Bolesť v pečeni

Napájanie

Mnoho pacientov si sťažuje, že majú kolitídu pečene, ale ani nevie, aké ochorenia tento príznak môže naznačovať. Faktom je, že bolesť na pravej strane vo väčšine prípadov nehovorí o patológii pečene, ale o akútnej obštrukcii žlčovodov. Bolestné pocity v tomto prípade sú akútne a kŕče, môžu poskytnúť rôzne časti brušnej dutiny. Zistite presný dôvod, prečo môže kolitída v správnom hypochondriu a určiť, ako odstrániť akútnu bolesť, len prostredníctvom úplnej štúdie.

Príčiny akútnej bolesti v správnom hypochondriu

Bolestivé pocity v oblasti projekcie pečene sú hlavným prejavom cholelitiázy. Týkajú sa 75% pacientov s touto patológiou, väčšinou mužov. Bolesť nastáva, ak ostrý kameň poškodí steny žlčníka alebo ak veľké konkrementy upchajú žlčové kanály.

Príčiny bolesti v oblasti pečene sa môžu líšiť, ale sú spojené najmä s rôznymi porušeniami odtoku žlče do dvanástnika. Medzi nimi môžeme rozlíšiť:

  • spazmus žlčových ciest;
  • obštrukcia kanálov spojená s ich upchávaním kameňmi alebo hlienom;
  • proces podpory konkrementov žlčovodov;
  • kŕč Oddiho zvierača alebo jeho oklúzie;
  • používanie škodlivých potravín alebo alkoholu.

Zápalové procesy v žlčníku alebo žlčových cestách (cholecystitída, cholangitída) môžu spôsobiť aj pečeňovú koliku. Charakteristickým znakom, že symptóm je spojený s týmito ochoreniami, je, že bolesť na pravej strane sa stáva stála s časom. Okrem bolestivých pocitov sa pacient sťažuje na celkové zhoršenie zdravia, napätie brušnej steny, zmeny farby moču a výkalov.

Jaterná kolika a jej prejavy

Hepatálna kolika je termín, ktorý označuje akútnu bolesť v pravom hornom kvadrante. Vo väčšine prípadov je spôsobená spazmom svalov žlčníka alebo prechodom akútneho kameňa žlčovými kanálikmi. Na rozdiel od konštantných pocitov pri hepatitíde alebo cirhóze nie je bolesť konštantná a často prechádza sama.

Kolik v pečeni možno rozlíšiť týmito vlastnosťami:

  • jeho lokalizácia je oblasťou pravého hypochondria, zriedka sa rozširuje na hornú časť brušnej steny;
  • v niektorých prípadoch pacient má steh na hrudnej kosti, lopatku alebo krku, ktorý môže zraziť pacienta, pripomínajúci záchvat angíny pectoris;
  • bolesť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním s nečistotami žlče;
  • pacient nemôže nájsť pohodlnú polohu tela, v ktorom by sa útok zastavil;
  • ak sa zvracanie nezastaví dlhú dobu, môže to znamenať, že sa do procesu podieľa pankreas;
  • pozoruje sa ostré nadúvanie.

Bolest trvá 15-20 minút až niekoľko hodín. Obzvlášť predĺžená bude kolika, ku ktorej dochádza, keď prechádzajú cez žlčové kanály malé kamene. Ak sa záchvat nezastaví, môže to znamenať prejav akútnej cholangitídy alebo cholecystitídy. Teplota tela sa tiež môže zvýšiť, vráti sa k normálnym indexom až po odstránení bolesti.

Vykonajte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Blokovanie žlčových kanálikov môže sprevádzať aj mechanická žltačka. Ak žlč nemá výstup do dvanástnika, jeho komponenty vstupujú do krvného obehu a prenášajú sa po celom tele. Zvyčajne sa vylučujú výkalmi a močom a zafarbia ich v charakteristickom odtieni. Pri akútnom upchávaní žlčových ciest sa hromadí v žlčníku, spôsobuje zväčšenie a zápal jej steny, čo sprevádza akútna bolesť.

Metódy liečby hepatálnej koliky

Mravčenie v pečeni - je alarmujúce príznak, ktorý by mal byť dôvodom na dôkladnejšie diagnostiky a liečby. Pretože sa môže prejaviť pri rôznych ochoreniach, stojí za to vidieť lekára pri prvom útoku. Zvlášť je to nebezpečné, ak história pacienta sú žlčové kamene, žlčníka, žlčových ciest, hepatitída a iných chronických chorôb.

Liečba bude závisieť od výsledkov diagnózy. Môže to zahŕňať:

  • konzervatívne metódy (užívanie liekov);
  • chirurgický zákrok - operácia na odstránenie žlčníka.

Ak to znižuje na boku, nevykonávajte samoliečbu. Symptomatické lieky môžu dočasne zmierniť bolesť, ale je dôležité určiť jej príčinu. Možno to bolo spôsobené jediným prípadom porušenia odtoku žlče, čo môže byť spôsobené prejedaním alebo užívaním určitých skupín liekov. V tomto prípade stačí symptomatická liečba a odteraz bude pacient musieť venovať väčšiu pozornosť stravovaniu a fyzickej aktivite. Napriek tomu ďalšia diagnostika pomôže zistiť, čo spôsobuje koliku a čo robiť, aby sa zbavila bolesti.

Musím požiadať o pomoc v núdzi?

Akútna bolesť v oblasti pečene je zámienkou pre volanie pohotovostného tímu. Nečakajte, kým pocity bolesti nezmiznú samy osebe alebo neužívajú konkrétne lieky bez predpisovania lekára. Typický komplex symptómov, kvôli ktorému je potrebné zavolať lekára, bude vyzerať takto:

  • Šitie bolesti v pravom hypochondriu, ktoré sa môžu šíriť do brucha, krku, lopatky;
  • zvýšená telesná teplota;
  • ostrý výskyt ikteru kože alebo slizníc;
  • náhle zníženie krvného tlaku;
  • porucha vnímania, zmätenosť, závrat.

