Prečo je ALT zvýšená, čo to znamená?

Napájanie

Alanínaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (ACT) sú enzýmy, ktoré sú aktívnymi účastníkmi výmeny aminokyselín. Sú schopní byť v bunkách obličiek, pečene, srdcových svalov a iných orgánov.

Ak sa dostanú do krvi, indikujú prítomnosť akéhokoľvek narušenia práce orgánov v dôsledku zničenia buniek.

Keď je ALT zvýšená, najčastejšie indikuje vývoj určitej choroby postihujúcej pečeň. Dešifrovanie krvného testu môže ukázať podrobnejšie, ktorý orgán je poškodený, výrazne zvýši hladinu ALT alebo AST.

Čo je ALT v krvnom teste?

Prečo je ALT v krvnom vyšetrení zvýšený a čo to znamená? Alanínaminotransferázy (ALT) je endogénna enzým patriaci do skupiny transferázy, transaminázy podskupinu alebo aminotransferáz. Stanovenie jeho hladiny v krvi je široko používaný v lekárskej praxi odhaliť abnormality pečene a ďalších orgánov. Štúdia krvi na ALT prakticky vždy prebieha v komplexe s definíciou úrovne AST.

Hodnotenie týchto dvoch laboratórnych indikátorov umožňuje doktorovi prevziať lokalizáciu patologického procesu a určiť pravdepodobnú závažnosť ochorenia. Na hodnotenie sa uplatňuje koeficient Rytis (pomer AST / ALT), ktorý je zvyčajne 1,33. Pri akútnej vírusovej hepatitíde sa tento koeficient znižuje, zatiaľ čo pri infarkte myokardu a alkoholovom poškodení pečene sa zvyšuje.

Kde je ALT:

  1. Pečeň (predovšetkým);
  2. obličiek;
  3. svetla;
  4. pankreas;
  5. sval;
  6. Heart.

Hlavná funkcia alanínaminotransferázy je spojená s výmenou aminokyselín. Táto látka pôsobí ako katalyzátor pri prenose určitých molekúl. Pri narušení energetického metabolizmu sa zvyšuje priepustnosť bunkových membrán, čo vedie k deštrukcii buniek a uvoľneniu enzýmu do séra.

norma

Normy, v ktorých musí byť alanín aminotransferáza uložená v krvi, sú nasledovné:

  • deti do 1 roku: 13 - 45 U / l;
  • muži do 1 - 60 rokov: 10 - 40 U / l;
  • ženy 1 - 60 rokov: 7 - 35 U / l.

V analytických štúdií na tento enzým vyžaduje vysokú presnosť, a je priamo spojený s príjmom niektorých liekov, ktoré môžu skresliť analytické obraz. Takže ako budete kontrolovať hladinu ALT by sa mali poradiť s lekárom, ktorý je dočasne alebo odňatia drogy alebo budú zohľadnené rozdiely vo výsledkoch testov spojených s liekovou terapiu.

Zvýšená ALT v krvi: príčiny

Jednoducho povedané, alanín - enzým, ktorý, okrem pečene, kde je jeho koncentrácia je obzvlášť vysoký, je tu prakticky všetky parenchymálnych orgánov, pričom sa najmä tkanivových buniek cytoplazmy. ALT nie je zbytočne je považovaný za druh marker pre ochorenie pečene, a sú považované za spoľahlivé znamenie porážke jeho parenchýmu, pretože aktivita enzýmu v plazme je priamo závislá na stupni zapojenie do patologické orgánovej tkaniva, ktorá dôležitý proces.

Vzhľadom na túto vysokú senzitivitu AlT možno očakávať zvýšenie alanín aminotransferázy v prípadoch najmenšieho utrpenia hepatického parenchýmu.

Zvýšenie indexov ALT sa teda vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

  1. Hepatitída. Toto zápalové ochorenie pečene môže byť prezentované v niekoľkých formách. Pri chronickej alebo vírusovej hepatitíde je zvýšenie hladiny alanín aminotransferázy v krvi zanedbateľné.
  2. Príležitostne sa môže zvýšiť ALT v prípade mechanickej žltačky, ale vysoké hodnoty tohto indikátora sú veľmi zriedkavé.
  3. Cirhóza. Toto ochorenie je nebezpečné, pretože dlhý čas nemusí mať výraznú symptomatológiu. Pacienti sa rýchlo unavia, cítia unavený.
  4. Rakovina pečene. Tento malígny nádor sa často tvorí u pacientov s hepatitídou. Analýza ALT v tomto prípade je potrebná tak pre diagnostiku ochorenia, ako aj pre rozhodovanie o operačnom rozhodnutí.
  5. Nealkoholické tukové ochorenie pečene (steatóza): hladina ALT mierne stúpa - 2-3 krát. Keď choroba prechádza do fázy steatohepatitídy, dochádza k výraznému zvýšeniu ALT, vysokej hladine celkového a priameho bilirubínu, ako aj k indexom zápalovej krvnej aktivity.
  6. Zápal slinivky brušnej. Prítomnosť tejto choroby je tiež indikovaná hladinou ALT. Jeho zvýšený počet naznačuje exacerbáciu pankreatitídy.
  7. Myokarditída. Vyjadruje sa v porážkach srdcového svalu. Jeho hlavnými príznakmi sú dýchavičnosť, rýchla únava pacienta a zvýšené hladiny ALT v krvi.
  8. Infarkt myokardu. Táto choroba je dôsledkom porušenia prietoku krvi, čo vedie k nekróze tkaniva srdcového svalu.
  9. Analýzy môžu ukazovať zvýšenie hladín ALT s alkoholizmom a okamžite po užití alkoholických nápojov.

