri parazitných pečeňových inváziách, pri zneužívaní alkoholu.

Oveľa častejšie metastázy v pečeni s extrahepatálnou lokalizáciou primárneho nádoru. Metastázy sú sekundárne miesta rastu akéhokoľvek malígneho nádoru. Vznikajú, keď nádorové bunky vstupujú do pečene cez krvný obeh (hematogénna dráha) alebo lymfatické cievy (lymfatická dráha). Pri približne polovici pacientov sa zistí nádory žalúdka, pankreasu a mliečnych žliaz, hrubého čreva, pľúc, metastáz v pečeni. U zhubných nádorov pažeráka a melanómu sú metastázy do pečene určené tretinou pacientov. S rakovinou mozgu, ústnej dutiny, rakoviny prostaty, maternice, vaječníkov, rakoviny močového mechúra, rakoviny obličiek, metastáz do pečene sú extrémne zriedkavé.

Parazitické ochorenie pečene

Echinokokóza pečene je parazitárne ochorenie spôsobené vývojom červeného pásma Echinococcus granulosus v pečeni.
Iné pečeňové invázie: clonorchiáza, opisthorchiáza, fasciolóza

Zriedkavé ochorenia pečene

Hemangiómy pečene - vrodené alebo získané anomálie vývoja krvných ciev v pečeni.
Neparazitárne cysty pečene - patologická dutina s kapsulou, naplnená kvapalinou.

Symptómy a príznaky patológie pečene

  1. Nepohodlie a bolesť v správnom hypochondriu
  2. Zväčšenie pečene, niekedy zväčšenie sleziny
  3. Horlivosť v ústach
  4. Všeobecná slabosť a únava
  5. bolesti hlavy
  6. Symptómy encefalopatie
  7. Zvýšené potenie, opuch, opuch brucha (ascites)
  8. Zbarvenie žltej (ikterickej) kože, slizníc, sklére
  9. Svrbenie pokožky, kožné vyrážky
  10. angiostaxis
  11. Poruchy trávenia, zmena farby stolice
  12. Tmavo spenený moč
  13. Vaskulárne "hviezdy"

Pečeňové testy

Testy pečene alebo biochémia je možné vykonať v každom laboratóriu. Hlavnými ukazovateľmi pečeňových testov sú: bilirubín krv (priame, nepriame a všeobecné), Aspartátová aminotransferáza (AST, ACAT), Alanín aminotransferáza (ALT, ALAT) a Alkalická fosfatáza (Alkalická fosfatáza, ALP)

bilirubín

Bilirubín (latinský bilis - žlč a ruber - červený) - žlčový pigment, zložka žlče. Vytvára sa počas štiepenia hemoglobínu. V krvi sa bilirubín nachádza v dvoch frakciách: voľný a viazaný. Zvýšenie nepriameho bilirubínu nastáva pri nadmernom poškodení erytrocytov (hemolytická žltačka). Pri hepatitíde sa zvyšuje hladina priameho a nepriameho bilirubínu. Pri zablokovaní žlčovodov narastá priamy bilirubín krvi.

Žltá farba modriny v poslednej fáze jej vývoja je dôsledkom premeny hemoglobínu na bilirubín. Pri hladine bilirubínu v krvi nad 30 μmol / l koža a sliznice nadobúdajú ikterický odtieň. Najprv je pozoruhodné na pozadí bielych očných sklíčok.

ALT - alanínaminotransferáza

Úroveň ALT sa zvyšuje s poškodením pečene. V dôsledku deštrukcie hepatálnych buniek tento enzým vstupuje do krvi v prebytku. Úroveň ALT sa tiež zvyšuje s infarktom myokardu.
Zvýšenie ALT, ktoré prekračuje zvýšenie AST, je typické pre poškodenie pečene; ak index AST stúpa viac ako ALT stúpa, potom to zvyčajne indikuje problémy s bunkami myokardu (srdcového svalu).

AST - aspartátaminotransferáza

AST sa používa v lekárskej praxi na laboratórnu diagnostiku poškodenia myokardu (srdcového svalu) a pečene. Zvýšenie AST, ktoré prevyšuje zvýšenie ALT, je charakteristické pre poškodenie srdcového svalu. ak je hodnota ALT vyššia ako AST, spravidla indikuje zničenie pečeňových buniek.

De Ritis koeficient

ASAT / ALT a AST / ALT sú pomerom aktivity AST a ALT. Hodnota je zvyčajne 0,91-1,75. Pri hepatitíde klesá koeficient De Ritis na 0,6 a pri infarkte myokardu sa zvyšuje nad 1,75.

Alkalická fosfatáza

Norma alkalickej fosfatázy je 20 - 140 IU / l. LF sa zvyšuje s obštrukciou žlčovodu. U tehotných žien sa zvyšuje. Ale perorálna antikoncepcia znižuje alkalickú fosfatázu.

Hodnoty ukazovateľov vzoriek pečene závisia od laboratórneho vybavenia a výskumných metód. Preto sa údaje o norme bilirubínu, AST, ALT a APF môžu líšiť. V moderných laboratóriách sú spolu s výsledkami analýz vždy uvedené referenčné hodnoty normy.

Pečeňové testy. Diagnostická hodnota pri detekcii ochorení pečene.

Zákernosť ochorení pečene spočíva v tom, že bolesť a iné príznaky a príznaky sa objavujú v neskorších štádiách ochorenia, keď sa vyskytnú nezvratné zmeny. Pečeňové testy sú informatívnym a rozpočtovým spôsobom monitorovania stavu pečene u zdravých aj chorých ľudí. Cena tejto analýzy vo Varne je 15 leva. Mala by sa robiť raz ročne av prípade chronických ochorení pečene alebo zneužívania alkoholu dvakrát ročne. Najvyššia diagnostická hodnota pri včasnej diagnostike pečeňových testov pečene sa získa s pravidelnými vyšetreniami a lekárskym sledovaním dynamiky laboratórnych indikátorov a klinických údajov.

