Pilulky na pečeň. Zoznam účinných hepatoprotektorov na liečbu pečene. Realita a mýty

Liečba

Najväčší orgán v ľudskom tele, pečeň plní niekoľko životne dôležitých funkcií, vrátane zaistenia bezchybné prácu iných orgánov a sústav. Z stav pečene, závisí do značnej miery na tom, ako sa cítime, a preto nie je nič prekvapujúce v celkovej snahe podporiť telo, aby mu pomohol v driny. Pre tento spotrebitelia sa uchýlili k rôznymi spôsobmi a opatrenia z pochybné a kategoricky odmietnutá oficiálnej medicíny techník "vyčistiť" pečeň prostredníctvom pochybných tabliet oficiálne schválený a široko používané lieky skupiny Hepatoprotektory.

Treba tiež uznať, že pečeň je skutočne náchylná na množstvo ochorení. Je veľmi náchylná na infekciu, trpí akumuláciou toxínov v krvi, poškodzuje niektoré silné lieky a alkohol. Preto nie je prekvapujúce, že hepatoprotektory, lieky určené na ochranu pečeňových buniek, sú tak populárne. Je však potrebné poznamenať, že lieky tejto farmakologickej skupiny nie sú uznávané vo všetkých krajinách sveta. Okrem toho skupina hepatoprotektorov na západe neexistuje ako taká. V krajinách SNŠ sa však na vrchole predaja nachádza množstvo "advokátov pečene".

Takže aké sú vlastnosti hepatoprotektorov? Aké sú tieto lieky, ktoré mnohí lekári nepoznajú ako lieky? Ako fungujú a fungujú vôbec? Na týchto a veľa ďalších otázkach týkajúcich sa hepatoprotektorov v tabletách a ampulách sa pokúsime nájsť otázky v našom článku. A začneme s popisom patologických podmienok, za ktorých sú lieky predpísané na liečbu pečene.

Pečeň je ohrozená

"Niečo v mojej pečeni je blázon..." Táto úzkostná poznámka znie často. Takmer každý dospelý človek z času na čas, najmä po ťažkej večeri alebo veľkej hody, má váhu v správnom hypochondriu a nauzeu. Tieto príznaky môžu poukazovať na vývoj jednej z najbežnejších chronických ochorení pečene, mastnej hepatózy alebo steatózy. Takže, čo presne znamená steatózu pečene? Jedná sa o nezápalové ochorenie, pri ktorom sa pečeňové bunky, hepatocyty, transformujú na mastné tkanivo.

Steatóza sa spravidla rozvíja v dôsledku prejedania, nadváhy, neefektívnej výživy s nadmernou tukovou stravou. Ďalšou častou príčinou tukových hepatóz je zneužívanie alkoholu a nie vždy pravdepodobnosť vzniku ochorenia je priamo úmerná dávkam alkoholu. Stáva sa, že aj pravidelný príjem malého množstva alkoholu vedie k steatóze pečene. Okrem toho sa choroba môže vyvinúť a pozadie užívania liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň.

Oveľa menej časté je cholestatická hepatóza, pri ktorej dochádza k narušeniu tvorby a odtoku žlče, v dôsledku čoho sa v hepatocytoch akumuluje žlčový pigment. Jeho príčinou môže byť negatívny účinok toxínov alebo záťaže na pečeň, napríklad počas tehotenstva. S cholestázou, výrazným svrbením kože, zatemnením farby moču a odfarbením výkalov, ako aj biochemickými ukazovateľmi krvi.

Keď hovoríme o bežných ochoreniach pečene, nesmieme spomenúť zápal pečene, hepatitídu. Môže sa vyvinúť v dôsledku intoxikácie alkoholom, drogami alebo jedmi a na pozadí vírusovej infekcie. Najčastejšou je hepatitída B (asi 350 miliónov ľudí ročne), hepatitída A (viac ako 100 miliónov) a hepatitída C (140 miliónov pacientov ročne). Najviac agresívny priebeh je hepatitída C, ktorá v neprítomnosti liečby komplikuje cirhóza a rakovina pečene vo veľkom počte prípadov. Existuje tiež známa hepatitída D a E. Infekcia vírusom hepatitídy B a C je hlavnou príčinou rakoviny pečene.

Zásady liečby ochorení pečene

Taktika terapie pečeňových patológií je založená na dvoch hlavných prístupoch:

  1. Takzvaná etiotropická liečba, ktorá je zameraná na príčinu ochorenia. Jasným príkladom takejto liečby je boj proti vírusu pri vírusovej hepatitíde. Treba však poznamenať, že nie všetky vírusové hepatitídy vyžadujú elimináciu. Takže s hepatitídou A to nie je potrebné - vírus zomrie sám. Ale s hepatitídou, ktorá sa prenáša krvou a sexuálne, je antivírusová liečba skutočne nevyhnutná.
  2. Patogenetická terapia, ktorá má vplyv na rôzne štádiá patogénneho procesu.

Na ochranu pečene môžu predpisovať lieky rôznych farmakologických skupín, vrátane:

  • vitamíny, aminokyseliny a ďalšie látky, ktoré zlepšujú metabolizmus;
  • lieky, ktoré zvyšujú detoxifikačnú kapacitu pečene (napr. adsorbenty);
  • lieky, ktoré stimulujú tvorbu a vylučovanie žlče (cholagogu);
  • antivirotiká;
  • znamená stimuláciu imunitnej odpovede (imunomodulátory). Zohrávajú dôležitú úlohu pri komplexnej liečbe hepatitídy C;
  • lieky proti bolesti a protizápalové lieky (NSAID);
  • antioxidanty, viazanie voľných radikálov a tým prevenciu poškodenia orgánov;
  • hepatoprotektory, ktoré sa líšia štruktúrou, pôvodom a mechanizmom účinku.

Klasifikácia hepatoprotektorov

V súčasnosti neexistuje žiadna univerzálna klasifikácia hepatoprotektorov - medzi špecialistami, dokonca aj domácimi, existujú pomerne vážne spory, pokiaľ ide o to, na ktoré lieky je treba zaradiť. Napriek tomu sa môžu podmienečne rozdeliť na najmenej päť farmakologických skupín:

  1. Rastlinné prípravky, ktoré obsahujú flavonoidy mliečneho bodliaka. Medzi ne patria Hepabene, Karsil, Silibor a ďalšie.
  2. Ďalšie bylinné prípravky, medzi ktoré patrí aj Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu, najmä Sirep.
  4. Prostriedky obsahujúce esenciálne fosfolipidy. Najslávnejšou drogou tejto skupiny je Essentiale.
  5. Prípravky súvisiace s rôznymi farmakologickými skupinami.

Treba poznamenať, že hoci dnes neexistuje klasifikácia hepatoprotektantov, vedci napriek tomu prišli k spoločnému menovateľovi na otázku, čo by malo byť ideálom, najlepším liekom, ktorý obnovuje pečeň. Základné požiadavky na to:

  • vysoká biologická dostupnosť;
  • schopnosť viazať toxíny, voľné radikály;
  • protizápalový účinok;
  • stimulácia seba-hojenia pečene;
  • vysoký bezpečnostný profil.