Keď sa hladina ALT zvýši o faktor 5, je možné predpokladať infarkt myokardu, ak dosiahne 10-15 krát, dá sa povedať, že stav pacienta sa zhoršuje po útoku. Hodnota koeficientu de Ritis sa tiež mení v tomto smere.

Akútna hepatitída vyvoláva zvýšenie krvného enzýmu 20-50 krát, svalová dystrofia a dermatomiazity - v 8. sneti, akútna pankreatitída, že horný index prekročenia hranice 3-5.

Dôvody zvýšenia ALT nie sú spojené s ochoreniami

Pre zvýšenie hladiny ALT v krvi môže drgua a príčiny, napríklad niektoré lieky, ako sú estrogény, perorálnej antikoncepcie, holestatiki, steroidy, soľou železa, kyselina nikotínová, sulfónamid, metyldopa, azitromycín, aminoglykozidy, cefalosporíny, fluorochinolóny, klofibrát, klindamycín.

V niektorých prípadoch je príčinou zvýšenia hladiny alanínaminotransferázy fyziologické príčiny:

  1. Zvýšená fyzická aktivita;
  2. Prijatie potravinových doplnkov obsahujúcich zložky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeňové bunky;
  3. Spotreba alkoholických nápojov týždeň pred dátumom krvného testu na ALT;
  4. Emočné namáhania, ktoré môžu viesť k poruchám v nervovom systéme a v dôsledku toho k reakcii tela na toto;
  5. Nesprávna výživa - najmä konzumácia potravín so škodlivými prídavnými látkami v potravinách: polotovary, "rýchle občerstvenie", sladké sýtené nápoje atď. - v tomto prípade pri úprave stravy sa index ALT vráti do normálu.

Samozrejme, úroveň enzýmu sa v podstate zvyšuje v dôsledku iných zdravotných problémov, ale z vyššie uvedených dôvodov môže byť ukazovateľ zvýšený, ale nevýznamný.

Čo robiť, keď je zvýšená hladina ALT v krvi?

Ak sa zvýši ALT krvný test, vykoná sa dôkladnejšie vyšetrenie na určenie príčiny tejto zmeny. A čím skôr to bude hotové, tým oveľa lepší bude výsledok.

Najčastejšie sa na zníženie ALT používajú hepatoprotektory:

Tieto lieky majú veľa účinkov. Po prvé, chránia pečeňové bunky pred ďalšími poškodeniami a tiež opravujú poškodené bunky, ktoré zatiaľ nezomreli.

Biochemický krvný test - aké ukazovatele sú v ňom zahrnuté

Biochemický krvný test - dôležitá štúdia, ktorá umožňuje analýzu rôznych stopových prvkov v krvi na hodnotenie funkčného stavu orgánov a systémov ľudského tela. Nižšie sú uvedené komponenty biochemický krvný test, Používa sa pri diagnostike vírusovej hepatitídy.


bilirubín je jednou z hlavných zložiek žlče. Vzniká ako dôsledok rozkladu hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov v bunkách retikuloendotelového systému, sleziny a pečene. Bežný bilirubín zahŕňa priamy (konjugovaný, viazaný) a nepriamy (nekonjugovaný, voľný) bilirubín. Predpokladá sa, že zvýšené hladiny bilirubínu v krvi (hyperbilirubinémia) priamou frakcie (viac ako 80% z celkového bilirubínu priameho bilirubínu) je pečeňové pôvodu. Táto situácia je typická pre CVH. Toto môže byť spojené aj s porušením vylučovania priameho bilirubínu v dôsledku cytolýzy hepatocytov. Zvýšenie koncentrácie v dôsledku voľného bilirubínu v krvi môže znamenať objemovú léziu pečeňového parenchýmu. Ďalším dôvodom môže byť vrodená patológia - Gilbertov syndróm. Aj koncentrácia bilirubínu (bilirubínémie) v krvi môže s ťažkosťami vzrásť v odtoku žlče (upchatie žlčovodov). Počas antivírusovej liečby hepatitídy môže byť zvýšenie bilirubínu spôsobené zvýšenou intenzitou hemolýzy červených krviniek. Keď sa objaví žltačka hyperbilirubinémia ako 30 mikromolov / liter, sa prejavuje zožltnutím kože alebo očí a tmavý moč (moč získava farbu tmavého piva).

