Prečo sú u dospelých zvýšené neutrofily, čo to hovorí?

Liečba

Neutrofily sú najpočetnejšou časťou leukocytov, ktorých úlohou je chrániť ľudské telo pred širokou škálou infekcií. Vznikajú v kostnej dreni.

Akonáhle sa dostanú do nepriateľských organizmov patogénnych mikroorganizmov s nimi bol ihneď ponechaný reagovať neutrofilov, ktoré pohltí a stráviť ich, pričom sa die (táto schopnosť sa nazýva fagocytóza). Úloha neutrofilov v boji proti rôznym infekciám (najmä plesňovým a bakteriálnym) nemôže byť nadhodnotená.

Prvou odpoveďou na túto chorobu je zvýšená tvorba neutrofilov a ich akumulácia v mieste infekcie. Budeme sa snažiť pochopiť, prečo sa u dospelých zvyšujú neutrofily, čo je v každom konkrétnom prípade.

Čo sú to?

Neutrofily v tvare jadra sú rozdelené na jadrovú a jadrovú.

  1. Stabbed - nie úplne zrelé bunky; v prípade poplachu, kostnú dreň rýchlo hodí nezrelé polymorfonukleárnych leukocytov v krvi, tak nadhodnotené (6%), alebo zníženú rýchlosť pásu - rozhodne dôvod k lekárovi.
  2. Segmented - zrelé neutrofily, ktoré sú základom imunitného systému vo forme leukocytov, ich norma u dospelých je medzi 30 a 70% počtu všetkých leukocytov.

Hlavnou funkciou neutrofilov je imunitná aktivita proti baktériám. Keď sa u ľudí vyskytne bakteriálna infekcia, segmentové neutrofily sú prvými, ktorí sa podieľajú na imunitnej odpovedi. V budúcnosti sa počet neutrofilov zvyšuje kvôli stonožravým. V tomto bode analýzy ľudskej krvi a identifikácia zvýšených neutrofilov.

Norma neutrofilov v krvi

Stabilné neutrálne podniky by mali byť od 1 do 5% z celkového počtu neutrofilov, segmentové neutrofily by mali byť od 40 do 68%. Norma by mala byť konštantná a môže sa pohybovať od 45 do 70%. U detí, keď rastú, sa môže zvýšiť množstvo neutrofilov v krvi.

  • novorodenca - 5-12 / 50-70%;
  • vek 2 týždne je 1-4 / 27-47%;
  • vek 1 mesiac - 1-5 / 17-30%;
  • vek 1 rok - 1-5 / 45-65;
  • vek 5 rokov - 1-4 / 35-55%;
  • vek 6-12 rokov je 1-4 / 40-60%;
  • dospelí - 1-4 / 40-60%.

Ak sa zvýši počet neutrofilov, môže to byť adekvátna reakcia na vznik infekcie alebo zavedenie vírusu do ľudského tela. Zvýšenie na polovicu - možno nástup zápalového procesu, zvýšenie počtu neutrofilov desaťnásobne môže znamenať sepsu.

V prípade, že údaje zvýšila iba v skupine pásma, nie je možné vyvodiť žiadne klinické závery, pretože takýto posun môže nastať po ťažkom jedle aj významné fyzické alebo psycho-emocionálny stres preťaženie.

Príčiny zvýšených neutrofilov v krvi u dospelých

Stav, v ktorom sa množstvo krvných neutrofilov zvyšuje, sa nazýva neutrofilmi alebo neutrofilmi. Tento proces môže byť buď lokalizovaný, alebo všeobecný alebo zovšeobecnený:

  1. Zvýšenie na 10,0 na 109 litrov - prítomnosť lokálneho, teda jediného zápalu.
  2. Zvýšenie na 20,0 na 109 litrov - prítomnosť rozsiahleho zápalu.
  3. Zvýšenie na 40,0-60,0 na 109 l - prítomnosť generalizovaného zápalu, sepsa.

Ak je dospelá osoba v krvných neutrofiloch zvýšená, potom je to jasný znak boja proti vírusom a baktériám. Ale každá z nich má svoju vlastnú špecifickosť. Z tohto dôvodu špecialisti posielajú ľudí na ďalšie vyšetrenie. Preto je možné určiť dôvod takejto zmeny.

Ak sú neutrofily u dospelých zvýšené, potom to naznačuje také patológie:

  1. Sepsa.
  2. Gangréna.
  3. Rozsiahle popáleniny.
  4. Rozpad tumorov.
  5. Trofické vredy.
  6. Diabetická kóma.
  7. Alergické reakcie.
  8. Parazitické choroby.
  9. Infarkty (pľúca, myokard, mozog).
  10. Osteomyelofibrosóza, leukémia, erytémia.
  11. Kožné ochorenia (dermatitída, psoriáza a iné).
  12. Zlyhanie obličiek, ktoré sa odohráva v ťažkej forme.
  13. Zápalové procesy: reumatoidná artritída, reumatizmus.
  14. Hemolytická anémia, ktorá sa môže vyskytnúť ako dôsledok výraznej straty krvi.
  15. Otrava hmyzom jedom, terpentínom, oxidom uhličitým, lítiovými prípravkami, heparínom.
  16. Prijatie niektorých liekov (adrenokortikotropný hormón, glukokortikosteroidy a iné).
  17. bakteriálne infekcie: pneumónia, angína, šarlach, celulitída, abscesy, osteomyelitída, purulentná meningitída, salpingitída, akútna cholecystitída, hnisavý zápal pohrudnice, tromboflebitída, peritonitída, apendicitída, zápal stredného ucha, a ďalšie).

Ak chýba špecifická choroba, dospelá osoba má odchýlku od normy segmentovaných neutrofilov, nemala by okamžite panikovať. Takéto výsledky nemôžu 100% hovoriť o prítomnosti patológie. Lekár predpíše druhý dar krvi. Ak je výsledok rovnaký, akcie špecialistu budú zamerané na odstránenie príčiny, ktorá vyvolala odchýlku od normy.

Hroty neutrofilov sú zvýšené

Čo hovorí? Tento proces môže byť spôsobený nasledujúcimi ochoreniami:

  • reumatizmus;
  • dna;
  • jade;
  • dermatitída;
  • anémia;
  • popáleniny;
  • zápal pľúc;
  • trauma;
  • zápal stredného ucha;
  • tehotenstva;
  • diabetes mellitus;
  • po chirurgických zákrokoch;
  • citlivosť na lieky;
  • vystavenie vysokým alebo nízkym teplotám;
  • benígnych alebo zhubných nádorov.

Ak v krvnom testu sú bodové neutrofily zvýšené, môže sa hovoriť o dôsledkoch vážnej straty krvi alebo vysokých telesných zaťaženia tela.

Segmentované neutrofily sú zvýšené

Čo to znamená? Zmena zloženia krvi môže indikovať:

  • existencia nádorov, ochorenia nôh;
  • vývoj infekcií (spirochetóza, mykóza, klíšťová encefalitída);
  • Nefropatia a narušenie močového systému;
  • procesy zápalu s dnou, artritída, reumatizmus, pankreatitída, poškodenie tkaniva.

Keď sú segmentované krvinky zvýšené, môže to znamenať prítomnosť v tele akútne infekčné ochorenie, malígneho ochorenia alebo toxické, ktoré sa vyznačujú hromadením mikróbov a produktov ich činnosti.