Bohužiaľ, napriek pôsobivému zoznamu moderných hepatoprotektorov, ktoré sú plné plukov ruských lekární, žiadny z nich nespĺňa vyššie uvedené požiadavky.

Vo svete modernej medicíny sa verí, že drogy, ktoré môžu "začať" proces regenerácie pečene jednoducho neexistujú. Áno, a čo bežať, ak je pečeň a samotná perfektne obnovená, stačí vytvoriť vhodné podmienky pre to, čo zníži obsah tuku a toxínov na minimum.

O regenerácii pečene

Táto časť je viac určená pre fanúšikov, aby "vyčistili" pečeň, ktorá je "upchatá" troskou a inými odpadovými produktmi pomocou tabliet. Mnohí z našich krajanov sú úprimne presvedčení, že s dlhoročnou prácou v prospech nášho tela pečeň "vyčerpá" a vyžaduje reštart - čistenie. Za týmto účelom používajte hepatoprotektory, ktoré majú tiež choleretický účinok, termické postupy a ľudové liečivá, napríklad rastlinný olej s citrónovou šťavou. Niektoré obzvlášť horliví občania po procedúrami nájdenými v truse podivne vyzerajúci konkrécie, že skutočne považovať za "kameň, škvara a zhutnený odpad" nechal telo trpí pod účinnou hepatoprotektívne drog a iných aktívnych opatrení. V skutočnosti sa tieto konkrementy vytvárajú kvôli spracovaniu oleja a citrónovej šťavy, ktoré slúžia ako domáce "čistiace prostriedky". "No, čo je to s pečeňou? - čitateľ sa pýta, - nie je potrebné ho obnoviť? "Samozrejme, že nie!

Pečeň je jediný orgán s pozoruhodnou schopnosťou regenerovať. Je známe, že iba 25% počiatočnej hmotnosti pečene sa môže obnoviť na plnú normálnu veľkosť.

Obnova tela nastáva v dôsledku replikácie, tj reprodukcie pečeňových buniek, hepatocytov, ako aj biliárnych epitelov a niektorých ďalších buniek. Takto pečeň regeneruje svoje poškodené tkanivo, čím zabraňuje jeho poškodeniu. Ale späť na lieky, ktoré by mali v skutočnosti stimulovať regeneráciu pečene a pomôcť jej "self-opraviť", a pokúsiť sa detailovať najznámejšie z nich.

Flavonoidy z bodliaka

Začnime s populárnymi fytopreparáciami obsahujúcimi flavonoidy mliečneho bodliaka, ktoré zahŕňajú Carcile, Carcello forte, Legalon, Silimar, Silymarin a Silibinín.

Mliečna bodliak je rastlina široko rozšírená v Stredozemí a na Strednom východe. Liečivé vlastnosti majú bodliak ovocie obsahujúce flavonoid zlúčeniny, najmä, silymarínu -, ktoré údajne poskytuje hepatoprotektívne účinok.

Mechanizmus účinku

Silymaríny obsiahnuté v plodoch bodliaka interagujú s voľnými radikálmi vytvorenými v pečeni a zastavujú ich deštruktívny účinok. Navyše v poškodených pečeňových bunkách stimulujú syntézu rôznych proteínov a fosfolipidov - zložiek bunkovej membrány, ktoré zabezpečujú prácu buniek (v tomto prípade hepatocyty). Silymarín tiež urýchľuje regeneráciu pečeňových buniek a zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok do nich.

Predpokladá sa, že silymarínové prípravky pomáhajú zlepšiť stav s ochoreniami pečene, normalizovať laboratórne parametre a dokonca zvýšiť mieru prežitia pacientov s cirhózou.

Pri menovaní?

Indikácie pre aplikáciu automobily a iné pečeňové silymarínu sú založené na toxické poškodenie pečene (v dôsledku vystavenia alkoholu a rôznych jedov a liekov), chronická hepatitída, stukovatenie pečene, cirhóza.

výhody

Na pozitívnej strane liekov na báze výťažku mliečneho bodliaka je ich bezpečnosť: nemajú prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky, keď sa používajú, sa veľmi zriedka zaznamenávajú.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Preskúmanie údajov z výskumu o účinnosti preparátov mliečnych bodliakov na alkoholovú hepatitídu, hepatitídu B a C ukázalo, že významne neovplyvňujú priebeh týchto ochorení a pečeň a najmä mortalitu.

Napriek tomu, že v niektorých dielach bol preukázaný možný pozitívny účinok silymarínu s poškodením pečene priemyselnými toxínmi, západná medicína je veľmi vyhradená na jeho použitie.

Ostatné rastlinné prípravky

Možnosti fytoterapie pri ochrane pečene s extraktom mliečneho bodliaka, samozrejme, nie sú vyčerpané a na domácom trhu existuje množstvo rastlinných prípravkov, ktoré sú na vysokej doprave na základe iných prírodných extraktov.

Patria medzi ne:

  1. Prípravky na báze extraktu z artyčok - Hofitol, Cholebil, extrakt z artičokov
  2. Kombinované rastlinné prípravky - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.

Budeme ich poznať bližšie.

Prípravky na ochranu pred hepatoprotektívnou poruchou založené na artičoku

Liečivé vlastnosti artyčokového poľa sú spôsobené obsahom v jeho listoch chemickej zlúčeniny nazývanej cinarín. Najväčšie koncentrácie cynarínu sa nachádzajú v čerstvých, nespracovaných listoch, oveľa menej v suchom rastlinnom materiáli.

Mechanizmus účinku

Možno predpokladať, že artičok extrakt vykazuje choleretic účinok, stimuluje produkciu a sekréciu žlče v pečeni s rovnakými lieky artičok považovaných znižujúcu účinok - pomáhajú znížiť "zlý" cholesterol.

Pri menovaní?

Podľa návodu na použitie Hofitol hepatoprotektívne drog a ďalších výrobkov na báze artičokov, ktoré sa používajú v podmienkach spojených s poruchou žlče, najmä závažnosť epigastrické, nadúvanie, pocit na vracanie, grganie.

V praxi je však rozsah predpisov týchto liekov oveľa širší. Tak Hofitol často používa v pôrodníctve pre zníženie závažnosti tehotenstvo toxikózy, a tiež pre udržanie vo pečeň hepatitídy, tuku v pečeni gepatoze, aterosklerózy, cirhózy pečene, chronických intoxikáciou, obezity, chronického zlyhania obličiek. Okrem toho Hofitol predpísaný pre toto ochorenie je veľmi kontroverzný, neexistujú vo väčšine vyspelých krajinách ako žlčových dyskinéza.

výhody

Samozrejme, ako u mnohých iných rastlinných hepatoprotektorov, výťažky z artičokov sa vyznačujú vysokým stupňom bezpečnosti. Predpísané sú pre deti, tehotné a dojčiace ženy, čo je samozrejme vyčerpávajúcim dôkazom ich vynikajúcej znášanlivosti.