Čo je ALT a AST v krvnom teste. odpis

Alanín aminotransferáza a aspartátaminotransferáza patria k endogénnym enzýmom a sú významnými markery v biochemickej analýze krvi.

Hoci zvýšené hladiny ALT jasne neuvádzajú výskyt zdravotných problémov, obidva enzýmy jednoducho nie sú prítomné v krvi vo veľkých objemoch.

Áno, hladina ALT aj AST sa môže zvýšiť, ak existujú abnormality v pečeni (napríklad s cirhózou alebo hepatitídou), ale je potrebné starostlivo analyzovať ďalšie markery. Mimochodom, hladina ALT môže byť zvýšená, ak je diagnostikovaný infarkt myokardu.

ALAT a ASAT. Čo je to?

Tieto enzýmy sú prítomné v tkanivách mnohých orgánov. Normálne sa aminotransferázy prakticky nezistia v krvi. Minimálna aktivita enzýmov je určená prirodzenými regeneračnými procesmi v tele. Zvýšené hladiny ALT a ASAT sú veľmi citlivé markery poškodenia tkaniva, v ktorých sú obsiahnuté.

Metóda stanovenia aminotransferáz v biochemickej analýze krvi našla široké uplatnenie v klinickej praxi vďaka svojej vysokej citlivosti a špecificite.

AsAt a ALT. norma

Bežne aspartátaminotransferáza neprekročí 31 U / L u žien a 37 U / L u mužov. U novorodencov by indikátor nemal prekročiť 70 U / l.

ALT u žien normálne nepresahuje 35 U / l, u mužov - 40 U / l.

Výsledky analýzy môžu byť tiež uvedené v móloch / h * 1 (0,1 až 0,68 pre ALT a 0,1 až 0,45 pre ASAT).

Čo môže ovplyvniť rýchlosť transamináz

Deformácia výsledkov analýzy môže viesť k:

  • používanie niektorých liekov:
    • kyselina nikotínová,
    • imunosupresíva,
    • choleretic,
    • hormonálna antikoncepcia atď.),
  • obezita
  • tehotenstvo,
  • fyzickej nečinnosti alebo nadmernej telesnej aktivity.

Ako sa uskutočňuje výskum

Na analýzu sa odoberá krv z žily. Výsledky urgentnej štúdie sa poskytujú do 1-2 hodín. So štandardnou diagnózou - do 24 hodín.

Ak chcete získať najspoľahlivejšie výsledky, potrebujete:

  • Vylúčiť príjem liekov týždeň pred podaním analýzy (ak je to nemožné, je potrebné informovať lekára o prijatých prípravkoch);
  • dať krv iba na prázdny žalúdok;
  • deň pred štúdiom vylučuje fyzickú aktivitu, fajčenie, alkohol, mastné a vyprážané potraviny - dva dni.

Čo môže povedať analýza ALAT a ASAT?

Alanín aminotransferáza a aspartátaminotransferáza sú charakterizované selektívnou aktivitou tkaniva. Ak vezmeme do úvahy obsah týchto enzýmov v orgánoch a tkanivách v zostupnom poradí, zoznam bude vyzerať takto:

  • alanín aminotransferáza: pečeň, oblička, myokard, sval;
  • aspartátaminotransferáza: myokard, pečeň, svaly, mozog, obličky.

To znamená, že vzhľadom na tkanivovú lokalizáciu enzýmov sa ACAT môže považovať za najšetrnejší marker poškodenia myokardu a ALT je pečeň.

Porovnanie enzýmovej aktivity umožňuje posúdiť hĺbku poškodenia bunkových štruktúr. Je to spôsobené tým, že ALT je lokalizovaný v cytoplazme a AsAT v mitochondriách a čiastočne v cytoplazme.

Pomer: aspartátaminotransferáza / alanínaminotransferáza sa nazýva de Ritis koeficient. Pre zdravých ľudí je koeficient medzi 0,91 a 1,75 a nemá diagnostickú hodnotu. Výpočet pomeru sa má vykonať, ak existuje odchýlka od normy v biochemickej analýze.

Napríklad pre ochorenia pečene je citlivým markerom alanín aminotransferáza. S hepatitídou sa jeho aktivita môže zvýšiť o viac ako 10-násobok, ale výrazné zvýšenie ASAT u takýchto pacientov naznačuje ťažkú ​​nekrózu pečeňových buniek.

Ak je hladina aspartátaminotransferázy významne vyššia ako hladina ALT, môže to znamenať prítomnosť závažných fibrotických zmien v pečeni u jedincov s chronickou hepatitídou. Takéto zmeny sa pozorujú pri chronickom alkoholizme a hepatitíde vyvolanej liekmi.

V tomto ohľade má koeficient de Ritis dôležitý klinický význam. Pri hepatitíde vírusovej etiológie dochádza k poklesu koeficientu pod 1. stupeň (čím je index nižší, tým horšia je prognóza ochorenia). Indexy od jednej do dvoch sú charakteristické pre chronické ochorenia pečene, sprevádzané dystrofickými zmenami. Zvýšenie koeficientu nad 2 sa môže pozorovať pri nekróze pečeňových buniek, čo je zvyčajne charakteristické pre alkoholickú cirhózu.

Pri rýchlosti infarktu myokardu je 2 alebo viac.

Aspartátová aminotransferáza sa zvyšuje, čo to znamená

Pri akútnom infarkte myokardu môže byť hladina ASAT zvýšená o 20-násobok normálnych hodnôt. Treba tiež poznamenať, že zmeny v biochemických analýzach sú zaznamenané ešte pred objavením sa klasických príznakov srdcového záchvatu na EKG.

Pri akútnej koronárnej insuficiencii sa diagnostikuje zvýšenie aspartátaminotransferázy do 24 hodín, neskôr sa hodnota enzýmu začne znižovať av priebehu niekoľkých dní dosiahne normálne hodnoty.

