№ 13 Bilirubín všeobecný alebo spoločný

Príznaky

Bilirubín je konečný produkt rozkladu hemoglobínu v krvi. Tento žltý pigment, ktorý sa tvorí v kostnej dreni a slezine v dôsledku rozpadu červených krviniek, je súčasťou žlče. Stanovenie jeho hladiny je jedným z indikátorov biochemickej analýzy krvi.

Celkové množstvo bilirubínu (priame a nepriame) sa nazýva celkový bilirubín. Jeho úroveň nezávisí od pohlavia, pre mužov a ženy je to rovnaké.

Norma bilirubínu u novorodencov je až 256 μmol / l. U detí starších ako mesiac normálna úroveň zodpovedá norme dospelého.

U žien počas tehotenstva môže byť bilirubín zvýšený v treťom trimestri kvôli možnému ohnutiu žlčovodu.

Príčinou nízkej hladiny bilirubínu môže byť hlad, dlhá nízkokalorická strava.

Ak chcete prejsť analýzu na všeobecný bilirubín, lekár nasmeruje pacienta na podozrenie z takých ochorení ako je rakovina, hepatitída, cirhóza, nedostatok vitamínu B12, cholelitiáza.

Ak sa pri dešifrovaní výsledkov zistí, že koncentrácia priameho bilirubínu sa zvyšuje, môže to znamenať choroby, ako je cholecystitída, infekčné ochorenia pečene, syfilis.

Analýza bilirubínu vo všeobecnosti vykazuje veľmi vysokú koncentráciu nepriameho bilirubínu pri anémii, predávkovaní liekom alebo alkohole, krvácaniu vnútorných orgánov. To môže tiež naznačovať problémy v obehovom systéme.

Žilová a kapilárna krv môže slúžiť ako biologický materiál na analýzu. Pred vykonaním krvného testu nejedzte 12 hodín pred testom, vylúčte emocionálne a fyzické preťaženie, nefajčujte 30 minút.

Kvalitu výskumu za prijateľnú cenu garantuje laboratórium INVITRO.

№ 14 Bilirubín priamy (Bilirubín konjugovaný, viazaný, Bilirubín priamy)

Biomateriál na vyšetrenie sa má užívať na prázdny žalúdok. Medzi posledným jedlom a odberom krvi musí prejsť najmenej 8 hodín (najlepšie - najmenej 12 hodín). Šťava, čaj, káva (hlavne s cukrom) - nie sú povolené. Môžete piť vodu.

Interpretácia výsledkov štúdie obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nie diagnóza. Informácie z tejto časti nemožno použiť na vlastnú diagnostiku a samoliečbu. Správna diagnóza sa vykoná lekárom s použitím výsledkov tohto prieskumu a potrebných informácií z iných zdrojov: anamnéza, výsledky iných prieskumov atď.

Bilirubín a jeho frakcie (všeobecné, priame, nepriame)

Analýza, v ktorej sa stanovuje obsah krvi žlčových pigmentov a ich frakcií. Sú metabolity rozkladu hemoglobínu a ich hladina sa zvyšuje so zvýšenou deštrukciou erytrocytov, poškodením funkcie pečene a žlčovými cestami.

Výsledky štúdií sú uvedené s bezplatnou lekárskym komentárom.

Metóda výskumu

Kolorimetrická fotometrická metóda.

Jednotky merania

Mkmol / l (mikromol na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Venózna, kapilárna krv.

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  • Nejedzte 12 hodín pred testom.
  • Odstráňte fyzickú a emocionálnu nadmernú expozíciu 30 minút pred analýzou.
  • Pred testovaním nefajčujte 30 minút.

Všeobecné informácie o štúdii

Bilirubín je žltý pigment, ktorý je zložkou žlče a tvorí sa v slezine a kostnej dreni počas rozpadu erytrocytov. Normálne sa erytrocyty zničia 110-120 dní po opustení kostnej drene. Súčasne sa z mŕtvych buniek uvoľňuje hemoglobínový metaloproteín pozostávajúci z časti hemu obsahujúceho železo a proteínovej zložky - globínu. Z hemu sa vylučuje železo, ktoré sa opätovne používa ako nevyhnutná zložka enzýmov a iných proteínových štruktúr a heme proteíny sa konvertujú na bilirubín. Nepriama (nekonjugovaný) bilirubín, albumín sa dodáva prostredníctvom krvi do pečene, kde je enzým v dôsledku glukuronyl spojený s kyselinou glukurónovou za vzniku priama čiara (konjugovaný) bilirubín. Proces premeny vo vode nerozpustného bilirubínu na vo vode rozpustný sa nazýva konjugácia. Viazaná frakcia pigmentu prakticky nevstupuje do krvi a normálne sa vylučuje žlčou. Bilirubín v čreve čriev pod pôsobením baktérií v čreve sa metabolizuje a vylučuje s výkalmi, čo mu dáva tmavú farbu.

Priamy bilirubín sa nazýva tak v spojení s technikou laboratórneho výskumu. Tento vo vode rozpustný pigment priamo reaguje s činidlami (Ehrlich diazoaktát) pridanými do vzorky krvi. Nekonjugovaný (nepriamy, voľný) bilirubín je nerozpustný vo vode a sú potrebné ďalšie činidlá na jeho stanovenie.

Za deň sa v ľudskom tele produkuje 250 až 350 mg bilirubínu. Produkcia viac ako 30-35 μmol / l sa prejavuje žltačkou pokožky a žalúdka. Podľa mechanizmu vzniku žltačky a prevahou bilirubínu v krvných frakciách izolovaných nadobličiek (hemolytická), pečene (parenchýmu) alebo obštrukčných (mechanické, obštrukčné) žltačka.

So zvýšenou zničenie erytrocytov (hemolýzy) alebo poškodením pečene zachytenie žlčových farbív bilirubínu obsahu na úkor nekonjugovaných frakcií bez zvýšenia súvisiace pigment (nadobličiek žltačka). Táto klinická situácia sa pozoruje pri niektorých vrodených stavoch spojených s porušením konjugácie s bilirubínom, napríklad pri Gilbertovom syndróme.

V prítomnosti obštrukcie na výstupe žlče do porúch dvanástnika alebo žlčových ciest sa priamy bilirubín zvyšuje v krvi, čo je často znakom obštrukčnej (mechanickej) žltačky. Pri zablokovaní žlčových kanálov priamy bilirubín vstupuje do krvného obehu a potom do moču. Je to jediná frakcia bilirubínu schopná vylučovať obličky a zafarbenie moču v tmavej farbe.

Zvýšenie bilirubínu v dôsledku priamych a nepriamych frakcií naznačuje ochorenie pečene s porušením zachytávania a vylučovania žlčových pigmentov.

