Prečo sa zväčšuje pečeň, ako sa má liečiť?

Liečba

Zväčšená pečeň je znakom abnormalít v práci samotného orgánu alebo pri vzniku inej choroby, bez správnej liečby sa hepatomegália vyvíja do zlyhania pečene. Odstránenie ochorenia pomôže liekom, alternatívnej medicíne, správnej výžive.

Zvýšená známka zlyhania orgánov v pečeni

Príčiny zväčšenej pečene

Hepatomegália nie je nezávislá choroba, ochorenie sa rozvíja na pozadí rôznych patologických stavov pečene, ale niekedy zvýšenie orgánu naznačuje prítomnosť problémov v iných systémoch. Ako sa normálne a zväčšené pečeň u ľudí, môžete vidieť na fotografii.

Ako vyzerá normálna a zväčšená pečeň u ľudí?

Prečo sa pečeň zvyšuje?

  • cirhóza, hepatóza, hepatitída vírusového pôvodu;
  • prítomnosť kameňov v žlčníku, zlý odtok žlče;
  • poruchy v činnosti srdca, cievy;
  • poruchy procesov metabolizmu v tele;
  • cysty, nádory rôzneho pôvodu;
  • deštruktívny vplyv alkoholu a drog na pečeň.

Príčiny zväčšenej pečene u dieťaťa

Hepatomegália je diagnostikovaná nielen u dospelých, ale aj u detí, príčiny vývojovej patológie u dieťaťa sú často spojené s podvýživou, vrodenými anatomickými znakmi alebo chorobami. Až šesť rokov sa menšie rozšírenia pečene nepovažujú za príznaky abnormalít, s astenickou postavou, rachotom a myopatiou, okraj orgánu môže vyčnievať 3 cm pod okraj oblúka v každom veku.

Príčiny ochorenia:

  • chronické zápalové ochorenia, vrodené infekčné choroby;
  • otravy jedmi, soľami ťažkých kovov, chemickými látkami;
  • otrava krvi;
  • helminthiases - v pečeni je často možné odhaliť echinokoky;
  • dedičné ochorenie hepatoblastómu - metastázy ovplyvňujú lymfatické uzliny, kvôli čomu sa zvyšujú vo veľkosti, stávajú sa hustými, fúzujú s blízkymi tkanivami;
  • vlastnosti štruktúry žlčovodov;
  • porušovanie metabolických procesov;
  • stagnujúce procesy v pečeni;
  • obezita.

Príznaky hepatomegálie

V pečeni nie sú žiadne nervové zakončenia, takže hepatomegália môže byť dlhodobo asymptomatická. Symptómy ochorenia sa často prejavujú v pokročilom štádiu, keď patologické procesy postihujú susedné orgány.

Známky rozšírenia pečene:

  • neustále alebo pravidelné nepohodlie pod pravými rebrami;
  • pocit ťažkosti po jedle mastných jedál, alkoholu;
  • bolesť s kyslým alebo kašovitým zápachom, pálenie záhy;
  • zápcha alebo hnačka, nauzea, vracanie, zlý dych;
  • koža a sliznice získajú žltú farbu, vnútorné povrchy dlane sú červené, silné svrbenie;
  • zvýšenie objemu brucha, akumulácia tekutiny v peritoneu;
  • výskyt jadrových výhonkov - vyrážky vo forme malých červených bodiek, z ktorých sa plavidlá rozchádzajú;
  • nespavosť, chronická únava, výkyvy nálady;
  • úbytok hmotnosti;
  • s cholelitiázou vo zvracoch, je žlč, výkal sa stáva ľahký, obsahuje zvyšky nezdravého jedla;
  • keď cirhóza znepokojuje nespavosť, krvácanie ďasien a krvácanie z nosa, zhoršuje pamäť, pozoruje sa vypadávanie vlasov.

Podobné príznaky sa vyskytujú v prípade zvýšenia lymfatických uzlín pečene, podobný patologický stav sa vyskytuje v prítomnosti pohlavných chorôb, helmintiáz, HIV,

Ak sa vyvíja hepatomegália na pozadí problémov so srdcom alebo krvnými cievami, hlavnými príznakmi sú hypertenzia, tachykardia, bolesť na hrudníku, zvýšené potenie.

K akému lekárovi sa obrátiť?

Ak sa objavia príznaky hepatomegálie, musíte najprv navštíviť terapeuta alebo pediatra, ak počiatočná diagnóza potvrdí prítomnosť ochorení pečene, lekár sa poradí s hepatológiou. Okrem toho sa môže vyžadovať konzultácia s kardiológa, gastroenterológom, onkológom, endokrinológiou a chirurgom.

diagnostika

Lekár dokáže v prieskume stanoviť primárnu diagnózu - ak je pečeň silne zvýšená, pri lisovaní dochádza k silnej bolesti. Štruktúra orgánu má tiež hodnotu - s cirhózou je pevná na dotyk, s obezitou - voľná.

Ultrazvukové vyšetrenie pečene je jednou z najinformatívnejších diagnostických metód

Ako zistiť príčinu rozšírenia pečene:

  • klinická, biochemická analýza krvných metód umožňuje pochopiť stupeň poškodenia pečene, prítomnosť zápalových, infekčných patológií, určiť úroveň potrebných pečeňových enzýmov;
  • všeobecná analýza moču;
  • coprogram;
  • markery hepatitídy vírusového pôvodu;
  • biopsia pečeňového tkaniva;
  • RTG, ultrazvuk, CT, MRI brušnej dutiny.

Ultrazvukové vyšetrenie je jednou z najinformatívnejších metód diagnostiky, umožňuje posúdiť, poznať stav lalokov orgánu, portálnej žily a pečeňovej artérie. V normálnej dĺžky pečene - 14-20 cm, v priečnom reze - 20-22,5 cm, rozlíšenie v sagitálnej rovine - 9-12 cm dĺžka pravý lalok je 11-15 cm, ľavý lalok má hrúbku asi 6 cm, v. výška - menej ako 10 cm Povolené odchýlky nie sú väčšie ako 1-1,5 cm.

Diagnostické opatrenia je možné upraviť v závislosti od súčasnej symptomatológie. Najčastejšie sa zvyšuje ľavý lalok, ak diagnóza ukazuje silné rozšírenie pravého laloku, je potrebné dodatočne skontrolovať pankreas a slezinu.

Čo robiť doma?

Malé zvýšenie pečene sa môže liečiť doma samostatne, je nutné, aby ste jednoznačne dodržiavali všetky pokyny lekára, užívali predpísané lieky a dodržiavali stravu.

lekárstvo

Liečba hepatomegálie je zameraná na odstránenie základnej patológie, proti ktorej došlo k zvýšeniu pečene, obnoveniu buniek a funkčnosti poškodeného orgánu.

Pečeň je opuchnutá - čo treba liečiť:

  • hepatoprotektory - Legalon, Essentiale, Gepabene, Ursofalk, tieto lieky sú predpísané pre akúkoľvek patológiu pečene;
  • lieky na zlepšenie odtoku žlče - Allochol, Cholenzim, Horagol;
  • Enzýmové prípravky - Creon, Mezim;
  • protiparazitické lieky proti echinokokom - Mebendazol, Vermox, Nemozol;
  • antivírusové lieky - Intron-A, Viferon, Rebetol;
  • antispazmodiká, lieky proti bolesti - No-sppa, Spazmalgon, Baralgin;
  • imunomodulátory - lykopid, lymfomyozitída;
  • glukokortikoidy - prednizolón.

Gapabén je najpopulárnejší hepatoprotektor, ktorý je predpísaný pre akúkoľvek patológiu kvapavky

Počas liečby sa vitamínové komplexy majú užívať s kyselinou lipoovou, vitamínom A, skupinou E, skupinou B.

Ľudová liečba

Ak je pečeň mierne zväčšená, nepríjemné príznaky sú zriedka narušené, terapia môže byť vykonaná s ľudskými prostriedkami, ktoré pomáhajú vyčistiť orgán, obnoviť jeho funkciu.