AST hladiny sú zvýšené u ťažkých záchvatov angíny, srdcové arytmie vyjadrené sprievode epizódy tachyarytmie, akútnej reumatickej karditída, trombóza, pľúcna embólia, pacientov po srdcovej operácii alebo angiokardiografii

"Nekardiovaskulárne" príčiny zvýšenia aspartátaminotransferázy sú najčastejšie ochorenia pečene rôznych etiológií. Môže to byť:

  • hepatitída:
    • alkohol,
    • vírusové,
    • toxický pôvod,
  • cirhóza,
  • Malígne nádory (obe s primárnou lokalizáciou v pečeni a metastázujúce v hepatobiliárnom systéme),
  • zahltenie žlče (cholestáza spojená s obturáciou žlčovodov),
  • zápal žlčníka (cholecystitída) a žlčové cesty (cholangitída).

Tiež akútna a chronická pankreatitída, ako aj hnisavé procesy (abscesy a flegmón) v retroperitoneálnom tkanive môžu slúžiť ako dôvody pre zvyšovanie aspartátaminotransferázy.

Pri zvýšenej fyzickej námahe sa pozoruje mierne zvýšenie enzýmov. Pri ťažkých zraneniach sa zistí syndróm nárazu (zničenie kostrových svalov), hladiny ALT a ASAT sa môžu zvýšiť mnohokrát.

Zriedkavé príčiny zvýšenia hladiny transamináz sú dedičné svalové dystrofie, hemolýza, vaskulitída a systémové ochorenia spojivového tkaniva sprevádzané difúznymi zmenami pečene a / alebo poškodením myokardu.

Alanín aminotransferáza sa zvyšuje, čo to znamená

ALT je špecifickým a citlivým markerom chorôb hepatobiliárneho systému, takže najčastejšie sa zvyšuje, keď:

  • akútna hepatitída (vyššia ALT, tým väčšia je deštrukcia buniek a kombinácia s vysokým ASAT znamená závažnú nekrózu);
  • obštrukčná žltačka (zablokovanie žlčových ciest pri cholelitiáze, giardiáza a obturácia s metastázami alebo nádorom);
  • degenerácia mastných kyselín.

Iné príčiny zmeny v testoch môžu byť akútny zápal slinivky brušnej, rozsiahle popáleniny, otrasy (traumatické, hypovolemický, kardiogénny), svalová dystrofia, závažné ochorenie krvi, vírusové infekcie, pretrvávajúce chyby v potrave (zneužívanie vyprážané mastný, korenené jedlá), silné fyzické a emocionálny stres,

Zvýšenie transamináz u žien

Značný nárast transamináz v treťom trimestri je zlé prognostické znamenie a indikuje vývoj ťažkej gestózy.

Vysoké hodnoty alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy v kombinácii s prudkým nárastom kyseliny močovej, kreatinínu a alkalická fosfatáza môžu byť pozorované pri eklampsii spolu s poškodením filtračného aparátu obličiek.

Špecifické príčiny zvýšenej ALT a ASA

Parazitické zamorenie možno klasifikovať ako samostatnú kategóriu. V tomto prípade sa výrazné zvýšenie ALT a ASAT bude kombinovať s eozinofíliou vo všeobecnom krvnom teste.

Echinokok môže ovplyvniť srdce, pečeň a žlčové cesty, obličky, mozog a miech, pľúca. Hlavné prejavy ochorenia závisia od lokalizácie parazita. Nešpecifické prejavy echinokokózy sú alergické reakcie neidentifikovanej etiológie a výrazná eozinofília.

Amébovej hubou sa obvykle prejavuje typu amébovej dyzentérie, ale tiež sú mimoriadne črevné prejavy - stukovatenie pečene, pečeňové absces, amoebic mozgové metastázy, perikard, atď. Nástup ochorenia sa prejavuje bolesti brucha, hnačka s prímesou krvi a hlienu, v prítomnosti ložísk v pečeni zvýšená alkalická fosfatáza, ALT a AST.

Pri giardiáze sa pozoruje výrazné zvýšenie transamináz, keď sa lamblia žlčových kanálov prekážajú.

Čo robiť, ak sú zvýšené transaminázy

Je to odraz patologických procesov, ktoré sa odohrávajú v tele. Na účely správneho ošetrenia je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu a identifikovať príčinu zmeny v analýzach.

Voľba liekov a príprava liečebného režimu by mala byť vykonávaná kvalifikovaným odborníkom.

ALT v krvi

hladiny ALT v krvi (alebo presnejšie povedané, analýza ALT alebo ALT) - krvná skúška jeden z pečeňových enzýmov, ktorého plný názov je "alanín". Takáto analýza umožňuje získať objektívny obraz stavu pečene, ak existujú podozrenia na chronické choroby pečene, žlčníka a žlčových ciest, na kontrolu účinnosti liečby takýchto ochorení a počas preventívneho vyšetrenia. V skutočnosti sa hodnoty ALT takmer nikdy nepoužívajú samostatne, ale len v kombinácii s niekoľkými ďalšími biochemickými ukazovateľmi, bežne označovanými ako "pečeňový profil".

Čo je ASAT a ALT v krvi

Čo je AST a ALT hladiny v krvi sa stane po prvom pohľade na formulári s výsledkami biochemického výskumu, ktoré možno vykonať v laboratóriu pri zdravotníckom zariadení (ak je uvedené lekárom) jasný a z vlastnej iniciatívy na niektorú z početných platených laboratóriách.

AsAT je indikátorom hladiny aspartátaminotransferázy, jedného z enzýmov produkovaných pečeňou. Táto zlúčenina patrí do takzvaných endogénnych enzýmov: syntetizuje sa vnútri buniek, nielen pečene, ale aj srdcového svalu, obličiek, mozgu a niektorých ďalších vnútorných orgánov.