Čo vyvoláva zvýšenie týchto prvkov u detí

V detstve je povolený väčší počet bodových neutrofilov v medziach normy. Prekročenie normy u dieťaťa však môže byť vyvolané:

  • helminthické invázie, najmä enterobiózy a ascariázy;
  • očkovanie;
  • akútne črevné choroby;
  • zápal pľúc;
  • chronická tonzilitída a adenoidy;
  • polypy v nosovej dutine;
  • obdobie zubov;
  • neznášanlivosť laktózy a iné formy potravinovej alergie.

Čo robiť, ak sú zvýšené neutrofily v krvi

Žiadna samostatná liečba na zníženie hladiny neutrofilov v krvi neexistuje a v žiadnom prípade nie je potrebné to urobiť. Hlavnou úlohou lekára pri zisťovaní zvýšených neutrofilov je určiť základnú príčinu, základnú chorobu, ktorá spôsobila tento jav.

Niekedy je zmena hladiny neutrofilov takmer jediným alarmujúcim príznakom, ktorý umožňuje hádať, že sa v tele niečo deje.

neutrofily

neutrofily - druh leukocytov, ktoré sú sfarbené, a to ako s kyslými, tak zásaditými farbami, ktoré sú jedným z hlavných článkov antibakteriálnej a protiplesňovej ochrany. V oveľa menšom rozsahu sú neutrofily zapojené do boja proti vírusom. Podskupina ich množstva je zahrnutá v klinickej analýze krvi a ich percentuálny pomer je v leukocytovom vzorci.

Neutrofily sa delia na:

  • Segmentované neutrofily (c / i) - zrelé bunky, ktoré majú segmentované jadro. Predstavujú väčšinu leukocytov v krvi zdravého človeka (40-70%).
  • Stab neutropóriá (p / y) - nezrelé bunky, ktoré majú podobné jadro ako tyčinka a preto nemajú segmentované jadro. Taktiež tieto neutrofily majú funkčnú nezrelosť.
  • Ambeboid pohyb
  • Sú schopní prekročiť krvný obeh (v tkanive)
  • Chemotaxis (schopný prejsť do zamerania zápalu v dôsledku reakcie na chemické zložky zápalového procesu)
  • Fagocytóza (schopnosť absorbovať cudzí agens)
  • Enzýmová aktivita (enzýmy rozkladajú cudzie bunky, proteíny a častice)
  • Syntéza zápalových faktorov

Kvantitatívna a percentuálna zmena obsahu H:

  • Pravá neutrofilia (neutrofilná leukocytóza) je stav, pri ktorom sa zvyšuje počet leukocytov v krvi.
  • Relatívna neutrofilia - zvýšenie pomeru neutrofilov k iným typom leukocytov v krvi, pri zachovaní kvantitatívnych indikátorov v normálnom rozsahu.
  • Pravá neutropénia (neutrofilná leukopénia) - zníženie počtu leukocytov v krvi.
  • Relatívna neutropénia - pokles pomeru neutrofilov k iným typom leukocytov.

Vysvetlenie krvného testu pre neutrofily

Všeobecný (klinický) krvný test obsahuje mnoho ukazovateľov, ktorými lekár posudzuje stav pacienta. Zmena hodnoty každej z týchto charakteristík naznačuje možnosť vývoja tejto alebo tej patológie v tele. Jedným z dôležitých ukazovateľov podrobného celkového krvného testu je počet neutrofilov. Zvážte, čo tento indikátor znamená a čo naznačujú zmeny v počte neutrofilov v krvnom teste.

Neutrofily v ľudskej krvi

Neutrofily sú najpočetnejší typ bielych krviniek (bielych krviniek, ktoré sa podieľajú na tvorbe imunitného systému).

Tieto krvné bunky sa tvoria v červenej kostnej dreni z granulocytového zárodku hematopoézy. Neutrofily patria do granulocytových buniek krvi, ktoré v cytoplazme obsahujú zrnitosť (granuly). V týchto granulátoch neutrofilov sú myeloperoxidáza, lyzozým, katiónové proteíny, kyslé a neutrálne hydrolázy, kolagenáza, laktoferín, aminopeptidáza. Vzhľadom na tento obsah granulátov majú neutrofily v tele dôležité funkcie. Prenikajú z krvi do orgánov a tkanív tela a zničia patogénne, cudzie mikroorganizmy. Zničenie sa vyskytuje v dôsledku fagocytózy, tj neutrofilov absorbujúcich a trávenie cudzích častíc, po ktorých oni zomrú.

Špecialisti rozlišujú šesť stupňov dozrievania neutrofilov: myeloblast, promyelocyty, metamyelocyty (mladé bunky), bodce, segmentované. Segmentované neutrofily sú zrelé bunky a obsahujú jadro, ktoré je segmentované. Všetky ostatné formy sú nezrelé (mladé). V ľudskej krvi sú výrazne viac segmentované neutrofily než nezrelé bunky. V prípade infekcie alebo zápalového procesu v tele, kostná dreň aktívne uvoľňuje do krvi nezrelé formy neutrofilov. Počet takýchto neutrofilov v analýze krvi dokáže zistiť prítomnosť infekčného procesu v tele a stanoviť aktivitu jej priebehu.

Väčšina z neutrofilov (približne 60%) je obsiahnutý v kostnej dreni, o niečo menej ako 40% buniek nachádzajúcich sa v orgánoch a tkanivách, a iba približne 1% z cirkulujúcich neutrofilov v ľudskej periférnej krvi. Súčasne by podľa interpretácie krvného testu na neutrofily mali byť v periférnej krvi udržiavané iba segmentové jadrové a stab-stemové bunky.

Bunka neutrofilov po opustení kostnej drene niekoľko hodín cirkuluje v periférnej krvi. Potom neutrofil migruje do tkaniva. Jeho životnosť v tkanivách je 2 až 48 hodín, v závislosti od prítomnosti zápalového procesu. Neutrofily sa stanovujú vo všeobecnom krvnom teste pri výpočte leukocytového vzorca (percento rôznych typov leukocytov vzhľadom na ich celkový počet).

Vysvetlenie krvného testu pre neutrofily

Normálny obsah neutrofilov vo všeobecnom krvnom teste u dospelých je 45-70% z celkového obsahu všetkých leukocytov alebo 1,8-6,5 × 109 / l. U detí závisí počet krvných neutrofilov od veku. U dieťaťa prvého roka života je to 30-50% alebo 1,8-8,4 × 10 9 / l, až sedem rokov - 35-55% alebo 2,0-6,0 × 10 9 / l, až 12 rokov - 40-60% alebo 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Súčasne je v celkovom počte neutrofilov norma segmentovaných foriem 40-68%, v tvare bodca - 1-5%.

Zvýšenie počtu neutrofilov (neutrofilov) je špecifická forma obrany pred infekciou a vývojom zápalového procesu. Zvyčajne sa neutrofília spája s leukocytózou (zvýšenie počtu leukocytov), ​​zatiaľ čo nárast počtu neutrofilov indikuje vývoj bakteriálnej infekcie v tele.

Mierne zvýšenie počtu neutrofilov v krvi sa pozoruje pri nadmernej fyzickej námahe, silných psychoemo-nálnych stresoch po výdatnom jedle počas tehotenstva.