Zvýšený nepriamy bilirubín sa často pozoruje u novorodencov v prvých troch dňoch života. Fyziologická žltačka je spojená so zvýšeným rozpadom erytrocytov s fetálnym hemoglobínom a nedostatočnou zrelosťou pečeňových enzýmových systémov. Pri predĺženej žltačke u novorodencov je potrebné vylúčiť hemolytické ochorenie a vrodenú patológiu pečene a žlčových ciest. V prípade konfliktu medzi krvnými skupinami matky a dieťaťa dochádza k zvýšenému rozpadu erytrocytov dieťaťa, čo vedie k zvýšeniu nepriameho bilirubínu. Nekonjugovaný bilirubín má toxický účinok na bunky nervového systému a môže viesť k poškodeniu mozgu novorodenca. Hemolytická choroba novorodenca vyžaduje okamžitú liečbu.

U 1 z 10 tisíc detí je zistená atrézia žlčových ciest. Táto patologická hrozba pre život dieťaťa je sprevádzaná nárastom bilirubínu v dôsledku priamej frakcie a vyžaduje okamžitý chirurgický zásah a v niektorých prípadoch transplantáciu pečene. U novorodencov existuje tiež možnosť hepatitídy so zvýšením priameho i nepriameho bilirubínu.

Zmeny hladiny bilirubínových frakcií v krvi, berúc do úvahy klinický obraz, nám umožňujú vyhodnotiť možné príčiny žltačky a určiť ďalšiu taktiku vyšetrenia a liečby.

Na čo sa výskum používa?

  • Pre diferenciálnu diagnózu stavov sprevádzaných žltačkou kože a skléry.
  • Určiť mieru hyperbilirubinémie.
  • Pre diferenciálnu diagnostiku žltačky novorodencov a detekciu rizika vzniku bilirubínovej encefalopatie.
  • Na diagnostiku hemolytickej anémie.
  • Štúdium funkčného stavu pečene.
  • Diagnostikovať porušenie odtoku žlče.
  • Monitorovať pacientov užívajúcich lieky s hepatotoxickými a / alebo hemolytickými vlastnosťami.
  • Na dynamické sledovanie pacientov s hemolytickou anémiou alebo patologickými stavmi pečene a žlčových ciest.

keď je menovaný analýzu?

  • S klinickými príznakmi patológie pečene a žlčových ciest (žltačka, stmavnutie moču, zmena farby stolice, svrbenie kože, ťažkosti a bolesti v pravom hornom kvadrante).
  • Pri vyšetrovaní novorodencov s výraznou a pretiahnutou žltačkou.
  • Ak máte podozrenie na hemolytickú anémiu.
  • Pri vyšetrovaní pacientov, ktorí pravidelne pijú alkohol.
  • Pri použití liekov s možným hepatotoxickým a / alebo hemolytickým vedľajším účinkom.
  • Keď sú infikované vírusmi hepatitídy.
  • V prítomnosti chronických ochorení pečene (cirhóza, hepatitída, cholecystitída, cholelitiáza).
  • S komplexným profylaktickým vyšetrením pacienta.

Bilirubín nepriamy in vitro

Keď si v moskve av iných ruských mestách zvolíte, kde by ste mali predložiť analýzu "pigmentov žlčových kyselín a kyselín" za prijateľnú cenu, nezabudnite, že metódy a načasovanie výskumu v regionálnych zdravotníckych zariadeniach sa môžu líšiť

Žlčové pigmenty (bežné bilirubíny, konjugované - priame, nekonjugované - nepriame) - produkty metabolizmu hemoglobínu, ktoré sú odvodené z krvi žlčou v žlči. Zvýšená hladina bilirubínu sa prejavuje žltačkou kože. Príčinou nárastu môže byť patológia pečene (napríklad vírusová hepatitída) alebo porušenie odtoku žlče (vrátane cholelitiázy). Zvýšenie koncentrácie môže byť tiež dôsledkom zvýšenej deštrukcie červených krviniek (vrátane žltačky novorodencov). Tieto testy sa často predpisujú v spojení s krvnými testami pre ALT, AST, GGT, alkalickú fosfatázu ("pečeňové enzýmy").

Bilirubín nepriamy in vitro

Vek 37 rokov, pohlavie. Preddiabetický stav, obezita. Skúška na účely predpisovania prerarátu na zníženie hladín inzulínu.
03.03.2013 10-57 Predloženie analýzy (Khabarovsk), dátum prijatia vzorky 17.03.2013 14-47 vo firme Invitro.
18.3.2013 asi 9 -00 absolvovanie analýzy (Khabarovsk) v inom centre. Potreba je spôsobená tým, že pri analýze nepriameho bilirubínu v Invitro nie je.

Ukazovatele boli rozdielne:
Invitro - v norme! bilirubín celkom-17,9; bilirubínu rovný -6,6.
Ostatné centrum je nad normou! Celkový bilirubín -24,2; bilirubín priamy 4, nepriamy bilirubín 20,2
Skríning na hepatitídu sa -otrits, jedlo. - V rovnakom režime (7.3.13 určené lekárom, rozhodol na radu endokrinológ tuku, sladké, rýchlych sacharidov, alkohol), fajčenie (nefajčí), lieky nejedol o vitamíny,
Hormóny štítnej žľazy odovzdané - v norme.
Skúšky bilirubínu v obidvoch prípadoch boli na prázdny žalúdok.
V tejto súvislosti by sa mohli indikátory zmeniť?
Mohla by zmena ukazovateľov ovplyvniť stres (negatívne skúsenosti)?
Čo odporúča robiť? Má zmysel opäť zopakovať analýzu vo firme Invitro?
Ďakujeme vám vopred.

Drahý autor otázky! Žiadny biochemický ukazovateľ nie je statický a nezmenený. Výmena žlčová farbivá závisí na funkčnom stave systému cytochrómov pečene, krvi, stav biliárneho systému, druh potravín prijatých liekov. Hyperbilirubinémia, ktoré možno identifikovať v druhom teste, je zanedbateľná a neodkazuje na patológiu pečene s normálnymi pečeňových enzýmov, a môžu byť vo funkčných porúch žlčníka a žlčových ciest. Prevaha nepriame frakcie bilirubínu, ako je definované v druhej štúdii, ktorá je charakteristická pre hemolytickej anémie, ktorá, súdiac podľa výsledkov analýz, máte, a môže byť tiež tzv vrodené benígne hyperbilirubinémia (Gilbertov syndróm), vyznačujúci sa tým, periodických období zvýšenej bilirubínu následnú jeho normalizácie, ktorá nevyžaduje žiadnu lecheniya.Chto týka potreby určiť nepriameho bilirubínu, ktorý nie je v súčasnosti beží vo väčšine klinickej eskih laboratória, je to spôsobené tým, že jej koncentrácia sa vypočíta jednoduchým matematickým odpočítaní koncentrácie celkového bilirubínu priame.

Indikácia bilirubínu (Bilirubin Ave, spoločnosť Bilirubin.) (Kapilárna krv)

Kód na formulári: 1.36.1. Čas výkonu: 1 deň

  • Kapilár krvi

popis



Nepriamy bilirubín.