Vzhľadom na endogénnu povahu ASAT (tento enzým zabezpečuje prechod komplexných biochemických reakcií v samotnej bunke) je jeho koncentrácia v krvi nízka. Takže najmenšia odchýlka od normy v krvnom teste pre ASAT môže slúžiť ako prvý signál počiatku patológie, aj keď ešte nie sú žiadne ďalšie príznaky.

Lekári zvyčajne porovnávajú výsledky získané pri analýze ASAT s hladinami iného enzýmu - ALAT (alanín aminotransferáza).

Tento enzým sa nachádza hlavne v hepatocytoch (pečeňových bunkách), v tkanivách myokardu a iných svalov, ako aj v tkanivách obličiek.

Zvýšenie hladiny ASAT v krvi nastáva, keď bunky, ktoré obsahujú tento enzým (primárne hepatocyty a myocyty, bunky srdcového svalu), sú poškodené a zabité.

Preto ak biochemický krvný test odhalí takéto zvýšenie, mali by sa vykonať ďalšie štúdie pečene a srdca.

V niektorých prípadoch je pomer AST a ALT umožňuje podozrenie infarkt myokardu - ak je zvýšená hladina aspartátaminotransferázy, aby alanínaminotransferázy porovnanie.

Reverzný jav (hladina ALT nad hodnotami ASAT) sa pozoruje pri porážke hepatocytov v dôsledku takých ochorení, ako sú:

  • vírusovej hepatitídy
  • cirhóza
  • hepatocelulárny karcinóm (primárna rakovina pečene)
  • sekundárne nádorové lézie pečene (metastázy rakoviny prsníka, neoplazmy žalúdka a pľúc).

V biochemickom krvnom teste sú hladiny ALT a ASAT dôležité, ale nie jedinými ukazovateľmi zdravia pečene.

Pečeňové enzýmy v krvi

Hepatálne enzýmy v krvi sú už známe nielen alanín aminotransferázou (ALAT) a aspartátaminotransferázou (ACAT), ale aj ďalšími dvoma enzýmami:

  • gama-grutanil-transferáza (GGT)
  • alkalická fosfatáza (APF).

Prekročenie štandardy GGT a alkalickej fosfatázy sa pozoruje v rozpore odtoku žlče zo žlčníka, čo uľahčuje diagnostiku ochorení, ktoré spôsobujú tento jav, ktorý do určitej miery môže nastať bez príznakov. Zvýšené hladiny GMT a alkalickej fosfatázy enzýmov, možno pozorovať na žlčové kamene a nádorov pečene a žlčových ciest, ako aj niektorých ďalších ochorení gule.

Okrem uvedených enzýmov (ALT, ASAT, GGT a APF) biochemický krvný test vždy zahŕňa analýzu 5. zložky bilirubínu.

Bilirubín (C33H36N4O6) nie je enzým, ale pigment, dôležitá zložka žlče. Ako znížený bilirubín, tak zvýšený bilirubín môžu byť dôkazom rôznych patológií - a v žiadnom prípade len pečene.

Forma analýzy obyčajne indikuje indexy 3 rôznych druhov bilirubínu:

  • bežný bilirubín
  • nepriamy bilirubín
  • priamy bilirubín

Významné zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi spôsobené rôznymi ochoreniami (hepatitída, obštrukcia žlčových ciest atď.) Vedie k vzniku žltačky.

Krvný test na bilirubín môže diagnostikovať ochorenia, ako sú:

  • cholecystitída
  • žlčové kamene
  • cirhóza pečene
  • červy
  • nedostatok vitamínu B12
  • chronické otravy pečene (vrátane alkoholizmu a užívania určitých liekov).

Biochemický krvný test zahŕňa aj analýzu cholesterolu (celkový a jeho frakcie).

Zvýšené pečeňové enzýmy v krvi

Zvýšené pečeňové enzýmy v krvi - signál, že v organizme sú niektoré "poruchy" (s najväčšou pravdepodobnosťou v pečeni).

Skúsený gastroenterológ môže určiť povahu choroby, ktorá spôsobila nárast o 4 hlavných enzýmov a bilirubínu a to v závislosti na zmenách každý jednotlivo hodnoty ALT, AST, GMT a AP a pomer týchto indexov.

Najčastejšie sa zvyšuje hladina pečeňových enzýmov u týchto ochorení:

  • vírusovej hepatitídy
  • toxická hepatitída (aj spôsobená dlhodobým užívaním drog)
  • degenerácia pečene v pečeni (tuková hepatóza)
  • cirhóza pečene
  • rakovina pečene.

Avšak tieto ochorenia postihujúce pečeň nie sú obmedzené diagnostickými schopnosťami krvného testu na pečeňové enzýmy. Zvýšenie profilu pečene možno pozorovať aj pri ochoreniach iných orgánov a systémov:

  • srdcové zlyhanie
  • myokarditída
  • infarktu myokardu
  • rozsiahle popáleniny
  • ťažké zranenia.

Samostatne je potrebné spomenúť zvýšenie krvnej hladiny enzýmu, ako je alkalická fosfatáza.

Tento ukazovateľ, rovnako ako ALAT a ASAT, je tiež veľmi informatívny, keďže hladina AF v krvi stúpa nielen pri ochoreniach pečene, ale aj pri chorobách, ako sú:

  • patológia kostného tkaniva vrátane malígnych nádorov kostí
  • Ulcerózna kolitída a perforácia vredu
  • infarktu myokardu.

Norma ALT a ASAT v krvi

Normálne ALT a AST v krvi - obsah oboch pečeňových enzýmov v krvnom vzorky v množstve od 7 do 40 IU / L u dospelých mužov a 5 až 35 IU / L pre ženy ALT, a 7-40 IU / L pre AST.