Ale významné zvýšenie počtu neutrofilov v krvnom teste môže naznačovať vývoj nasledujúcich patologických stavov:

  • mierny alebo lokálny zápalový proces (hladina neutrofilov v krvi stúpa na 10,0 × 109 / l);
  • rozsiahly zápalový proces v tele (hladina neutrofilov v krvi stúpa na 20,0 × 109 / l);
  • generalizovaný zápalový proces, napríklad so sepsou stafylokokovej etiológie (hladina neutrofilov v krvi stúpa na 40,0-60,0 × 109 / l);

Stav, v ktorom sa v krvi objavia nezrelé formy neutrofilov (myelocyty, promyelocyty), počet bodkov a mladých foriem sa zvyšuje, nazýva sa posun leukocytového vzorca doľava. Tento stav sa pozoruje pri zvlášť závažných a extenzívnych infekčných procesoch, najmä pri purulentných infekciách.

Pokles neutrofilov v krvnom teste (neutropénia) naznačuje funkčné alebo organické potlačenie hematopoézy v kostnej dreni. Ďalšou príčinou neutropénie môže byť aktívna deštrukcia neutrofilov pod vplyvom toxických faktorov, protilátok na leukocyty, cirkulujúce imunitné komplexy. Zvyčajne sa znižuje hladina neutrofilov, keď je oslabená imunita organizmu.

Odborníci rozlišujú neutropeniu od vrodeného, ​​získaného a nevysvetleného pôvodu. Chronická benígna neutropénia nie je menej častá u detí mladších ako jeden rok. Takýto stav môže byť bežne u detí do dvoch až troch rokov, po ktorých by sa tento počet krvných obeti mal normalizovať.

Najčastejšie sa pozoruje pokles počtu neutrofilov v krvnom teste pri nasledujúcich ochoreniach a ochoreniach:

  • vírusové infekčné choroby (chrípka, ružienka, osýpky);
  • bakteriálne infekcie (brušný týfus, brucelóza, paratyfus);
  • protozoálne infekčné choroby (toxoplazmóza, malária);
  • rickettsiálne infekčné choroby (tyfus);
  • zápalové ochorenia, ktoré sa vyskytujú v ťažkej forme a získavajú charakter všeobecného infekčného procesu;
  • aplastická a hypoplastická anémia;
  • agranulocytóza (prudké zníženie počtu neutrofilov v krvi);
  • hypersplenizmus (zníženie obsahu leukocytov, erytrocytov, krvných doštičiek v dôsledku ich zničenia alebo akumulácie v zväčšenej slezine);
  • radiačná terapia, expozícia žiarením;
  • nedostatočná telesná hmotnosť, kachexia (extrémne vyčerpanie tela);
  • užívanie určitých liekov (sulfónamidy, cytostatiká, analgetiká, levomycetin, penicilíny).

V niektorých prípadoch je zníženie počtu neutrofilov dočasné, krátkodobé. Taký stav je napríklad pozorovaný počas antivírusovej liečby. Táto neutropénia je reverzibilná, prejde po ukončení liečby. Ak však pokles počtu neutrofilov v krvnom pokuse pretrváva dlhú dobu, môže to znamenať vývoj chronického ochorenia hematopoetického systému. Okrem toho sa riziko infekčných ochorení zvyšuje, ak obsah neutrofilov pretrváva dlhšie ako tri dni.

Neutrofily: stab, segmentované, zvýšené a nižšie, u dospelých a detí

Neutrofily (NEUT) medzi všetkými bielych krviniek zaujímajú osobitnú pozíciu, pretože vzhľadom na ich počet sú najvyššie v zozname celej leukocytovej a granulocytovej línie - oddelene.

Bez neutrofilov nie je možný žiadny zápalový proces, pretože ich granule sú naplnené baktericídnymi látkami, ich membrány nesú receptory imunoglobulínov triedy G (IgG) čo im umožňuje viazať protilátky s touto špecificitou. Možno, že hlavným prínosom rysom neutrofilov je ich vysoká schopnosť fagocytózy, neutrofily sú prvé prísť do zápalového ložiska a ihneď pristúpiť k odstráneniu "nehody" - jediný neutrofilov bunka je schopná absorbovať všetky naraz 20-30 baktérií, ktoré ohrozujú ľudské zdravie.

Mladí, mladí, hůlky, segmenty...

Norma neutrofilov vo všeobecnej analýze dospelých krví je v percentách 45-70% (1-5% stab + 60-65% segmentovaný), ale pre lepšiu prehľadnosť na obrázku, je výhodnejšie použiť viac popisný hodnotu - absolútny obsah neutrofilných granulocytov. Obvykle sú v periférnej krvi dospelých od 2,0 do 5,5 Giga / liter.

Mimochodom, pred približne 40 rokmi boli normy bielych krviniek, vrátane neutrofilov, trochu odlišné, ale zvýšené radiačné pozadie a iné faktory životného prostredia urobili svoju prácu.

Možno, keď sa pozerá na prázdny krvný test, to čitateľ všimol stĺpec "neutrofily" je rozdelený na 4 časti:

  • Myelocyty, ktoré by nemali byť normálne prítomné (0%);
  • Mladý - môže náhodne "zatesasa" a v norme (0-1%);
  • Wands: trochu - 1-5%;
  • Segmenty pozostávajúce z veľkého množstva neutrofilných granulocytov (45-70%).

Nezrelé neutrofily (metamyelocyty alebo mladé) v periférnej krvi nemajú tendenciu k normálnym stavom, zostávajú s myelocytmi v kostnej dreni a vytvárajú rezervu, ale ak sa nachádzajú v krvnom obehu, iba v jediných exemplároch. Zvýšené hodnoty tohto indikátora, tj výskyt mladých foriem v krvi v neprijateľných množstvách (posun vľavo), poukazujú na závažné poruchy zdravia (leukémia, ťažké infekčné a zápalové procesy).

Mladé bunky (nezrelé granulocyty) sa pri pohľade pod mikroskopom líšia od dospelých leukocytov v jadre v podobe jadra (voľná šťavnatá "podkova" u mladých). Tyčinky (tyčinkovité leukocyty - nie úplne zrelé formy) majú jadro podobne ako zakrivený turnaj (teda názov).

Zvýšené alebo vysoké hladiny neutrofilov (nad 5,5 x 10 G / L) sa nazývajú neutrofilmi (neutrofilná leukocytóza). Pre znížené alebo nízke množstvo neutrofilných leukocytov je počet buniek menej ako 2,0 x 10 g / l je neutropénia. A to má iný štát svoje vlastné dôvody, ktoré sa budú považovať za neskôr.

Po dvoch prekríženích sú normy vyrovnané

Formulár leukocytov detí (najmä malých detí) sa výrazne odlišuje od výskytu dospelých. To všetko sa vysvetľuje zmenou pomeru lymfocytov a neutrofilov od narodenia k 14-15 rokom.