Gamma-glutamyltranspeptidáza (GGT, GGTP) - enzým, ktorého aktivita sa zvyšuje s ochoreniami hepatobiliárneho systému (marker cholestázy). Používa sa pri diagnostike mechanickej žltačky, cholangitídy a cholecystitídy. GGT sa tiež používa ako indikátor toxického poškodenia pečene spôsobeného použitím alkoholu a hepatotoxických liekov. GGT sa hodnotí spolu s ALT a alkalickou fosfatázou. Tento enzým sa nachádza v pečeni, pankrease, obličkách. Je citlivejšia na poruchy v pečeňových tkanivách ako ALAT, AsAT, alkalická fosfatáza atď. Je obzvlášť citlivá na predĺžené užívanie alkoholu. Najmenej päť procesov v pečeni zvyšuje jeho aktivitu: cytolýzu, cholestázu, intoxikáciu alkoholom, rast nádoru, poškodenie lieku. Pri CVH pretrvávajúce zvýšenie GGTP indikuje buď závažný pečeňový proces (cirhózu) alebo toxický účinok.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza, AR, alkalická fosfatáza, ALP, ALKP) Používa sa na diagnostiku ochorení pečene sprevádzaných cholestázou. Kĺbové zvýšenie alkalickej fosfatázy a GGT môže indikovať patológiu žlčových ciest, cholelitiázu, porušenie toku žlče. Tento enzým sa nachádza v epiteli žlčových kanálikov, takže zvýšenie jeho aktivity naznačuje cholestázu akejkoľvek genetiky (intra- a extrahepatickej). Izolované zvýšenie hladiny AF je nepriaznivým prognostickým znakom a môže indikovať vývoj hepatocelulárneho karcinómu.

Glukóza (glukózy) Používa sa pri diagnostike diabetes mellitus, endokrinných ochorení a ochorení pankreasu.

Feritín (feritín) označuje zásoby železa v tele. Zvýšenie feritínu v CVH môže indikovať hepatálnu patológiu. Zvýšenie hladiny feritínu môže byť faktorom, ktorý znižuje účinnosť antivírusovej liečby.

Albumín (albumín) - hlavná bielkovina krvnej plazmy syntetizovaná v pečeni. Zníženie jej hladiny môže naznačovať patológiu pečene spôsobenú akútnymi a chronickými ochoreniami. Zníženie počtu albumínov naznačuje vážne poškodenie pečene so znížením jeho proteín-syntetickej funkcie, ku ktorej dochádza už v štádiu cirhózy pečene.

Celkový obsah bielkovín (celkový obsah bielkovín) - celková koncentrácia bielkovín (albumínu a globulínov) v krvnom sére. Silné zníženie celkovej bielkoviny v analýze môže naznačovať nedostatok funkcie pečene.

Proteínové frakcie - bielkovinové zložky, ktoré obsahujú v krvi. Rozlišujte pomerne veľký počet bielkovinových frakcií, ale pre pacientov s CVH by sa mala venovať osobitná pozornosť piatim hlavným: albumíny, alfa-globulíny, alfa2-globulíny, beta-globulíny a gama globulíny. Pokles albumínu môže hovoriť o patológii pečene a obličiek. Zvyšovanie každého globulínu môže hovoriť o rôznych abnormalitách fungovania pečene.

kreatinínu je výsledkom metabolizmu proteínov v pečeni. Kreatinín sa vylučuje obličkami močom. Zvýšenie hladín kreatinínu v krvi môže hovoriť o porušení normálnych funkcií obličiek. Analýza sa vykoná pred antivírusovou terapiou na posúdenie jej bezpečnosti.

Timolovaya test (TP) V poslednej dobe sa čoraz viac používa pri diagnostike CVH. Zvýšenie hodnoty TP naznačuje disproteinémiu charakteristiku chronických pečeňových lézií a stupeň mezenchymálnych zápalových zmien v orgáne.

Alt a ast je normálny bilirubín zvýšený

Aké sú ukazovatele AlT a AsT pri hepatitíde?

Prekročenie noriem obsahu enzýmov AlT a AsT v krvi spôsobuje podozrenie na rôzne stupne poškodenia a ochorenia pečene. V takýchto prípadoch musí pacient podstúpiť kompletné vyšetrenie tela, vykonať históriu a širokú škálu testov na presné a včasné určenie ochorenia.

Podľa obsahu ALAT a ASAT v krvi môže byť zistená hepatitída pred žltačkou a zvýšeným bilirubínom. Preto je biochemická analýza krvi na udržanie aktívnych enzýmov ALAT a AsAT v ňom veľmi dôležitá pre hepatitídu.

Čo je AlT a AsT? ALT-transferáz (ALT - alanínaminotransferáza) a AST (AST - aspartátaminotransferáza) sú intracelulárne enzýmy, ktoré nesú amino (NH 3) od jednotlivých molekúl aminokyselina kyselina a-keto bez tvorby amoniaku.