Vo výsledkoch analýzy je funkčná aktivita pečeňových enzýmov a bilirubínu, ktorá sa meria v móloch / h * 1

Skúška krvného obehu a alatovej krvi - čo to je, príčiny zvýšenia, norma u žien, mužov, detí

Bunky pečene, srdca a niektorých ďalších orgánov produkujú špeciálne enzýmy, ktoré sa podieľajú na metabolických procesoch. Za normálnych okolností prakticky nevstupujú do krvného obehu a v analýze sa nezistia alebo sú vo veľmi malých množstvách. Avšak choroby, ktoré spôsobujú deštrukciu bunkovej štruktúry tkanív, podporujú uvoľňovanie týchto enzýmov do krvného riečišťa. Najdôležitejšie v diagnostike patologických procesov sú látky skrátené ako AlAt a AcAt.

AlAt v krvnom teste - čo to je?

Takže skrátene ako jeden z hlavných enzýmov, ktoré zabezpečujú metabolizmus aminokyselín - alanínaminotransferázu. Vyrába sa hlavne hepatocyty - pečeňové bunky. V menších množstvách sa syntetizuje v tkanivách kostry a srdca, pankrease. Zvyčajne sa v laboratórnych biochemických štúdiách v krvi zdravého človeka alanín aminotransferáza nezistil alebo nezistil vo veľmi malých množstvách. Súčasne sa u mužov zvyšuje dávka AlAt vďaka zrýchlenému metabolizmu aminokyselín (u žien je to menej intenzívne).

Najbežnejšou je komplexná laboratórna analýza s určením koncentrácie inej látky - aspartátaminotransferázy (skrátenej ako AcAt). Vyrába sa z tých istých buniek a tiež sa podieľa na metabolizme aminokyselín. Obsah enzýmu v krvnej plazme sa tiež mení s určitými ochoreniami pečene a srdcového svalu, čo poukazuje na nekrotické procesy.

Ale hlavná diagnostická hodnota je pomer týchto dvoch enzýmov, ktorých hodnota sa nazýva de Ritis koeficient a umožňuje spoľahlivo stanoviť lokalizáciu patologického procesu. Ak sú prekročené referenčné (prípustné) hodnoty a hodnota koeficientu je nižšia ako 0,91 alebo vyššia ako 1,75, môžeme predpokladať problémy s pečeňou v prvom prípade alebo patológiu srdca - v druhej.

Norma AsAt a AlAt v biochemickej analýze krvi

Indexy koncentrácie týchto enzýmov sa menia s časom, čo je norma v detstve. Napríklad, deti majú vyššiu úroveň ako dospelí kvôli zvláštnostiam obdobia pôrodu. Vďaka masívnemu uvoľňovaniu červených krviniek do krvi a ich následnej transformácii na bilirubín sa prejavuje charakteristika novorodeneckej žltačky a zodpovedajúcim spôsobom sa zvyšuje množstvo AlAt.

V prípade AcAt a AlAt sa v tabuľke nachádzajú normy pre deti rôzneho veku a dospelých:

vek

Maximálne prípustné hodnoty AlAt, ED / L

Ako je zrejmé z tabuľky, normálne ukazovatele sa neustále menia v detstve a dospievaní a od 12 rokov sa tiež líšia podľa pohlavia vyšetrovaného. Navyše mierny nárast hladiny AlAt je normou u žien v krvi počas tehotenstva v mladšom veku. V poslednom trimestri však zvýšenie koncentrácie enzýmov naznačuje gestózu, ktorá ohrozuje zdravie matky a plodu.

Aspartátová aminotransferáza sa tiež stanoví v rôznych množstvách podľa pohlavia a veku. U dospelých mužov je horná hranica normálu bola 37 IU na liter, ženy - 31. je najvyššia rýchlosť u detí počas prvých dní života (až 97 U / l), boli znížené na 82, a šesť - do 36. Pre dospievajúcich 12 -17 rokov, normálne hodnoty neprevyšujú 29 a 25 U / l pre chlapcov a dievčatá.

Pri analýze krvi sa zvyšujú AlAt a AcAt - čo to znamená, aké sú príčiny?

Zvýšenie naznačuje patologickú deštrukciu hepatocytov, srdcových buniek, pankreasu. Za normálnych okolností vstupujú do krvi v minimálnom množstve v dôsledku obnovy prirodzenej tkaniva a smrti starých buniek. Veľké poškodenie orgánov a masívna smrť buniek vedú k prudkému zvýšeniu ich objemu v krvnom riečisku. Rast AlAt v sére je teda charakteristický pre nasledujúce choroby a stavy:

  • hepatitída, cirhóza, degenerácia tukov;
  • pankreatitída v akútnej forme;
  • rozsiahle popáleniny, šokové podmienky;
  • vírusové infekcie;
  • lymfoblastická leukémia;
  • šoky rôznej etiológie;
  • porušenie hemopoézy;
  • svalová dystrofia;
  • mononukleóza.

Zvýšenie AsAt v krvi alebo aspartátaminotransferázy sa objavuje v plazme vo veľkých množstvách s nekrotickými procesmi v tele. Prekročenie maximálnych prípustných hodnôt niekoľkokrát (od 2 do 20) je známkou ochorení nasledujúcich orgánov:

  • Srdcová koronárna insuficiencia, infarkt myokardu, trombóza pľúcnej artérie, záchvaty stenocardia, pooperačný stav, reumatická karditída.
  • Žlčník a pečeň - cholestáza, cholangitída, amebiáza, rakovina pečene, hepatitída, cirhóza.
  • Pankreas - akútny zápal alebo flegmón.
  • Kostrové svaly - poškodenie alebo dystrofia;

Koncentrácia plazmového množstva enzýmu sa zvyšuje a pri takých systémových a infekčných ochoreniach ako je vaskulitída, mononukleóza, hemolytický syndróm.

Môže byť zvýšenie obsahu alanínaminotransferázy a aspartátaminotransferázy spôsobené inými príčinami, pričom choroby nie sú spojené? Áno, hladina enzýmov rastie u žien na začiatku tehotenstva, čo je norma. Rovnaký jav je možné pozorovať pri použití niektorých liekov: antibiotiká, protinádorové a sedatíva, barbituráty, perorálne kontraceptíva a iné. Úroveň fyzickej aktivity, príjem športovej výživy, alkoholické nápoje ovplyvňuje aj rast ukazovateľov.