Zvýšená pečeň - čo môžem urobiť doma:

  1. V 200 ml teplej vody pridajte 10 ml medu a čerstvej citrónovej šťavy, vezmite si nápoj pred spaním a ráno pred raňajkami - to je jeden z najlepších nástrojov na liečbu ochorení pečene v počiatočných fázach, čím sa zabráni ich výskytu.
  2. Zmiešajte 100 ml prírodnej paradajkovej šťavy a kyslou kapustou soľanky, po raňajkách vypite celú dávku lieku.
  3. Zmiešajte v rovnakom pomere šalvia, matka, rozsekané korene púpavy, pivónia a čakanku. Varejte 600 ml vriacej vody 30 g zberu, pite na nízkej teplote po dobu pol hodiny, nechajte v uzavretej panvici na 40 minút, napätie. Celá časť vývaru by sa mala opiť počas dňa, trvanie liečby - 3 týždne.
  4. Ráno sa podáva šalát 150 g varenej repy a malého množstva olivového alebo ľanového oleja.
  5. Trikrát denne pred jedlom vezmite 1 lyžičku. mliečna bodliaková, pijte dostatok čistej vody. Trvanie liečby je jeden mesiac, ak je to potrebné, druhý cyklus sa môže uskutočniť po dvojtýždňovej prestávke.
  6. Nalejte do termosky 2 polievkové lyžice. l. rozdrvené listy máty, nalejte 300 ml vriacej vody, nechajte 24 hodín, vypustite. Piť piť počas dňa v 3 recepciách, trvanie kurzu je týždeň.

Vezmite si infúziu mäty na týždeň, aby ste dosiahli výsledok

Najjednoduchšou metódou eliminácie difúznych zmien v pečeni sú jalovcové bobule, je potrebné začať užívať s 2 bobuľami, postupne zvyšovať množstvo na 14 kusov, potrebujú 2 hodiny po jedle.

Diéta pre hepatomegáliu

Ak je pečeň opuchnutá, musíte nutne revidovať stravu - s miernym zvýšením veľkosti tela na normálny výkon môže byť prostredníctvom stravy. Množstvo soli by malo byť obmedzené na 10-12 g, a cukru - až 55 g, denný objem čisté vody - nie menej ako 1,5 litra.

  • všetky smažené, korenené, slané, škodlivé jedlá;
  • odrody mäsových mäsov, mäsové bujóny;
  • mastné ryby, morské plody;
  • vaječné vajcia, huby, strukoviny, špenát, šťuka, cibuľa, reďkovka;
  • omáčky s množstvom korenia;
  • mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
  • pečené pečivo, čerstvý chlieb;
  • dezerty so smotanou, zmrzlinou, kakaom, orechmi;
  • alkoholické, sýtené nápoje, káva, silný čaj, kyslé šťavy.
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • zelenina v čerstvej, varenej, dusenej, pečenej forme;
  • Med, marmeláda, džem, sušienky;
  • chudé mäso a ryby;
  • prvé jedlá založené na rastlinných vývaroch;
  • ovocie, sušené ovocie;
  • zelenina a maslo;
  • všetky obilniny, výhonky;
  • albuménová omeleta;
  • mierne sušený chlieb;
  • kapusta.

Jedlo by malo byť rozdelené - vezmite si jedlo 5-6 krát denne, v malých porciách, večeru najneskôr do 19 hodín, môžete piť svetlý zelený čaj, pohár vody pred spaním.

Možné dôsledky a komplikácie

Pri dlhotrvajúcom ignorovaní prejavov hepatomegálie sa objavia závažné komplikácie, cirhóza, v 30% prípadov telo úplne odmieta pracovať.

Cirhóza pečene - častá komplikácia pri absencii liečby hepatomegálie

Ako ste rastú, pečeň začína stláčať okolité orgány tráviaceho traktu, pľúca, srdce. S včasnou terapiou sa môžete zbaviť toxickej a vírusovej hepatitídy bez vážnych následkov, veľkosť pečene sa rýchlo vráti do normálu u detí, ak nárast nie je spojený s dedičnými ochoreniami.

Profylaxia zväčšenej pečene

Aby sa zabránilo ochoreniam pečene, je potrebné dodržiavať správny spôsob života, vylúčiť zo stravy tuk, škodlivé, ťažké potraviny, vzdať sa škodlivých návykov, kontrolovať hmotnosť. Pravidelné cvičenie pomôže zabrániť rozvoju hepatomegálie na pozadí problémov s kardiovaskulárnym systémom.

Hepatomegália - reakcia tela na vážne patologické procesy v tele, na identifikáciu príčiny jej výskytu pomôže dôkladnú diagnostiku. Vyhnúť sa problémom s pečeňou je jednoduché - stačí dobre jesť, viesť zdravý a zdravý životný štýl.

Hodnotiť tento článok
(2 priemery 5.00 z 5)

Ak je pečeň zväčšená - ako liečiť? 11 odporúčaní týkajúcich sa výživy so zvýšenou pečeňou

Obsah článku:

  1. Ak je pečeň zväčšená - Ako liečiť?...
  2. Dôvody, prečo sa môže zvýšiť pečeň
  3. Je možné zistiť rozšírenie pečene?
  4. Ako liečiť pečeň, ak je zväčšená. diéta
  5. Produkty užitočné pre pečeň a pankreas

Ak je pečeň zväčšená, je to predovšetkým symptóm. Symptóm akejkoľvek abnormality v pečeni. A musíte liečiť samotnú chorobu - príčinu. Lekár na bežnom vyšetrení bude ľahko schopný určiť, či je vaša pečeň zväčšená a ako závažný je tento stav. Ak sa rozhodne, že dôvod na zväčšenie pečene vyžaduje pozornosť - poslal vás na ďalšie vyšetrenia.

V tomto prípade existuje niekoľko diagnostických metód:

  • Ultrazvuk alebo tomografia ukážu vonkajšie zmeny a poskytujú presnú veľkosť rozšírenia pečene;
  • MRI pomôže pochopiť stav žlčových ciest4
  • Krvné testy pečeňových enzýmov;
  • Biopsia sa vykonáva, ak existuje podozrenie na možnú onkológiu alebo tukovú hepatózu.

Niekedy lekári dokonca nezistia žiadne ochorenia v samotnej pečeni a diagnostikuje sa len zmena ich veľkosti (hepatomegália - zväčšenie pečene) proti iným ochoreniam orgánov, napríklad často - s kardiovaskulárnym zlyhaním.

Ale keď si prečítate môj článok o vzťahu pečene s našich ďalších orgánov a sústav, potom už viete, čo v pečeni môže spôsobiť problémy pri liečbe srdca, a preto je nutné začať s ním, a nie so srdcom...

Dôvody, na ktoré sa môže rozšíriť pečeň

Pečeňové bunky vykonávajú funkciu likvidácie odpadu. Za podmienok, kedy sú toxíny v tele príliš veľa (nevhodné potraviny škodlivé látky do tela, zlé trávenie, keď tam je self-otrava organizmu a iné dôvody.) - pečeň nemá čas odstúpiť všetci trosky čas. Potom sa jeho bunky zväčšujú a zhromažďujú všetky "nečistoty" v sebe, pečeň vykonáva kompenzačnú funkciu.

S už uvedenou kardiovaskulárnou nedostatočnosťou sa krv pomaly pohybuje, v orgánoch a v tých istých pečeniach sa vytvárajú stagnujúce javy. Tkanivá pečene sa zväčšujú, pečeň sa zväčšuje...

Iné zápalové procesy v pečeni (akékoľvek druhy hepatitídy) vedú k rovnakým dôsledkom, rovnako ako na prichádzajúce silné jedy, napríklad alkohol, liečivé látky. Hrozí nebezpečenstvo, že ak sa proces rozširovania pečene nezastaví v čase, môže sa rozvinúť do cirhózy, keď pečeňové bunky zomrú a sú nahradené spojivovými tkanivami...

Mastná hepatóza vedie tiež k zvýšeniu veľkosti pečene. Pečeň sa jednoducho "prelína" mastným tkanivom, potom sa táto tkanivá môžu degenerovať do cirhózneho tkaniva a viesť k veľmi poľutovaniahodným následkom...

Niekedy sa príčinou rozšírenia pečene môžu stať metabolické ochorenia, ktoré sú zdedené.

Je možné zistiť rozšírenie pečene?

Diagnóza zväčšenie pečene sa zvyčajne vykonáva počas inšpekcie v ordinácii (niekedy pečeň zvýšila natoľko, že dokonca aj "vyčnieva" z pod rebrové oblúk a je to len vidieť), krvné testy (stanovenie aktivity pečeňových enzýmov), pomocou ultrazvuku, pomocou počítača tomografu a iných nástrojov.