NB! Keďže Hofitol a iné hepatoprotektory obsahujúce výťažok z artičokov stimulujú tvorbu žlče, sú kategoricky kontraindikované pri cholelitiáze. Preto predtým, než začnete čerpať tieto prostriedky, mali by ste sa uistiť, že v žlčovodoch nie sú žiadne konkrementy! Okrem toho sa extrakt z artičokov neodporúča používať pri akútnych ochoreniach obličiek, pečene, žlčových ciest a močových ciest.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

V tej dobe, a to ako v pokynoch pre liekov artičok vidíme mnoho indícií, ktoré pokrývajú širokú škálu ochorení hepatobiliárne, a dokonca aj hyperlipidémie (zvýšenie cholesterolu v krvi), klinické štúdie nepotvrdili prakticky žiadny z údajných účinkov pečeňových chrániče rastlín. K dnešnému dňu neexistuje jediný komplexný lekársky dôkaz preukazujúci pozitívny účinok prípravkov obsahujúcich výťažok z artičokov na hladinu cholesterolu v krvi a tvorbu žlče. V západnej medicíne sa artičok nepoužíva vôbec.

Kombinované bylinné prípravky na liečbu ochorení pečene

Táto kategória zahŕňa pomerne rozmanitú škálu liekov, ktoré podľa pokynov majú tiež hepatoprotektívny účinok.

Gepabén je jedným z lídrov choleretických a hepatoprotektívnych liekov. Obsahuje dve aktívne zložky:

  • výťažok z bodliaka škvrnitého;
  • extrakt liekov z lieskových orieškov.

Prvá účinná látka, ako sme už uviedli, ukazuje hepatoprotektívny účinok v akútnych a chronických intoxikáciach. Druhá zložka dymyanki extrakt funguje tak, že obsah alkaloidov v ňom fumarina renderovanie choleretic účinok a znižuje kŕč žlčovodu, čo uľahčuje prietok žlče z pečene do čreva.

Indikácie pre vymenovanie Hepabénu sú chronické poškodenie pečene rôzneho pôvodu a dyskinéza výtokového traktu. Liek by sa nemal používať na akútne ochorenie pečene a biliárny systém (akútna cholecystitída, akútna hepatitída), ako aj deti do 18 rokov kvôli nedostatočnému testovaniu u tejto kategórie pacientov.

Sibektan je komplexný kombinovaný rastlinný prípravok domáceho vývoja. Zahŕňa výťažky z tansy, bodliaka, třezalka tečkovanej, brezy. Chráni pečeňové bunky, bunkové membrány hepatocytov, vykazuje antioxidant a choleretický účinok. Kontraindikáciou pre použitie týchto piluliek je cholelitiáza a indikácie sú rôzne chronické lézie pečene a žlčových ciest.

Zloženie inej ruskej drogy, Hepafor, spolu s extraktom mliečneho bodliaka obsahuje bifido- a laktobacily, určené na obnovu črevnej flóry a tým na normalizáciu fungovania čreva.

Dipan, Liv-52 - výrobné prostriedky indických farmaceutických spoločností, ktoré obsahujú veľa zložiek rastlín používaných v ayurvédskej medicíne. Obidve lieky majú podľa pokynov na použitie hepatoprotektívny účinok, obnovujú funkciu pečene, stimulujú regeneráciu buniek, vykazujú choleretický účinok, chránia telo pred toxínmi.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Pre niektoré rastlinné hepatoprotektívne látky, najmä Hepabene a Liv-52, sa nahromadila určitá dôkazová základňa. Prvá bola väčšinou študovaná v ruských štúdiách, druhá - vrátane západných. Boli získané dôkazy o prospešných účinkoch týchto hepatoprotektorov na funkciu pečene, ale mnohí západní odborníci ich nepovažujú za vyčerpávajúci. Toto stanovisko potvrdzujú údaje z niektorých prác, ktoré dokazujú nedostatočnú účinnosť Liv-52 pri alkoholickej hepatitíde.

NB! Bola vykonaná škandalózna štúdia s liekom Liv-52, na ktorom sa zúčastnili pacienti s alkoholickou hepatitídou. Ukázalo sa, že prežitie v skupine pacientov liečených liekom Liv-52 bolo o 12% nižšie ako u pacientov užívajúcich pilulky (74% v porovnaní s 86%). 22 z 23 úmrtí v skupine Liv-52 bolo spojené s akútnou hepatálnou insuficienciou. Výsledky tejto práce sa stali silným dôvodom okamžitého stiahnutia finančných prostriedkov z amerického trhu.

Účinnosť kombinovaných hepatoprotektívnych rastlín z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch zostáva vysoko sporná. A napriek tomu v domácej praxi sú drogy tejto skupiny široko používané a veľmi populárne.

Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu

V Rusku sú len dva hepatoprotektory živočíšneho pôvodu, Sirepard a Hepatosan.

Sirepar obsahuje hydrolyzovaný pečeňový extrakt obohatený vitamínom B12. Podľa výrobcu liek prispieva k obnove pečene a má detoxikačný účinok. Podáva sa len intravenózne alebo intramuskulárne, neexistuje žiadna orálna forma. V tomto prípade je Sirep kategoricky kontraindikovaný pri akútnych ochoreniach pečene a používa sa len na remisiu s chronickou hepatitídou a inými patologiami.

Druhý hepatoprotektor, Hepatosan, obsahuje sušené pečeňové bunky od darcovského ošípanej. Predpokladá sa, že sú biokompatibilné s makromolekulami ľudského tela. Podľa ubezpečení výrobcu Hepatosan má hepatoprotektívny a detoxifikačný účinok a tiež vykazuje adsorpčné vlastnosti a stabilizuje bunkové membrány. Indikácie pre menovanie Hepatosanu sú cirhóza, hepatitída, zlyhanie pečene, poškodenie pečene s drogami a alkoholom a tak ďalej.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Neexistujú dôkazy o tom, že prípravky živočíšneho pôvodu majú aspoň nejaký priaznivý účinok na funkciu pečene. Určite však nesú potenciálne nebezpečenstvo. Po prvé, tieto prostriedky by sa nemali používať v akútnom období ochorenia, pretože to môže viesť k aktivácii patologického procesu.

NB! je dôležité zvážiť alergickosť hepatoprotektorov živočíšneho pôvodu. Ak chcete vylúčiť reakcie z precitlivenosti, pred liečbou by sa mal vykonať test na alergény a zabezpečiť, aby liek nespôsobil alergiu.

Navyše, niektorí odborníci sa domnievajú, že použitie hydrolyzátov pečene zvyšuje riziko infekcie prionovou infekciou, ktorá je spojená so smrteľnou Creutzfeldt-Jakobovou chorobou.

Bohaté a slávne: esenciálne fosfolipidy

Fosfolipidy sú dôležitou súčasťou každej bunkovej membrány a zabezpečujú jej integritu a funkciu. Potreba organizmu v ňom prudko stúpa so zvýšeným zaťažením a poškodením určitých orgánov, najmä pečene. V tomto prípade sa v stene hepatocytov, pečeňových buniek, vytvára defekt, ktorý môže byť naplnený prípravkami obsahujúcimi esenciálne fosfolipidy.