Kto potrebuje výskum?

Smeru na biochemickou analýzu krvi a ACAT ALT nutne daná všetkých darcov pred postupom na odber krvi, ako aj osoby s identifikovaných abnormalít pečene, srdca a slinivky brušnej.

Výsledky tejto štúdie sa používajú aj pri hepatitíde, cirhóze, pretože umožňuje určiť stupeň poškodenia orgánov. Navyše je potrebné kontrolovať množstvo enzýmov pri liečbe určitými antibiotikami a tiež po požití toxických zlúčenín.

Základom pre biochemický krvný test je aj zhoršenie celkového zdravia vo forme stálej slabosti, rýchlej únavy, straty chuti do jedla. Takéto spoločné symptómy, ako je bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, zožltnutie očného bielka, tmavý moč a zažívacími ťažkosťami - dôvod, aby vyhľadali lekársku pomoc pre smer skúšky ihneď.

Ako sa pripraviť na analýzu AlAt, AsAt

Na odovzdanie štúdie potrebujete krv z žily, ktorá sa vykonáva v štátnej polyklinike v smere alebo na platenom základe v súkromných laboratóriách. Test na AlAt a AsAt v krvi sa užíva ráno a presne na prázdny žalúdok: po poslednom jedle musí prejsť najmenej 12 hodín. V deň návštevy laboratória by ste nemali fajčiť, piť iné tekutiny než vodu. Celý týždeň pred vykonaním testu by ste nemali piť alkohol.

Výsledok môže navyše deformovať príjem akýchkoľvek liekov - antimikrobiálnych, antikoncepčných, choleretických, sedatívnych a iných. Takže otázka ich zrušenia alebo dočasného pozastavenia liečby by sa mala vopred prediskutovať s ošetrujúcim lekárom. Termín analýzy je deň, to znamená, že druhý deň môžete získať výsledky. Za príplatok môže byť proces zrýchlený: expresný test sa vykoná za 2 hodiny.

Vysvetlenie analýzy

Výsledky štúdie je potrebné poskytnúť svojmu lekárovi. Špecialista venuje pozornosť kvantitatívnym indexom obsahu oboch enzýmov, stupňu prebytku maximálnej prípustnej hodnoty a ich pomeru. Napríklad koncentrácia AlAt umožňuje vyvodiť závery o povahe ochorenia pečene. Takže hepatitída A, B, C spôsobuje 20-násobný prebytok normy a alkoholické - 6 krát. Pri degenerácii mastnej kyseliny dochádza k zvýšeniu 2 alebo 3 krát.

Čo sa týka onkologických ochorení (najmä rakoviny pečene), mali by sme venovať pozornosť aspartámu aminotransferáze a jej koncentrácii.

Pri karcinóme sa v niektorých prípadoch zvyšuje alebo zvyšuje a postupne sa postupuje. Zároveň sa mierne zvyšujú hodnoty alanínaminotransferázy. V neskorých, nefunkčných štádiách cirhózy sa pozoruje opak.

Zvláštny význam má takzvaný koeficient de Ritis - číselný pomer zvýšených hodnôt AlAt a AcAt, najmä ak lokalizácia patologického procesu ešte nie je presne stanovená. Keď sa zvyčajne pozoruje poškodenie pečene, zvýšený AlAt v krvi a obsah aspartátaminotransferázy klesá. Ak je myokard poškodený, získa sa opačný pomer. Obvykle má koeficient de Ritis hodnotu od 0,91 do 1,75, to znamená, keď sú hepatocyty zničené, je oveľa menej ako 1 a v prípade infarktu je to viac ako 2.

Navyše je koncentrácia enzýmov znížená. ALT a AST v krvný test je typické v prípade opakovaných hemodialýzy, pečeňové prasknutie, nekróza alebo cirhózou, a u pacientov so závažným nedostatkom vitamínu skupiny B alebo prijímanie antikoagulanty. V každom prípade, dekódovanie by sa mali zapojiť špecialistu, s prihliadnutím na vonkajším faktorom, ktoré by mohli mať vplyv na konečný výsledok štúdie, pretože to nie je vždy určovaná patologickými príčinami. Nezávislé vyvodenie záverov a diagnostikovanie bez špeciálneho vzdelania je neprijateľné.

Ako znížiť ALT v krvi?

Ak boli zistené kvantitatívne odchýlky ukazovateľov od normy, je potrebné predovšetkým vylúčiť vplyv takých faktorov, ako je príjem doplnkov stravy a alkoholu, nadmerná fyzická námaha. Diéta, ktorá zahŕňa príliš veľa mastných a "ťažkých" potravín, je tiež potrebné upraviť. Často jedlo vyvoláva zápal pankreasu a diéta podporuje regeneráciu.

Ak je príčinou liečba, lekár musí upraviť priebeh alebo nahradiť liek menej toxickým. Súčasné monitorovanie účinnosti takéhoto opatrenia by sa malo uskutočňovať pomocou pravidelných analýz. Ak sa koncentrácia enzýmov mení v dôsledku ochorenia pečene alebo iného patologického procesu, musí sa identifikovať a vyliečiť. Preto je obvykle predpísané úplné vyšetrenie s hospitalizáciou v nemocnici.

Zvýšené hodnoty ALT a AST v krvi

V modernom svete, prakticky pri každej diagnóze, lekári posielajú pacientov na krvné testy, na určenie počtu červených krviniek a leukocytov. Ale nedávno sa ľudia čoraz viac posielajú na testovanie na určenie počtu enzýmov, ako sú ALT a ASA

Čo je ALT a ACT?

Alanín aminotransferáza, skrátená ALT je bunkový enzým, ktorý sa podieľa na metabolizme dusíka a energie, ako aj na syntéze rôznych aminokyselín. Alanín aminotransferáza je prítomná vo všetkých tkanivách tela, ale vo väčšom rozsahu je koncentrovaná v tkanivách srdca, pečene a obličiek. Alat je prevažne lokalizovaný v cytoplazme bunky.