AlAT - je určený na transamináciu alanínu aminokyselín a AsAT - pre asparagínovú aminokyselinu.

Norma a odchýlky

Obsah a ALT a AST aktivity u mužov a žien sa líšia: u zdravých žien - 31 U / l a u mužov - až 41 U / L. Tieto ukazovatele sú pre ALT a AST prakticky rovnaké.

Obsah ALT v krvi je druhom ukazovateľa stavu pečene. Ak je podozrenie na ochorenie pečene, biochemický krvný test s takzvanými hepatálnymi testami je povinný.

V tomto prípade musí byť obsah ALAT (alates) a ASAT (asatov) uvedený vo výsledkoch. Na skúšobnej forme sa zvyčajne píše normálna hodnota obsahu týchto enzýmov v krvi a skutočná hodnota krvi odobratej na biochemickú analýzu.

Normálnej hladiny ALT nemusí nutne znamenať, že je všetko v poriadku s pečeňou, pretože zvýšenie obsahu týchto enzýmov znamená zhoršenie ochorenia, alebo že osoba zmluvne prvýkrát. V chronickom priebehu choroby je AlT takmer normálny. Preto ak máte podozrenie na ochorenie pečene, predpísané sú ďalšie testy, ako je ultrazvuk, biopsia a úplnejšia história.

Ak je zistená zvýšená hladina AlT, mala by sa brať do úvahy jej aktivita, zvýšenie množstva samotného enzýmu ešte neznamená ochorenie pečene.

Rovnako sa berie do úvahy pomer obsahu AST k ALT v sére. Pri rôznych chorobách je to iné. Tento výpočet sa nazýva koeficient De Ritis. Keď sa AfAm rozdelí na AlAm, získa sa požadovaný koeficient:

  • normálny exponent koeficientu de Ritis bude 1,3-1,4 (ASAT / ALAT);
  • ak je indikácia menšia ako 1, znamená to vírusovú hepatitídu;
  • ak sú hodnoty vyššie ako normálne, znamená to závažné ochorenie pečene, prípadne s viacnásobnou deštrukciou buniek.

V akých prípadoch sa zvýšila aktivita a množstvo AlT a AsT v krvi?

ALT enzýmy sú najaktívnejšie v pečeni a AST je v srdcovom svale. Keď sú bunky týchto orgánov zničené, veľké množstvo enzýmov vstupuje do krvného obehu - to slúži ako marker pre okamžité vyšetrenie pečene a srdca.

Existuje celý rad ochorení, pri ktorých zvýšené hladiny aktivity a v krvi alanínaminotransferázy (ALT) a aspartátaminotransferázy (AST), najmä v prípade, že:

  • vírusová hepatitída (najmä v akútnej forme);
  • toxická hepatitída (spôsobená niečím otravou);
  • liečba hepatitídy (so zrušením liečiva, ktoré spôsobuje hepatitídu, všetko sa vráti do normálu);
  • chronická hepatitída;
  • bakteriálna hepatitída;
  • autoimunitná hepatitída;
  • hemochromatóza;
  • intrahepatálna cholestáza a obštrukcia žlčových ciest;
  • dlhotrvajúca mechanická žltačka;
  • nádor a cirhóza pečene;
  • komplikácie v prvej polovici tehotenstva, najmä počas toxémie;
  • alkoholizmus;
  • obezita pečene (steatohepatóza).

Pri iných ochoreniach sa môže zvýšiť aj aktivita aminotransferázy, avšak bude to dočasné a ochorenie pečene nebude potvrdené inými pečeňovými vyšetreniami.

Najčastejšia aktivita aminotransferáz nastáva pri infiltrácii pečene v pečeni (steatohepatóza). Obezita postihuje hlavne normálnu prácu tela, na druhom mieste - alkoholické účinky na pečeň, na treťom mieste - vírusová hepatitída C a B.

Často dochádza k zvýšeniu obsahu aminotransferáz v krvi v dôsledku použitia liekov.

Veľká úloha tu hrá samoliečba a nedodržanie dávkovania pri užívaní liekov.

Dodatočný výskum

Keď sa zistí zvýšená hladina aminotransferáz, vykonajú sa nasledujúce štúdie:

  • spomienka na históriu, s dôrazom na zhromažďovanie informácií na tému závislosti na alkohole a samosprávy, a to najmä, aké lieky pacient je často používaný bez lekárskeho predpisu. Je tiež dôležité umiestniť a podmienky práce pacienta - to môže byť škodlivá produkcia spojená s jedovatými látkami;
  • externé vyšetrenie pacienta a vymenovanie ultrazvuku pre pečeň obezity;
  • vyšetrenie na detekciu vírusovej hepatitídy B alebo C.
  • vylúčenie choroby hemochromatózou, Wilsonovou chorobou, ako aj nedostatok antitrypsínu a latentnej formy sprue.