Mnohí počuli, že deti majú nejaké prekríženia (ak nakreslíte graf) a to je to, čo všetko znamená:

  1. U novorodeného dieťaťa, ktoré sa práve narodilo, množstvo neutrofilných granulocytov je niekde v rozmedzí 50 až 72%, a lymfocyty - približne o 15-34%, ale počet neutrofilov v prvých hodinách života sa naďalej zvyšuje. Potom (za menej ako jeden deň) populácia neutrofilných leukocytov prudko mení smer v opačnom smere a začne klesať, zatiaľ čo lymfocyty sa pohybujú smerom k nemu, to znamená, že sa zvyšujú. V určitom okamihu to zvyčajne nastane medzi 3. a 5. dňom života, počet týchto buniek je vyrovnaný a krivky na grafe sa pretínajú - to je prvý kríž. Po prejdení bunky na nejakú dobu sa zvýši, a neutrofily zníženie (približne až do konca druhého týždňa života), aby znovu otáčať v opačnom smere.
  2. Po uplynutí štrnástich dní sa situácia znova zmenila: hladina lymfocytov klesá, obsah neutrofilov sa zvyšuje, tento proces už nie je tak rýchlym tempom. Priesečník ukazuje, že tieto bunky sa dosiahnu, keď sa dieťa dostane do prvej triedy - tentoraz druhý kríž.

Tabuľka: Normy u detí neutrofilov a iných leukocytov podľa veku

Neutrofily a lymfocyty - pomer

Všeobecne platí, že neutrofily a lymfocyty sú nielen deti, ale i dospelých, sú v určitom vzťahu k sebe navzájom. Neutrofily sú súčasťou bunkovej imunity, a prvý na rade "na vojnovej ceste" s cudzím agentom - v analýze krvi leukocytózy v dôsledku zvýšenia neutrofilov a lymfocytov v percentách vystupujú v tomto okamihu.

Neutrofily, plnenie svojich funkcií, sú zabití "v boji" premení v hnisu, a nové nemajú čas, aby ich nahradili. Následne, s ostatnými odpadovými produktmi (mikróbov a deštrukcii tkaniva), mŕtvych granulárne leukocyty (neutrofily), bude odstránená "stierače organizmus" - monocyty. To neznamená, že neutrofily úplne "opustený" k účasti na zápalové odozve, jednoducho sa zmenšujú, aj v tomto okamihu v boji súčasťou centrálnej odkaz z buniek imunitného systému - lymfocyty (T-populácie a antiteloobrazovateli - B bunky). Aktívne sa rozlišujú, zvyšujú ich celkový počet, teda zvyšujú neutrofily v tomto čase, samozrejme, sú znížené. Vo vzorci leukocytov to bude zjavne veľmi dobré. Vzhľadom na to, že obsah všetkých leukocytových buniek je 100% zvýšenie počtu neutrofilov na 70 alebo viac percent spôsobí pokles buniek agranulocytových sérií - lymfocytov (ich počet sa zníži - menej ako 30%). A naopak: vysoké hladiny lymfocytov - nízky obsah neutrofilov. Keď sa všetky akútne procesy, ktoré vyžadujú mobilizáciu bunkovej a humorálnej imunity, ukončia, obidve tieto bunky prichádzajú do svojej fyziologickej normy, ako to naznačuje "pokojný" leukocytový vzorec.

Od narodenia do dospelosti

Jeho životný cyklus začína neutrofilov v kostnej dreni myeloblasty a promyelocyty prechádzajúce krok, myelocytov, metamyelocytov (mladé) dosahujú bunky schopné opustiť miesto narodenia. Pri analýze krvi, prezentovali zrenie formy - bodných leukocytov (predposledný stupeň 5 z neutrofilov na segmentované bunky, takže sú tak malé, v porovnaní s segmentov) a zrelé segmentované neutrofily.

Názov "tyčinky" a "segmenty" neutrofilných granulocytov, získané z tvaru jadra: vo palice sa podobá postroja, a na segmenty je rozdelený na segmenty (2 až 5 segmenty). Po odchode z kostnej drene ako zrelé bunky, neutrofilné granulocyty sú rozdelené na 2 časti: jedna je zaslaná "plávať voľne", neustále sledovať "ako áno," druhý ide do rezervy - je pripojený k endotelu a v zálohe (temennej postavenie - pripravený výstup z plavidla). Neutrofily, rovnako ako ostatné leukocytov úrovni vykonávať svoje funkcie mimo ciev a krvného obehu použitie len ako spôsob, ako do centra zápalu, ale v prípade potreby rezervný bazéne veľmi rýchlo reagovať a okamžite zmení v procese ochrany.

Najcharakteristickejším fagocytárnu aktivitu zrelých neutrofilov, ale v ťažkých infekcií je to stále nie je dosť, a potom pomôcť zrelé cirkulujúce bunky pochádzajú "príbuzní" z rezervy, ktorá ticho čakal v kostnej dreni mladých foriem (tie, ktoré boli spojené k cievne steny, najprv vľavo).

Avšak, tam je možné vytvoriť situáciu, keď strávil všetky rezervy, kostná dreň funguje, ale nepodarí, aby vyhovovali potrebám v leukocyty, zatiaľ čo krv začínajú objavovať mladej formy (mladé) a dokonca myelocytov, čo je normálne, ako je uvedené vyššie, neexistuje žiadny spôsob, ako by nemalo dochádzať, Niekedy tieto nezrelé bunky, ktoré sa pokúšajú napraviť situáciu, vychádzajú z kostnej drene vo veľkých množstvách, a preto v závažných patologických procesoch sa krvný vzorec leukocytov výrazne mení. Malo by sa poznamenať, že nezrelé bunky, ktoré opustili kostnú dreň, úplne nezískajú schopnosť dospelých úplných segmentových neutrofilov. Fagocytická aktivita metamyelocytov je stále dosť vysoká (až 67%), v myelocytoch nedosahuje 50% av promyelocytoch je aktivita fagocytózy pomerne nízka, 10%.

Neutrofily sa pohybujú, ako améby, a kvôli tomu, že sa pohybujú pozdĺž stien kapilár, a to nielen cirkulovať v krvnom riečisku, ale aj (v prípade potreby) opustiť do krvného riečišťa, naviazaný v miestach zápalu.

Neutrofily sú aktívne mikrofágy, v ich kompetencii je hlavne zachytenie patogénov akútnych infekcií, zatiaľ čo makrofágy, ktoré zahŕňajú monocyty a imobilné histiocyty, sa podieľajú na fagocytóze patogénov chronických infekcií a produktov bunkového rozpadu. Grit v cytoplazme (prítomnosť granule) sa vzťahuje na granulocyty a neutrofilov v tejto skupine, medzi nimi, sú bazofily a eozinofily.

Okrem hlavnej funkcie - fagocytózy, kde neutrofily pôsobia ako vrahovia, majú tieto bunky v tele iné úlohy: vykonávať cytotoxickú funkciu, podieľať sa na procese zrážania (podporuje tvorbu fibrínu), napomáhať tvorbe imunitnej odpovede na všetkých úrovniach imunity (majú receptory pre imunoglobulínu E a G, pre leukocytov antigény triedy A, B a C HLA systém, interleukín, histamín, zložky komplementu).

Ako fungujú?

Ako bolo uvedené vyššie, neutrofily sú charakterizované všetkými funkčnými schopnosťami fagocytov:

  • Chemotaxia (pozitívny - opustenie krvnej cievy, neutrofily absolvujú kurz "na nepriateľa", "rozhodne sa pohybujú na miesto zavedenia cudzieho predmetu, negatívne - pohyb smeruje opačným smerom);
  • Adhézia (schopnosť spájať sa s cudzími agentmi);
  • Schopnosť nezávisle zachytiť bakteriálne bunky bez potreby špecifických receptorov;
  • Schopnosť hrať úlohu vrahov (zabiť zachytené mikróby);
  • Zastrčte cudzorodé bunky ("zjedol", neutrofily výrazne zväčšujú veľkosť).