Ale pokiaľ ide o príznaky zvýšenia pečene - potom ich človek nemusí cítiť ani dlho. Naša pečeň - veľmi tichý a telo signály s nami o svojich problémoch, ako pravidlo, nie priamych vnemov v nej, a v iných systémoch, ako je kožná vyrážka, svrbenie, problémy so srdcom, štítnej žľazy a ďalších prejavov.

Ak proces pokročila výrazne zvýšiť pečeň, potom sa v priebehu času môžeme cítiť ťažobu v žalúdku, pocit plnosti brucha a nadúvanie, môže byť tiež žltnutie, nevoľnosť, slabosť, sa vyvíjať do chronickej únavy a apatie. Môžu existovať bezpredmetné (podľa nášho názoru) chudnutie.

Liečba pečene. Ako liečiť pečeň?

Ako už bolo uvedené, rozšírenie pečene nie je nezávislou chorobou, takže musíte liečiť základnú príčinu ochorenia. Lekári v každom prípade určujú hepatoprotektory. Musíme len pamätať, že liečivé látky sú pre pečeň jedovaté jedy, ktoré tiež len neutralizujú a snažia sa odstrániť z tela...

Takže bez návštevy lekára nemôže urobiť. Je potrebné diagnostikovať základnú chorobu a získať odporúčania pre jej liečbu.

V kritických podmienkach môže lekár okamžite hospitalizovať pacienta v nemocnici s výrazným zvýšením veľkosti pečene a prejavených lézií.

Ak situácia nie je kritická, je lepšie obrátiť sa na fytoterapiu a predpisy na obnovenie pečeňovej práce s bylinkami. Obvykle pre pečeň používali bylinky protizápalového, choleretického, spazmodického účinku.

Veľmi dôležité v tejto liečbe je strava a výber pravého a užitočného pre pečeňové produkty.

Z tréningu A.Mamatova "Nechajte sa pre pečeň" som si vybral najobecnejšie odporúčania pre výber výrobkov užitočných pre pečeň a pankreas.

Vzhľadom k tomu, každá príprava Mamatova nie sú "všeobecné teoretické zásady", a veľmi praktické dlhodobé skúsenosti lekárov dedičná bylinkár a zástanca zdravého životného štýlu, potom som dôrazne odporúčame, aby ste si pozorne prečítali tento materiál a to vziať na palubu v rámci boja s problémami pečene v číslo a s problémom zvyšovania jeho veľkosti.

11 odporúčaní o výžive pre zdravie pečene

1. Vitamíny a minerály vo veľkom množstve

Farmaceuticky syntetizované vitamíny sú zvyčajne zbytočné. Vtipkoval jeden prominentný lekári: "Tí, ktorí sa vitamíny lekáreň - najdrahšie moč na svete" Ovocie a zelenina, bohužiaľ dnes sú chudobné na vitamíny a minerály s ohľadom na povahu pestovanie a skladovanie!. Ale stále je to najlepšia voľba, najmä ak z "záhrade babičky" môžete nájsť niečo prirodzené.

Vitamín C v čistej forme by mal vstúpiť do tela denne v dávke 1-2 gramov.

Používajte cibuľu, cesnak, kapustu akéhokoľvek druhu. Niektoré vitamíny (napríklad ten istý vitamín C) sú pri zahriatí zničené, takže jesť surové, čo telo dokáže tráviť. Takže ušetríte nielen prírodné vitamíny, ale aj enzýmy, prírodné enzýmy, ktoré podporujú asimiláciu týchto produktov najlepším možným spôsobom.

2. Vždy skúmajte zloženie výrobkov na obale,

pred nákupom niečoho v obchode.
Niekedy výrobcovia dávajú pomerne vysoká baliaca "eshki", stabilizátory, konzervatívci, farbivá a ochucovadlá niekedy písať... veľmi vágne "aróma prírodne identická" atď Samozrejme, že je lepšie nekúpiť vôbec.

Čím je výrobok menej prirodzený, tým dlhšia je skladovateľnosť a "bohatšia" kompozícia, tým viac je škodlivá pre naše pečeň. Koniec koncov, bude sa snažiť stiahnuť nejakú látku, ktorú nemožno zneškodniť a spracovať v prospech tela...

Preto prvými krokmi na obnovenie pečene je zrevidovať chladničku! Odstráňte z neho všetko, čo obsahuje konzervačné látky a akékoľvek cudzie látky, prísady do hlavného výrobku.
Je tiež lepšie zbaviť sa starých, dlho varených jedál. Vždy sa pokúste varenie všetkého čerstvého a jedlo, ktoré bolo v chladničke dlhšie ako 4-6 hodín a vyhrievané navyše, je už jedom pre naše pečeň!

3. Mrkva a repa - "toto je naše všetko" vo veciach obnovy pečene

Tieto dve druhy zeleniny sú ideálne na začatie a udržiavanie procesov regenerácie pečeňových buniek. Jedzte ich nevyhnutne každý deň v akejkoľvek forme, v ktorej iba vaše telo ich prijme.

Samozrejme, nechodte do extrémov a jedzte jednu mrkvu. Z karotenu, ktorý je v ňom obsiahnutý, môžete žltnúť! Skvelá možnosť - čerstvé surové šťavy z tejto zeleniny, len nevyhnutne čerstvo pripravené.

Červená repa je veľmi silný prostriedok na čistenie tela, takže ho musíte starostlivo zvládnuť. Spotrebujte maximálne 1 repku za deň. Ak pijete repný džús - zriedte ju inými šťavami v pomere 1 ku 4, tzn. že repa v pohári bola len jedna štvrtina tej časti.

4. Ostatné výrobky

povinné pre zdravie a obnovu pečene.
Nezabudnite jesť toľko čerstvých zelených šalátov alebo štiav.

Vezmite si pravidlo jesť každý deň 2 lyžice zeme (!) Ľanové semienko.

Ľanové semeno vám umožňuje odstrániť z tela tie látky, ktoré sa hromadia v pečeni so slabým výkonom a zlým fungovaním. Ľanové semienko a ľanový olej pomáhajú čistiť pečeňové filtre a umožňujú mu pracovať produktívnejšie.
Osivo ľanového semienka rozmiešajte do mlynčeka na kávu do práškového stavu a pridajte tento prášok na obilniny, šaláty, toasty a zelené koktaily.

5. Byliny na obnovu pečene

samostatná obrovská téma pre osvetlenie. Stručne povedané, hovoríme najzákladnejšie - je pestrec mariánsky (pestrec mariánsky) (mimochodom, podľa niektorých výskumov, sila tejto byliny na pečeň sa zväčší, ak budete mať pestreca semien a aby im sadenice, rovnako ako pšeničné klíčky semien.

Medzi týmito klíčky možno liečiť hepatitídu typu C (nie sú podobné techniky!), Púpava koreň, repík, ľubovník bodkovaný, mäta, rebríček, kurkuma, klzký brest, lastovičník, dráč, rebríček, tymián a mnoho ďalších úžasných bylín.

6. Čo vylúčiť z potravy, ak je pečeň zväčšená

Znižujeme až úplné vylúčenie zo stravy, biely cukor, všetky syntetické sladidlá, čisté čisté. Veľmi škodlivé, aj keď v televízii môžete často počuť opak...

7. Lecitín

Nevyhnutne používame, a je to žiaduce - v prirodzenom druhu. Jedná sa o sóju, sójové mlieko, sójový syr (tofu). Ale tu musíte byť opatrní v dávkach a množstvách, pretože sója pomáha produkovať estrogén a sama o sebe môže narušiť hormonálnu rovnováhu, keď sa používa nadmerne.

8. Režim napájania

Jedná sa o rozdelené jedlo 5-6 krát denne a posledné jedlo najmenej 3 hodiny pred spaním. Takže pečeň má čas na zotavenie cez noc. Už bolo dokázané, že 2-3 jedlá denne spôsobujú stagnáciu žlče a podporujú tvorbu kameňov v žlčníku.

9. Zlé potraviny pre pečeň

Rozhodne vylučujeme ťažké tučné jedlá - margarín, nátierky, omáčky, majonézu, mäso vyprážané v oleji atď.