Lekári akútnej starostlivosti posúdia závažnosť symptómov a budú môcť vstúpiť do potrebnej liečby bolesti vrátane intravenóznej alebo intramuskulárnej liečby. Je potrebná ďalšia hospitalizácia a kompetentná liečba. Existujú dva spôsoby, ako vyriešiť tento problém. Ak sa choroba môže vyliečiť liečivými prostriedkami, postačí, aby sa dostali lieky a normalizovala strava. Ak je patológia závažná, môže byť potrebná operácia. Nemal by sa báť - po odstránení žlčníka sa pacient úplne zotaví a bude môcť žiť so známym životom.

Algoritmus účinku pre pečeňovú koliku

Bolestivé pocity vo väčšine prípadov súvisia s kŕčom svalovej vrstvy steny žlčníka. V domácej medicínskej kabíne musia byť antispazmodiky, ktoré uvoľňujú svaly a tým zmierňujú bolesť. Dobrým účinkom sú bežné lieky proti bolesti (No-spa, Spasmalgon), ktoré je možné zakúpiť v akejkoľvek lekárni bez lekárskeho predpisu. Nemenej účinný je nitroglycerín v množstve 1 tablety pod jazykom. Pri silnejšom syndróme bolesti sa podávajú lieky intravenózne alebo intramuskulárne (Papaverin).

Ak nie sú žiadne lieky po ruke, existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť bolesť pred príchodom lekára. Jednou z nich je masáž žlčníka, ktorá uvoľňuje steny orgánu a stimuluje odtok žlče. Neodporúča sa, aby sa vykonávala pri zvýšenej telesnej teplote, pretože tento príznak môže naznačovať akútnu cholecystitídu alebo zväčšenie orgánov. Ak sa celý žlčník masíruje v stave, v ktorom žlč nie je schopný dosiahnuť dvanástnik, stenu orgánu sa môže zlomiť.

Masáž sa vykonáva v nasledujúcom poradí:

  1. Najprv masíruje zditer Oddiho, ktorý sa nachádza pri vstupe do dvanástniku. Nachádza sa na brušnej stene niekoľko centimetrov pod hrudníkom v strede.
  2. Ďalej musíte stimulovať žlčník, ktorý je v ľavom hypochondriu.
  3. Nakoniec môžete začať priamo na žlčníku. Nachádza sa pod rebrami na pravej strane.

Masáž sa môže uskutočňovať okrem liečby pečeňovej koliky. Niektoré liečivé rastliny majú aj dobrý antispazmodálny účinok. Čaj s mätou alebo citrónovým balzam je bezpečný a účinný liek, ktorý pomáha odstrániť spazmus hladkých svalov vnútorných orgánov vrátane žlčníka.

Čo sa nedá jednoznačne urobiť s akútnou bolesťou pečene?

Keď nastane akútna bolesť, je veľmi dôležité nevyvolávať ďalší vývoj ochorenia. Existuje niekoľko vecí, ktoré sú prísne zakázané, keď máte podozrenie na hepatálnu koliku. Patria medzi ne:

  • príjem vody a potravín;
  • fľaše s teplou vodou;
  • masáže priamo v oblasti výskytu bolesti;
  • aktívny pohyb.

Prijímanie jedla je zakázané, pretože jeho vstup do žalúdka stimuluje tvorbu novej časti žlče. Lieky vo forme čaju preferujú tablety alebo injekcie. Liečba je najlepšie nepiť s vodou, pretože tiež vyvoláva syntézu žlče pečeňovými bunkami. Skutočnosť, že pečeňová kolika je často spôsobená pretekaním žlčníka a nemožnosťou odtoku tekutiny. Ak sa naďalej vytvára, môže spôsobiť akútne preťahovanie steny orgánov, kým sa neroztrhne. Pokiaľ potravina nevstúpi do žalúdka a neovplyvňuje jeho receptory, toto tajomstvo nebude syntetizované.

Aktívne pohyby môžu takisto zhoršiť situáciu. Ak je bolesť spôsobená priechodom kameňa na žlčových ciest alebo žlčových zablokovanie ciest kamene, ak cvičíte, že zosilnie. Je lepšie zaujať polohovateľnú pozíciu a snažiť sa čo najmenšie pohybovať. Teplé a horúce vodné fľaše počas akútnej bolesti sú v každom prípade kontraindikované. Teplo stimuluje krvný obeh v zapálenej oblasti, čo premenuje proces na ešte akútnejšiu fázu. Okrem toho, v prípade, že bolesť je spôsobená infekciou hit žlčníka a žlčovodov, pod vplyvom teplejšie mikroorganizmov môžu šíriť prostredníctvom krvného obehu v celom tele.

Diagnóza hepatálnej koliky

Lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou a liečbou pečeňovej koliky, je gastroenterológ. Pri prvom vyšetrení je dôležité zozbierať údaje o anamnéze a určiť, ktoré ochorenia by mali byť podozrivé ako príčina pečeňovej koliky. Pri cholelitiáze sa záchvaty najprv vyskytujú zriedkavo a potom sa začínajú prejavovať častejšie. Ich dĺžka a intenzita sa tiež zvyšuje.