Na určenie príčiny nárastu transferáz sa vykonajú testy na:

  • detekcia protilátok proti hepatitíde C v sére, ktorá poukazuje na ochorenie pacienta s hepatitídou C;
  • povrchový antigén na hepatitídu B. Prítomnosť týchto protilátok znamená, že pacient je infikovaný hepatitídou B;
  • hladina železa v krvi a jej schopnosť viazať sa. Na zvýšenej úrovni môže mať pacient hemochromatózu;
  • obsah ceruloplazmínu v sére. Nízka hladina ceruloplazmínu naznačuje Wilsonovu chorobu;
  • elektroforéza krvných bielkovín. Test odhalil autoimunitnú hepatitídu.

Keď testy nepomohli určiť ochorenie, potom utrácajte dodatočne:

  • prítomnosť RNA hepatitídy C. Ak sú prítomné makromolekuly, indikuje to hepatitídu C u pacienta;
  • fenotypovanie alfa-antitrypsínu. Ak existuje fenotyp ZZ, potom al-antitrypsín nestačí;
  • antigliodínové a transglutaminázové protilátky. Prítomnosť týchto protilátok indikuje sprue u pacienta;
  • kreatínkinázy a aldolázy. Zvýšená prítomnosť týchto enzýmov naznačuje poškodenie priečnych svalov.

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​prebytok aktivity a obsah aminotransferázy je signálom, že pacient potrebuje dôkladné vyšetrenie včas, aby rozpoznal bolestivý stav pečene a predpísal správnu liečbu.

Ak zvýšenie obsahu aminotransferáz nepresiahne normu dvakrát, potom zvyčajne takýto pacient jednoducho pozoruje lekár. To je často prípad chronického priebehu ochorenia alebo periodického zvyšovania enzýmov spojených s tehotenstvom (toxóza), prijatých liekov a podobne.

Ak zvýšenie hladiny aminotransferázy prekročí normu dvakrát, je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie pacienta. Ak niekto netrpí nadmernou hmotnosťou a závislosťou od alkoholu, potom podozrenie na vírusovú hepatitídu, nádor alebo cirhózu pečene.

Stanovením obsahu sérových aminotransferáz je možné začať úplné vyšetrenie pacienta včas, identifikovať a zastaviť vývoj ochorenia v počiatočnom štádiu.

Stále si myslíte, že nie je možné poraziť hepatitídu C?

Podľa toho, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti hepatitíde C nie je na vašej strane.

A vy ste už vzali toxické drogy, ktoré mali veľa pobochek? Je pochopiteľné, pretože ignorovanie choroby môže viesť k vážnym následkom. Únava, strata hmotnosti, nevoľnosť a vracanie, nažltlý alebo šedivý tón pleti, horkosť v ústach, bolesti tela a kĺby. Všetky tieto príznaky nie sú zvyčajne známe?

Existuje účinný prostriedok proti hepatitíde C. Prejdite na odkaz a zistite, ako sa hepatitída C vyliečila Olga Sergeeva.

Dajte nám vedieť o tomto - prosím, načítajte.

Vaše otázky

Vitajte! Mám gestačný vek 7 týždňov, rýchlosť ALT AST 276I 132 pred týždňom po dobu 6 týždňov bola 126 ALT, AST 35 po dobu 5 týždňov, ALT 564 po dobu 4 týždňov, ALT 126 AST 51. Celú tú dobu trvalo hofitol z 2m 3 Raz týždenne sa dávka zvýšila 3 až 3 krát denne. To je pre dieťa nebezpečné. Môžem si zobrať Essentiale®, jeden lekár hovorí, že je to možné, druhý nie. Ďalší sa obrátil na dobrého hepatológ. Ďakujem vám za odpoveď.

Hofitol a Essentiale nie sú počas tehotenstva kontraindikované, ale musia sa používať len podľa pokynov lekára. Je potrebné zistiť príčinu poškodenia pečene konzultáciou s gramatickým hepatológom, aby ste rozhodli o najracionálnejšej liečbe.

Ekaterina, 32 rokov pred 2 rokmi bola odstránená žlčník. Povedzte mi, prosím, som prešiel na základe výsledkov biochémie a celkového bilirubínu-normy (8,6 rýchlosťou 8.5-20.5), priameho bilirubínu, 0,72 rýchlosťou 2.2-5.1, ale s ALT a AST nemôže pochopiť stĺpca * výsledok * vlastnoručný alt - 19,4 jednotiek liter, ast13,3 jednotiek liter. A v krabici * * normy hodnote 0,028-, 19 mmol / (SL.) To znamená, že rovnako ako v iných jednotkách. Povedzte mi, mám tieto výsledky normálnym spôsobom alebo sú stále vysoké?

Norma AST a ALT pre ženy je až 31 U / l. Vaše výsledky vyhovujú normám.

Môžete prosím povedať dieťaťu 2.5. Odovzdali biochémiu. Bilirubín 4,7 μmol, ALT 16 jednotiek, jednotky AST 39, alkalická fosfatáza 348 jednotiek. Mám obavy o otázku na AST, je to vysoké číslo pre dieťa, alebo nie, je potrebné biť na poplach, alebo nie? Pred tým, keď dieťa bolo 6 mesiacov. našiel cytomegalovírus v slinách a v moči. Vďaka vopred.