Video: neutrofily bojujú proti baktériám


Zrnitosť neutrofily umožňuje im (rovnako ako ďalšie granulocyty) akumulovať veľké množstvo rôznych proteolytických enzýmov a baktericídne faktorov (lyzozým, katiónové proteíny, kolagenázy, mielopereksidaza, laktoferín atď.), Ktoré zničí bakteriálnej bunkovej steny a "narovnať" s ním. Avšak, takáto činnosť môže mať vplyv na telo a bunky, v ktorých žijú neutrofily, to znamená, že ich vlastné bunkovú štruktúru, poškodzuje. To naznačuje, že neutrofily, ktoré infiltrujú zápalové zaostrenie súčasne s deštrukciou cudzích faktorov, poškodzujú vlastné tkanivá tkanív svojimi enzýmami.

Vždy a všade prvé

Dôvody zvýšenia počtu neutrofilov nie sú vždy spojené s akoukoľvek patológiou. Vzhľadom na skutočnosť, že títo zástupcovia leukocytov sa vždy usilujú byť prvým, budú reagovať na akékoľvek zmeny v tele:

  1. Výdatné jedlo;
  2. Intenzívna práca;
  3. Pozitívne a negatívne emócie, stres;
  4. Predmenštruačné obdobie;
  5. Čakanie na dieťa (počas tehotenstva, v druhej polovici);
  6. Doba dodania.

Takéto situácie spravidla zostávajú nepovšimnuté, neutrofily sú mierne zvýšené a analýza v takom čase, keď nebežíme.

Ďalšou vecou je, keď človek cíti, že sa chorý a leukocyty sú potrebné ako diagnostické kritérium. Neutrofily sú zvýšené v nasledujúcich patologických stavoch:

  • Akékoľvek (čo môže byť) zápalové procesy;
  • Malígne ochorenia (hematologické, solídne nádory, metastázy kostnej drene);
  • Metabolická intoxikácia (eklampsia v tehotenstve, diabetes mellitus);
  • Operačné zásahy v prvý deň po operácii (ako reakcia na traumu), ale vysoké hodnoty neutrofilov nasledujúci deň po chirurgickej liečbe sú zlé znamenie (to znamená, že infekcia sa spojila);
  • Transfúzie.

Je potrebné poznamenať, že u niektorých ochorení očakávaného nedostatku leukocytózou (alebo ešte horšie - klesol neutrofily) pripísať nepriaznivými "znamenie", napríklad, normálna hladina granulocytov pri akútnej pneumónii nedáva sľubné vyhliadky.

V akých prípadoch sa zníži počet neutrofilov?

Príčiny neutropénie je tiež veľmi pestrá, ale je potrebné vziať do úvahy: hovoríme o nízkych hodnotách spôsobené inými poruchami alebo vystavenie určitým liečebným opatrením, alebo naozaj nízke čísla, ktoré môžu naznačovať vážne ochorenie krvi (krvný útlaku). Príčinná neutropénia vždy vyžaduje vyšetrenie a potom možno existujú dôvody. Môže to byť:

  1. Teplota tela je vyššia ako 38 ° C (reakcia na infekciu je inhibovaná, hladina neutrofilov klesá);
  2. Ochorenia krvi (aplastická anémia);
  3. Veľká potreba neutrofilov pri ťažkých infekčných procesoch (brušná tyfus, brucelóza);
  4. Infekcia s potlačenou produkciou granulárnych leukocytov v kostnej dreni (u oslabených pacientov alebo u alkoholizmu);
  5. Liečba cytostatikami, použitie radiačnej terapie;
  6. Liečivá neutropénia (nesteroidné protizápalové lieky - NSAID, niektoré diuretiká, antidepresíva atď.)
  7. Kolagenózy (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus);
  8. Senzibilizácia s leukocytovými antigénmi (vysoký titer leukocytových protilátok);
  9. Vírus (spalnička, rubeola, chrípka);
  10. Vírusová hepatitída, HIV;
  11. Generalizovaná infekcia (sepsa) - neutropénia naznačuje závažný priebeh a nepriaznivú prognózu;
  12. Reakcia z precitlivenosti (kolaps, hemolýza);
  13. Endokrinná patológia (dysfunkcia štítnej žľazy);
  14. Zvýšené pozadie žiarenia;
  15. Účinok toxických chemikálií.

Najčastejšími príčinami nízkych neutrofilov sú hubové, vírusové (najmä) a bakteriálne infekcie, a na pozadí nízkych hladín neutrofilných bielych krviniek, všetkých baktérií, ktoré obývajú pokožku a prenikajú do slizníc horných dýchacích ciest, gastrointestinálny trakt - začarovaný kruh, sa cítia dobre.

Niekedy samotné zrnité biele krvinky spôsobujú imunologické reakcie. Napríklad v zriedkavých prípadoch (v tehotenstve) telo ženy v granulocyte dieťaťa vidí niečo "cudzie" a snaží sa ho zbaviť, začína vytvárať protilátky namierené proti týmto bunkám. Toto správanie materského imunitného systému môže negatívne ovplyvniť zdravie novorodenca. Neutrofilné leukocyty v analýze krvi dieťaťa budú znížené a lekári budú musieť matke vysvetliť, čo je izoimunitnú neonatálnu neutropéniu.

Anomálie neutrofilov

Aby sme pochopili, prečo tak neutrofily sa správajú v niektorých situáciách je nutné lepšie porozumieť nielen vlastnosti tkvejúcich v zdravých bunkách, ale tiež sa zoznámiť s ich patologických stavov, kedy je bunka nútená zažiť nezvyčajné podmienky pre seba, alebo nie je schopný správne fungovať v dôsledku dedičné, geneticky určené chyby:

  • Prítomnosť viac ako piatich segmentov v jadre (hypersegmentácia) sa týka príznakov megaloblastickej anémie alebo indikuje problémy s obličkami alebo pečeňou;
  • Vakuolizácia cytoplazmy je považované za prejav degeneratívnych zmien v priebehu infekčného procesu (bunky Aktívne fagocytózy - sepsa, absces);
  • Prítomnosť Deleových telies dokazuje, že neutrofily prežili extrémne stavy (endogénna intoxikácia), v ktorých museli dozrieť (hrubé granule v bunkovej toxickej granularite);
  • Vzhľad blízkych býkov Amato Deel Obilie častejšie naznačuje šarlach (hoci nevylučuje iné infekcie);
  • Anomália Pelger-Huet (Pelgerianova anomálie, autozomálny dominantný typ dedičnosti) je charakterizovaná poklesom segmentov v jadre a samotný neutrofil podobá pince-nez. Pseudoanalózu Pelger-Huet možno pozorovať na pozadí endogénnej intoxikácie;
  • Pelgerizácia neutrofilných jadier je skorým znakom granulopoéznej poruchy pozorovanej pri myeloproliferatívnych ochoreniach, non-Hodgkinovom lymfóme, ťažkej infekcii a endogénnej intoxikácii.