10. "vznešená horkosť"

Pridajte do horkej potravy, horké potraviny a horké bylinky, veľmi radi majú pečeň. Zo zeleniny je - kvaka, reďkovky, kvaka, horčica zelenina, karfiol, ružičkový kel, kel a iné druhy kapusty, naklíčené semená kressalata, divoký cesnak, chren (ak niektoré problémy pečene je preukázané, v niektorých - nie), japončina reďkovky (reďkovka), zelenej časti cukrovej repy - topy, topy mrkvy, reďkovky, zázvor, kardamom, tymián, majoránka, kurkuma, tymian.

Každý pozná výraz: "Chceš trpký život - jesť sladké... Chceš sladký život - jesť trpko!"

11. Prírodné oleje a tuky

Nespálené a neoparené orechy a semená (obsahujú esenciálne mastné kyseliny a užitočné bielkoviny), ako aj prírodné oleje a ich zmesi - bodliakový olej, obsahuje napríklad najcennejšie Omega-3 mastné kyseliny. Je tiež dobré, aby pečeň používala med.

Ako sa má liečiť pečeň, ak je zväčšená?

Pečeň je veľmi citlivá na starostlivosť o naše telo a, čo je pozoruhodné, jeho zdravie leží na základe celého nášho tela ako celku. Preto by liečba väčšiny ľudských ochorení mohla byť urýchľovaná a niekedy by sa zvýšila ich účinnosť, keby sme vždy začali svoju cestu k zdraviu obnovením zdravia pečene...

Okrem toho nezabudnite a o integrovanom prístupe: žiadna strava, žiadne najlepšie produkty nemôžu robiť to, čo je celý komplex opatrení na obnovu pečene schopný.

A logicky vyplýva z príčin ochorenia:

  • Vediete sedavý životný štýl? - Predstavte si vo svojej každodennej praxi špeciálne cvičenia na liečenie pečene a zdravých športov
  • Máte nesprávnu, nezdravú stravu? - Vykonajte revíziu chladničky a prispôsobte si dennú stravu
  • Vezmete veľa liekov, dym, pijete alkohol, dostanete toxíny z prostredia? - zmeniť svoj životný štýl, práca, nahradiť bylinná medicína, začnú držať pravidelnú očistu celého tela - a vaša pečeň je zdravý, a spolu s ňou - a celé telo utiahnuté na správnu úroveň.

Takmer vždy sa LIVER môže vrátiť do normálneho fungovania! Tento orgán mimoriadne reaguje na naše zdravotné úsilie.

Pečeňové bunky sú schopné regenerovať (zotaviť sa) - môže obnoviť svoj pôvodný objem, aj keď je zničených viac ako 70% hepatického tkaniva.

Preto nikdy nezúfajte, nevyhýbajte sa žiadnej chorobe, s vytrvalosťou a túžbou - znovu získate zdravie pečene a celého tela!

Čo robiť, ak je pečeň zväčšená, ako ju liečiť a aké sú príznaky

Zvýšená aj malá pečeň, je príznakom mnohých ochorení. Operatívna diagnostika a liečba pomôže predchádzať závažným komplikáciám. Preto je dôležité zhromaždiť všetky údaje o stave tela s cieľom starostlivo analyzovať ich na vytvorenie efektívneho priebehu liečby.

Kód ICD-10

R16.0 Hepatomegália. V iných kategóriách nie je klasifikovaný.

Čo naznačuje zvýšenie pečene?

Proces rozširovania pečene, poznamenáva ProKishechnik.Ru, nie je samotná choroba - je to príznak porušenia tela. Lekári ju nazývajú hepatomegáliou. Je dôležité diagnostikovať pečeň v čase. V opačnom prípade je plný smrteľných chorôb.

Hepatomegália spôsobuje veľa príčin. Pečeň je zvýšená poruchami príjmu potravy, pitím alkoholu a tiež kvôli gastrointestinálnym a kardiovaskulárnym ochoreniam.

Kvôli čomu dochádza k zvýšeniu pečene u detí

Zväčšená pečeň u dojčiat je často spôsobená žltačkou. Liečba v tomto prípade nie je potrebná, pretože samotná choroba prechádza do jedného mesiaca. Tento stav novorodenca závisí od matky. Ak má diabetes, endokrinné ochorenia alebo má zložité narodenie, znamená to, že dieťa môže mať hepatomegáliu.

Po 7 rokoch je to podľa spoločnosti PröKishechnik považované za normu. Nie je dôvod na starosti, ak sa pečeň zväčší o 1 cm. S vekom získava orgán normálne rozmery.

Príznak naznačuje nasledujúce problémy:

  1. Zápal v tele;
  2. Vrodené infekcie;
  3. Poškodenie tela toxickými látkami a liekmi;
  4. Metabolické poruchy;
  5. Problémy s žlčovými cestami;
  6. Choroby rakoviny.

Samotné zvýšenie filtračného orgánu u dieťaťa nie je kritické. Ak je však tento proces sprevádzaný ďalšími symptómami, potom stojí za to vykonať podrobné vyšetrenie dieťaťa. Tiež je potrebné absolvovať komplexné vyšetrenie s nárastom o tri centimetre.

Charakteristiky rozšírenia pečene u dospelých

U dospelých môže byť hepatomegália spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  1. Problémy s alkoholom;
  2. cirhóza;
  3. Z dôvodu používania liekov, bioaditívnych látok;
  4. infekcie;
  5. hepatitída;
  6. Črevné ochorenia;
  7. otrava;
  8. Tuková hepatóza;
  9. Prerušenia výmeny medi a železa;
  10. Zápal žlčovodu;
  11. Dedičné choroby;
  12. onkológia;
  13. Polycystických.

Správny podiel sa zvyšuje spravidla častejšie ako ľavý. Je to spôsobené veľkým zaťažením. Problémy s ľavým lalokom však hovoria o chorobách pankreasu.

Príčiny rozšírenia pečene

Hepatomegália je len príznakom určitej choroby. Dôvody zvýšenia pečene, ako uvádza PpoKishtechnik.Ru, sú rozdelené do troch hlavných skupín:

  1. Choroby pečene;
  2. Metabolické poruchy;
  3. Problémy so srdcom a cievnym systémom.

Niektoré choroby hovoria o nesprávnom životnom štýle. Ak chcete pochopiť, čo spôsobilo problémy s filtračným telesom, musíte upraviť jedlo.

Hepatomegália signalizuje vážne problémy s telom, takže ignorovať takýto príznak nestojí za to.

Choroby pečene

Každá choroba filtračného orgánu skôr alebo neskôr ovplyvňuje jeho veľkosť. Choroby, ktoré sa vyskytujú pri zväčšení pečene:

  1. Infekčné - hepatitída, malária, mononukleóza, týfus, tularemia;
  2. Dedičné choroby - glykogenéza, lipidóza, amyloidóza;
  3. Choroby spôsobené parazitom - echinokokóza;
  4. Onkológia a tvorba cystov;
  5. tuberkulóza;
  6. Poruchy práce v portáli a nižšia vena cava - Badda-Chiariho choroba;
  7. Nadmerné užívanie alkoholu - alkoholická hepatitída.

Choroby spôsobené metabolickou poruchou

Pečeň, podľa prokishechnikru, hrá dôležitú úlohu v metabolizme. Ak je metabolizmus narušený, orgán sa začína zvyšovať. Akumulačné ochorenia zahŕňajú:

  1. hemochromatóza;
  2. Vzhľad tukových buniek - mastná hepatóza;
  3. Genetická choroba - amyloidóza;
  4. Hepatolentikulárna degenerácia;
  5. Otrava jedmi, liekmi, prídavnými látkami v potravinách.

Tiež telo akumuluje meď, železo, tuky a sacharidy. To všetko signalizuje porušenie metabolizmu.

Problémy so srdcom a krvnými cievami

Pečeň môže vzrásť kvôli problémom so srdcom a krvnými cievami. Je to spôsobené tým, že žilná ​​krv sa začne hromadiť v pečeňových sínusoch. Nasledujúce choroby vedú k hepatomegálií:

  1. Chronická arytmia;
  2. hypertenzia;
  3. Post-myokardu stave;
  4. Vrodené a získané srdcové chyby;
  5. Postmyokarditídový syndróm.