Žltá gemohromny krvného farbiva je vytvorená v retikuloendoteliálních bunkami pečene, sleziny a kostnej drene z rozpadu hemoglobínu. Jednou z hlavných zložiek žlče, sa tiež nachádza v sére vo forme dvoch frakcií: priamy (konjugovaný) a nepriameho (nekonjugovaného) bilirubínu, celkového bilirubínu spoločne zložky krvi. V laboratórnej diagnostike sa používa definícia celkového a priameho bilirubínu. Rozdiel medzi týmito indikátormi je hodnota nepriameho (nekonjugovaného) bilirubínu. V rozpadu voľného hemoglobínu pôvodne vytvorený (vedľajšej) bilirubín. Je prakticky nerozpustný vo vode, je lipofilný (rozpustná v lipidoch), a preto ľahko rozpustná vo lipidových membrán, narúša metabolické procesy v bunkách, je vysoko toxický. Pri kombinácii s albumínom sa tvorí komplex, ktorý sa prepravuje zo sleziny do pečene. V pečeňové bunky konjugácia (spojenie) voľného bilirubínu kyselinou glukurónovou konjugované formy (priamy, viazaný) bilirubín, rozpustná vo vode, menej toxické, ktorý je účinný proti koncentračnému gradientu sa vylučuje do žlčových ciest a je odstránený z žlče. Zvýšenie obsahu nepriameho bilirubínu sa pozoruje pri zvýšenej hemolýze.

• s hemolytickou anémiou (anémia spôsobená zvýšeným rozpadom erytrocytov)

• masívne krvácanie v tkanive (hemolýza je vystavená rozliatiu krvi)

Celkový bilirubín Invitro

№ 13 Bilirubín všeobecný alebo spoločný

Bilirubín je konečný produkt rozkladu hemoglobínu v krvi. Tento žltý pigment, ktorý sa tvorí v kostnej dreni a slezine v dôsledku rozpadu červených krviniek, je súčasťou žlče.

Obsah:

Stanovenie jeho hladiny je jedným z indikátorov biochemickej analýzy krvi.

Celkové množstvo bilirubínu (priame a nepriame) sa nazýva celkový bilirubín. Jeho úroveň nezávisí od pohlavia, pre mužov a ženy je to rovnaké.

Norma bilirubínu u novorodencov je až 256 μmol / l. U detí starších ako mesiac normálna úroveň zodpovedá norme dospelého.

U žien počas tehotenstva môže byť bilirubín zvýšený v treťom trimestri kvôli možnému ohnutiu žlčovodu.

Príčinou nízkej hladiny bilirubínu môže byť hlad, dlhá nízkokalorická strava.

Ak chcete prejsť analýzu na všeobecný bilirubín, lekár nasmeruje pacienta na podozrenie z takých ochorení ako je rakovina, hepatitída, cirhóza, nedostatok vitamínu B12, cholelitiáza.

Ak sa pri dešifrovaní výsledkov zistí, že koncentrácia priameho bilirubínu sa zvyšuje, môže to znamenať choroby, ako je cholecystitída, infekčné ochorenia pečene, syfilis.

Analýza bilirubínu vo všeobecnosti vykazuje veľmi vysokú koncentráciu nepriameho bilirubínu pri anémii, predávkovaní liekom alebo alkohole, krvácaniu vnútorných orgánov. To môže tiež naznačovať problémy v obehovom systéme.

Žilová a kapilárna krv môže slúžiť ako biologický materiál na analýzu. Pred vykonaním krvného testu nejedzte 12 hodín pred testom, vylúčte emocionálne a fyzické preťaženie, nefajčujte 30 minút.

Kvalitu výskumu za prijateľnú cenu garantuje laboratórium INVITRO.

  • Hemolytická anémia.
  • Choroby pečene.
  • Cholestáza.
  • Diferenciálna diagnostika žltačky rôznych etiológií.

Alternatívne jednotky merania: mg / dl.

Konverzia jednotiek: mg / dl x 17,1 ==> μmol / l.

Zvýšená hladina bilirubínu (hyperbilirubinémia):

  1. Hyperbilirubinémia hemolytická (superhepatálna žltačka) - zvýšenie celkového bilirubínu sa vyskytuje v dôsledku prevažne voľnej frakcie: akútna a chronická hemolytická anémia; B12-deficiencia anémia; thalassemia; rozsiahle hematómy;
  2. Hyperbilirubinémia pečeňového parenchymatu (pečeňová žltačka) - zvýšenie hladiny celkového bilirubínu sa vyskytuje v dôsledku priameho a nepriameho bilirubínu: akútna a chronická difúzna choroba pečene, primárna a metastatická rakovina pečene; sekundárne dystrofické lézie pečene na rôzne ochorenia vnútorných orgánov a srdcové zlyhanie pravého srdca; cholestatická hepatitída; primárna biliárna cirhóza; toxické poškodenie pečene: tetrachlórmetán, chloroform, trichlóretylén, fluóretán, alkohol; otrava z liekov: paracetamol, izoniazid, rifampicín, chlórpromazín; toxické poškodenie pečene v prípade agarovej otravy (alfa-amanitín);
  3. Hyperbilirubinémia, cholestatická pečeň (parotidová žltačka) - zvýšenie celkového množstva na úkor obidvoch frakcií: extrahepatálna obturácia žlčovodov; žlčové kamene; neoplazmy pankreasu; hlísty infekcie.
  4. funkčné hyperbilirubinemické syndrómy: Gilbertov syndróm (idiopatická nekonjugovaná hyperbilirubinémia); Dabin-Johnsonov syndróm - porušenie transportu bilirubínu z hepatocytov na žlč; Crigler-Najjarův syndróm typu 1 (bez UDFGT - uridindifosfatglyukuronil-transferázy) a typu 2 (nedostatok UDGFT); Rotorov syndróm (idiopatická familiárna benígna hyperbilirubinémia s adekvátnym zvýšením konjugovaného a nekonjugovaného bilirubínu); iné metabolické poruchy: Wilsonova choroba (neskoré štádiá), galaktozémia, nedostatok alfa-1-antitrypsínu, tyrozinémia.

Doba plnenia

(termín nezahŕňa deň užívania biomateriálu)

Nepriamy bilirubín v in vitro

Analizy.2

V druhej analýze bol bilirubín potvrdený. Poslali sme dop. Štúdia: ALT, AST, bilirubín, celkom (priame, nepriame Všeobecne biochémiu Zajtra pôjdeme prejsť ráno v "in vitro" cítiť "light" zväčšená pečeň 2cm prišiel domov som plakala (v noci)........Teraz si myslím, dobre, mätúce. by malo byť Elánius. Rebz zbesilé. chuť do jedla dobrá dnes (mmm). nervózny, že som nedávajú k počítaču prehrať.