Získané abnormality a vrodené vady neutrofilov nie je najlepší spôsob, ako ovplyvňuje funkčnú schopnosť buniek a zdravotnom stave pacienta, na ktoré sú krvné leukocyty závadná. Porušenie chemotaxie (lenivá leukocytov syndróm), aktivita enzýmu v neutrofiloch neprítomnosťou bunkovej odpovede na (vady receptor) aplikovaného signálu - všetky tieto faktory značne znížiť obranyschopnosť organizmu. Bunky, ktoré by mali byť prvý v samotných zápalu "chorý", tak neviem, čo čakajú na alebo nemôže plniť svoje úlohy, aj keď v tomto stave dorazí na miesto "núdze". Tu sú dôležité - neutrofily.

neutrofily

Krv - jeden z najdôležitejších tkanív tela, pozostávajúci z niekoľkých jednotných prvkov, z ktorých každý plní súbor funkcií. Z priebehu školskej biológie si každý pamätá, že v krvi sú červené krvinky a bielych krviniek. Biele krvinky - leukocyty - sú rozdelené do skupín. Bunky patriace do každej zo skupín majú tiež svoju vlastnú klasifikáciu podľa spôsobu reakcie na farbivá, ktoré sa používajú na mikroskopickú analýzu.

Neutrofily sú podtypom leukocytov, ktoré reagujú na akýkoľvek druh farbiva. Preto meno, môžete ju rozlúštiť ako "rovnako dôležité pre každého". Medzi ostatné skupiny leukocytov je to najpočetnejší (viac ako 50%).

Hlavné funkcie

Leukocyty krvi sú primárne obrancovia tela a takýto poddruh ako neutrocyty sa zaoberá predovšetkým fagocytózou, jednoduchým jazykom, ničením nepriateľov - vírusmi, baktériami a parazitickými mikroorganizmami. Toto je hlavná funkcia neutrofilov.

Neutrofily krvi v tele sa tvoria v kostnej dreni, žijú v krvi niekoľko hodín a až niekoľko dní v tkanivách. Takáto krátka životnosť týchto buniek naznačuje, že proces ich obnovy by mal prebiehať nepretržite. A ak sa telo bojuje s infekciou, životnosť neutrofilov sa znižuje, pretože po splnení svojej úlohy sa samovražduje. Je zrejmé, že iba plnohodnotné zrelé bunky účinne bojujú proti zdrojom infekcie. Takéto neutrofily sa nazývajú segment-nuclear, v norme sú rozmazané v náteroch na analýzu krvi - až 70%.

Doterajší stav neutrofilov sú mladé bunky, menej ako dospelé, od 1% do 6%. Rozhodne by nemali byť v krvi primitívnych foriem neutrofily - myelocytov a metamyelocytov (tiež volal mladé bunky), ako oni nejdú von z krvi, kým zastával až do konca všetkých fázach vývoja.

Rovnováha je narušená, ak sa v tele vyskytne akútny infekčný proces a všetky zdroje na boj s ním sú zmobilizované - zrelé bunky zomrú rýchlo, musia byť nahradené novými, aj keď nie sú celkom pripravené.

Pozri percentuálny pomer neutrofilných foriem v krvi môže byť podrobný krvný test s leukocytovým vzorcom. Pokiaľ ide o odchýlky od normy, keď hovoríme o leukocytárnom vzorci, sú prijaté koncepcie "ľavého posunu" a "posunu doprava". Čo to znamená?

Ak rozdeľujete všetky štádiá vývoja neutrofilov zľava doprava, bude to vyzerať takto:

myelocyt - metamyelocyt (mladý) - bodkovaný - segmentovaný

Keď počet mladých neutrofilov v krvi prekračuje normu, vzorec sa posunie doľava. A ak prekročíme hranice normy, vznikne počtom dospelých foriem jadra segmentu, ide o posun vzoru napravo.

norma

Normy neutrofilov v ľudskej krvi sú pre obe pohlavia rovnaké, ale závisia od veku. Všeobecne, analýza krvi typicky 2 indexu neutrofily: Neut ABS (absolútna neutrofilov), ktorý sa meria v miliardách buniek na liter krvi (109 / l) a Neut% - percento neutrofilov v porovnaní s inými typmi leukocytov.

Limity noriem obsahu neutrofilov v krvi pre rôzne vekové skupiny sú uvedené v tabuľke:

Je vždy vhodné sa obávať, ak sú neutrofily zvýšené?

Neutrofily (granulocyty, polymorfonukleárne leukocyty) - lymfocyt bunky, ktoré stoja na toto teleso a za cenu vlastnej existencie zabrániť šíreniu infekcie a iných patogénnych organizmov v ňom. Počet takýchto buniek môžete zistiť pomocou výsledkov všeobecnej analýzy krvi (jej rozloženej odrody). V samostatnom stĺpci je ich percento indikované vo vzťahu k celkovému počtu lymfocytov. Pre stanovenie absolútnej (abs.) Hodnota, počiatočné zručnosti potrebné matematické - musia vynásobiť počtom lymfocytov na percenta neutrofilov a výsledná deleným 100.

Príklad: lymfocyty - 6 x 109 buniek na liter, neutrofily - 70%. Abs. počet neutrofilových buniek je 4,2 x 10 9 / l. (6x70 / 100 = 4,2).

Rovnako často je počet buniek uvedený aj v tisícoch jedného mikrolitra - tisíc / μl, čo v obidvoch prípadoch ponecháva číselnú zložku indikátora nezmenený.

Prekročenie počtu neutrofilov

Zvýšenie krvi neutrofilov môže naznačovať závažné bakteriálne alebo plesňové infekcie. Na diagnostické účely je zaujímavá nielen celkový počet neutrofilov, ale aj ich druh vzťahu, ktoré sú členené a stab, ako v prípade závažnej patológie v krvi môže klesnúť metamyelocytov a myelocytov. Je potrebné venovať pozornosť tomu, lymfocyty v celkovom množstve, ktoré môže byť znížená na normálne alebo vyšší je. Dovoľte nám podrobnejšie analyzovať dôvody zvýšenia hladiny neutrofilov, ktoré sú stále prítomné v krvi. Najprv však určujeme rozdiely medzi rôznymi formami týchto krviniek.

Dospelé bunky granulocytov majú jadro, ktoré je rozdelené na segmenty, a preto názov - segmentované.

V bunkách, ktoré nedokončili zretie, jadro nie je úplne vytvorené a má vzhľad tyče - sú nazývané bodnutie.

Zvýšenie celkového počtu neutrofilov

Ak krvný test naznačuje zvýšenie počtu neutrofilov, môže to byť známka nasledujúcich patológií:

  • Bakteriálna infekcia, ktorá je sprevádzaná fokálnym alebo všeobecným (generalizovaným) zápalovým procesom. V prvom prípade to môže znamenať infekciu dýchacích ciest alebo krku, hnisavý zápal ucha, tuberkulóza, obličiek akútnej fáze infekcie, zápal pľúc, atď V druhom prípade - cholera, peritonitída, sepsa, šarlach..;
  • Procesy spojené s tvorbou nekrotických miest. Príčinou sú gangréna, mŕtvica, infarkt myokardu, popáleniny na veľkej ploche;
  • Prítomnosť toxínov, ktoré priamo ovplyvňujú funkcie kostnej drene. Agentom môže byť alkohol alebo olovo;
  • Prítomnosť toxínov bakteriálneho pôvodu bez zavedenia samotnej baktérie. Často môže byť dôsledkom konzumácie konzervovaných potravín (baktérie stratili svoju vitalitu a produkty ich vitálnej činnosti sú stále prítomné);
  • Malígne nádory v štádiu tkanivového rozpadu.