Množstvo hepatoprotektorov s touto účinnou látkou je registrovaných na modernom trhu:

  • Essentiale forte N;
  • Resalute Pro;
  • The Essler;
  • Fosfontsiale;
  • Phosphogliv;
  • Brentzialle forte;
  • Livolife forte;
  • antrálnej;
  • Livenciale a ďalšie.

Všetky sú prírodného pôvodu: esenciálne fosfolipidy sa získavajú zo sójových bôbov spracovaním ich olejov.

Mechanizmus účinku

Vlastnosti esenciálnych fosfolipidov sú spôsobené ich podobnosťou s fosfolipidmi v ľudskom tele. Sú ľahko zabudované do bunkovej membrány a poskytujú komplexný terapeutický účinok. Hepatoprotektory tejto skupiny stimulujú regeneráciu pečeňových buniek a chránia ich pred toxínmi, vrátane alkoholu, chemických látok, agresívnych liekov atď. Podľa niektorých údajov pomáhajú esenciálne fosfolipidy aj zníženie hladiny "zlého" cholesterolu a v dôsledku toho znižujú riziko vzniku aterosklerózy. Okrem toho ich použitie zabraňuje tvorbe cholesterolových kameňov v žlčníku.

Pri menovaní?

Hepatoprotektory obsahujúce esenciálne fosfolipidy sa používajú pri rôznych ochoreniach pečene tak v akútnom období, ako aj v štádiu remisie. Medzi indikácie pre ich použitie pri akútnej a chronickej hepatitídy, tukové pečeň degenerácia nezávisle na jeho pôvode, zranenia cirhózou pečene, otravy, vrátane liekov, poruchy funkcie pečene u iných chorôb.

Treba mať na pamäti, že účinnosť liečby základných fosfolipidov do značnej miery závisí na dobu trvania kurzu: podľa návodu na použitie, tieto gepatoprotektory podávaní vysokých dávok (600 mg trikrát denne) počas aspoň troch mesiacov. V prípade potreby sa priebeh terapie opakuje a predlžuje až do niekoľkých rokov neustáleho prístupu.

NB! Lekári - lekári veria, že parenterálna liečba základnými fosfolipidmi vykazuje najlepšie výsledky. Takže Essentiale Forte N a jeho generiká sú predpísané intravenózne struino, ktoré predtým zriedili liek s krvou pacienta v pomere 1: 1.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

V priebehu rokov používania boli v mnohých klinických štúdiách študované základné fosfolipidy a ich účinnosť. Napriek tomu závery špecialistov týkajúce sa účelnosti ich menovania zostávajú nejednoznačné.

Na jednej strane mnohé diela svedčia o pozitívnom účinku základných fosfolipidov na funkciu pečene, čo potvrdzuje ich mechanizmus účinku, terapeutickú účinnosť a absenciu toxicity. Niektoré štúdie preukázali, že esenciálne fosfolipidy urýchľujú zlepšenie alebo normalizáciu príznakov ochorenia a tiež prispievajú k obnoveniu biochemického krvného obrazu.

Avšak na druhej strane ani Essentiale ani žiadny iný prípravok obsahujúci esenciálne fosfolipidy nebol zavedený do liekopisu vyspelých krajín sveta. V USA a niektorých európskych krajinách je možné ich zakúpiť ako bioaddienti a nič viac.

V medzinárodných protokoloch na liečbu pacientov s ochorením pečene sa tiež nezahŕňajú esenciálne fosfolipidy. Pozíciu západných kolegov podporujú niektorí domáci lekári. Formálny výbor Ruskej akadémie vied tak zahrnul Essential do zoznamu liekov s nepreukázanou účinnosťou.

Bohužiaľ, situácia s finančnými prostriedkami tejto série zatiaľ zostáva kontroverzná: štúdie preukazujúce ich účinnosť spravidla nespĺňajú požiadavky medicíny založenej na dôkazoch a nie sú vnímané odborníkmi ako dôkaz, že droga naozaj funguje.

A zároveň Essentiale® a jej cenovo dostupnejšie náprotivky zostávajú menovaných Hepatoprotektory, sú veľmi populárne ako medzi lekármi a spotrebitelia stále a zaujímajú vedúce postavenie na vrchole predávať drogy.

Hepatoprotektory rôznych farmakologických skupín

Všetky ostatné lieky sa ťažko systematizujú akýmkoľvek bežným znakom, takže sa s nimi zaobchádza oddelene.

Geptral

Heptral, liek talianskej spoločnosti Abbot, ako aj jeho generiká (heptor, ademethionín) obsahujú aminokyselinu, derivát metionínu, ademtionionín.

Mechanizmus účinku

Pravdepodobne má liek komplexný účinok na telo.

  1. Zabraňuje stagnácii žlče stimuláciou fosfolipidov v pečeňových bunkách a tým zlepšuje ich funkciu.
  2. Spája voľné radikály, zabraňuje oxidatívnemu poškodeniu pečene, rovnako ako toxínom.
  3. Stimuluje regeneráciu pečene.
  4. Má antidepresívny účinok, vrátane dlhodobej depresie, rezistentný voči pôsobeniu amitriptylínu.

U pacientov s cholestáza (žlče porušenie, sprevádzané uvoľnením žlčových kyselín v krvi a bolestivé svrbenie) ademetionin znižuje závažnosť svrbenia a pomáha normalizovať pečeňových parametrov, vrátane koncentrácie priameho bilirubínu, aktivity alkalickej fosfatázy, a tak ďalej. V rovnakej dobe, v súlade s návodom na použitie, Heptral hepatoprotektívne účinok trvá po dobu troch mesiacov po ukončení liečby.

Pri menovaní?

Heptrál alebo jeho analógy sa používajú v pečeňových léziách rôzneho pôvodu, vrátane toxických, alkoholických, vírusových, liečivých, pečeňových nedostatkov. Dôležitou indikáciou lieku je intrahepatálna cholestáza.

Vzhľadom na antidepresívne vlastnosti sa Heptral používa na liečbu abstinenčného syndrómu s alkoholizmom a drogovou závislosťou, najmä u pacientov s poškodením pečene.

NB! Biologická dostupnosť perorálnej formy hepatoprotektorov obsahujúcich ademetionín je nízka. Preto väčšina lekárov preferuje intravenózne Heptrálne injekcie, ktoré majú výraznejší účinok.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Situácia s dôkazovou základňou Heptralu sa trochu podobá stavu základných fosfolipidov. A v tomto prípade v niekoľkých štúdiách boli preukázané pozitívne účinky lieku na pečeň. Podobne ani Heptral ani žiadny iný liek obsahujúci ademethionín nie je registrovaný v Spojených štátoch a vo väčšine európskych krajín (s výnimkou Talianska, kde sa vyrába). Ale úspešne sa predáva v lekárňach v Malajzii, Indii, Bulharsku, Argentíne, Gruzínsku, Ukrajine, Mexiku a Českej republike. A áno, v Austrálii a na Novom Zélande je registrovaná ako veterinárny liek.