Existuje niekoľko spôsobov, ako môžete určiť pečeňovú koliku u pacienta. Preto je nevyhnutné prehmatnúť určité body a ak pacient reaguje pozitívne, pacient pocíti zvýšenie bolesti. Lekár môže skontrolovať nasledujúce reflexy:

  • svalový obranný syndróm - napätie svalov brušnej steny, keď ju zatlačíte;
  • Kera je príznakom bolesti, keď stlačíte bod, ktorý je projekciou žlčníka, na inšpiráciu;
  • príznak Grekov-Ortnera - bolesť s miernym vyčerpaním pozdĺž rebier na pravej strane;
  • symptóm Murphyho - s hlbokým depresiou oblasti, ktorá je v oblasti projekcie žlčníka, pacient reflexne drží svoj dych.

Na presnejšiu diagnostiku sa používajú inštrumentálne metódy vyšetrovania. Na ultrazvuku vidíte zväčšenie žlčníka, zápal jeho steny. Vo svojej dutine vidíte sediment, rovnako ako kamene rôznych veľkostí a pôvodu. Biliárnej koľkých treba odlišovať od iných patologických stavov, ktoré prejavujú podobné symptómy ako je zápal slepého čreva, pankreatitída, obličkové koliky, kŕče alebo intususcepcie.

Možné spôsoby liečby

Prvou úlohou pre pečeňovú kolidu je odstrániť akútnu bolesť. Na tento účel sa používajú antispazmodiká alebo kombinované prípravky obsahujúce antispazmické a analgetické zložky. Ďalšia liečba závisí od príčiny bolesti:

  • ak je kolika spôsobená spazmickou kontrakciou svalovej steny žlčníka, postačuje symptomatická liečba;
  • Ak chcete vylučovať malé kamene alebo sedimenty, predpísajte cholagogu a diétu;
  • Ak sú betóny veľké alebo majú ostré steny, je potrebná operácia.

V deň útoku a nasledujúci deň je pacientovi zakázané podávať jedlo, aby nevyvolávalo ďalšie exacerbácie. Potom sa tekuté a pevné potraviny postupne zavádzajú do potravy v malých dávkach. Optimálnym riešením pre všetkých pacientov s týmto príznakom je diéta č. 5 vyvinutá na použitie pri patologických ochoreniach pečene a žlčových ciest. Podľa jeho pravidiel by z potravy mali byť vypustené všetky mastné, múka a vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie, rýchle občerstvenie, alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým. Ak chcete jesť, je potrebné frakčné, malé časti a jedlo sa odoberá iba vo varenej forme alebo varené pre pár.

Operácia na odstránenie žlčníka je nevyhnutná, ak existuje riziko poškodenia jeho steny alebo žlčovodov ostrými kameňmi. Vykonáva sa aj vtedy, ak veľkosť kameňov ich nedovolí prirodzene vycestovať. V tomto prípade chirurg úplne odstráni orgán. Žlč je aj naďalej syntetizovaný bunkami pečene, ale nemá zásobu na akumuláciu a je dodávaný priamo do dvanástnika. V priebehu času sa telo prispôsobí týmto zmenám a pacient sa môže postupne vrátiť k bežnému spôsobu života.

Kolika v pečeni je akútna bolesť v pravom hypochondriu, pri ktorej pacient nemôže nájsť pohodlnú pozíciu. Tento príznak by mal byť dôvodom pre volanie sanitky a vykonaním úplného prieskumu. Vo väčšine prípadov je to svedčí o akútneho záchvatu žlčových kameňov (cholelitiáza), ale môže to byť známkou zápalu žlčníka, pečene alebo žlčových ciest. Zo všetkých príjem môže byť identifikované iba Antispazmické lieky techniky prvej pomoci, ktorá stručne zmierniť kŕče. Ďalšia liečba by mala urobiť gastroenterológ.

Bolesť v pečeni - príčiny, charakter, diagnóza a liečba

Akútna alebo tupá, pulzujúca a bolestivá bolesť v pečeni takmer vždy naznačuje ochorenie tohto dôležitého ľudského orgánu. Pečeň je žľaza vonkajšej sekrécie a vzťahuje sa na tráviaci systém. Tkanivá zdravých orgánov majú jedinečnú vlastnosť - regeneráciu, dokonca aj vo veľkých oblastiach.

Pečeň má mnoho funkcií, ale hlavné:

  • antitoxická funkcia;
  • vylučovanie žlče;
  • zažívacie.

A prečo prechádza pečeň? A môže byť bolesť v pečeni, ak samotný orgán nie je vybavený nervovými zakončeniami?

Bolesť v pečeni

Pocíť ako mužská pečeň, nemôže naozaj, ale jej vonkajšia škrupina je vybavená množstvom nervov, takže keď pečeň rastie a tlačí na škrupinu kvôli chorobe, objaví sa ten istý pocit bolesti v pravom hypochondriu.

Tiež bolesť v oblasti pečene je cítiť kvôli patológii žlčníka.

Bolesť možno charakterizovať ako pocity, ktoré majú silnú a tolerantnú intenzitu, v pravej časti popáleniny, kňučanie, tuniku alebo pulzáty. Presné znamenie, že pečeň je ožarovanie bolesti ramena alebo lopatky na pravej strane.

Ako môžem povedať, či bolesť pochádza z pečene?

Je potrebné konzultovať s hepatológa, ak sa objavia nasledovné príznaky spolu s bolesťou pečene:

  • pretrvávajúca slabosť a únava;
  • odmietnutie potravín a následkom náhlej strata hmotnosti;
  • žltačka vrátane príznakov žltarenia očných skléry a kože;
  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť, erukcia;
  • nespavosť;
  • svrbenie kože;
  • plak žltá v jazyku;
  • opuch;
  • neprirodzene jasný moč a výkaly.