Otázka o laparovi číslo 2: testy

Lekár mi dal kúsok papiera: môžete ho vziať do akejkoľvek laboratória, vytlačiť výsledky na tlačiarni. Začal som vyčistiť miesta Helix a Invitro, boli tu nejaké otázky. Pozrela som sa na mieste samotnej kliniky, tam je to všetko a ešte viac, ale ísť do centra mesta ráno na prázdny žalúdok. a dokonca aj banky s rôznymi látkami, aby sa pretiahli lenivosť. Koniec koncov, v pešej vzdialenosti nájdete Helix a Invitro.

vriacej

Naše želé neprechádza. (Pravek vo svojom blogu): ((((Tri týždne po neúspešnom analýze, som vytiahol, nešiel darovať krv, všetci dúfali, že by bolo najlepšie Enterosgelu, ale efekt, podľa môjho názoru, nie, alebo aspoň ((Včera všetko.. Cesta sa dostala na Invitro.Bilirubin celkom 139.4!

vriacej

Naše želé neprechádza. (Pravek vo svojom blogu): ((((Tri týždne po neúspešnom analýze, som vytiahol, nešiel darovať krv, všetci dúfali, že by bolo najlepšie Enterosgelu, ale efekt, podľa môjho názoru, nie, alebo aspoň ((Včera všetko.. Cesta sa dostala na Invitro.Bilirubin celkom 139.4!

Bilirubín a jeho frakcie (všeobecné, priame, nepriame)

Analýza, v ktorej sa stanovuje obsah krvi žlčových pigmentov a ich frakcií. Sú metabolity rozkladu hemoglobínu a ich hladina sa zvyšuje so zvýšenou deštrukciou erytrocytov, poškodením funkcie pečene a žlčovými cestami.

Výsledky štúdií sú uvedené s bezplatnou lekárskym komentárom.

Kolorimetrická fotometrická metóda.

Mkmol / l (mikromol na liter).

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Venózna, kapilárna krv.

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  • Nejedzte 12 hodín pred testom.
  • Odstráňte fyzickú a emocionálnu nadmernú expozíciu 30 minút pred analýzou.
  • Pred testovaním nefajčujte 30 minút.

Všeobecné informácie o štúdii

Bilirubín je žltý pigment, ktorý je zložkou žlče a tvorí sa v slezine a kostnej dreni počas rozpadu erytrocytov. Za normálnych okolností sú erytrocyty zničené časom po opustení kostnej drene. Súčasne sa z mŕtvych buniek uvoľňuje hemoglobínový metaloproteín pozostávajúci z časti hemu obsahujúceho železo a proteínovej zložky - globínu. Z hemu sa vylučuje železo, ktoré sa opätovne používa ako nevyhnutná zložka enzýmov a iných proteínových štruktúr a heme proteíny sa konvertujú na bilirubín. Nepriama (nekonjugovaný) bilirubín, albumín sa dodáva prostredníctvom krvi do pečene, kde je enzým v dôsledku glukuronyl spojený s kyselinou glukurónovou za vzniku priama čiara (konjugovaný) bilirubín. Proces premeny vo vode nerozpustného bilirubínu na vo vode rozpustný sa nazýva konjugácia. Viazaná frakcia pigmentu prakticky nevstupuje do krvi a normálne sa vylučuje žlčou. Bilirubín v čreve čriev pod pôsobením baktérií v čreve sa metabolizuje a vylučuje s výkalmi, čo mu dáva tmavú farbu.

Priamy bilirubín sa nazýva tak v spojení s technikou laboratórneho výskumu. Tento vo vode rozpustný pigment priamo reaguje s činidlami (Ehrlich diazoaktát) pridanými do vzorky krvi. Nekonjugovaný (nepriamy, voľný) bilirubín je nerozpustný vo vode a sú potrebné ďalšie činidlá na jeho stanovenie.

Normálne sa bilirubín produkuje denne v ľudskom tele. Produkcia bolestivých molov / l sa prejavuje žltačkou kože a skléry. Podľa mechanizmu vzniku žltačky a prevahou bilirubínu v krvných frakciách izolovaných nadobličiek (hemolytická), pečene (parenchýmu) alebo obštrukčných (mechanické, obštrukčné) žltačka.

So zvýšenou zničenie erytrocytov (hemolýzy) alebo poškodením pečene zachytenie žlčových farbív bilirubínu obsahu na úkor nekonjugovaných frakcií bez zvýšenia súvisiace pigment (nadobličiek žltačka). Táto klinická situácia sa pozoruje pri niektorých vrodených stavoch spojených s porušením konjugácie s bilirubínom, napríklad pri Gilbertovom syndróme.

V prítomnosti obštrukcie na výstupe žlče do porúch dvanástnika alebo žlčových ciest sa priamy bilirubín zvyšuje v krvi, čo je často znakom obštrukčnej (mechanickej) žltačky. Pri zablokovaní žlčových kanálov priamy bilirubín vstupuje do krvného obehu a potom do moču. Je to jediná frakcia bilirubínu schopná vylučovať obličky a zafarbenie moču v tmavej farbe.

Zvýšenie bilirubínu v dôsledku priamych a nepriamych frakcií naznačuje ochorenie pečene s porušením zachytávania a vylučovania žlčových pigmentov.

Zvýšený nepriamy bilirubín sa často pozoruje u novorodencov v prvých troch dňoch života. Fyziologická žltačka je spojená so zvýšeným rozpadom erytrocytov s fetálnym hemoglobínom a nedostatočnou zrelosťou pečeňových enzýmových systémov. Pri predĺženej žltačke u novorodencov je potrebné vylúčiť hemolytické ochorenie a vrodenú patológiu pečene a žlčových ciest. V prípade konfliktu medzi krvnými skupinami matky a dieťaťa dochádza k zvýšenému rozpadu erytrocytov dieťaťa, čo vedie k zvýšeniu nepriameho bilirubínu. Nekonjugovaný bilirubín má toxický účinok na bunky nervového systému a môže viesť k poškodeniu mozgu novorodenca. Hemolytická choroba novorodenca vyžaduje okamžitú liečbu.

U 1 z 10 tisíc detí je zistená atrézia žlčových ciest. Táto patologická hrozba pre život dieťaťa je sprevádzaná nárastom bilirubínu v dôsledku priamej frakcie a vyžaduje okamžitý chirurgický zásah a v niektorých prípadoch transplantáciu pečene. U novorodencov existuje tiež možnosť hepatitídy so zvýšením priameho i nepriameho bilirubínu.

Zmeny hladiny bilirubínových frakcií v krvi, berúc do úvahy klinický obraz, nám umožňujú vyhodnotiť možné príčiny žltačky a určiť ďalšiu taktiku vyšetrenia a liečby.

Na čo sa výskum používa?

  • Pre diferenciálnu diagnózu stavov sprevádzaných žltačkou kože a skléry.
  • Určiť mieru hyperbilirubinémie.
  • Pre diferenciálnu diagnostiku žltačky novorodencov a detekciu rizika vzniku bilirubínovej encefalopatie.
  • Na diagnostiku hemolytickej anémie.
  • Štúdium funkčného stavu pečene.
  • Diagnostikovať porušenie odtoku žlče.
  • Monitorovať pacientov užívajúcich lieky s hepatotoxickými a / alebo hemolytickými vlastnosťami.
  • Na dynamické sledovanie pacientov s hemolytickou anémiou alebo patologickými stavmi pečene a žlčových ciest.
  • S klinickými príznakmi patológie pečene a žlčových ciest (žltačka, stmavnutie moču, zmena farby stolice, svrbenie kože, ťažkosti a bolesti v pravom hornom kvadrante).
  • Pri vyšetrovaní novorodencov s výraznou a pretiahnutou žltačkou.
  • Ak máte podozrenie na hemolytickú anémiu.
  • Pri vyšetrovaní pacientov, ktorí pravidelne pijú alkohol.
  • Pri použití liekov s možným hepatotoxickým a / alebo hemolytickým vedľajším účinkom.
  • Keď sú infikované vírusmi hepatitídy.
  • V prítomnosti chronických ochorení pečene (cirhóza, hepatitída, cholecystitída, cholelitiáza).
  • S komplexným profylaktickým vyšetrením pacienta.
  • Priamy bilirubín: μmol / l.
  • Nepriamy bilirubín je vypočítaný index.