Áno, hladina AST a alkalickej fosfatázy sa zvyšuje, čo môže znamenať aktívny proces cytomegalovírusu v tele dieťaťa. Je potrebné opätovne vykonať prieskum. Okrem toho musíte urobiť ultrazvuk brušnej dutiny.

Vitajte! Dieťaťu vo veku 8 rokov. Analýza vzoriek pečene preukázala prebytok AST-86. Analýzy boli odobraté od gastroenterológov. Brušný ultrazvuk ukázal zlyhanie pankreasu, pečene, že v poriadku, ale je tu lymfatických uzlín. Tak sa to stane? A teraz gastroenterológ sa pýta, či sme registrovaní u kardiológa, ale my sme stáli, keď bol jeden rok (hovoriť, že niečo veku a je spojená s rastom organizmu). Čo to všetko môže znamenať a aké testy alebo vyšetrenia musíme prejsť. Pred návštevou gastroenterológ, mali sme 3 dni vracanie a závraty, zatiaľ čo (myslím otrávený). Vďaka vopred za odpoveď s úctou, mami. (skontrolované na negatívnu meningitídu).

Povedzte mi, prosím, zistila ste hladinu acetónu v moči počas nevoľnosti a vracania?

Vitajte! Nekontrolovali sme hladinu acetónu, ani potom sme ani nevedeli, čo je potrebné. A akú analýzu môžem skontrolovať? Teraz sme chorí - kašeľ a bolesť v krku. Môže to mať vplyv na výsledky testov na acetón? (vzal flemook a lazolvan). Ďakujem za odpoveď.

Ak potrebujete poradiť s lekárom s hepatológom a odovzdať markery pečene, musíte vylúčiť vírusovú hepatitídu. V tomto štádiu, pri neprítomnosti zvracania, nie je potrebné vykonať tento test na acetón.

Po návšteve gastroenterológa absolvovali testy. Predpokladaná diagnóza je gastodouadenitída. Klinický krvný test je uvedený v N. GGTP 69.4 (0-55) C-Reaction. proteín 3,2 (0-5) alkalická fosfatáza 90 (0-115) bilirubínová spoločnosť. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Čo môže znamenať toto zvýšenie? Skutočne hepatitída? Za posledné 2 roky sa veľa užívania hormonálnych liekov (zastavilo asi pred 8 mesiacmi, kurzy IVF)

V novembri 2010 urobila ultrazvuk (všetko je normálne, len reaktívny stav pankreasu).

opísal vám výsledky laboratórnych vyšetrení môžu byť prejavy toxicity pečene, ale v každom prípade je potrebné odovzdať kontrolu a vyšetrenie infekčného ochorenia, vylúčiť vírusovú hepatitídu.

Dobré popoludnie! Mám 59 rokov. Podľa ultrazvuku difúzne zmeny v pečeni, pankrease. V biochemickej analýze ALT-160.0; AST - 93,0. Všetko ostatné je normálne. Pred dvoma rokmi bol odstránený žlčník. Pred operáciou na odstránenie žlčníka bol ALT-107, AST-62. Analýza vírusovej hepatitídy je negatívna, môže stagnácia žlče v pečeni poskytnúť takéto ukazovatele v analýze? Veľmi veľa, prosím, odpovedzte, je pre mňa veľmi dôležité..

Skutočnosť, že dopravné zápchy a zápal pečene môže byť nielen prejavom vírusovej hepatitídy, ale tiež prejavom toxická hepatitída. V každom prípade, skríning na vírusy hepatitídy A, B, C, atď. By mala byť opakovaná, navyše musí preskúmať hepatológom, prejsť detailné biochemické vyšetrenie krvi (pečeňové testy), aby ultrazvuk alebo CT brucha, k identifikácii príčiny zníženiu funkčné aktivity pečene.

Vitajte! Mám 12 týždňov tehotenstva. Odovzdal analýzy moču a krvi (klinika, biochémia, PTSR na hepatitídy - negatívne). Všetky testy sú dobré, len ALT a AST sú nadhodnotené - 77 a 54, resp. Mohlo by toto zvýšenie súvisieť s toxikózou, ktorú teraz prežívam? Okrem toho bola zistená malá vrodená deformita žlčových kanálikov (pečeň v norme) na pečeni Uzi a žlčníku, ktoré boli vykonané skôr. Môže to mať vplyv aj na testy? Ďakujem vám.

Zmeny v biochemickej kompozícii krvi môžu byť následkom toxického poškodenia pečene, odporúča sa konzultovať s hepatológom, aby ste určili správnu liečbu podľa vášho stavu.

Odovzdal analýzy krvi a všetci lekári nechápu, odkiaľ sú všetky také zlé! Indikátory - AST - 105,4 (v pomere 0-40) ALT -279,8 (s normou 0-40)

Hepatitída sa nenašla!