Príčiny bolesti v pečeni

Ak chcete vyvolať bolesť v pečeni, môžete ochorenie aj iné priťažujúce faktory.

choroba

Najčastejšia bolesť v pravom hornom kvadrante je spôsobená:

  • mononukleóza;
  • cysty v žlčových cestách (zvyčajne sprevádzané nepríjemnou bolesťou);
  • hepatitída (toxická, autoimunitná, žiarenie, vírusová, bakteriálna);
  • konštantný kontakt s toxickými látkami;
  • amyloidóza;
  • podráždenie nervových zakončení s giardiózou, alveokokózou, echinokokózou, fascioliázou;
  • cholecystitída;
  • tuková hepatóza;
  • benígne a malígne nádory;
  • Metastáza z onkológie iných orgánov.

Zvlnená, ostrý bolesť môže byť spôsobená javom zlyhania pečene. Je rozdelené na tri etapy:

  1. Počiatočná alebo kompenzovaná,
  2. Vyjadrené alebo dekompenzované,
  3. Dystrofická alebo terminálna, ktorá často končí hepatálnou kómou.

Príčiny hepatálnej insuficiencie:

  • ťažké stavy s vírusovou hepatitídou;
  • transfúzia nevhodnej krvnej skupiny;
  • otravy (huby, chemikálie, lieky).

Ďalšie okolnosti spôsobujúce bolesť

Bolesť bolesti okrem ochorenia môže spôsobiť iné príčiny, napríklad:

  • tehotenstvo - keď všetky systémy pracujú pod záťažou a stále rastúca maternica nepretržite presúva orgány;
  • dlhodobý príjem hormonálnych perorálnych kontraceptív;
  • samoliečba, najmä ak nie je v rozpore s lekárom, ktorý užíva antibiotiká;
  • hypodynamia - keď svalový tonus oslabuje kvôli sedavému životnému štýlu a žlčník nie je úplne vyprázdnený, čo poskytuje záruky na tvorbu kameňov;
  • nesprávny rytmus dýchania počas fyzickej námahy, kvôli ktorému je bočná tunika;
  • preťaženie žalúdka pred cvičením;
  • nepravidelná a neefektívna výživa, najmä v strave, prevažujú tučné potraviny;
  • zneužívanie alkoholu.

Účinok alkoholu na pečeň

Škodu alkoholu je naozaj stojí za to pripomenúť, pretože to je jeden z hlavných bodov vplyvu na zdravie pečene.

Mýtus o "bezpečných dávok alkoholu," je naozaj mýtus, parametre prípustných gramov pre každú veľmi individuálne, niekto náchylnejšie k účinkom alkoholu toxínov, niektoré menej, a dokonca aj fľaša, by sa mohlo zdať, mnohých neškodný pive môže spôsobiť vážne intoxikáciu. Preto treba mať na pamäti, že povolené parametre neexistujú, akékoľvek množstvo alkoholu je škodlivé pre jeden alebo druhý stupeň. Časté a ďalšie pravidelné užívanie alkoholu má nenapraviteľné účinky na pečeňových buniek, ktoré sú spočiatku stále snaží byť obnovený, a neskôr, po vyčerpaní zdroja, ustúpiť spojivového tkaniva. Táto substitúcia vedie k cirhóze a fibróze. Zaručená cirhóza môže byť 5-7-ročné pravidelné užívanie alkoholu v dennej dávke 80 gramov rany.

Alkohol zapaľuje pečeňové tkanivo a zvyšuje ho vo veľkosti, katastrofálne ovplyvňuje žlčník, podporuje tvorbu kameňov v ňom. Po týždňovom "záchvate" sa začína rozvíjať steatóza, sprevádzaná hmotnosťou a bolesťou bolesti v správnom hypochondriu.

V prípade zneužitia sa môžu prejaviť aj príznaky alkoholickej hepatitídy alebo hepatózy.

Alkoholická hepatitída

Alkoholická hepatitída je ochorenie, ktoré spája množstvo zápalových a deštruktívnych pečeňových procesov vyvolaných účinkami alkoholu. Nebezpečenstvo alkoholovej hepatitídy spočíva v jej možnom prechode na cirhózu.

Hepatitída nemôže byť dlhodobo diagnostikovaná kvôli miernym príznakom, ktoré sú neodmysliteľné:

  • ťažkosť v pravom hornom kvadrante a žalúdku;
  • mierna nevoľnosť;
  • krkat.

Existujú dva štádiá choroby:

  • pretrvávajúca - počiatočná forma alkoholickej hepatitídy, v ktorej sa včas upúšťa alkohol, môžete úplne stabilizovať stav, inak ignorovanie choroby povedie k progresívnej fáze;
  • postupuje - je charakterizovaná mnohými malými léziami, po ňom sa najčastejšie rozvíja cirhóza. Ak je čas prestať piť a začať liečbu, stav môže byť normalizovaný, ale stále sa musí zaoberať zvyškovými javmi.

Alkoholická tuková hepatóza

Vývin tukovej hepatózy uľahčuje narušený metabolizmus, ktorý vzniká v dôsledku absorpcie etylalkoholu. To je dôsledkom skutočnosti, že proces odsávania etylu vyžaduje použitie veľkého množstva zlúčenín NAD používaných v tele súčasne a na rozklad tukov. Spracovanie vstreknutého alkoholu vyvoláva nedostatok zlúčeniny NAD, po ktorej sú tuky nútené hromadiť sa v pečeni.

Hepatóza tukov tiež nie je známa už dlhší čas, pričom na ultrazvuk sa uvádza iba jeden príznak - poradie zväčšenej a zvlášť "zaoblenej" pečene. Keď kliknete na oblasť orgánu, môže sa dosiahnuť mierna bolesť.

Presná diagnóza je možná len po biopsii.

Liečenie stavu sa vykonáva pomocou aminokyselín: betain a arginín.