Dôvody na zvýšenie hladiny celkového bilirubínu

1. S výhodou nepriamym bilirubínu (nepriama hyperbilirubinémia spojené s nadmernou hemolýzou alebo pečeň porušením zadarmo snímanie bilirubínu a väzba)

  • Autoimunitná hemolýza.
  • Hemolytická anémia.
  • Zriedkavá anémia.
  • Kardiovaskulárna anémia.
  • Vrodená mikrosférocytóza.
  • Thalassemia.
  • Embryonálny typ hematopoézy.
  • Gilbertov syndróm.
  • Syndróm Kriegler - Nayyar.
  • Posthememotransfúzna reakcia.
  • Transfúzia nekompatibilných krvných skupín.
  • Malária.
  • Infarkt myokardu.
  • Sepsa.
  • Hemoragický pľúcny infarkt.
  • Krvácanie v tkanive.

2. S výhodou, v dôsledku priameho bilirubínu (priama hyperbilirubinémia spojené s obštrukciou žlčových ciest alebo poruchy spojené alokácie pečene bilirubín)

  • Choledocholitiáza.
  • Ochorenie žlčových ciest.
  • Vírusová hepatitída.
  • Sklerotizujúca cholangitída.
  • Biliárna cirhóza pečene.
  • Rakovina hlavy pankreasu.
  • Dabin-Johnsonov syndróm.
  • Rotor syndróm.
  • Atrezia žlčových ciest.
  • Alkoholické ochorenie pečene.
  • Tehotenstvo.

3. V dôsledku priameho a nepriameho bilirubínu (parenchymálna žltačka s porušením bilirubínu a vylučovaním žlče)

  • Vírusová hepatitída.
  • Alkoholické ochorenie pečene.
  • Cirhóza.
  • Infekčná mononukleóza.
  • Toxická hepatitída.
  • Echinokokóza pečene.
  • Abscesy pečene.
  • Metastázy alebo masívne pečeňové nádory.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

  • Intravenózne podanie kontrastnej látky 24 hodín pred analýzou deformuje výsledok.
  • Vystavenie slnečnému žiareniu alebo umelému svetlu po dobu 1 hodiny alebo dlhšie, konzumácia mastných potravín znižuje obsah bilirubínu vo vzorke.
  • Dlhodobé pôst, intenzívna fyzická aktivita prispieva k zvýšeniu hladiny bilirubínu.
  • Kyselina nikotínová a atazanavir zvyšujú obsah nepriameho bilirubínu.
  • Lieky, ktoré zvyšujú hladinu celkového bilirubínu: allopurinol, anabolické steroidy, antimalariká, kyselina askorbová, azatioprin, chlórpropamid, cholinergných drog, kodeín, dextrán, diuretiká, epinefrín, izoproterenol, levodopa, monoaminooksigenazy inhibítory, meperidín, metyldopa, metotrexát, morfín, orálny antikoncepcie, fenazopyridin, fenotiazidy, chinidín, rifampín, streptomycín, teofylín, tyrozín, vitamín A.
  • Lieky, ktoré znižujú celkový bilirubín: amikacínu, barbituráty, valproovou kyselinu, kofeín, chlór, citrát, kortikosteroidy, etanol, penicilín, proteín, antikonvulzíva, salicyláty, sulfónamidy, ursodiol, močoviny.
  • Nepriamy bilirubín má neurotoxický účinok u detí v prvých 2-4 týždňoch života. U detí starších vekových skupín a dospelých poskytuje hematoencefalická bariéra dostatočnú ochranu proti nekonjugovanému bilirubínu.
  • Akékoľvek zvýšenie bilirubínu si vyžaduje objasnenie jeho príčiny a vyšetrenie pacienta.
  • Stupeň zvýšenia bilirubínu nie vždy závisí od závažnosti patologického procesu.

Kto určil štúdiu?

Terapeut, gastroenterológ, hepatológ, hematológ, pediatr, chirurg, praktický lekár.

Bilirubín obyčajný, krv

Krv sa výhodne užíva na prázdny žalúdok.

Študijný materiál: odber krvi

Celkový bilirubín je žltý pigment, ktorý sa tvorí počas rozpadu hemoglobínu a iných proteínov v bunkách pečene a sleziny. Je to jedna z hlavných zložiek žlče. Sérum bilirubín je obsiahnutý vo forme dvoch frakcií: takzvaný priamy (alebo prepojené, konjugovaný) a nepriame (neviazaného, ​​zdarma), bilirubín, ktoré spolu tvoria celkový krvný bilirubín. Pri procese rozkladu hemoglobínu sa vytvorí prvý voľný bilirubín. To je veľmi toxická, takmer nerozpustný vo vode, ale dobre rozpustné v lipidoch bunkových membrán, ktoré preniká do bunky a ničí intracelulárnu metabolizmus. Zo sleziny do pečene bilirubín nesie albumín viazaný na albumín. Pečeň viaže voľný bilirubín s kyselinou glukurónovou. - tak vyrábané priame alebo konjugovaný bilirubín, - menej toxické, vo vode rozpustná zlúčenina, ktorá sa aktívne vylučuje žlčou. Typicky, v biochemickej analýze krvi definovať celkový a priamy bilirubín, krv, a rozdiel medzi týmito dvoma a je úroveň nepriameho bilirubínu.

Koncentrácia bilirubínu v krvi (priamych i nepriamych) sa zvyšuje s poklesom schopnosti výmenu a prenos bilirubínu v žlči pečeňových buniek. Môže to byť následok infekčnej alebo toxickej hepatitídy alebo iného poškodenia pečeňových tkanív. Tiež zvýšená koncentrácia bilirubínu (prostredníctvom priameho a nepriameho bilirubínu), môže byť výsledkom mechanického prekážky oddelenia žlče v dôsledku zápalových procesov, nádorov, kameňov v žlčovodov z tzv mechanickým žltačky. Okrem toho, hyperbilirubinémia môže dôjsť v dôsledku hemolýzy (tj kolapsu) erytrocytov, zvýšenie celkového bilirubínu dochádza najmä v dôsledku jeho nepriame frakcie.