Aspartátová aminotransferáza, skrátená ASAT, je ďalším enzýmom, ktorý sa podieľa na syntéze aminokyselín. Aspartátová aminotransferáza je prítomná aj vo všetkých tkanivách tela. Najväčšie množstvo ASAT sa nachádza v srdcových a kostrových svaloch pečene, v pľúcach, obličkách a tkanivách nervového systému. AsAT je koncentrovaný nielen v bunkovej cytoplazme, ale aj v mitochondriách.

Oba tieto enzýmy sú intracelulárnou zložkou, takže v neprítomnosti patológií je ich obsah v krvi dostatočne malý. Na druhej strane zvyšovanie hladiny týchto enzýmov prispieva k ich prenosu z buniek do krvi, čo poukazuje na masívnu deštrukciu bunkových štruktúr.

Selektívna lokalizácia tkaniva umožňuje zvážiť aminotransferázy pomocou markerových enzýmov: ALT - pre pečeň, AsAT - pre srdce.

Hodnoty obidvoch transferáz majú veľkú diagnostickú hodnotu.

Takže analýza ALT je často predpísaná pre podozrenie na poškodenie pečene rôzneho pôvodu. Analýza ASAT môže ukázať srdcové patológie, ktoré nie sú detegované pomocou elektrokardiogramu (napríklad infarkt myokardu).

Ak je hodnota ACAT výrazne vyššia ako norma, potom sa často vypočíta takzvaný koeficient de Ritis.

Pomer de Ritis je pomer pomerov obidvoch transferáz v krvi, pomenovaný podľa talianskeho vedca Fernanda de Ritis, ktorý bol v roku 1957 prvým, ktorý ho použil na diagnostiku poškodenia pečene.

Vypočítaním koeficientu de Ritis je možné stanoviť etiológiu poškodenia pečene, napríklad vírusovej, dystrofickej alebo alkoholickej, a spolu so štúdiom obsahu albumínu možno tiež posúdiť srdcové patológie.

Normy ukazovateľov

Množstvo súčasného ALAT enzýmu sa meria v jednotkách na liter a mení sa s dospelosťou. Význam alanín aminotransferázy u detí je preto vždy nadhodnotený. Je to spôsobené tým, že po pôrode má dieťa veľa hemoglobínu, ktoré sa rozpadá v tele počas 3-5 týždňov. Výsledkom tohto procesu je tvorba bilirubínu, čo spôsobuje zvýšenie ALT. Tento fyziologický proces sa nazýva popôrodná žltačka.

Uvádzajú sa nasledujúce normy ALT:

  1. Prvých päť dní po narodení dosiahne hladina AlAT 49 U / l. V nasledujúcom čase sa môže zvýšiť až na 60 U / l.
  2. Počnúc vekom šiestich mesiacov sa množstvo obsahu AAT znižuje na 54 U / l.
  3. Do veku troch rokov je tento údaj asi 33 U / l.
  4. Vo veku do šiestich rokov sa za normu považuje norma 29 jednotiek / liter.
  5. Po šiestich rokoch života môže opäť dosiahnuť 39 U / l.
  6. V dospievaní je hodnota diferencovaná a súvisí s pohlavím dieťaťa, takže pre chlapcov môže dosiahnuť 27 U / L a pre dievčatá iba 24 U / L.

Norma alanín aminotransferázy v krvi dospelých žien je 31 U / l, u mužov norma je 41 U / l.

Je potrebné poznamenať, že zvýšenie úrovne alaninové aminotransferázy u žien počas prvého trimestra tehotenstva je považované za normálne, zatiaľ čo v neskorších fázach, že možno hovoriť o tzv preeklampsia - komplikácie tehotenstva, tiež nazývaný preeklampsia.

Obsah ASAT tiež závisí od pohlavia a veku osoby. Vyššie miery sú charakteristické pre mužov vzhľadom na vyššiu hmotnosť svalového tkaniva a detí v dôsledku aktívneho metabolizmu a rastu svalového tkaniva.

Koncentrácia ASAT u žien sa nepovažuje za väčšiu ako 31 U / L, zatiaľ čo u mužov je 37 U / l.

V závislosti od veku a pohlavia sú uvedené nasledujúce štandardy enzýmu:

  1. Vysoká hladina aspartátaminotransferázy je charakteristická pre dojčatá do 5 dní. V tomto období svojho života dosiahne 97 jednotiek / liter.
  2. Vo veku jedného predloženého ukazovateľa dosiahne 82 U / l.
  3. Vo veku šiestich rokov hladina obsahu enzýmu klesla na 36 U / l.
  4. V 11-18 rokoch je obsah AsAs v krvi rôznych pohlaví odlišný. Takže u chlapcov je toto číslo približne 28 U / L, zatiaľ čo pre dievčatá nepresahuje 25 U / L.

Počas tehotenstva sa obsah ACAT v ženskej krvi môže líšiť od normálu nielen na veľkej, ale aj na menšej strane.

Odchýlka od normy obsahu enzýmov v krvi môže hovoriť o množstve patológií. Infarkt myokardu teda spôsobuje zvýšenie koncentrácie ASAT v 10 alebo dokonca 20-krát. Pri koronárnej nedostatočnosti tento ukazovateľ prudko stúpa počas dňa, po ktorom sa postupne vráti do normálu.

Stabilný zvýšený ASAT niekoľko dní slúži ako svedectvo o kritickom stave pacienta a pri ďalšom zvýšení indikátora je dôvod predpokladať zvýšenie oblasti poškodenia orgánov.

Niekedy sa môže zvýšiť hladina AcAtT u zdravých ľudí. Môže to byť spôsobené protinádorovými liekmi, antidepresívami, perorálnymi kontraceptívami, množstvom sedatív, ako aj užívaním alkoholu alebo nedávnym fyzickým námahom.