Samozrejme, úplné odmietnutie alkoholu v modernom svete je nemožné, ale vždy s použitím "horúcich nápojov" by sa malo pamätať nielen na ich schopnosti, ale aj na zlatý zmysel opatrenia.

Ak chcete obnoviť telo po škodlivom účinku, musíte úplne opustiť alkohol a mať trpezlivosť, pretože proces regenerácie, ak je to ešte možné, bude trvať veľa času.

Diagnóza pečene

Na charakterizáciu bolesti v pečeňovej oblasti a jej príčin lekár priradí nasledujúce štúdie:

krvný test na hepatitídu a príznaky nákazy;

genetické testy na predispozíciu;

liečba

V prvom rade som mal, keď to bolí pečeň, nemusí sám si naordinovať liečbu a čo najskôr vyhľadať odbornú lekársku lekára (čo lekári riešiť?). Tiež sa snažte zabrániť užívaniu liekov proti bolestiam a antispasmodikám, aby ste doktorovi poskytli skutočnú symptomatológiu ochorenia.

Silné a akútne bolesti vyžadujú okamžitú výzvu na sanitku.

Ak neexistuje žiadna priama hrozba pre zdravie a život pacienta, lekár rozhodne o domácej liečbe, ale pod pravidelným dohľadom ošetrujúceho lekára. Tento režim je vhodný na liečbu:

  • alkoholické lézie orgánu ľahkého a stredného stupňa (používajú sa sorbenty, aminokyseliny a hepatoprotektory);
  • chronická cholecystitída (s pomocou antibiotík, antispazmikík, choleretických a sedatívnych liekov);
  • ľahké toxické lézie (používajúce sorbenty, hepatoprotektory, špeciálne antidotá a tiež injekcie vitamínov B);
  • vrodené patológie, ktoré nevyžadujú chirurgickú intervenciu.

Sťažnosti na bodavú bolesť v pečeni počas cvičenia, často nie sú liečení liekmi, tieto stavy sú v núdzi odpočinku a poradiť sa s profesionálnym trénerom o správne dýchanie a cenovej dostupnosti zaťaženie.

Avšak, akútna hepatitída je vždy má byť liečený v nemocnici, ako aj závažné parazitárne ochorenie vyžadujúce chirurgické odstránenie helminthy alebo cysty tvoril ich. Akútna cholecystitída tiež nie je výnimkou. Počas hospitalizácie pacienta podozrenie na ochorenie sa mu pôvodne menovaný antibiotiká a antispazmodický liekov, avšak ak nie je dosiahnutá očakávaný výsledok, to je operácia, kde je odstránený žlčník naliehavo. Komplikované prípady toxickej otravy sú liečené v intenzívnej starostlivosti.

Liečba akútnej hepatálnej insuficiencie, podobne ako ostatné vyššie uvedené stavy, sa vykonáva v nemocničnej nemocnici. Pomoc by sa mala poskytnúť čo najskôr, najlepšie v prvej fáze.

Onkológia - najzávažnejšia a najťažšia liečba príčiny bolesti v pečeni. Nádory a metastázy sa zvyčajne odstraňujú chirurgicky, po ktorých sa zvyšné bunky eliminujú chemoterapiou a rádioterapiou.

diéta

Akékoľvek príznaky ochorenia pečene by mali byť tiež liečené správnou stravou.

Najčastejšie v prípade bolesti v oblasti pečene je predpísaná diéta č. Zahŕňa tieto zákazy a odporúčania.

zákazy

Nemôžete sa držať tabuľky číslo 5 jesť:

  • tučné mäso: hus, jahňacie, kačacie, bravčové, bravčové;
  • vedľajšie produkty: pečeň, obličky, pečeňové výrobky;
  • vyprážané jedlo;
  • údené produkty;
  • ostré, kyslé omáčky;
  • korenie, korenie;
  • nasýtené mäsové bujóny;
  • marinády a konzervovanie;
  • rýchle občerstvenie;
  • polotovary;
  • mastné červené ryby;
  • rybie vajcia;
  • fazuľa;
  • huby;
  • cibuľa, cesnak, špenát, šťavel;
  • kyslé plody, citrusové plody;
  • melón, tk. ona je častým provokátom prerušenia trávenia;
  • sladkosti, najmä s krémami;
  • pečenie pečivo;
  • čerstvý chlieb;
  • kakao, káva, čokoláda;
  • minerálna vysoko sýtená voda a nápoje sýtené oxidom uhličitým
  • najmä alkoholických a nízkoalkoholických nápojov.

Tiež by sa malo pamätať na základné podmienky výživy za prítomnosti ochorení pečene: zákaz všetkého studeného. Jedlá, nápoje, dezerty by sa mali podávať výnimočne teplé.

odporúčanie

Jedzte podľa stravy môžete:

  • mäso: chudé, bez kože a šliach, hovädzie mäso, kuracie prsia, králik a morka;
  • z mäsových jedál: pilaf, kapusta, domáce varené klobásy;
  • ryby odrôd s nízkym obsahom tuku, varené, dusené alebo pečené;
  • z rybových jedál sú povolené: zemiaková kaša, sufflé, paradajky;
  • polievky: s cestovinami, obilninami, ale iba na rastlinnom vývaru a bez pečenia, je možné pridať nízkotučné mäso;
  • jedlá z vajec vo forme proteínovej pary;
  • kyslé mliečne výrobky: kefír s nízkym obsahom tuku, tvaroh, fermentované mlieko, kyslá smotana, syr bez korenín;
  • nie výlučne kyslé ovocie a sušené ovocie, bobule, ako broskyňa, marhule, čerešňa, melón;
  • zelenina: šaláty, dusené a varené z nich prílohy;
  • sladkosti: marmeláda, marshmallow, pastilka, džem;
  • pečenie: včerajší chlieb, príležitostne - s vetrom koláčmi s chudým mäsom a rybou, jablkami, tvarohami;
  • nápoje v podobe čistej čiernej a slabý čaj s mliekom, želé, šťava, vývar, non-kyslé šťavy zo zeleniny a ovocia s buničiny.