Zvýšené hladiny bilirubínu v krvnom vyshemkmol / l prejavuje žltačka - zožltnutie kože a sliznice. U novorodencov v prvom týždni života, je fyziologická žltačka spojená s zrýchleného deštrukcie červených krviniek, a nedokonalosti systému viazania bilirubínu. Je však možné a vývoj hemolytickej choroby novorodencov (obvykle z dôvodu nezlučiteľnosti s materskou detské krvi rézus príslušenstvo), pričom dochádza k významnému zvýšeniu koncentrácie bilirubínu v krvi v dôsledku nepriameho frakcie - toxického množstva do (200 mmol / l a vyšší).

metóda

Metóda Van der Berg: kolorimetrické stanovenie intenzity ružového zafarbenia, ktoré sa prejavuje ako výsledok chemickej reakcie medzi bilirubínom a špeciálnym činidlom

Referenčné hodnoty sú normou

Informácie týkajúce sa referenčných hodnôt ukazovateľov, ako aj zloženie ukazovateľov zahrnutých v analýze sa môžu mierne líšiť v závislosti od laboratória!

svedectvo

1. Hemolytická anémia.

2. Choroby pečene.

4. Diferenciálna diagnostika žltačky rôznych etiológií.

Zvýšenie hodnôt (pozitívny výsledok)

Intenzívna hemolýza erytrocytov.

Porážka pečeňových buniek s porušením ich funkcie uvoľňovania bilirubínu do systému žlčovodov.

Porušenie syntézy enzýmov, ktoré poskytujú väzbu bilirubínu.

Celkový bilirubín Invitro

Vek 37 rokov, pohlavie. Preddiabetický stav, obezita. Skúška na účely predpisovania prerarátu na zníženie hladín inzulínu.

16.03 Prijatie analýzy (Khabarovsk), dátum prijatia vzorky 17.03.v Invitro.

18.3.2013 v blízkosti analýzy (Khabarovsk) v inom centre. Potreba je spôsobená tým, že pri analýze nepriameho bilirubínu v Invitro nie je.

Ukazovatele boli rozdielne:

Invitro - v norme! bilirubín celkom-17,9; bilirubínu rovný -6,6.

Ostatné centrum je nad normou! Celkový bilirubín -24,2; bilirubín priamy 4, nepriamy bilirubín 20,2

Skríning na hepatitídu sa -otrits, jedlo. - V rovnakom režime (7.3.13 určené lekárom, rozhodol na radu endokrinológ tuku, sladké, rýchlych sacharidov, alkohol), fajčenie (nefajčí), lieky nejedol o vitamíny,

Hormóny štítnej žľazy odovzdané - v norme.

Skúšky bilirubínu v obidvoch prípadoch boli na prázdny žalúdok.

V tejto súvislosti by sa mohli indikátory zmeniť?

Mohla by zmena ukazovateľov ovplyvniť stres (negatívne skúsenosti)?

Čo odporúča robiť? Má zmysel opäť zopakovať analýzu vo firme Invitro?

Drahý autor otázky! Žiadny biochemický ukazovateľ nie je statický a nezmenený. Výmena žlčová farbivá závisí na funkčnom stave systému cytochrómov pečene, krvi, stav biliárneho systému, druh potravín prijatých liekov. Hyperbilirubinémia, ktoré možno identifikovať v druhom teste, je zanedbateľná a neodkazuje na patológiu pečene s normálnymi pečeňových enzýmov, a môžu byť vo funkčných porúch žlčníka a žlčových ciest. Prevaha nepriame frakcie bilirubínu, ako je definované v druhej štúdii, ktorá je charakteristická pre hemolytickej anémie, ktorá, súdiac podľa výsledkov analýz, máte, a môže byť tiež tzv vrodené benígne hyperbilirubinémia (Gilbertov syndróm), vyznačujúci sa tým, periodických období zvýšenej bilirubínu následnú jeho normalizácie, ktorá nevyžaduje žiadnu lecheniya.Chto týka potreby určiť nepriameho bilirubínu, ktorý nie je v súčasnosti beží vo väčšine klinickej eskih laboratória, je to spôsobené tým, že jej koncentrácia sa vypočíta jednoduchým matematickým odpočítaní koncentrácie celkového bilirubínu priame.

13, bilirubín celkom (bilirubín spolu)

Metóda štúdie: vypočítaná (koncentrácia nepriameho bilirubínu sa vypočíta ako rozdiel medzi koncentráciou celkového a priameho bilirubínu).

po normalizácii (obvykle do 2 týždňov) - 3,4-20,5 μmol / l;

od 1 mesiaca a staršie - 3,4-20,5 μmol / l.

* Termín nezahŕňa deň užívania biomateriálu

Kolorimetrické stanovenie pomocou diazidového činidla (DPD) a detergentu v kyslom médiu.

V tejto sekcii si môžete zistiť, koľko realizáciu výskumu vo vašom meste, prečítajte si popis testu a interpretácia tabuľke výsledkov. Výberom, kde majú byť testované "Bilirubín celkový (Bilirubín celkový)» v Moskve a ďalších ruských mestách, nezabudnite, že analýza cien, náklady na prijatie biomateriáli postupy, metódy a načasovanie výskumu v krajských zdravotníckych úradov sa môžu líšiť.

Sledujte nás

Systém riadenia kvality spoločnosti OOO INVITRO spĺňa požiadavky

Všetky práva vyhradené a chránené zákonom. © 2004 OOO INVITRO.

Kopírovanie, kopírovanie a iné použitie materiálov uverejnených na stránke www.invitro.ru je možné len s písomným súhlasom držiteľa autorských práv.

Licencia č. L537 z 24. januára 2018

Systém riadenia kvality spoločnosti OOO INVITRO spĺňa požiadavky ISO 15189: 2012 a GOST ISO (ISO 9001: 2015)

Všetky práva vyhradené a chránené zákonom. © 2004 OOO INVITRO. Kopírovanie, kopírovanie a iné použitie materiálov uverejnených na stránke www.invitro.ru je možné len s písomným súhlasom držiteľa autorských práv.

Licencia č. L537 z 24. januára 2018

analýza

Doba plnenia

Materiál na analýzu

Metóda výskumu

popis

Indikácie vedenia

  • Hodnotenie funkcie pečene.
  • Diagnóza obštrukčných ochorení žlčových ciest.
  • Diagnóza hemolytickej anémie.
  • Diferenciálna diagnostika žltačky.

Príprava na analýzu

  • Krv sa má podávať na prázdny žalúdok, nie menej ako 8 hodín po jedle. Môžete piť len vodu. Lieky je potrebné zrušiť, ak to nie je možné, uveďte, aké lieky užívate v smere analýzy. V deň pred podaním krvi je dôležité obmedziť mastné a vyprážané jedlá, neberte alkohol, vylučujte ťažkú ​​fyzickú aktivitu.

Faktory ovplyvňujúce výsledky analýzy

  • Hemolýza, ochromenie testu, zvyšuje výsledok štúdie: kyselina aminosalicylová, levodopa, cholestatické lieky.
  • Znížte výsledok štúdie: expozícia ultrafialovým alebo slnečným lúčom na vzorke krvi, užívanie určitých liekov (aminofenazón).