Symptómy rozšírenia pečene

Ak vie, že Prokishnechni.ru vie, že malé zvýšenie pečene u človeka nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. Ak je objem orgánu viac ako najmenej 2 cm, nemá to žiadne podozrivé príznaky a príznaky. Ale závažnejšie zmeny vo veľkosti sú sprevádzané množstvom prejavov:

  1. Nepohodlné pocity v pravom hypochondriu;
  2. Problémy s gastrointestinálnym traktom - pálenie záhy, nevoľnosť, nepríjemné eruktácie, zmeny stolice;
  3. Zožltnutie kože a slizníc;
  4. Porušenie psychického stavu - problémy so spánkom, nervozitou, podráždenosťou.

Pri mnohých ochoreniach môžu byť k vyššie uvedeným príznakom pridané ďalšie príznaky ochorení charakteristických pre konkrétne ochorenie.

Kde to bolí?

Osoba vo väčšine prípadov nemôže cítiť nárast pečene. Niekedy sa vyskytuje nepohodlie v pravom hornom kvadrante a brušnej oblasti. Môže to byť šitie, bolesť, pulzujúca bolesť na pravej strane.

Čo vás trápi?

Okrem nepríjemných pocitov v brušnej dutine, podľa názoru prokishechniky môže byť zvýšená únava, nervozita. Atrakt pacienta zmizne. Osoba začína strácať váhu. Nevoľnosť sa neustále prejavuje, pozoruje sa zvracanie.

Môžu sa vyskytnúť dermatologické problémy: žltnutie kože, výskyt svrbenia, vyrážky. Môže sa tiež vyskytnúť subkutánne krvácanie. Pri hepatitíde u pacienta je vyznačená zvýšená telesná teplota.

Metódy diagnostiky

Lekárske vyšetrenie zahŕňa palpáciu (sondovanie) a perkusie (klepanie na brušnú dutinu). Počas tejto štúdie môžete spočiatku určiť, koľko je pečeň zväčšená.

Tento orgán môže vyčnievať o 1 cm, čo je mierna odchýlka. 2 cm - stredný stupeň. Ak pečeň vyčnieva o 3 cm alebo viac, zaznamená sa výrazná odchýlka od normy. V prípade vážnych problémov sa pozoruje nárast orgánu o 5 cm a 6 cm.

Ktorý lekár by som mal konzultovať s diagnózou a diagnózou?

Ak máte problémy s pečeňou, musíte sa obrátiť na hepatológ alebo gastroenterológ. K diagnóze ochorenia môže dôjsť v smere pacienta k inému odborníkovi.

Čo je potrebné prieskum?

Hlavným predmetom vyšetrenia je samotná pečeň. Odchýlky vo veľkosti sa určujú ručne, ale na presnejšie výsledky sa používa ultrazvuk brušnej dutiny. Je tiež možné vykonať MRI.

Je tiež potrebné vykonať test krvi a moču, skontrolovať črevný trakt, pľúca. V niektorých prípadoch sú ECG a ECHO predpísané na vyšetrenie srdca.

Ako nahliadnuť?

Ultrazvuk brušnej dutiny

Pacient sa vyšetruje vizuálne, ako aj pomocou palpácie a perkusie. Presnejšou charakteristikou, podľa prokishechnik-ru, možno získať ultrazvukovým vyšetrením. V každom prípade bude pre pacienta lepšie podstúpiť celý komplex vyšetrení na stanovenie presnej diagnózy.

Aké testy sú potrebné?

Pacient by mal tiež podstúpiť nasledujúce kontroly:

  1. Klinický a biochemický krvný test;
  2. Analýza na detekciu vírusov;
  3. Mikroskopia kvapky krvi;
  4. Ultrazvuk gastrointestinálneho traktu, tomografia filtračného orgánu, rôntgenové vyšetrenie pľúc;
  5. Zber pečeňových buniek pre výskum;
  6. rozbor moču;
  7. EKG, kardiografia ECHO.

Všetky štúdie sú zamerané na identifikáciu konkrétnych ochorení, aby presne vedeli, ako liečiť pacienta. Ak existuje podozrenie z ochorenia, lekár môže predpísať ďalšie vyšetrenia.

Spôsob liečby

Liečba je určená lekárom v závislosti od diagnózy. Keď sú zistené infekcie alebo parazity, predpísané sú antibakteriálne a anthelmintické lieky.

Onkológia je liečená komplexným spôsobom pomocou chirurgického zákroku a rádioterapie. V prípade genetických ochorení predpisuje lekár podávanie enzymatických činidiel na zlepšenie metabolizmu.

Dôležitou súčasťou liečby, podľa prokisheshnik, je dodržiavanie zdravého životného štýlu. Odmietnutie alkoholu, mastných, slaných jedál, fajčenie pomôže. Musíte dodržiavať špeciálnu diétu.

Chirurgická intervencia

Chirurgia sa používa na onkológiu a tvorbu cyst. Vykonajte otvorenú operáciu s odstránením časti pečene.

Pri liečbe nádorov sa môže použiť vaskulárna embolizácia. Takáto operácia spočíva v blokovaní prístupu kyslíka k malígnemu formovaniu. Z tohto dôvodu zomrie nádor.

V ťažkých prípadoch budú potrebné transplantácie orgánov. Pečeň je náchylná na regeneráciu, takže stačí transplantovať iba postihnutú časť orgánu. Darca sa stáva príbuzným, ktorý sa blíži k transplantácii viacerými parametrami.

lieky

Samotné lieky nemôžu znížiť veľkosť pečene. Ale v kombinácii s všeobecnou terapiou majú pozitívny vplyv na stav orgánu. Najbežnejšie lieky na zväčšenie pečene:

  1. Ovesol - zlepšuje stav žlčových ciest a čistí filtračný orgán;
  2. Essentiale - podporuje správnu činnosť krvných ciev a srdca a tiež znižuje hladinu cholesterolu;
  3. Hepatamín - obnovuje normálnu funkciu pečene;
  4. Galstena - je predpísaný pri liečbe hepatitídy a pri tvorbe žlčových kameňov;
  5. Liv-52 - obnovuje funkcie tela a chráni ho pred toxínmi.

Správna výživa so zväčšenými pečeňami

Diéta je nezmeniteľným sprievodcom liečby hepatomegálie. Na zníženie veľkosti pečene sa musí vylúčiť z výživy mastných, korenených a slaných jedál. Tiež, hovorí rrokishecnik, musíte vylúčiť príjem alkoholických nápojov.

Jedlo by malo byť zložité a musí obsahovať všetky potrebné minerály a vitamíny. Existuje potreba malých častí 5-7 krát denne. To prispieva k lepšiemu tráveniu. Pri niektorých ochoreniach je potrebné vylúčiť určité potraviny z potravy.

Ukážka menu pre týždennú stravu

Menu s hepatomegáliou s metódami písania 5-6 krát denne.

  1. Ryža, čaj (zelený alebo bylinný) s medom;
  2. Čerstvá jablčná šťava s ovsenými zákuskami;
  3. Varené alebo parné ryby;
  4. Varené mrkvy;
  5. Parná zelenina.
  1. Omeleta bez žĺtka, čaj alebo vývar z pečene s pečením;
  2. Sušené ovocie spracované vriacou vodou;
  3. Hovädzie alebo kuracia polievka s otrhaným chlebom;
  4. Čerstvá zeleninová šťava s ovsenými zákuskami;
  5. Nízkotučný tvaroh;
  6. Čerstvá zelenina a zelenina.
  1. Kefír alebo tvaroh s 0% obsahom tuku;
  2. Vývar z dogrose s dávkou;
  3. Masové gule pre pár;
  4. Tekvicové pyré, čaj na bylinkách;
  5. Cheesecakes so sušeným ovocím;
  6. Šťava s ovsenými vločkami.
  1. Ovsené vločky, čaj;
  2. Kompoty zo sušeného ovocia a diétnych koláčov;
  3. Parné ryby s chlebom z otrúb;
  4. Šťava s vetrom;
  5. Rastlinná kastról;
  6. Čaj na bylinkách.
  1. Varené špagety;
  2. Šťavy, sušienky;
  3. Polievka s pohankou a chlieb z otrúb;
  4. Sušené marhule, hrozienka, slivky;
  5. Kaše na mlieku s pečivom;
  6. Čaj, pečivo.
  1. Pohánka, čaj;
  2. ovocie;
  3. Vývar s chlebom;
  4. Kyslá kapusta;
  5. Marmelády.
  1. Tvarovaný syr so sušeným ovocím a čajom;
  2. Šťavy, sušienky;
  3. Varené teľacie mäso alebo hydina so zeleninovým pyré;
  4. Infúzia psie ruže a chlieb s otrubami;
  5. Kefír, sušienka;
  6. Čerstvé ovocie alebo zelenina.