Zvýšenie počtu neutrofilov môže tiež indikovať zavedenie vakcíny v nedávnej minulosti, obdobie obnovy z transplantovanej choroby infekčnej povahy.

Varianty normy

V niektorých prípadoch môžu neutrofilné leukocyty stúpnuť na úroveň 7 až 8 miliárd v jednom litri krvi a byť normálnou hodnotou. Takéto ukazovatele sú typické pre tehotné ženy. Môže sa vyskytnúť po hustom večeri, byť dôsledkom psychického stresu, šoku alebo fyzickej aktivity. Analýza sa spravidla uskutočňuje niekoľkokrát, aby sa zistila pravdivosť jej ukazovateľov.

Stupne prebytku

Zvýšenie počtu neutrofilov sa nazýva neutrofília alebo neutrofília. Existuje niekoľko fáz tohto procesu. Pre ich klasifikáciu sa používajú absolútne hodnoty indikátorov, vyjadrené v miliónoch buniek v jednom litri krvi (pre pohodlie sa hodnota používa v rozsahu - 10 9).

Čím je stupeň neutrofilie vyšší, tým je proces v organizme ťažší.

Zvýšenie segmentovaných neutrofilov

Rozdelené granulocyty tvoria približne 70% všetkých neutrofilov v krvi. Zvýšenie ich počtu spolu s nárastom celkového počtu leukocytov naznačuje nasledujúce patológie:

  1. Infekcie v tele (encefalitída, hubové choroby, spirochetóza);
  2. Choroby dolných končatín;
  3. Prítomnosť malígnych nádorov;
  4. Patológie vo fungovaní močového systému;
  5. Zápalové javy reumatoidnej povahy, s dnou, pankreatitídou, artritídou, poruchou integrity tkaniva;
  6. Zvýšená hladina glukózy v obehovej krvi.

Zvýšená neutrofilná hmota

Hrotové neutrofily môžu byť zvýšené v akútnom priebehu infekčného procesu. Ich ostré uvoľnenie do krvi zabezpečuje imunitný systém v reakcii na inváziu cudzieho agens. A takisto dochádza k zvýšeniu hladiny neutrofilov v počiatočných štádiách ochorenia (za predpokladu, že segmentované neutrofily sú v normálnom rozmedzí). To je spôsobené tým, že po dobu 5 až 48 hodín "zrelia" a tvoria segmentové jadro z "tyče" - transformujú sa do segmentovaných jadier.

Dôvody pre vysokú mieru neutrofilov:

  • Zápal pľúc;
  • Zápal ucha;
  • Zápal obličiek;
  • Obdobie bezprostredne po operácii;
  • Akútna kožná reakcia vo forme alergií alebo dermatitídy;
  • Porušenie integrity pokožky;
  • Zranenia vnútorných orgánov a kostí;
  • Popáleniny rôznej závažnosti;
  • dna;
  • Reumatoidné javy;
  • Nádor benígnej a malígnej povahy;
  • anémia;
  • Zníženie alebo zvýšenie teploty okolia;
  • tehotenstva;
  • Diabetes mellitus;
  • Reakcia podľa druhu alergie na príjem liekov;
  • Veľká strata krvi;
  • Bakteriálna infekcia a hnisavé choroby.

Príčiny zvýšených neutrofilov môžu byť skryté pri fyzickej aktivite, nadmernej nervovej excíte alebo zvýšenej hladine oxidu uhličitého. Analýza ukáže neutrofilov po požití liekov typu heparínu séria kortikosteroid lieky, epinefrín alebo rastlinné prípravky na báze digitalis. Vznik takejto reakcie je možný ako reakcia na otravu olovom, ortuťou alebo insekticídmi.

Zvýšenie počtu neutrofilov na pozadí zníženia počtu lymfocytov

Vyššie uvedené možnosti boli zvážené, keď sa hladina lymfocytov zvyšuje s množstvom granulocytov. Teraz už uvidíme, prečo môžu byť lymfocyty znížené s nárastom podielu neutrofilov. Krvný test môže poskytnúť tento výsledok za týchto podmienok:

  • Zlyhanie obličiek;
  • Chronický dlhodobý priebeh infekčných chorôb;
  • Reakcia na RTG vyšetrenie;
  • Reakcia na priebeh chemoterapie alebo ožarovania;
  • Zhubné ochorenia v terminálnom štádiu;
  • V dôsledku aplastickej anémie;
  • Dlhodobé užívanie cytostatik.

Tento stav sa pozoruje (lymfocyty sa znižujú a granulocyty sú na vysokej úrovni) u žien s premenštruačným syndrómom u dospelých, bez ohľadu na pohlavie, nervovú nadmernú stratu a dlhotrvajúcu stresovú situáciu. V takýchto prípadoch obvykle rastú segmentálne granulocyty.

Norma neutrofilných lymfocytov

Krvný test v rôznom veku ukazuje odlišný počet takýchto buniek v krvnom riečisku vzhľadom na celkový počet lymfocytov. Nasledujúca tabuľka zobrazuje položku horná hranica normálnych indexov.

Čo ak sa zvýšia hladiny neutrofilov v krvi?

Mnoho dostať svoje ruky na krvný test z laboratória pred vysvetlenie tohto lekára sa pýtajú: "Čo keď zvýšila neutrofilov v krvi?" Aby sme pochopili, že na úrovni pacienta nutné mať doktorát. Po prvé, musíme pochopiť, čo sú neutrofily, aká je ich úloha v tele. Potom preskúmať dôvody, prečo môže byť odchýlka a po odpovedi na otázku: "Kto je vinný" Rozhodnite sa, čo robiť ďalej.

Neutrofily: čo je to?

Bunky žijúce v kostnej dreni, ktoré sú súčasťou leukocytového vzorca, obyvatelia takzvanej bielej krvi, sa nazývajú neutrofily. Narodí sa a dozrieva, prechádza šiestimi etapami a potom spadne do krvi. Neutrofily dlho zostávajú v krvi a pokračujú v ďalšom spôsobe v orgánoch a tkanivách.

Prvé štyri fázy dozrievania môžu byť dočasne vynechané, ale posledné dva spôsobujú záujem lekárov:

  • bodkované - nie úplne zrelé bunky; v prípade poplachu, kostnú dreň rýchlo hodí nezrelé polymorfonukleárnych leukocytov v krvi, tak nadhodnotené (6%), alebo zníženú rýchlosť pásu - rozhodne dôvod k lekárovi.
  • segmentovaný - zrelé neutrofily, ktoré sú základom imunitného systému v počte leukocytov, ich miera u dospelých je 30 až 70% z celkového počtu bielych krviniek.

Funkcie neutrofilných leukocytov v tele.

Sú to bojovníci, ktorí chránia telo pred baktériami a infekčnými hrozbami. Neutrofily - samovražda bunky, pretože po stretnutí s potenciálnym nepriateľom, okamžite produkujú fagocytózu (absorpcie), lýzy (štípanie), a nasleduje nevyhnutné smrti absorpcie tela a chráničom. V miestach rozpadu víťazných buniek sa vytvára to, čo nazývajú "hnis".