Západný svet teda neprijal Heptral a nezaviedol ho do štandardov na liečbu ochorení pečene, opierajúc sa opäť o nedostatok spoľahlivých klinických štúdií potvrdzujúcich jeho účinnosť. A to je na pozadí širokej popularity lieku v Rusku av iných krajinách SNŠ, kde sa ademetionin používa ako na liečbu ambulantných pacientov, tak v nemocniciach.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je originálny prípravok obsahujúci komplexnú zlúčeninu L-ornitín-L-aspartát. V tele sa rýchlo mení na dve nezávislé účinné látky - ornitín a aspartát. Hepatoprotektory tejto skupiny sa uvoľňujú vo forme granúl na prípravu roztoku na orálne podávanie, ako aj ampuliek na intramuskulárne a intravenózne injekcie. Spolu s Gepa-Merzom v Rusku boli zaregistrované jeho analógy Ornitsetil, Larnamin a OrnilaTex.

Mechanizmus účinku

Liek účinkuje na úkor schopnosti aminokyselín, ktoré vznikajú počas jeho rozpúšťania, znížiť koncentráciu amoniaku v krvnej plazme, normalizovať kyselinovú bázu v organizme a tak zabezpečiť detoxifikačný účinok. Okrem toho Hepa-Merz pomáha znižovať bolesť a dyspeptický syndróm pri otravách, ako aj normalizovať hmotnosť prípadu (napríklad pri infiltrácii pečene v tukoch).

Pri menovaní?

Hepatoprotektory obsahujúce túto účinnú látku sú predpísané pre akútne a chronické pečeňové patológie, pri ktorých sa zvyšuje obsah amoniaku v krvi. Medzi indikácie pre Hepa-Mertz patrí aj tučná degenerácia pečene rôzneho pôvodu.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Situácia s dôkazmi a v prípade Hepa-Merz a jeho analógov je rovnako vágna ako v prípade našich predchádzajúcich hrdinov. Na jednej strane niekoľko štúdií preukázalo svoju účinnosť v cirhóze pečene, sprevádzanú zvýšenou koncentráciou amoniaku v krvi. Na druhej strane výsledky použitia tohto hepatoprotektora s hepatitídou, poškodenie pečene alkoholom a iné patológie zostávajú veľmi pochybné. A opäť, v západnej medicíne, hepatoprotektor, ktorý obsahuje L-ornitín-L-aspartát, neexistuje.

Homeopatické lieky a výživové doplnky

Mechanizmus činnosti fondov s "hepatoprotektívnym účinkom" patriacim do tejto kategórie zostáva extrémne vágny. Homeopatické lieky majú z medicínskeho hľadiska takú nevysvetliteľnú činnosť, že sa často nemôžu vysvetľovať samotnými homeopatimi.

V prípade výživových doplnkov môže byť situácia teoreticky transparentnejšia, ale ich zloženie nie je podrobené farmakologickej kontrole. Čo obsahujú, v akých dávkach - tajomstvo so siedmimi tuleniami.

Z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch je homeopatia veľkou mydlovou bublinou. Hmotnosť veľkých štúdií naznačuje úplné zlyhanie homeopatických liekov. O BAA a nemusíte hovoriť, pretože aj ich zloženie je nespoľahlivé.

Spotrebitelia, ktorí uprednostňujú podporu pečene pomocou gepatopatických hepatoprotektorov (Hepel, Galstena atď.) Alebo bioaditív, by mali pochopiť, že hrajú ruletu. Ak majú šťastie, ako šťastie napríklad u tých, ktorí majú skúsenosti s placebom, môžu cítiť úľavu. Žiadne šťastie - necítite. Ale nemôžete stratiť zrak na pravdepodobnosť, že účinok môže byť negatívny, pretože alergické reakcie alebo vedľajšie účinky (najmä v prípade potravinových doplnkov, ktoré majú pochybné zloženie), nikto nezrušil.

UDCA je bielou vranou v rade hepatoprotektorov

A teraz, konečne, je čas hovoriť o lieku, ktorý zaujíma špeciálne miesto medzi hepatoprotektormi. Hovoríme hneď, aby sme nepoškodili čitateľa, je to mimoriadne z pozitívnej strany.

Kyselina ursodeoxycholová je žlčová kyselina, ktorá sa v malom množstve vytvára v ľudskom tele. Liečivo bolo najprv získané z medvedej žlče, dnes sa však získava synteticky.

V domácich lekárňach je tento hepatoprotektor zastúpený pleiadom obchodných mien, z ktorých:

  • Ursofalk, najdrahšia, originálna droga
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodeksa
  • Urdoksa
  • Ursol
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex a ďalšie.

Mechanizmus účinku

Ursodeoxycholová kyselina (UDCA) vykazuje komplexný imunomodulačný, hepatoprotektívny, choleretický účinok. Okrem toho znižuje hladinu cholesterolu v krvi a zabraňuje preťaženiu žlče.

Vlastnosti hepatoprotektora sú spôsobené jeho schopnosťou stabilizovať membrány pečeňových buniek a chrániť samotné hepatocyty. Zabraňuje absorpcii cholesterolu v črevách, vďaka čomu sa jeho obsah znižuje vo forme žlče a tiež zvyšuje rozpustnosť cholesterolu. Táto kvalita umožňuje lieky UDCA nielen chrániť pečeň, ale aj pomáhať pri rozpúšťaní existujúcich cholesterolových kameňov v žlčníku a žlčových kanáloch a zabraňovať tvorbe nových.

Ak ste menovaní?

Hepatoprotektory s obsahom kyseliny ursodeoxycholovej používané v žlčové kamene (potvrdili, cholesterolu kamene, ktoré pozorované v 80-90% prípadov), rovnako ako akútne a chronické hepatitídy, toxické poškodenie pečene, bez ohľadu na toxické látky, vyvolal ochorenie, alkoholizmus pečeň, dyskinéza žlčových ciest. Okrem toho sa kyselina ursodeoxycholová používa v kombinovanej terapii pri cystickej fibróze.

Hepatoprotektívne lieky UDCA sa používajú aj pri cholestáze vrátane gravidných žien - ich bezpečnostný profil umožňuje predpisovať najzraniteľnejšie kategórie spotrebiteľov vrátane malých detí.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Hepatoprotektory obsahujúce UDCA sú takmer jediní zástupcovia tejto farmakologickej skupiny, ktorí nemajú nezhody s dokladmi založenými liekmi. Početné štúdie ukazujú, že tento liek skutočne účinne pôsobí na pečeňové lézie rôzneho pôvodu, intrahepatálnu cholestázu, alkoholickú cirhózu (zlepšenie prognózy ochorenia), steatózu a iné patologické ochorenia pečene.

A nie menej platné dôkazy, že hepatoprotektory založené na UDCA sú naozaj účinné, je ich celosvetové uznanie. Prostriedky tejto skupiny sú registrované a používané vo vyspelých krajinách sveta vrátane Švajčiarska, Talianska, Francúzska, Japonska, Nemecka a ďalších krajín. Je pravda, že stojí za zmienku, že je súčasťou skupiny choleretikov, ktoré podporujú rozpustenie žlčových kameňov a nie hepatoprotektorov. Ale výsledok, nakoniec, tento aspekt vplyvu nemá.