Hodnotenie závažnosti rozšírenia pečene a prognózy

Predpovedať závažnosť následkov nemôže byť. Závisia však od štádia ochorenia a jeho závažnosti. Preto je problém taký dôležitý na diagnostiku v počiatočnom štádiu, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Preventívne opatrenia

Zabráňte ochoreniu pečene, ak dodržiavate zdravý životný štýl a vylúčite alkohol. Musíme dbať na to, aby telo dostalo všetky potrebné vitamíny. Najmä skupina B, selén a zinok. Ak sa objem odchyľuje od normy o 3 cm, je naliehavé začať hľadanie príčin a včasnej liečby. A nebolo by zbytočné, podľa prokishechnikr, podstúpiť ročné lekárske vyšetrenie.

Príčiny poklesu veľkosti pečene

Rozmery pečene v diagnostike cirhózy hrajú rozhodujúcu úlohu. Ak človek postupne konzumuje alkohol a nesprávne sa podáva, tukové bunky sa ukladajú do buniek tela a dochádza k tukové degenerácii tela. Keď alkohol neustále vstupuje do krvi, telo nemá čas na zotavenie. Zdravé pečeňové bunky sa nahradia tkanivom jazvy, ktoré má hustšiu štruktúru. Oblasti šupinatiny pečene inhibujú jeho funkčnosť a vedú k postupnému zvyšovaniu pečene, ako aj k degenerácii tukov. Niekedy ultrazvuk vyšetrenie ukazuje, že pečeň je znížená, ale nič dobré nie je sľub pacienta. Všetky vnútorné orgány majú určitú, jasne kontrolovanú veľkosť a hmotnosť, najmenší rozdiel je znakom patologických procesov. Zníženie veľkosti pečene sa pozoruje pri cirhóze v dekompenzovanej fáze.

Čo sa stane s pečeňou v dekompenzovanej fáze

Keď ochorenie dosiahne posledné štádiá svojho vývoja, všetky laboratórne indikátory sa prudko zhoršujú a príznaky pacienta sú intenzívnejšie. V dôsledku vývoja cirhózy pečene, zjazvené tkanivo postupne ovplyvňuje všetky nové oblasti, ktoré inhibujú schopnosť tela odstrániť toxíny z tela. Keď je orgán úplne pokrytý jazvami a vláknitým tkanivom, orgán začne klesať vo veľkosti, pravá strana v porovnaní s ľavou vždy vyzerá väčšia. Telo sa začína deformovať, pretože nemôže pumpovať krv. Pečeňové tkanivá postupne "skukozhivayutsya", pretože nemôže obnoviť jeho normálny vzhľad. S cirhózou v neskorom štádiu sa orgán stáva ochabnutý a jeho kapsula nadobudne vrásčitú štruktúru. Pečeňové tkanivo nadobúda šedý odtieň, ílovitý druh. Ultrazvukové vyšetrenie ukáže heterogénnu štruktúru orgánu, rôzne tuberkulózy a nekrotické oblasti.

S progresiou choroby sa nekrotické zmeny rozširujú na zdravé časti lalôčok a orgán sa zničí. Tieto zmeny v pečeni sa nazývajú žltá dystrofia. Po 3 týždňoch s cirhózou dekompenzovanej fázy sa pečeň ešte viac znižuje a stane sa červená. Zaznamenáva sa denudácia retikulárnej stromy s dilatovanými a krvnými sínusoidmi. Zdravé pečeňové bunky sa zachovávajú len na okraji lalúhov zhoršeného orgánu. Takéto zmeny sa v medicíne nazývajú štádiom červenej dystrofie.

V tejto fáze nie je možné konzervatívne vyliečiť cirhózu, okrem človeka môže iba transplantácia orgánov, prísna strava a samozrejme celoživotná udržiavacia liečba liekom.

Dôvody na zníženie veľkosti tela

Príčiny zníženia pečene sa týkajú najmä zneužívania alkoholických nápojov, nedostatkov vitamínov v tele a samozrejme nie včasnej liečby zápalových ochorení v tomto orgáne.

Je známe, že alkoholici jedia málo vitamínov a živín, takže musia nahradiť kalórie alkoholom. Navyše alkoholová gastritída, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u ľudí, ktorí pijú, je dôvodom zlého asimilácie živín. Tento bod nielen zhoršuje stav orgánu, ale tiež bráni jeho obnoveniu.

Ak vezmeme do úvahy fyziologickú stránku problému, možno poznamenať, že pečeň môže poklesnúť v dôsledku zníženia schopnosti hepatocytov reagovať s inzulínom. Inzulín je hormón, ktorý je zodpovedný za transport glukózy do buniek. Bunky chorého tkaniva sú necitlivé na účinky inzulínu, resp. Vzniká nedostatok glukózy potrebný na ich normálnu funkciu a zotavenie.

Vyvolanie tejto reakcie v ľudskom tele môže:

  • nadmerná konzumácia tukov rastlinného pôvodu;
  • znížená telesná aktivita;
  • metabolické poruchy;
  • nesprávne vybrané lieky;
  • vírusová hepatitída;
  • porušenie koncentrácie v tele z medi a železa;
  • autoimunitné ochorenia;
  • stagnácia v žilách žíl;
  • genetické chyby.

Ak telo trpí jednou z vyššie uvedených ochorení a pacient stále zneužíva alkohol, potom je pečeň neopraviteľne poškodená. Prechádza cez etanol - jedovatú látku, ktorá obsahuje alkoholické nápoje, okrem toho, že musí odolávať chorobám, ktoré prebiehajú v tele.

Ak sa terapia nezačne včas a príčina patologických zmien v orgáne sa neodstráni, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie, ktoré sa niekedy môžu vyhnúť.

Dôsledky deformácie pečene

Ak sa veľkosť pečene znižuje, človek sa musí pripraviť na najhoršie. Spočiatku sa objaví žltačka, ktorá je spoločná pre všetkých fázach cirhózy, hovorí, že problémy so zrážanlivosťou krvi, stúpne tlak krvi a začne vážne poruchy funkcie mozgu a ciev.

V pečeni sa tvoria krvné cievy, žlčové kanály sú úzke a cievy v zostávajúcich orgánoch sa postupne zužujú. Po prvé, obličky trpia. Znižuje prietok krvi, ktorý prechádza od čreva po pečeň, pretože v žalúdku sa tvoria kŕčové žily. V tomto čase existuje veľké riziko vnútorného krvácania. Spôsobuje tiež smrť pacienta, pretože v čase zastavenia nie vždy funguje. Ak sa pacientovi podarilo prežiť, potom ďalšia akumulácia tekutiny v brušnej dutine - ascites. Ak v priebehu času nepreniknete do močového mechúra a nevypustíte výpotok, v 58% prípadov sa môže vyvinúť peritonitída príčinou úmrtia osôb s cirhózou.

Zníženie všeobecných ukazovateľov životaschopnosti osoby vedie k pečeňovej kóme, z ktorej pacienti len zriedka vyjdú, a ak tak urobia, trvanie ich života nepresiahne šesť mesiacov. Na pozadí cirhózy a zhoršenej pečene sa môže vyvinúť rakovina, z ktorej, ako je známe, k dnešnému dňu nebol nájdený žiadny liek.

V súhrne možno povedať, že akákoľvek komplikácia cirhózy pečene spôsobuje smrť. Z tohto dôvodu by ste nemali váhať kontaktovať lekára, ale je najlepšie podstúpiť preventívne vyšetrenia, zatiaľ čo pečeň je v zdravom stave a zabraňuje všetkým patologickým stavom.

DÔLEŽITÉ. Informácie uvedené v tomto materiáli sú len informačné. A nie je pokyn na akciu. Povinná konzultácia so svojím lekárom je povinná.