Prevencia ochorenia pečene

Prevencia ochorenia pečene je v takýchto opatreniach:

  • Správne a zdravé jedlo.

Pre zdravie tela potrebujú jesť viac vlákniny a menej tuku, vyhnúť vyprážané potraviny, aby sa zabránilo hladovanie, ale tiež nemusí jesť často 5x denne, proteín bez stravy, obmedziť konzumáciu alkoholu. Množstvo spotrebovanej kvapaliny za deň by nemalo byť menšie ako jeden alebo dokonca dva litre.

Inhalovaný cigaretový dym je zdrojom toxínov, ktorých látky, ako produkty rozkladu etylalkoholu, sú čistené pečeňou. Preto existuje názor, že fajčenie s alkoholizmom je obzvlášť závažné. telo sa musí vyrovnať s dvojitou prácou.

Nezapojujte sa za samých liekov za žiadnych okolností, najmä s predpísaním antibiotík. Iba lekár môže potvrdiť potrebu liekov a ich účinnosť v každom z prípadov ochorenia.

  • Nespoliehajte sa na tradičné lieky.

Byliny nemôžu robiť nič horšie ako lieky. Obzvlášť katastrofálny účinok majú: imelo, bažina močiarna, rytina, dub, slimák, kríž a kosenie.

  • Je veľmi opatrné pracovať s toxickými látkami

Noste masku, ochranný odev a prácu len vo vetraných priestoroch, ktoré sa zaoberajú aerosólmi, farbami, rozpúšťadlami, chemikáliami a ešte viac s jedmi a pesticídmi.

  • Užívajte všetky lieky odporúčané lekárom pre pečeň a prejdite požadované vyšetrenia včas.

Každé ochorenie je vždy jednoduchšie predísť alebo vyliečiť jeho príznaky v počiatočnom štádiu, než vyliečiť dlhé a bolestivé formy. Tiež by ste sa nemali vzdať predpísaného stravovacieho príjmu, pretože je to polovica úspešnej liečby.

Bolesť v pečeni: prečo sa objavujú a čo robiť na ich odstránenie?

Choroby pečene sú nazývané "druhou epidémiou nášho storočia". Rôzne patológie tohto tela zaujímajú jedno z prvých miest z hľadiska prevalencie a medzi najčastejšie príčiny mortality - piate miesto. Preto, ak máte bolesť v pečeni, mali by ste im venovať osobitnú pozornosť, pretože táto žľaza sa v najvážnejších prípadoch cíti sama.

Prečo pečeň "bolí"

Pečeň je najväčšou žľazou v ľudskom tele, ktorá má viac ako 70 funkcií. Nachádza sa v pravom hypochondriu pod membránou. Štruktúrou a funkčnou jednotkou pečene je takzvaná hepatická lalok - hexaedrón, cez ktorý prechádza centrálna žila. Od stredu k okraju sa jadrové doštičky, pozostávajúce z hepatocytov - pečeňových buniek, rozchádzajú. Prostredníctvom každej laloka prechádza krv a žlčové kapiláry.

Približná hmotnosť pečene je 1,5 kg, veľkosť 26-30 cm od pravej strany doľava, od prednej strany po zadnú časť - až 22 cm. Orgán je v špeciálnej kapsule, ktorá je dvojvrstvovou škrupinou. Prvá vrstva je serózna, druhá vrstva je vláknitá. Vlákna kapsula preniká do orgánu a tvorí kostru, ktorej bunky sú hepatálne lobule.

Keď hovoríme o "bolestiach" v pečeni, malo by byť zrejmé, že tento orgán sám nemôže byť chorý kvôli absencii nervových zakončení, takzvaných bolestivých bodov. Bolestivé alebo nepríjemné pocity sa objavia, keď je žľaza zväčšená a kapsula je natiahnutá. Ak pečeň "bolí", znamená to, že je výrazne zvýšená a čo najskôr by ste mali navštíviť lekára. Väčšina Rusov nie je ochotná brať vážne "bolesť" v pečeni, čo je veľká chyba. Toto telo zohráva mimoriadne dôležitú úlohu v mnohých metabolických procesoch tela a smrť pečeňových buniek vždy vedie k veľmi vážnym následkom a chorobám. Napriek skutočnosti, že pečeň má veľmi vysokú regeneračnú kapacitu, chronický patologický proces sa v určitom bode stane nezvratným a preto nevyliečiteľným. Preto je veľmi dôležité prevencia ochorení tohto tela.

Takže uvádzame hlavné funkcie pečene:

  • Neutralizácia a odstraňovanie toxických látok vytvorených v tele a zvonku.
  • Syntéza rôznych biologicky aktívnych látok.
  • Výroba glukózy, syntéza určitých hormónov a enzýmov.
  • Akumulácia a skladovanie "rôznych" látok - glykogén, vitamíny, kovové katióny.
  • Nasadenie krvi - v pečeni môže obsahovať až 400 gramov "náhradnej" krvi.
  • Účasť na bielkovinovom a lipidovom (tukovom) metabolizme, syntéze cholesterolu, žlčových kyselín a bilirubínu žlčového pigmentu.

Metabolizmus lipidov je proces štiepenia, transportu a výmeny lipidov pozostávajúci z alkoholov a mastných kyselín. Komplexné lipidy - fosfolipidy - pozostávajú z vyšších mastných kyselín a zvyšku kyseliny fosforečnej. Dominantná účinná látka fosfolipidov - fosfatidylcholín sa podieľa na ochrane bunkových membrán.