Lekár určil štúdiu

Interpretácia výsledkov výskumu Dešifrovanie online

  • Merná jednotka:

Deti a dospelí:

Choroby extrahepatického pôvodu:

  • Kŕčovitá hemolytická anémia (talasémia, kosáčikovitá anémia).
  • Extracorpuskulárna hemolytická anémia (reakcia na transfúziu skupiny ABO a faktor Rh krvi je nekompatibilná).
  • Žltačka novorodencov a hemolytické ochorenia novorodencov.
  • Akútna a chronická vírusová hepatitída.
  • Cirhóza pečene.
  • Hepatocelulárny karcinóm.

Post-hepatálne ochorenia:

  • Extrahepatálna cholestáza.
  • Odmietnutie pečene po transplantácii.
  • Gilbertov syndróm.
  • Syndróm Kriegler-Nayyar.
  • Syndróm Dubin-Johnson.
  • Rotor syndróm.
  • znížená:

    Celkový bilirubín (celkový bilirubín)

    Krv sa užíva na prázdny žalúdok (nie menej ako 8 hodín a nie viac ako 14 hodín pôstu). Môžete piť vodu bez plynu.

    Metóda vyšetrovania: kolorimetrická

    Pri jednorazovom výkone celkového bilirubínu a bilirubínu sa vypočíta priamy bilirubín nepriamy (nekonjugovaný), výpočet sa uskutoční bezplatne.

    Bilirubín je žltý pigment, produkt katabolizmu hemoglobínu, jedna zo zložiek žlče. Celkový bilirubín obsahuje dve frakcie: priame (konjugované) a nepriame (bez obsahu). Nepriamy bilirubín, ktorý sa tvorí počas rozpadu hemoglobínu, sa v pečeni viaže na kyselinu glukurónovú a konvertuje sa na vo vode rozpustný, oveľa menej toxický priamy bilirubín. Stanovenie frakcií bilirubínu je užitočné pri diferenciálnej diagnostike žltačky rôznych etiológií. Pri hemolýze dochádza k zvýšeniu hladiny celkového bilirubínu najmä v dôsledku nepriamej frakcie.

    INDIKÁCIE VÝSKUMU:

    • Diagnóza ochorení pečene,
    • Diagnóza žltačky,
    • Diagnóza cholecystitídy, cholelitiázy.

    INTERPRETÁCIA VÝSLEDKOV:

    Referenčné hodnoty (variant normy):

    • Cholestáza intra- a extrahepatálna
    • Choroby pečene s poškodením hepatocytov
    • Benígna kongenitálna hyperbilirubinémia: Gilbertov syndróm, Kriegler-Nayyar, Dabin-Johnson, Rotorov syndróm
    • Hemolýza (hemolytická anémia, rozsiahly hematóm, neonatálna žltačka)

    Upozorňujeme, že interpretácia výsledkov výskumu, vytváranie diagnózu a predpis liečby, v súlade s federálnym zákonom o federálny zákon № 323 "O ochrane zdravia občanov v základoch Ruskej federácie", musia byť vyrobené s lekárom.

    O MOŽNÝCH KONTRAINDIKÁCIÁCH POTREBUJTE KONZULTOVAŤ S ODBORNÍKOM

    Autorské práva FBUN Ústredný výskumný ústav epidemiológie Rospotrebnadzor, 18

    Centrálny úrad:, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, stanica metra "nadšenci diaľnice", "Perovo"

    Celkový bilirubín (celkový bilirubín)

    popis

    Pigment krvi, produkt rozpadu hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov.

    Príprava

    Na prázdny žalúdok. Medzi posledným jedlom a odberom krvi je najmenej 8 hodín (najlepšie - najmenej 12 hodín). Šťava, čaj, káva (hlavne s cukrom) - nie sú povolené. Môžete piť vodu.

    svedectvo

    • Hemolytická anémia.
    • Choroby pečene.
    • Cholestáza.
    • Diferenciálna diagnostika žltačky rôznych etiológií.

    Interpretácia výsledkov

    Jednotky v laboratóriu INVITRO: μmol / l.

    Konverzia jednotiek: mg / dl x 17,1 ==> μmol / l.

    1. Hyperbilirubinémia hemolytická (superhepatálna žltačka) - zvýšenie celkového bilirubínu sa vyskytuje v dôsledku prevažne voľnej frakcie: akútna a chronická hemolytická anémia; B12-deficiencia anémia; thalassemia; rozsiahle hematómy;
    2. Hyperbilirubinémia pečeňového parenchymatu (pečeňová žltačka) - zvýšenie hladiny celkového bilirubínu sa vyskytuje v dôsledku priameho a nepriameho bilirubínu: akútna a chronická difúzna choroba pečene, primárna a metastatická rakovina pečene; sekundárne dystrofické lézie pečene na rôzne ochorenia vnútorných orgánov a srdcové zlyhanie pravého srdca; cholestatická hepatitída; primárna biliárna cirhóza; toxické poškodenie pečene: tetrachlórmetán, chloroform, trichlóretylén, fluóretán, alkohol; otrava z liekov: paracetamol, izoniazid, rifampicín, chlórpromazín; toxické poškodenie pečene v prípade agarovej otravy (alfa-amanitín);
    3. Hyperbilirubinémia, cholestatická pečeň (parotidová žltačka) - zvýšenie celkového množstva na úkor obidvoch frakcií: extrahepatálna obturácia žlčovodov; žlčové kamene; neoplazmy pankreasu; hlísty infekcie.
    4. funkčné hyperbilirubinemické syndrómy: Gilbertov syndróm (idiopatická nekonjugovaná hyperbilirubinémia); Dabin-Johnsonov syndróm - porušenie transportu bilirubínu z hepatocytov na žlč; Crigler-Najjarův syndróm typu 1 (bez UDFGT - uridindifosfatglyukuronil-transferázy) a typu 2 (nedostatok UDGFT); Rotorov syndróm (idiopatická familiárna benígna hyperbilirubinémia s adekvátnym zvýšením konjugovaného a nekonjugovaného bilirubínu); iné metabolické poruchy: Wilsonova choroba (neskoré štádiá), galaktozémia, nedostatok alfa-1-antitrypsínu, tyrozinémia.

    Celkový bilirubín (stanovenie hladiny v krvi)

    Celkový bilirubín

    Bilirubín je pigment, ktorý je "odpadom" metabolizmu, ktorý sa tvorí hlavne počas rozpadu hemu. Hem je zložka hemoglobínu nachádzajúca sa v erytrocytoch. Tvorba bilirubínu sa vyskytuje v pečeni, aby sa zabezpečilo jeho normálne vylučovanie z tela. Akýkoľvek stav, ktorý urýchľuje rozpad hemoglobínu alebo má vplyv na tvorbu a vylučovanie bilirubínu, môže spôsobiť zvýšenie hladiny bilirubínu v krvi. Meranie hladiny bilirubínu môže pomôcť pri diferenciálnej diagnóze anémie spojenej s deštrukciou erytrocytov (hemolytická anémia).