Atrofická cirhóza pečene

. alebo: Portálna cirhóza pečene, atrofická cirhóza Laennecka

Symptómy atrofickej cirhózy pečene

  • Astenický syndróm:
    • znížená účinnosť;
    • zvýšená únava, slabosť, ospalosť počas dňa;
    • znížená chuť do jedla;
    • depresívna nálada;
    • zníženie telesnej hmotnosti.
  • Syndróm "malých" pečeňových znakov.
    • Teleangiektázia (cievne "hviezdy" na tvári a tele).
    • Palmar (na dlaniach) a / alebo chodidlo (na chodidlách) erytém (sčervenanie kože).
    • Hypertrofia (zvýšenie) príušných slinných žliaz (príznak "škrečka").
    • Pretrvávajúce rozširovanie malých ciev na tvári, nos a bradu je príznakom "dolárového účtu".
    • Závislosť na modrinách.
    • Ikterické sfarbenie kože, sliznice, ústami a skléry (beľmo) - môžu byť detekované na začiatku ochorenia v dôsledku proliferácie spojivových (funkčne neaktívne) pečene a žlčových kompresie (pohybov, ktorý sa pohybuje žlče - kvapalina vylučovaný pečeňou).
    • Leuconihia (malé biele prúžky na nechty).
    • Príznaky "paličky" (zväčšiť veľkosť špičkách prstov, prečo sú ako stehná) a "časové okná" (zvýšenie a zmena tvaru nechtu (nechty sú zaoblené a konvexné)).
  • Syndróm portálnej hypertenzie.
    • Ascites.
    • Kŕčové žily pažeráka (ochorenie charakterizované zvýšením lumenu žíl, zriedenie ich steny a tvorba uzlov pozdĺž žíl) a výskyt krvácania z nich.
    • Rozšírenie periomphalic (umiestnenej v pupku) žily - príznakom "hlavy medúzy" (typické žilová vzorom na bruchu v podobe rozdielne v rôznych stranách pupka modré žily).
    • Kŕčové rozšírenie hornej časti konečníka (zber krvi z hornej časti konečníka) žily.
    • Kŕčové žily brušnej steny typu "hlava Medúzy" (skrúteniu žily na prednej brušnej steny sa podobajú hadmi, zahŕňajúci hlavu mýtického charakteru Medusa).
    • Splenomegália.
    • Na začiatku ochorenia sa pozoruje hepatomegália (zväčšenie pečene) v dôsledku rastu spojivového (funkčne neaktívneho) tkaniva. V dôsledku zmrštenia spojivového tkaniva sa pečeň výrazne zmenšuje.

dôvody

  • Použitie alkoholu a jeho náhrad (toxických (jedovatých) náhrad) je príčinou atrofickej cirhózy pečene v asi 40-60% prípadov.
  • Nedostatočná výživa (nedostatočný príjem bielkovín, vitamínov, minerálov do tela).
  • Prijímanie hepatotoxických (poškodzujúcich pečeň) liekov; kombináciou užívania týchto liekov s alkoholom.
  • Chronická vírusová hepatitída.

Lekár gastroenterológ pomôže pri liečbe ochorení

diagnostika

  • Analýza anamnézy a sťažností pacienta (keď sa dlho objavila dyspepsia, s ktorou pacient spája výskyt týchto symptómov). Lekár zistí, či pacient užíva alkohol (čo je, ako dlho av akom množstve), pričom strava pacienta, či pacient trvalo dlhú dobu hepatotoxický (škodlivý vplyv na pečeňové tkanivo) drogy.
  • Fyzické údaje (údaje o vyšetrení lekárom). Lekár môže venovať pozornosť nasledujúcim symptómom.
    • Zvýšenie brucha v dôsledku nahromadenia tekutiny v ňom (ascitu).
    • Kŕčové žily brušnej steny typu "hlava Medúzy" (skrúteniu žily na prednej brušnej steny sa podobajú hadmi, zahŕňajúci hlavu mýtického charakteru Medusa).
    • Príznaky "paličky" (zväčšiť veľkosť špičkách prstov, prečo sú ako stehná) a "časové okná" (zvýšenie a zmena tvaru nechtu (nechty sú zaoblené a konvexné)).
    • Hypertrofia (zvýšenie) príušných slinných žliaz (príznak "škrečka").
    • Pretrvávajúce rozširovanie malých ciev na tvári, nos a bradu je príznakom "dolárového účtu".
    • Ikterické sfarbenie kože, sliznice, ústami a skléry (beľmo) - môžu byť detekované na začiatku ochorenia v dôsledku proliferácie spojivových (funkčne neaktívne) pečene a žlčových kompresie (pohybov, ktorý sa pohybuje žlče - kvapalina vylučovaný pečeňou).
    • Pečeň nie je hmatateľná (pri sondovaní) kvôli atrofii (znížená funkcia pečene v kombinácii so znížením jej veľkosti).
    • Pri perkúzii (poklepanie) pečene je jeho horná hrana určená nad oblúkom.
  • Laboratórne údaje.
    • Všeobecný klinický krvný test: je možné znížiť hladinu krvných doštičiek (bunkové krvinky zapojené do procesu zrážania krvi), zvýšiť hladinu bielych krviniek (bielych krviniek); V prípade krvácania z rozšírených žíl pažeráka je možná anémia.
    • Biochemická analýza krvi: zvýšenie úrovne alanínaminotransferázy (ALT, enzým (proteín urýchlenie chemických procesov), pečene, zvýšenie koncentrácie v krvi, ktoré svedčia o poškodení tkaniva pečene), bilirubínu (žlčového farbiva (farbivo), tvorené zničenie erytrocytov (červených krviniek )), gama-globulín (proteíny zapojené do imunitnej reakcie - reakcie ľudského imunitného systému organizmu na cudzie látky (baktérie, vírusy, atď.)).
    • Krvný test na vírusovú hepatitídu (dlhodobé (viac ako 6 mesiacov) zápalové ochorenia pečene spôsobené vírusmi hepatitídy (napr. B, C atď.)).
    • Biochemické markery (indexy) pečeňovej fibrózy (proces nahradenia pečeňového tkaniva tkanivom jazvy spojeným s atrofickou cirhózou pečene) - PGA-index:
      • protrobminový index (P) - index koagulability krvi: s fibrózou klesá;
      • gama-glutamyltranspeptidáza (G) - biologicky aktívna látka, ktorá sa normálne zúčastňuje molekulárnych reakcií v pečeňovom tkanive: s rastom fibrózy;
      • A1 apolipoproteín E (A), - krvné proteín zodpovedný za transport cholesterolu (tuk-ako látky, látky a tuky výmena produktu) v tele: Znižovanie fibrózy.

Hodnoty PGA sa pohybujú od 0 do 12. Ak je PGA 9 pravdepodobnosť cirhózy je 86%.
  • Inštrumentálne údaje.
    • Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny je neinvazívnym vyšetrením ľudského tela pomocou ultrazvukových vĺn (bez penetrácie cez kožu alebo sliznice). To sa používa na detekciu zväčšenie sleziny a pečene, zníženie rozšírenie portálnej žily (veľké žily vedenie krvi zo sleziny, žalúdka, pankreasu a čriev do pečene).
    • Ezofagogastroduodenoskopie (EFGDS) - vyšetrenie sliznice pažeráka, žalúdka a dvanástnika 12 pomocou špeciálneho zariadenia (endoskopu) - sa používa na identifikáciu pažerákových varixov (charakterizované zvýšením žilového lumen, zoslabovanie steny a tvar pozdĺž uzly žily).
    • Magnetickej rezonancie (MRI) - vysoko informatívne diagnostická metóda, ktorá sa používa predovšetkým pre detekciu patologických (nie je k dispozícii v norme) spracováva v mäkkých tkanivách (svalov, orgánov, tukového tkaniva). Umožňuje získať presný obraz orgánov (pečeň, slezina, cievy brušnej dutiny).
    • Elastografia (fibroscanning pečene) je štúdia pečeňového tkaniva vykonávaná s cieľom posúdenia jeho stavu pomocou špeciálneho zariadenia.
    • Biopsia pečene je mikroskopické vyšetrenie pečeňového tkaniva získaného tenkou ihlou pod kontrolou ultrazvuku, čo vám umožňuje urobiť konečnú diagnózu, vylúčiť nádorový proces.
    • Počítačová tomografia (CT) orgánov brušnej dutiny je metóda, ktorá umožňuje skenovanie rôznych orgánov vrstvou po vrstve pomocou röntgenového žiarenia. Vykonáva sa podrobnejšie hodnotenie pečene, zisťovanie ťažko diagnostikovaného nádoru, poškodenie, charakteristické uzliny v pečeňovom tkanive.
  • Tiež je možné sa poradiť s terapeutom.