V tejto bitke najskôr zomreli najskúsenejší, zrelé segmenty-nukleované bunky, potom ustáli neutrofily a potom zvyšok leukocytových skupín. Preto v krvi zdravých ľudí by nemali byť obvykle nezrelé formy, ako sú: myelocyty a metamyelocyty. Ak sú prítomné, znamená to, že telo vyhodí poslednú svoju silu na boj proti agresívnemu patogénu.

Existuje nuance: neutrofily sú mikrofágy, to znamená, že absorbujú menšie patogénne bunky, chránia telo pred vírusovými, bakteriálnymi a plesňovými infekciami. Súčasne v boji proti helmintom a nádorom - sú bezmocní.

Normálne hodnoty vzorca leukocytov

Pohlavie osoby podľa množstva neutrofilov v krvi nie je ovplyvnené, na rozdiel od veku. Preto sa u mladých pacientov a dospelých počet týchto leukocytov významne mení.

Biele ochranné bunky sa počítajú podľa jednotlivých podskupín:

Segmentovaný.
Po začiatku 15 rokov sú parametre segmentovaných buniek rovnaké u dospelých aj detí - 47-72% neutrofilov.

V mladšom veku je obraz iný:

  • novorodenci: 45-80%;
  • 1. týždeň: 30-50%;
  • do 2 týždňov: 27 - 47%;
  • do 1 mesiaca: 16-45%;
  • jednoročné deti: 15-45%;
  • od roku do 5 rokov: 25-60%;
  • Ďalej pred dvanástym rokom sa údaje pohybovali od 35 do 60%, u pacientov trinásť-pätnásť rokov je amplitúda 40-65%.
  • v dospelom ľudskom krv sa pozoruje od 1 do 6% nezrelých neutrofilov;
  • novorodené dieťa má skóre 1 až 17%;
  • jednoročné dieťa: 0,5 - 4% z bodnutia;
  • od jedného roka do dvanástich rokov veku: 0,5 - 5%;
  • Neskôr, od 12 do 15 rokov, existujú až 6% neutrofilov, analogicky s dospelými.

Neutrofília je samo o sebe z dvoch typov: absolútna a relatívna, kde prvý spočíta počet neutrofilov na jednotku objemu krvi, a druhá - vypočítané z počtu neutrofilov v celkovom leukocytov vzorca.

Ak sa zvýši počet neutrofilov, môže to byť adekvátna reakcia na vznik infekcie alebo zavedenie vírusu do ľudského tela. Zvýšenie na polovicu - možno nástup zápalového procesu, zvýšenie počtu neutrofilov desaťnásobne môže znamenať sepsu. Ale v prípade, že čísla zvýšila len v skupine pásma, nie je možné vyvodiť žiadne klinické závery, pretože takýto posun môže nastať po ťažkom jedle príliš významné fyzickej alebo psycho-emocionálny stres preťaženie.

Zvýšenie neutrofilov: príčiny

Ak má telo akútne hnisavé procesy sprevádzané zápalom, sú podmienene rozdelené na dve široké skupiny:

  • lokálne: infekcie dolných a horných dýchacích ciest, abscesy, akútne ochorenia genitourinárnej oblasti; v takýchto prípadoch je mierne exprimovaná neutrofilia;
  • generalizované: peritonitída, extrémne závažné infekcie, rozsiahla sepsa; existuje významný posun vo vzorci.

Zvýšené indexy neutrofilov v krvi môžu byť s takými patologickými stavmi:

  • zápal stredného ucha;
  • zápal pľúc;
  • suppurácia prílohy;
  • akútna sepsa;
  • bronchitída;
  • mŕtvice;
  • trofické vredy;
  • infarkt myokardu;
  • popáleniny významnej lokalizácie;
  • užívanie špecifických liekov (heparín, kortikosteroidy);
  • tvorba nádorov v zažívacom trakte, orgány endokrinného systému, priedušiek;
  • reumatizmus;
  • dermatitída;
  • šarlach;
  • tehotenstva;
  • salpingitída;
  • dna;
  • pooperačné obdobie;
  • diabetes mellitus;
  • traumatický syndróm;
  • akútna pyelonefritída;
  • hraničné teploty;
  • vplyv rôznych jedov (ortuť, olovo);
  • tuberkulóza;
  • gangréna;
  • tetanu;
  • cholera;
  • záškrtu;
  • bolenie hrdla;
  • cerebrospinálna alebo purulentná meningitída;
  • kurací kiahní;
  • očkovanie.

Neutrofily sa môžu tiež hromadiť v miestach s vysokým opuchom, zápalom a po pomerne nedávnej a úplne vyliečenej chorobe.

Závažnosť neutrofilie.

Aby sme zistili, aký je tento indikátor, je potrebné zhrnúť zistené údaje pre všetky skupiny neutrofilov a rozlíšiť ich percentuálny pomer na iné typy leukocytov.

V dôsledku toho sa odhadujú výsledky:

  • mierne: približne 10 miliárd buniek na liter krvi;
  • vyjadrené: od 10 do 20 miliárd;
  • Ťažké: zvýšenie na 60 miliárd.

Preto čím vyššie sú indexy, tým pokročilejší a ťažší je zápalový proces.

Čo robiť, ak sa vyskytne neutrofilia?

Výsledkami zistenia počtu neutrofilov v počte krvných leukocytov je možné posúdiť stav pacienta, preto je taká klinická analýza veľmi užitočná na stanovenie presnej diagnózy.

Potrebné opatrenia v prípade patologickej zmeny počtu ochranných buniek:

  • okamžite navštívte terapeuta;
  • špecialista predpíše opakovanú, eventuálne úplnú diagnózu a určí pomocou nepriamych indikácií, ktoré ochorenie spôsobilo tento stav;
  • po stanovení diagnózy a stanovení množstva liečebných postupov sa lekár pokúsi eliminovať príčinu zlyhania počtu leukocytov;

Liečba bude závisieť od toho, čo spôsobilo zmeny krvi:

  • ak by vinník mal užívať lieky alebo nedostatok vitamínu, môžete sa s týmito stavmi vyrovnať zrušením lieku alebo stabilizáciou stravy s povinným zahrnutím chýbajúcich vitamínov;
  • Ak dôjde k fyzickej nadmernej stresovej situácii alebo stresu, mali by sme sa snažiť vylúčiť dráždivé faktory.
  • výrazné výkyvy teploty môžu tiež spôsobiť takéto zmeny, a preto by sa takýmto účinkom na telo malo zabrániť;
  • v prípade závažných ochorení, sa redukuje na ošetrenie predpisovaní antibiotík, antacidá, protizápalová činidlá, činidlá, ktoré podporujú zažívacie orgány, pečeň, kardiovaskulárny systém, a niekedy sa uchýlili k leukaferézy postupu, ktorý účinne čistí prúdenie krvi v prebytku bielych krviniek.

Všeobecné pravidlá pre všetky prípady zvýšenia počtu neutrofilov

Eliminovať alkoholu a fajčenie, aby prehodnotila stravy zaradiť viac zeleniny, ovocia, ale príjem bielkovín je lepšie obmedziť odmietnuť tuku, údené, korenistá a vyprážané jedlá, organizovať prácu a odpočinku.

Akonáhle je príčina odchýlky vylúčená doslova dva týždne, laboratórne indexy počtu segmentovaných jadrových a bodových buniek sa vrátia do normálnych hraníc.