    Výmena bilirubínu

    Erytrocyty zvyčajne klesajú po 120 dňoch cirkulácie. Keď sa hem uvoľní z hemoglobínu, konvertuje sa na bilirubín. Táto forma bilirubínu sa nazýva nekonjugovaný bilirubín. Nekonjugovaného bilirubínu sa vykonáva v komplexe s albumínom do pečene, kde sa kombinuje s kyselinou glukurónovou prevedie na konjugovaný bilirubín. Konjugovaný bilirubín vstupuje do žlče z pečene a vstúpi do tenkého čreva, kde sa baktérie zničený za vzniku pigmentu sterkobilinogena ktorý sa vylučuje v stolici, čo je charakteristické farby.

    Malé množstvo bilirubínu sa každý deň tvorí v normálnom, zdravom tele. Väčšina z nich (85%) sa tvorí z poškodených a zničených červených krviniek a zvyšok sa tvorí v kostnej dreni a pečeni. Celkový obsah oboch foriem bilirubínu sa nazýva spoločný bilirubín.

    Táto analýza je zahrnutá do blokov:

    Termín pripravenosti analýz v expresnom režime (Cito)

    Na čo to je?

    Zvýšený bilirubín v krvi

    Ak je hladina bilirubínu je vysoká, človek sa môže vyvinúť žltačka - žlté sfarbenie kože, slizníc a očí. Tento stav môže byť spojený s vyššou deštrukciou erytrocytov, ako aj s neschopnosťou pečene uvoľniť žlč. Pre diferenciálnu diagnostiku týchto stavov sa okrem celkového bilirubínu stanovujú hladiny priameho a nepriameho bilirubínu. Ďalej žltačka, Analýza pre celkového bilirubínu priradeného keď príznaky ochorenia pečene (cirhóza, hepatitída, cholelitiázy), a zdvihu s kosáčikovitej anémie, sprevádzané zvýšenou deštrukciou červených krviniek.

    Klinické použitie krvného testu na bilirubín

    • podáva v kombinácii s ďalšími testami (alkalická fosfatáza, ALT, AST), s anamnézou žltačky, zneužívanie alkoholu, známky toxicity pečene alebo kontaktov s vírusmi hepatitídy;
    • s anémiou pre diferenciálnu diagnostiku anémie spojenej so zvýšeným rozpadom erytrocytov;
    • u novorodencov s žltačkou.

    Hodnota analýz

    Príčiny zvýšenej koncentrácie bilirubínu v krvi

    • hemolytická a malígna anémia;
    • komplikácie s transfúziou krvi;
    • cirhóza pečene;
    • Gilbertov syndróm - dedičné poškodenie metabolizmu bilirubínu;
    • vírusová hepatitída, toxické poškodenie pečene, alkoholická cirhóza pečene;
    • cholelitiáza, poškodenie žlčových ciest;
    • novotvar pečene;
    • u novorodencov je zvýšený bilirubín pozorovaný v prípade konfesie rhesus alebo nekompatibility v krvných skupinách u matky a dieťaťa, intrauterinných infekcií, hypoxie.

    Dodacie podmienky

    Venózna krv užívaná na prázdny žalúdok sa používa na analýzu. Deti môžu vykonať analýzu kapilárnej krvi.

    Spôsob implementácie: kolorimetrická metóda.

    Pýtajú sa tiež:

    S touto analýzou poskytujú:

    Ako môžem vykonať testy v laboratóriách CIR?

    Ak chcete ušetriť čas, zadajte objednávku na analýzu v online obchode! Pri platbe objednávky online dostanete 10% zľavu na celú objednávku!

    Máte nejaké otázky? Kontaktujte nás alebo nám zavolajte. Analýzou môžete položiť otázku na našom fóre a poradiť sa s odborníkom.

    Súvisiace materiály

    hemoglobín

    Hemoglobín (z gréckeho hemo -. Krv a globus lat -. Lopta) - komplexné molekuly proteínu v červených krviniek - červených krviniek (ľudských a stavovcov). Hemoglobín je približne 98% hmotnosti všetkých bielkovín erytrocytov.

    Vyšetrenie pečene, pečeňové testy, hepatitída, cirhóza, nádory, hepatóza

    Závažných ochorení pečene a žlčových ciest: vírusová hepatitída (B, C), hepatitída A, cholelitiáza, autoimunitné hepatitída, stukovatenie pečene (steatóza), chronická hepatitída, holetsestit, cholangitída, nádorové ochorenia, cirhóza pečene.

    Analýzy u detí

    Doktor-pediatr, Ph.D. Ovsyannikov D.Yu.

    • Všeobecná analýza krvi u detí, časté indikácie
    • Biochemický krvný test u detí, časté indikácie
    • hemostasiogram

    Základné testy pri diagnostike anémie

    Kyselina listová v krvnom sére, stav folátu, vitamín B12

    Kyselina listová je vo vode rozpustný vitamín potrebný na delenie buniek. Nedostatok kyseliny listovej v tele môže byť príčinou anémie (anémiou nedostatku folátu) a hyperhomocysteinémiou.

    Norma celkového krvného testu počas tehotenstva. Hemoglobín, krvné doštičky, hematokrit, erytrocyty a leukocyty počas tehotenstva. Klinický krvný test počas tehotenstva. Hematologické zmeny počas tehotenstva.

    Preklady materiálov UpTodate.com miesta normálneho tehotenstva sa vyznačuje významným zmenám v takmer všetkých orgánov a systémov prispôsobiť sa požiadavkám fetoplacentárnu komplexu, a to aj počas tehotenstva indexov krvných testov líšia.

    Expresné testy na syfilis a hepatitídu

    Analýzy hepatitídy a syfilis (protilátky proti vírusu hepatitídy C, Hbs-Ag, celkové protilátky proti Treponema Pallidum) v expresnom režime!

    Potrebujem okamžite vykonať testy na HIV, syfilis, hepatitídu?

    Ak sú výsledky rýchle potrebné, prejdite na akúkoľvek kliniku CIR. Večer získate výsledky testov.

    Náklady na analýzu v laboratóriu:

    Cena v online obchode (-10%!):

    Náklady sú uvedené bez zohľadnenia nákladov na odber vzoriek biologického materiálu

    Výsledky analýzy budú pripravené:

    Riadny *: v ten istý deň (s dodaním do 12.00 h, v Podolsku do 11.00 hod.)

    Dátum pripravenosti: 14/03/2018

    * S výnimkou dňa doručenia.

    ** Od okamihu vstupu do laboratória.

    Kde a kedy sa môžem odovzdať?

    • Vojkovskaya
    • Dubrovka
    • Marino
    • Novokuzněckaja
    • Buninskaya Alley
    • Podolsk
    • Pracovné dni: od 7.45 do 12.00
    • Víkendy: od 8.45 do 12.00

    Príprava na analýzu

    Na prázdny žalúdok, najmenej 8 hodín po poslednom jedle, mimo menštruácie.

    Odber vzoriek z biomateriálu

    Spôsoby vykonávania a testy

    Fotometrická metóda. Kvantitatívny, μmol / l

    Licencia č. LO791 z 24. januára 2017

    Laboratóriá CIR - nezávislé lekárske laboratóriá © "CIR laboratóriá" 2006-2017