Takže ak budeme hľadať odpovede na často spotrebitelia pýtať - čo gepatoprotektor najsilnejší, najúčinnejší a všeobecne najviac najviac - je odpoveď jasná: ten, ktorý preukázal účinnosť, nemohlo byť pochýb, a to aj v tých skeptický s rešpektom. A táto požiadavka je splnená len jednou účinnou látkou - kyselina ursodeoxycholová.

"A čo zvyšok hepatoprotektorov? - čitateľ pochybuje, - v skutočnosti to hovoril lekár (v článku je napísané, v televízii povedal alebo povedal), aká je aj ich účinnosť? "Áno, takéto situácie sa skutočne stretávajú. A to je dôvod.

Klinické štúdie: nie všetko je zlato, ktoré leskne

Pumpovanie nášho rozhovoru o modernom Hepatoprotektory my bodka aj na otázku, ktorá pletie veľa spotrebiteľov (a bohužiaľ aj lekárov), a dáva im falošné predstavy o účinnosti týchto liekov.

Faktom je, že výsledky rôznych štúdií liekov nie sú vždy spoľahlivé. Aby sa vylúčila možnosť získať nepravdivé údaje, práca musí byť vykonaná v súlade s určitými požiadavkami formulovanými v základných zásadách medicíny založenej na dôkazoch. Takže najspoľahlivejšie sú štúdie, v ktorých sú účastníci rozdelení do niekoľkých skupín, ktoré prijímajú študijný liek a cumlíky alebo iné porovnávacie prostriedky (randomizovaná štúdia). Žiadny pacient by nemal vedieť, čo dostáva - liek alebo placebo (slepá štúdia), ale je lepšie, ak o tom nevie ani lekár (dvojito zaslepená štúdia). Dôležitou podmienkou spoľahlivosti je zahrnutie veľkého počtu účastníkov do práce - vo veľkých dielach ide o tisíce dobrovoľníkov. A to nie sú všetky požiadavky na moderný výskum.

Takéto experimenty vyžadujú čas aj obrovské náklady na materiál. Navyše žiadna farmaceutická spoločnosť ich nevykoná, ak existujú vážne pochybnosti vo výsledkoch, pretože účelom práce je potvrdiť účinnosť, zaregistrovať výrobok na maximálnom počte trhov, zvýšiť predaj a dosiahnuť maximálny zisk.

Aby sa dostali z situácie a vytvorili aspoň nejaké "dôkazy o účinnosti", liekové spoločnosti s pochybnou efektívnosťou sa uchýlili k mazaniu: iniciujú výskum s takmer určite pozitívnymi výsledkami. Tieto experimenty sa vykonávajú najlepšie s niekoľkými desiatkami pacientov a požiadavky medicíny na základe dôkazov sa menia vlastným spôsobom. Získané údaje, ktoré uspokojujú záujmy výrobcu, sa používajú na propagáciu drogy - znie v reklame, zdobia brožúry a zamieňajú spotrebiteľov.

Bohužiaľ, táto situácia v krajinách SNŠ je skôr pravidlom ako výnimkou. Preto vo veci výberu liekov bez predpisu musí zákon zlého trhu konať: nie všetko, čo leskne, je zlato. Najmä pokiaľ ide o hepatoprotektory.

Vyššie uvedený článok a pripomienky od čitateľov sú čisto informatívne a nevyžadujú samošetrenie. Porozprávajte sa so špecialistom o vašich vlastných príznakoch a ochoreniach. Pri liečbe akýmkoľvek liekom ako usmernením vždy používajte pokyny, ktoré s ňou prichádzajú, ako aj odporúčania lekára.

Na to, aby sa na stránkach nezverejnili nové publikácie, je možné ich prijímať e-mailom. Predplatiť.

Chcete sa zbaviť vašich chorôb z nosa, hrdla, pľúc a nachladnutí? Potom si tu overte.

Stojí za pozornosť ďalšie zaujímavé články:

Liečba pečene

Zanechať komentár

Mnohí ľudia majú záujem o to, čo sú pečeňové pilulky považované za najlepšie. Treba však pripomenúť, že výber lieku závisí od účelu použitia. Rôzne lieky sú indikované na liečbu a prevenciu. Pred použitím sa však odporúča konzultovať s lekárom a objasniť diagnózu, pretože nesprávna liečba vedie k negatívnym následkom.

Všeobecné informácie

Tablety na liečbu pečene sa nazývajú hepatoprotektory. Zlepšujú zdravie a stav prírodného filtra. Lieky na liečbu a po užití antibiotík sú indikované. Dôvodom je, že pri liečbe antibiotikami je pečeň viac postihnutá. Takéto pilulky obnovujú zdravie a funkcie tohto tela.

Dôležité je konzultovať lekára vopred, aby sa predišlo výskytu vedľajších účinkov.

Typy tabliet

Hepatoprotektívne lieky prichádzajú v mnohých formách. Lieky sa vyrábajú na základe rastlín alebo orgánov zvierat. Tiež sú použiteľné homeopatické prostriedky, aminokyseliny, žlčové kyseliny. Pri výbere lieku je jednoducho potrebná lekárska konzultácia, pretože účinná liečba pečene priamo závisí od správne diagnostikovanej diagnózy.

Prípravky na bylinkách

Do tejto skupiny liekov patria takéto lieky:

  • "Liv52". Liečivo prenasleduje žlč. Lekári niekedy odporúčajú pre anorexiu, pretože zvyšujú chuť do jedla. Vedľajší účinok - nauzea. Kontraindikácie - tehotenstvo, dojčenie. Pri problémoch s trávením treba venovať pozornosť.
  • "Gepabene". Liek na prirodzenom základe. Je indikovaný na liečbu pečene. Zvyšuje množstvo žlče vylučovanej telom a zmierňuje kŕče, čo uľahčuje prístup k tajomstvu žlče a do čriev. Používajte na čistenie pečene škodlivých látok. Pozitívne ovplyvňuje regeneráciu buniek. Je zakázané používať deti do 18 rokov.
Späť na obsah

Ostatné rastlinné prípravky

Iné rastlinné pečeňové prípravky:

  • "Karsil". Jeden z prírodných prípravkov. To spôsobuje, že pečeň produkuje viac bielkovín, čo pomáha obnoviť bunky. Je indikovaná so stratou chuti do jedla. Neberte deti do 12 rokov.
  • "Tsinariks". Tablety sú indikované na problémy s biliárnym traktom, hepatitídou, cholecystitídou. Nežiaduce účinky - alergia a hnačka. Nemôžete použiť, ak máte ochorenie pečene, najmä ochorenie pečene, ťažkú ​​hepatitídu, vysokú citlivosť. Je zakázané používať až 12 rokov.
  • "Sibektan". Pomáha zlepšovať prácu filtračného orgánu, ale tiež pozitívne ovplyvňuje žlčník. Pomáha zmierniť bolesť pečene. Kontraindikácie - tehotenstvo, dojčenie. Dôrazne sa neodporúča piť lieky do 18 rokov.
Späť na obsah

Prípravky živočíšneho pôvodu

Lieky tejto skupiny zahŕňajú "Hepatosan", "Progepar", "Hepatamin", "Sirepar". Takéto lieky sú vyrobené z pečeňových ošípaných. Odporúča sa na hepatitídu, cirhózu, otravu inými liekmi. Existuje názor, že môžete čistiť pečeň tabletami. A to je pravda, pretože práve drogy tohto typu účinne zvládli úlohu čistenia. Čistí pečeň, zlepšuje funkcie, pozitívne ovplyvňuje obnovu buniek. Lieky vedú k normálnemu prietoku krvi. Môže sa použiť, ak nie je prítomná žiadna alergia, a len po obdržaní odporúčania lekára.