Zvýšenie ALT a AST je možné nielen pri chronickej hepatitíde, ale aj pri fenoméne stagnácie žlče s traumou pri pankreatitíde. Musíte dôkladnejšie preskúmať presnú príčinu tohto ochorenia.

Vitajte! Po návšteve gastroenterológa absolvovali testy. Sťažnosti na bolesť žalúdka a hnačku. Klinický krvný test je uvedený v N. GGTP 69.4 (0-55) C-Reaction. proteín 3,2 (0-5) alkalická fosfatáza 90 (0-115) bilirubínová spoločnosť. 17,47 (0-17) AST 47,03 (5-38) ALT 60,40 (5-41) Po 3 týždňoch - bilirubínová spoločnosť. 24 (0-17), AST 29,6 (5-38) 71,1 ALT (5-41) GGT 115 (0-64), hepatitídy B a C, protilátky proti hepatitíde typu B a C markery pre PCR hepatitídy - neg. Čo môže znamenať toto zvýšenie? Za posledné 3 roky som sa veľa hormonálnych prípravkov (zastavený asi 8 mesiacov, kurzy IVF) v novembri 2010, urobil alebo urobil USA (všetko v poriadku, len reaktívne stav pankreasu). Vytvoril novú štúdiu Uzi. Pečeň - PZR168 mm, štruktúra je rovnomerná, zvyšuje sa echogénnosť, zlodej. žila - 0,9, holedok - 0,3. Žlto. bublina - inflexia, + hustá žlč, steny sú zahustené. Pod. železo 22 + 16 + 20, rovnaké kontúry, štruktúra homogénna, ehogennost sa zvyšuje alebo zvyšuje, NWP (GLP - je napísané nečitateľne) sa nerozširuje. Slezina N Záver: mastná hepatóza, hrubá žlť, dif. zmeniť podzh. žľaza. FDGS je normálne, kolonoskopia je tiež v poriadku. 12 dní po užití metadoxilu - Bilirubin obshch. 15 0,13 (0-17) AST 35,9 (5-38) 52,75 ALT (5-41) 44,52 GTP (0-64), potom sa zmenil na metadoksil Ursosan (2 kapsule večer). Po 3 týždňoch som absolvoval test - Bilirubin obshch. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0 až 64). Prečo sa zvyšuje ALT, bilirubín a GGTP? Čo mám robiť? Prečo liečba nepomôže?

Nastal čas na ďalší pokus o IVF (pridelená bezplatná kvóta), ale obávam sa. Nebudem sa ešte horšie?

Je nutné konzultovať s lekárom hepatológom, s najväčšou pravdepodobnosťou v kontexte hormonálnej liečby bola porážka pečeňových buniek (hepatitída indukovaná liečivom), rovnako ako v pankrease. Pred IVF musieť podstúpiť liečbu pod dohľadom odborníka a až po znížení hladiny pečeňových transamináz plánovať tehotenstvo.

Vitajte! Po návšteve gastroenterológa absolvovali testy. Sťažnosti na bolesť žalúdka a hnačku. Klinický krvný test je uvedený v N. GGTP 69.4 (0-55) C-Reaction. proteín 3,2 (0-5) alkalická fosfatáza 90 (0-115) bilirubínová spoločnosť. 17,47 (0-17) AST 47,03 (5-38) ALT 60,40 (5-41) Po 3 týždňoch - bilirubínová spoločnosť. 24 (0-17), AST 29,6 (5-38) 71,1 ALT (5-41) GGT 115 (0-64), hepatitídy B a C, protilátky proti hepatitíde typu B a C markery pre PCR hepatitídy - neg. Čo môže znamenať toto zvýšenie? Za posledné 3 roky som sa veľa hormonálnych prípravkov (zastavený asi 8 mesiacov, kurzy IVF) v novembri 2010, urobil alebo urobil USA (všetko v poriadku, len reaktívne stav pankreasu). Vytvoril novú štúdiu Uzi. Pečeň - PZR168 mm, štruktúra je rovnomerná, zvyšuje sa echogénnosť, zlodej. žila - 0,9, holedok - 0,3. Žlto. bublina - inflexia, + hustá žlč, steny sú zahustené. Pod. železo 22 + 16 + 20, rovnaké kontúry, štruktúra homogénna, ehogennost sa zvyšuje alebo zvyšuje, NWP (GLP - je napísané nečitateľne) sa nerozširuje. Slezina N Záver: mastná hepatóza, hrubá žlť, dif. zmeniť podzh. žľaza. FDGS je normálne, kolonoskopia je tiež v poriadku. 12 dní po užití metadoxilu - Bilirubin obshch. 15 0,13 (0-17) AST 35,9 (5-38) 52,75 ALT (5-41) 44,52 GTP (0-64), potom sa zmenil na metadoksil Ursosan (2 kapsule večer). Po 3 týždňoch som absolvoval test - Bilirubin obshch. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0 až 64). Prečo sa zvyšuje ALT, bilirubín a GGTP? Čo mám robiť? Prečo liečba nepomôže? Nastal čas na ďalší pokus o IVF (pridelená bezplatná kvóta), ale obávam sa. Nebudem sa ešte horšie? Zabudla napísať, že posledná biochémia bola odovzdaná do 10 dní po naočkovaní z hepatitídy Century Či by mohla vyvolať záchvaty? Po ďalších 5 dňoch som opätovne testoval ALT 52.3

Na internete som čítal o autoimunitnej hepatitíde. Naozaj potrebujete skontrolovať?