Príznaky a príčiny ochorenia pečene

Ak máte "bolesť" pečene, mali by ste venovať pozornosť prítomnosti ďalších symptómov, čo naznačuje patológiu tohto tela. V počiatočných štádiách ochorenia sa nevyjadrujú a môžu dlho chýbať. V niektorých prípadoch existujú nešpecifické znaky charakteristické pre najrôznejšie patologické procesy v tele. Napríklad, pacient môže mať pocit slabosti, zvýšenej únavy. Vyskytujú sa poruchy spánku, apatia a depresia, podráždenosť sa zvyšuje. To je dôsledkom zvýšenia úrovne intoxikácie tela - pečeň prestáva plniť svoju funkciu "univerzálneho filtra", v dôsledku čoho všetky orgány a nervový systém trpia bez výnimky.

Okrem toho môže dôjsť k mierne zvýšenie teploty (37-38 stupňov) s periodickou horúčkou, sa vyskytujú bolesti kĺbov a svalov, svrbenie, chuťové zmeny, strata chuti do jedla, mierna nevoľnosť, zlá znášanlivosť tučných jedál, poruchy stolice, bolesti hlavy a závraty, závažnosti a nepohodlie v brušnej dutine. V neskorších štádiách sa môže objaviť nepríjemný a tupú bolesť v pečeni, zožltnutie kože a očných bielkov (žltačka), významné zmeny v telesnej hmotnosti (strata hmotnosti náhle alebo priberanie na váhe), vyrážka na koži. Zvýšený cholesterol a stolička mastnej konzistencie môžu naznačovať porušenie metabolizmu lipidov.

O mimoriadne závažný patologický stav pečene hovorí symptómy, ako je zväčšenie sleziny, kŕčové žily pažeráka a žalúdka, ascites (nahromadenie tekutiny v bruchu), hepatické encefalopatia, strata vlasov.

Medzi najbežnejšie príčiny vzniku bolesti v oblasti pečene patria:

  • Chronická intoxikácia spôsobená užívaním alkoholu, drogami alebo otravami chemickými látkami (rastlinným, živočíšnym alebo technologickým pôvodom).
  • Vírusové, bakteriálne a parazitárne infekcie.
  • Procesy tumoru.
  • Choroby tráviacich orgánov, autoimunitné ochorenia, genetické patológie.

Podľa WHO je asi 40% Rusov ohrozených alkoholovým poškodením pečene, 27% má nealkoholické tukové ochorenie pečene. Približne 5 000 000 našich krajanov je chorých s chronickou hepatitídou C. V rôznych krajinách tvorí alkoholická cirhóza 20 až 95% všetkých ochorení pečene, vírusových infekcií (hepatitída) - 10-40%. Len asi 170 miliónov ľudí na svete trpí hepatitídou C, dvakrát toľko ako hepatitída B.

Čo robiť, ak pečeň "bolí"?

Ak máte bolesť v pečeni, musíte okamžite kontaktovať lekára-hepatológ alebo gastroenterológ. Po fyzikálne vyšetrenie a anamnézy, špecialista vás môže viesť ku klinickej, biochemické a sérologické štúdie krvných, výkaly a moč, ako aj vymenovať pominuteľnú ultrazvuk pečene a žlčových ciest. Budete musieť vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť vírusu hepatitídy alebo mechanického, stukovatenie pečene a iných porúch funkcie pečene a žlčníka.

Neustále monitorovanie gastroenterológom a hepatológa je nevyhnutné pre všetky osoby, ktoré pravidelne pijú alkohol, obezitu a diabetes.

lieky

Bez ohľadu na príčiny bolesti v pečeni lekári často predpisujú tzv. Hepatoprotektívne lieky zamerané na obnovenie funkcie pečene a ochranu pred poškodením pečeňových buniek hepatocytov. V súčasnosti je v Rusku zaregistrovaných približne 700 liekov tejto kategórie. Všetky hepatoprotektory pozostávajú z tých alebo iných kombinácií účinných látok zo 16 skupín. Zvážte hlavné účinné látky hepatoprotektorov:

  • fosfolipidy sú stavebnými blokmi bunkových membrán, podieľajú sa na "rozpúšťaní" škodlivého cholesterolu a dodávajú telu kyselinu fosforečnú. Preto prípravky založené na fosfolipidoch obnovujú štruktúru pečeňových buniek, zabraňujú tvorbe spojivového tkaniva (fibróza), pomáhajú normalizovať metabolizmus bielkovín a lipidov.
  • Kyselina glycyrrhizová - prírodná látka, ktorá je súčasťou koreňa sladkého drievka. Táto zložka má antifibrotický, protizápalový a antioxidačný účinok. Účinnosť kyseliny glycyrizínovej bola preukázaná počas 54 klinických štúdií vykonaných v rôznych kategóriách pacientov vrátane pacientov s nealkoholickým a alkoholickým ochorením pečene. V dôsledku štúdií bol bezpečnostný profil kyseliny glycyrrhizovej hodnotený ako priaznivý, čo umožnilo zahrnúť ho do odporúčaní Asijsko-tichomorskej asociácie pre štúdium pečene (APASL). Prípravky, ktoré kombinujú fosfolipidy a glycyrizín majú dvojitý pozitívny účinok na funkciu pečene.
  • Jednotlivé skupiny liekov sú založené na hepatoprotektoch aminokyselín: metionín, ademtionionín a ornitín a vitamíny skupiny B, C, E a kyseliny lipoovej. Lipoová alebo thiooctové, kyselina - vitamín-ako látka, majúca antioxidačné vlastnosti podobné pôsobenie vitamínov B. Tieto typy prispieť k zníženiu koncentrácie glukózy v pečeni v krvi, zvýšené glykogénu v pečeni, reguláciu lipidov a sacharidov výmen, zlepšenie funkcie pečene, znižuje škodlivé účinky toxíny na hepatocytoch.