Aminokyseliny

Medzi liečivá, ktoré obsahujú aminokyseliny, patria také lieky:

  • "Hepa-Merz." Podporuje zníženie obsahu amoniaku v tele. Je užívaná s bolesťou v pečeni. Po použití je možné zvracanie. Nepoužívajte na zlyhanie pečene, dojčenie. Neodporúča sa používať tehotné ženy.
  • "Heptrál", "Heptor". Tieto tablety sa preukázali v pečeni pri toxickej otravy, depresii, cirhóze. Pomôžte očistiť pečeň a zbavte sa problémov, ktoré vznikli v dôsledku zneužívania alkoholických nápojov. Bunky obnovte. Znížte riziko fibrózy. Pálenie záhy zohráva úlohu vedľajšieho účinku. Príležitostne môžete cítiť, že žalúdok bolí. Nemôžete jesť pred 18, tehotné a dojčiace ženy.
  • "Hepatosan". Tablety na čistenie pečene sú vhodné na odstránenie toxických látok. Tento liek sa odporúča na liečbu cirhózy. Lekári radia drogu a s hepatitídou. Je tiež indikovaný na otravu. Pomáha zlepšovať trávenie.
Späť na obsah

Žlčové kyseliny

Lieky obsahujúce žlčové kyseliny sú: "Urosliv", "Livedoksa", "Exxhol", "Ursofalk" a iné. Každé takéto meno je spojené s anestetikami na čistenie pečene. Lieky odstraňujú žlč z tela, znižujú riziko vzniku kameňov. Znížte hladinu cholesterolu v krvi človeka. Takéto lieky proti bolesti sa používajú na ťažké pálenie záhy. Zabráňte predčasnej smrti hepatálnych buniek. Je možné použiť aj na profylaxiu. Vedľajšie účinky sú hnačka, nevoľnosť. Je zakázané používať pri zlyhaní pečene a obličiek cholecystitídu ťažkej formy.

Homeopatické lieky

Tento zoznam zahŕňa tieto lieky:

  • "Hepel". Je indikovaná v prítomnosti takých ochorení, ako je cholelitiáza, cholecystitída ťažkej formy, kolitída, dysbakterióza, hepatitída. Neodporúča sa používať osoby, ktoré sú precitlivené na určité látky v lieku. Počas tehotenstva by mal liek kontrolovať lekár.
  • "Cardus Marianus". Je indikovaný na žltačku, cholelitiázu, hemoroidy. Je určený na čistenie pečene po otrave. Pomáha zbaviť sa bolesti v pečeni. Odporúča sa používať ho pre ľudí, ktorí majú nasledovné príznaky:
    • nespavosť, únava;
    • biely povlak na jazyku, nepríjemný pocit v ústnej dutine;
    • podráždenosť;
    • vyrážka;
    • zmeniť tón pleti na žltkastú farbu.
Späť na obsah

Pilulky na prevenciu pečene

Jednotlivé lieky sa môžu použiť na prevenciu. Takéto lieky zahŕňajú: Essentiale, Rezalyut, Essliver, Liv 52, Karsil. Vlastnosti mnohých z nich sú popísané vyššie. Tieto lieky sú účinné tak pri liečbe, ako aj pri udržiavaní zdravia tohto dôležitého orgánu ľudského tela. Je však dôležité dávať pozor pri dávkach a trvaní liečby, pretože nie všetky lieky môžu byť použité na preventívne účely. Niektoré lieky sú určené na liečbu.

Najúčinnejšie lieky

Účinné lieky na liečbu pečene pôsobiace ako ambulancia sú popísané v tabuľke:

Liečba pečene hepatoprotektormi

Všeobecné informácie

Hepatoprotektory - lieky, ktoré lekár určuje pacientom so zhoršenou funkciou pečene a rôznymi ochoreniami pečene. Prípravky na hepatoprotektory sú tiež predpísané pre hepatitída C, pre ostatných toxickej, vírusovej a alkoholickej hepatitídy, keď sú ovplyvnené použitím určitých liekov, najmä liekov proti bolesti, antineoplastických, antibiotiká a ďalšie.

V súčasnosti je navrhovaný zoznam prípravkov na liečbu hepatoprotektorov pre pečeň veľmi široký, takže pacientovi je často ťažké vybrať si najlepšie lieky na liečbu pečene. Často rozhodujúcimi faktormi sú cena lieku, skutočnosť, že je rastlinného pôvodu atď. Hlavným cieľom pacientov je nájsť hepatoprotektory s preukázanou účinnosťou. V tomto prípade je však najdôležitejším pravidlom nasledovné: Liečba pečene s liekmi by malo predpisovať len lekár.

Aké sú hepatoprotektory?

V súčasnosti existuje nasledujúca klasifikácia tabliet, ktorých prijatie je údajne obnovené:

  • fosfolipidy;
  • deriváty aminokyselín;
  • lieky živočíšneho pôvodu;
  • žlčové kyseliny;
  • lieky rastlinného pôvodu;
  • homeopatické prípravky;
  • Dodatky.

Ale bez ohľadu na to, koľko pacientov sa pýta, čo je najefektívnejší liek na zlepšenie práce, na udržanie a liečbu pečene, ideálny liek, ktorý môže veľmi rýchlo a účinne obnoviť pečeňové tkanivo.

Prijatie takýchto liekov sa zvyčajne uskutočňuje počas celého obdobia, pokiaľ existuje nepriaznivý účinok určitého faktora na ľudskú pečeň a existuje takýto účinok.

Typy hepatoprotektívnych liekov

V rovnakej dobe, pacienti, ktorí potrebujú ochranu pečene pri užívaní antibiotík, alebo tí, ktorí majú záujem, než podpora zo strany alkoholu pečeňou, je potrebné si uvedomiť, že jediná dávka lieku po tom, čo osoba pod vplyvom alkoholu je, toxické látky, prejedať sa, vôbec žiadny efekt, Preto vlastnú pečeň je lepšie pre liečenie, ako hepatoprotektívne činidlo - to je len pomocný liek pre kombinovanú terapiu, a na určenie, ktoré liečivo je lepšia ako liečba a mala by byť len odborník.

Kedy sa majú užívať hepatoprotektory a čo to je?