Znížená aktivita enzýmu sa môže pozorovať pri nedostatku vitamínu B6 alebo novo prenášanej hemodialýze.

Zníženie ALT môže byť spôsobené ťažkou nekrózou pečeňového tkaniva, ako aj liekmi obsahujúcimi fenotezín a aspirín.

Dôvody zvýšenia

Proces bunkovej smrti je spojený s nasledujúcimi faktormi: trauma, rakovina, kachexia, ťažkej fyzickej námahe, strese, v tomto prípade je enzým AST ukončí mŕtve bunky a uvoľňované do krvi. Tento proces vedie k tomu, že enzým výrazne zvyšuje jeho kvantitatívny index (približne 2 až 20 krát) v ľudskej krvi.

Zvýšenie tohto indikátora nastane, ak existujú problémy a funkčné odchýlky nasledujúcich orgánov:

  • pečeň a žlčník (rakovina pečene, rôzne hepatitídy, améboidné infekcie, zápal žlčových ciest);
  • srdca (koronárna nedostatočnosť, infarkt myokardu, angína pectoris, reumatická karditída);
  • kostrové svalstvo - trauma a degenerácia svalového svalstva;
  • pankreas (flegón retroperitoneálneho tkaniva, akútna pankreatitída);
  • infekčné ochorenia (vaskulitída, vírusová mononukleóza).

V prípade, že kvantitatívne indexy enzýmu rastú, môže to znamenať, že susedné tkanivá sa stali súčasťou patologického priebehu ochorenia. Stojí za zváženie, že u pacientov s angínou a cirhózou množstvo ASAT nepresahuje hranice normy.

Dôvody na zvýšenie enzýmu v krvi môžu byť ochorenia viacerých orgánov (v prvom rade srdce a pečeň). V tomto prípade sa lekári stretávajú s úlohou identifikovať ochorenie ktorého z orgánov spôsobilo zmenu pomeru enzýmov v sére.

Pokiaľ ide o enzýmu ALT, možno uviesť, že analýza biomateriáli na aké kvantitatívne pomer ALT vykonáva v zdravotníckych zariadeniach na účely diagnostiku ochorení, ktoré sa vyvíjajú v pečeni, žlčových ciest, kostrových svalov, ako aj pre detekciu ochorenie srdcového svalu.

Smer krvi pre stanovenie enzýmu ALAT diagnostician môže dať, ak chcete získať kompletnejší diagnostický obraz a identifikovať tieto alebo iné porušenia v ľudskom tele. Zvyčajne je tento smer uvedený, ak lekár chce vedieť o vplyve liekov alebo iných toxických liekov na pečeň. Dôležitým dôvodom na odovzdanie ALT môže byť aj hepatitída. Parametre tohto enzýmu odrážajú stupeň poškodenia pečene v ľudskom tele. Okrem toho je táto analýza povinne odobratá od darcov krvi.

Príčiny obáv o vaše zdravie a potrebu vykonania testov na ALT sa dozviete od svojho lekára alebo ak zistíte niektorý z nasledujúcich príznakov:

  • všeobecná nevoľnosť;
  • záchvaty nevoľnosti alebo zvracania;
  • oslabená chuť do jedla;
  • zmena farby moču;
  • žltnutie kože;
  • zmena farebných výkalov;
  • pravidelná bolesť brucha, ako aj nadúvanie.

Ak chcete získať čo najpresnejší výsledok analýzy na ALT, musíte správne pripraviť svoje telo. Biomateriál, v tomto prípade krv, sa užíva skoro ráno na prázdny žalúdok. Posledné jedlo pred analýzou by sa malo uskutočniť najneskôr do 8 hodín. Krv je odobratá z žily.

Indikátor ALAT môže byť prekročený v nasledujúcich prípadoch:

  • nevyvážená výživa;
  • vírusové infekcie;
  • pankreatitída v akútnom štádiu;
  • popáleniny veľkých oblastí kože;
  • šok;
  • mononukleóza;
  • problémy hematopoetického systému;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • myodystrophy.

liečba

Ak sa po návšteve lekára dozviete, že krv bola zvýšená v obsahu ASAT, potom musíte naliehavo odstrániť tie faktory, ktoré spôsobili podobné zmeny v tele. Správnym riešením bude odmietnutie alkoholických nápojov a výber alternatívnych spôsobov liečby, ktoré by nespôsobili takéto biochemické zmeny.

Zníženie koncentrácie Asb v krvi by malo byť pod dohľadom lekára. V procese liečby sa má pacient poradiť s kardiológa a hepatológa.

Pri vykonávaní liečby treba venovať pozornosť zápalovým procesom v tele, ako aj srdcovým a pečeňovým ochoreniam, čo môže viesť k podobnému prekročeniu normy. V takýchto prípadoch pacient potrebuje hospitalizáciu, liečbu a pravidelné sledovanie hladiny enzýmu v krvi.

Aby sa znížila koncentrácia ALAT v krvi, je potrebné zistiť, ktorá patológia spôsobila zmeny v tele a liečbu. Pri liečbe pečene, ktorá zvyčajne spôsobuje zvýšenie ALT, sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú funkciu žalúdka, hepatoprotektorov a prípravkov cholagogu. Pri použití vyššie uvedených nástrojov stojí za to konzultovať s lekárom, pretože takéto lieky majú množstvo kontraindikácií.

Zvýšenie hladiny ALT v krvi môže byť príjmom rôznych liekov, ktoré by ste mali prestať užívať a zvoliť si ďalšie ošetrenie so svojím lekárom. Aby ste znížili ALAT v krvi, je potrebné zmeniť stravu a začať jesť potraviny obsahujúce vitamín D. Zdravý životný štýl vám pomôže pri ozdravení.

Počas celej liečby, s cieľom sledovať výsledok v dynamike, stojí za darovanie krvi na biochemickú analýzu, aby sa zistila, ako je pre pacienta vhodná liečba.

Predchádzajúci Článok

Hepatoprotektory pre pečeň