Liečba atrofickej cirhózy pečene

  • K všeobecné odporúčania je diétna terapia.
    • Diéta №5 by Pevsner (jedlom 5-6 krát denne, obmedzenie bielkovín na 30-40 gramov za deň, s vylúčením zo stravy pikantné, mastné, vyprážané, údeniny, slané). S rozvojom hepatickej encefalopatie je celkové množstvo proteínu obmedzené na 0-30 g / deň.
    • Vylúčenie alkoholu.
  • Konzervatívna liečba je zameraný na odstránenie symptómov ochorenia.
    • Hormóny hypofýzy (cerebrálny prídavok). Tieto formulácie poskytujú zníženie prietoku krvi pečeňou a zníženie tlaku v portálnej žile (veľké žily, vodivé krv zo sleziny, žalúdka, pankreasu a čriev do pečene) v dôsledku zúženia arteriol (malé nádoby, ktoré prinášajú krvi do orgánov) z dutiny brušnej.
    • Dusičnany (skupina liekov, ktoré sú soli kyseliny dusičnej). Rozširujte žily (cievy, ktoré prenášajú krv z orgánov) a arterioly. Vedie k akumulácii krvi v malých cievach a znižuje tok krvi do pečene.
    • Beta-adrenoblokátory (lieky, ktoré znižujú silu a srdcovú frekvenciu), vďaka čomu klesá prietok krvi do pečene.
    • Syntetické analógy somatostatínu (hormón normálne vylučovaný mozgom a pankreasom, ktorý potláča produkciu mnohých ďalších hormónov a biologicky aktívnych látok). Znižuje portálnu hypertenziu, ktorá je jedným z hlavných prejavov ochorenia zúžením arteriolov brušnej dutiny.
    • Diuretiká (diuretiká). Odstráňte prebytočnú tekutinu z tela, ktorá sa používa na odstránenie podráždenia.
    • Albumíny (vo vode rozpustné proteíny), keď sa podávajú intravenózne, zachytávajú tekutinu vo vnútri ciev, čím znižujú akumuláciu tekutiny v brušnej dutine. Používajú sa na odstránenie ascitu.
    • Prípravky laktulózy (syntetický analóg laktózy - mliečny cukor). Odstráňte z čreva škodlivé látky, ktoré sa hromadia v dôsledku porušenia pečene a môžu spôsobiť poškodenie mozgu.
    • Stimulanty leukopoézy (lieky, ktoré zvyšujú tvorbu leukocytov - bielych krviniek) sa používajú pri liečbe splenomegálie.
    • Syntetické analógy hormónov nadobličiek (párové žľazy umiestnené nad horným pólu obličky) - zvyšujúce tvorbu leukocytov, erytrocytov (červené krvinky) a trombocytov (krvné bunkové elementy zapojené do zrážania krvi). Používa sa na liečbu splenomegálie.
    • Hemostatické lieky - používané v prípade krvácania z kŕčových žíl (charakterizované zvýšeným lumenom žíl, zriedenie ich steny a tvorba uzlov pozdĺž žíl).
  • Chirurgická liečba.Chirurgická liečba zahŕňa:
    • devaskularizace (zníženie alebo zastavenie dodávky krvi) dolného pažeráka a hornej oblasti žalúdka (Sugiura prevádzka) - ligácia (uzáver lumen) niektoré tepny a žily pažeráka a žalúdka. Operácia sa vykonáva na zníženie rizika krvácania z žíl pažeráka a žalúdka. Obvykle chirurgia doplnené splenektómia (odstránenie sleziny);
    • transplantácia (transplantácia) pečene - sa vykonáva, keď nie je možné obnoviť normálnu aktivitu pacientovej vlastnej pečene. Najčastejšie sa transplantuje pečeňová časť blízkeho príbuzného.

Pri výraznej splenomeglii platí:

  • splenektómia (odstránenie sleziny),
  • embolizácia (uzatvorenie lumenu) slezinovej tepny - vedie k smrti sleziny, čo zvyšuje životnosť krvných buniek.

Liečba krvácania z kŕčových žíl (charakterizované zvýšeným lumenom žíl, stenčením ich steny a tvorbou uzlov pozdĺž žíl).
  • Šijacie kŕčové žily žalúdka - sa vykonáva s opakovaným krvácaním.
  • Endoskopická skleroterapii (tj. Za použitia endoskopu (optické zariadenia)) - zavádzajú do krvácajúce cievy zalievacej hmote, ktorý spôsobuje lepenie stien nádoby.
  • Endoskopická ligácia pažerákových varixov (ligácia v endoskopické kontrolnej pažerákových varixov pomocou pružných krúžkov).
  • Blackmore balón tamponáda sonda (úvod do pažeráka a žalúdka sondou Blackmore - špeciálne zariadenie s dvoma valcami, ktoré tlačia na infláciu žily a krvácanie zastavuje krvácanie).

Obnova straty krvi - intravenózne podanie:
  • erytromas (červené krvinky - červené krvinky - darca (osoba, ktorej krv je transfúzovaná pacientovi));
  • plazma (kvapalná časť darcovskej krvi);
  • náhrady plazmy (lieky používané s terapeutickým účelom na náhradu plazmy) pacienta.

Komplikácie a následky

  • Krvácanie z rozšírených žíl pažeráka a žalúdka.
  • Ascites.
  • Hepatálna encefalopatia.
  • Pečeňové koma (závažné ochorenia spôsobené ukončenie alebo potlačenie hlbokého pečene: žlčové výroby (kvapaliny zapojený do trávenia), akumuláciu živín, neutralizuje toxíny (jedy), atď.).
  • Zápal pobrušnice.
  • Rakovina pečene (tvorba tkanivá, bunky, ktoré stratili schopnosť diferenciácie (vývoj buniek na získavanie štruktúrnych a funkčných rozdielov), to znamená, že typ nádorových buniek sa líši od buniek orgánu, z ktorého je vytvorená)

výhľad choroba je nepriaznivá.

Prevencia atrofickej cirhózy pečene

  • Vyvážená plnohodnotná strava, ktorá jesť dostatok bielkovín.
  • Odmietnutie používania alkoholu
  • Včasná prehliadka gastroenterológu - 1 krát za rok.

prevencia komplikácie atrofická cirhóza pečene.
  • Prevencia krvácania z varixov (charakterizované zvýšením žilového lumen, na stenčovanie steny a tvaru pozdĺž žily uzlov), pažeráka a žalúdka.
    • Prevedenie fibroezofagogastroduodenoskopii (FEGDS, kontrola vnútorného povrchu pažeráka, žalúdka, dvanástnika 12 s flexibilnou optický prístroj (endoskopu) 1 každých 12-24 mesiacov, u všetkých pacientov s chorobou, ktoré môžu viesť k portálnej hypertenzie).
    • Pri identifikácii kŕčových žíl je predpísaná vhodná liečba.
      • Pri výrazných kŕčových žilách sa opakujú FEGS každých 6 mesiacov.
      • Pri malých rozmeroch kŕčových žíl sa uskutoční druhé vyšetrenie o 2-3 roky neskôr.
    • Ak nie sú kŕčové žily na prvom PHEGS, opakované vyšetrenie sa vykoná v priebehu 3-5 rokov.
  • Prevencia hepatálnej encefalopatie.
  • Zníženie množstva bielkovín spotrebovanej (nemá viac ako 30 gramov na deň s rovnomerným rozdelením po celý deň), pre zníženie tvorby toxických látok (jed) dusíka, ktoré sú schopné poškodenie mozgu.
  • Prípravky laktulózy (syntetický analóg laktózy - mliečny cukor). Odstráňte z čreva škodlivé látky, ktoré sa hromadia v dôsledku porušenia pečene a môžu spôsobiť toxické poškodenie mozgu.
  • Zdroje informácií
  • Gastroenterológia: referenčná kniha. / Ed. AY Baranovsky - Petrohrad: Peter, 2011. - 512 s.
  • Gastroenterológia: národné vedenie / Ivashkin VT, Lapina TL / M: GEOTAR-Media, 2008. - 758 s.