Moderná farmakológia ponúka veľmi veľký zoznam liekov pečene, ktoré sú hepatoprotektormi.

Tam sú tiež hepatoprotektory novej generácie, ktorých zoznam je tiež veľmi široký. Treba poznamenať, že tento liek je v našej krajine veľmi často predpisovaný, liečba pečene s liekmi je dosť drahá, ale výsledok po prijatí nie je vždy.

Spory o tom, čo je dobré pre pečeň a či existuje nejaký zmysel v takýchto liekoch, medzi lekármi sú vedené dlho. Ale v súčasnej dobe títo lekári vymenujú lekárov za tieto choroby a podmienky:

  • Vírusová hepatitída - stanoviť, či antivírusová liečba nie je účinná, alebo ak existujú dôvody, ktoré bránia antivírusovej liečbe. Niekedy je predpísané na účely prevencie cirhózav komplexnej terapii. Sú vymenovaní bez závislosti, či pečeň poranil hepatitídu.
  • Hepatitída alkoholická, pri ktorých existuje hrozba rozvoja cirhóza pečene - obnovenie pečene je možné, len ak sa človek zbaví závislosti od alkoholu a nebude piť alkohol. Ak užívate hepatoprotektory paralelne s alkoholom, nebude to mať žiadny účinok. Pri alkoholizme nedokáže toxické poškodenie pečene vyliečiť najlepšie lieky.
  • Mastné ochorenie pečene (nie je spojená s alkoholizmom) - sa vyvíja, kedy obezita, diabetes mellitus druhý typ. S touto chorobou sa tukové bunky tvoria v pečeni a v dôsledku toho sa postupne rozkladajú. Vezmite si hepatoprotektory v tomto prípade len s dôkladnou kombinovanou terapiou - musíte sa s nimi vyrovnať diéta, postupne znižovať hmotnosť, športovať, užívať lieky proti cukrovke, znižovať hladinu cholesterol.
  • Hepatitis officinalis, primárna biliárna cirhóza- pri komplexnej liečbe sa používajú takéto lieky. Taktiež dôležité strava s toxickou hepatitídou.

Preto je potrebné chápať, že takéto činidlá na liečbu nemajú obnovujúci účinok, ak neobmedzujú konzumáciu alkoholu, nedodržiavajú stravu. Je tiež veľmi dôležité zabezpečiť primeranú liečbu všetkých súvisiacich ochorení, ako pri ochoreniach pečene, spravidla dochádza k poškodeniu funkcií žlčníka a pankreasu.

V ktorých krajinách liečia hepatoprotektory?

Malo by sa zvážiť akékoľvek hepatoprotekčné činidlo, že táto trieda liekov je len v Z Ruska, ako aj v iných krajinách CIS. Zoznam takejto triedy liekov chýba av roku 2005 Európa, a v Amerika.

Zoznam liekov používaných na liečbu ochorení pečene nie je zahrnutý, pretože nie je dokázané, že tieto lieky sú účinné.

Zriedkavo sa v niektorých krajinách tieto lieky používajú ako doplnky stravy. Je zaujímavé, že spoločnosť z Z Francúzska - sanofi, ktorý je jedným z výrobcov prostriedkov Essentiale®, hlavná časť tejto drogy je zameraná na krajiny SNŠ, pretože neexistuje dopyt nikde inde na svete.

Vo všeobecnosti je dôležité pochopiť, že moderný farmaceutický priemysel je veľmi lukratívnou činnosťou, preto existuje konkurencia a vlastný výskum účinnosti liekov. Preto pochopiť, kedy je liek skutočne účinný a ako je veľmi ťažké. V popise každej skupiny drog je uvedený ich pozitívny a negatívny názor z rôznych zdrojov.

Na výber najlepšieho lieku na liečbu pečene je potrebné vziať do úvahy názor lekára. Je to ten, kto musí konečne určiť názov tabliet na liečbu. Zároveň však cena liekov na pečeň nie vždy zohráva rozhodujúcu úlohu.

Esenciálne fosfolipidy

Predtým než začnete užívať akékoľvek esisiálne fosfolipidy, čo to je, lekár by mal pacientovi vysvetliť. Je dôležité vziať do úvahy, že cena základných fosfolipidov je pomerne vysoká.

goodies

Ak si myslíte, že pokyny a reklamy, ktoré vám hovoria, ako podporiť pečeň s hepatitídou C, potom sa fosfolipidové prípravky používajú na liečbu hepatitídy - toxického a alkoholického ako aj radiačného syndrómu. Ale v skutočnosti existujú rozdielne názory na to, ako takéto hypoprotektívne látky fungujú.

Takže v návode na takéto prípravky je potrebné poznamenať, že esenciálne fosfolipidy, ktoré sú získané zo sóje, sú zložkami bunkovej steny hepatocytového.

Mechanizmus ich účinku je nasledovný: fosfolipidy vstupujú do lipidovej vrstvy poškodených stien buniek a zlepšujú ich funkcie.

Niektorí pacienti sa domnievajú, že esenciálne fosfolipidy obnovujú pečeňové bunky, ale v skutočnosti dokážu len zlepšiť stav bunkových stien.

Ak osoba užíva fosfolipidy, potom sa znížia energetické náklady na pečeň, zvyšuje sa aktivita enzýmu a vlastnosti žlče sa zlepšujú. Ak chcete dosiahnuť výsledok, tablety sa majú opiť dlhší čas - najmenej šesť mesiacov. Najväčší účinok sa pozoruje pri injekciách Základné Forte sa vykonávajú intravenózne.

Pri užívaní fosfolipidov pravdepodobnosť odpovede na α-interferón (ak je poskytnutá terapia hepatitída C).

cons

Existujú však negatívne názory na tieto lieky. Najmä v roku 2003 v Spojených štátoch bola vykonaná štúdia, v ktorej nebol stanovený pozitívny účinok takýchto liekov na funkciu pečene. Tiež vedci zistili, že pri liečbe hepatitídy - akútnej a chronickej, sa zápal stal aktívnejším, pretože drogy tejto skupiny nemajú choleretické vlastnosti a žlč stagnuje.

Ak sa tieto štúdie riadia, potom je výber liekov tohto typu na liečbu vírusovej hepatitídy chybným rozhodnutím.

Existujú tiež dôkazy, že sú odlišné vitamíny skupiny B, ktoré sú prítomné napríklad v prostriedkoch Essley Forte, neodporúča súčasne.

Niektoré zdroje uvádzajú, že tablety typu Essentiale® prakticky sa nedostanú do pečene, distribuované po celom tele. Odporúča sa oddelene odobrať vitamíny B v tabletkách, názvy liekov môžu byť konzultované lekárom.

Preto liečba ochorení pečene týmito liekmi môže byť neúčinná. Cena hepatoprotektívnych liekov je pomerne vysoká: ak užívate kapsuly do jedného mesiaca, náklady na liečbu budú asi 3000 rubľov.

Preto pri používaní moderných prostriedkov tohto typu pacient dostane spornú účinnosť. A ľudia s zápal pečene (aktívna forma ochorenia), musíte ich brať veľmi opatrne.