diéta

S bolesťou v oblasti pečene akejkoľvek etiológie je predpísaná tzv. Strava číslo 5 (alebo závažnejšia - č. 5a), ktorej účelom je znížiť zaťaženie tohto orgánu. Odporúča sa pravidelne jesť v malých dávkach 5-6 krát denne, strava by mala byť plná a vyvážená. Den by mal vypiť aspoň 1,5 litra vody. Sladké sýtené nápoje, silný čaj a káva musia byť vylúčené. Je potrebné obmedziť používanie akýchkoľvek výrobkov obsahujúcich konzervačné látky a iné škodlivé chemické prísady. Je potrebné odmietnuť pečené, solené, marinované, údené. Jedlo by malo byť varené, varené alebo v rúre. Zo stravy by sa mali vylúčiť tuky živočíšneho pôvodu (mastné a mäsové bujóny) a cukrárske tuky (najmä margarín). Zakázané konzumovať mastné mliečne výrobky (viac ako 6% tuku), čokoláda, zmrzlina, cukrovinky. Tiež sa neodporúčajú tieto druhy zeleniny: fazuľa, reďkev, špenát, reďkev, šťuka, cesnak, cibuľa, ako aj kyselé ovocie a bobule.

fytoterapie

Tradičná medicína a bylinná medicína ponúkajú veľa nástrojov na tzv. "Čistenie" pečene a obnovenie jej funkcií. Medzi najznámejšie prostriedky patrí - bodliak mliečny, čakanka, infúzia z celandínu alebo nechtíka. Tieto liečivé rastliny sa predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. To však neznamená, že sú absolútne bezpečné a majú mimoriadne pozitívny účinok na telo. Tieto lieky je možné použiť iba po konzultácii s lekárom, najmä pri ťažkých poškodeniach pečene. Bylinný liek je viac príbuzný prevenciu než na liečbu a v žiadnom prípade nahradí zdravotné opatrenia, a ak je používaný nesprávne, môže to mať negatívny vplyv nielen na pečeň, ale aj v iných orgánoch.

spôsob života

S bolesťou v pečeni je predpokladom zmena životného štýlu. Najmä sa musíte vzdať akýchkoľvek zlých návykov: fajčenie, konzumácia alkoholu, rýchle občerstvenie a polotovary. Pri prítomnosti nepriaznivých faktorov prostredia, častého odpočinku na čerstvom vzduchu, liečby sanatória, odmietnutia práce v škodlivom priemysle sa odporúča mierna telesná aktivita. Zvlášť dôležité je dodržiavanie správnej dennej rutiny: hlboký spánok je najlepší liek. Vykonávanie auto-tréningu a meditácie nebude zbytočné, pretože vážne ohrozenie pečene vytvára stres a emocionálne preťaženie.

Ako je zrejmé z nášho prieskumu, základ modernej farmakoterapie často obsahuje látky prírodného pôvodu - vitamíny, aminokyseliny, glycyrrhizínovú a lipoovú kyselinu atď. Môžu sa však použiť, ak sú ponúkané konvenčnou medicínou, ktorá sa vždy opiera o metódy založené na dôkazoch a neponúka neliečené lieky ako nápravné prostriedky. To isté sa dá povedať o strave: existuje len jedna sada zákonov pre správnu výživu - ide o vedeckú diétu č. 5 vyvinutú pre ľudí s poruchou funkcie pečene. Žiadna iná novozavretá strava, ako rada "babičky" slepo odobratá z internetu, nemôže byť použitá!

Ako "posilniť" pečeň?

Ako už bolo uvedené, hepatoprotektory na prevenciu a liečbu ochorení pečene sú obrovské, ale malo by sa pamätať na to, že len málo z nich dokončilo celý cyklus klinických štúdií. Niektoré lieky sa tiež predávajú za neprimerane vysokú cenu. Z najnovšieho vývoja ruských vedcov možno vyzdvihnúť jedinečný komplex fosfolipidov a kyseliny glycyrizínovej. Táto kombinácia bola testovaná u pacientov s alkoholickým ochorením pečene, nealkoholickým tukovým ochorením pečene, ochorením pečene vyvolaného liekmi. Vo všetkých štúdiách sa zistili pozitívne výsledky: bol dokázaný protizápalový a antifibrózny účinok glycyrizínovej kyseliny. Kombinácia týchto látok je zahrnutá do noriem pre liečbu ochorení pečene schválených Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie, ako aj v zozname základných genetických a základných liekov.

  • Kombinačné preparát na báze fosfolipidov a glycyrizínovej kyseliny má najvyššie ciele terapeuti drogy ATH - A05V triedy "Preparáty pre liečenie ochorenia pečene" (podľa štúdie "Synovate Komkon" z novembra 2014).
  • Klinická účinnosť a priaznivý profil bezpečnosti kyseliny glycyrrrzovej boli opakovane potvrdené (54 klinických štúdií), táto látka má širokú škálu indikácií na použitie.

Kombinácia glycyrizínovej kyseliny a fosfatidylcholínu (hlavná zložka základných fosfolipidov) má na pečeňových buniek - hepatocytov - ochranný a regeneračný účinok, ich posilnenie a tvoriacich elastické steny medzibunkovej membrány.

Pečeň je veľmi odolný orgán a pomaly sa rozpadá. Preto by malo byť zrejmé, že akákoľvek lieková liečba ochorení pečene zameraná na obnovenie funkcií tejto žľazy nie je momentálna úloha, trvá viac mesačný priebeh v kombinácii s prísnou stravou a zmenami životného štýlu.