Máte pravdu, že sa poradíte s hepatológiou a vylučujete autoimunitný proces, ktorý môže mať vplyv na pečeň.

Ja som darca krvi a pre ďalšiu dodávku vo februári som ukázal ALT-49 po tom, ako som ju znova v júli ALT -46 povedzte mi, ako vážne to je a s čím súvisím?

Zvýšenie ALT môže byť spojené s poškodením pečene, musíte sa poradiť s hepatológom a vykonať komplexné vyšetrenie hepatitídy a ďalších ochorení pečene. Iba po obdržaní výsledkov vyšetrenia lekár stanoví správnu diagnózu a v prípade potreby predpíše liečbu.

Odovzdal analýzu krvi. Transamináza ACT a ALT boli zvýšené. AST - 66,8, ALT - 52,3.

Podobné hodnoty transamináz môžu byť pri pankreatitíde, s toxickým poškodením pečene a niektorými ďalšími ochoreniami. Pre presnejšiu diagnózu je potrebné podstúpiť vyšetrenie a vyšetrenie od hepatológov a gastroenterológov.

pripravovali sa na eko.. v čase darovania krvi na analýzu, svaly nôh po športovej hale boli veľmi choré, bolo možné ovplyvniť výsledok zvýšených ALT-85 a AST-103.

Nadmerná fyzická námaha, ktorá sa vyskytla tesne pred doručením tejto analýzy, by mohla ovplyvniť výsledok.

Cítim sa skvele, hepatitída je vylúčená.

V tomto prípade musíte túto analýzu opätovne vykonať.

Drahí lekári! Odpovedzte na moju otázku! Mám 35 rokov. U mňa gastroduodenitída, cholecystitída (cholická bublina ochabnutá, prebytok krku, hustá žlť, to na základe výsledkov minulého roka), pravdepodobne pankreatitída. Pocit zhoršenia, navštívila gastroenterológ. Inšpekcia je určená: EGDS + ureaznyj US test brušnej US bilious s funkts. rozkladová irrigoskopia biochemická. krvný test: pankreatická amyláza, lipáza; bilirubínu všeobecné a priame, AST, ALT, APF, GGT. Povedzte mi, je potrebné prekonať všetky tieto vyšetrenia - nie všetko bude slobodné a prostriedky, ktoré mám, sú veľmi obmedzené. Či už nevyhnutne prejdú alebo prebiehajú USA s žlčou. QSP. s fnarts. rozpadom alebo dostatočným konvenčným ultrazvukom brucha. dutina? Je to nestačí len odovzdať celkového bilirubínu a priame, AST, ALT, ALP, GMT, alebo podľa potreby pankreatickej amylázy pre presnejšie diagnózu?

Ďakujem vopred za vašu odpoveď.

Tento plán prieskumov je plne v súlade so situáciou, ktorú ste opísali. Odporúča sa to úplne odovzdať. Skutočnosť, že nesprávne exponovaná diagnóza (ak nie je nevyhnutná) bude mať za následok vymenovanie neadekvátnej liečby, čo bude v budúcnosti potrebné prispôsobiť drahším liekom. A ako výsledok - liečba bude oneskorená dlhšie a jej náklady budú oveľa vyššie ako s správne diagnostikovanou diagnózou založenou na presných údajoch z prieskumu.

Dobré popoludnie, prompt, prosím, to znamená zvýšenie výkonu o dieťa 1,7 rokov v biochemickú analýzu kreatinínu 42,00 (44.00-88.00), AST 53,00 (5,00 - 31,00), LDH 584,00 (225,00 do 450,00), CK 249.00 (24,00 až 170,00), Alkalická fosfatáza 784,00 (64,00-644,00). Schôdzka s lekárom len po mesiaci a testy sú alarmujúce. A ďalšie tri hodiny pred testom dieťa vypil mlieko (200 ml). A viac hluku v srdci. Vďaka vopred vďaka za odpoveď!

Zvýšenie hladiny enzýmov môžu byť indikatívne pre ochorenie, ako je myositis, infarkt myokardu, obličiek, DMD, masívne hemolýzu, srdcových arytmií. Uveďte symptómy choroby - iba výsledky biochemického krvného testu nemožno vykonať predbežnú diagnostiku.

Dobrý deň, pri svojom 14-ročnom synovi pri kontrole sa ukázalo, že je zvýšená alebo zvýšená úroveň KFK (204) a hladina alkalickej f-zy (288). Všetky ostatné ukazovatele biochemickej analýzy sú normálne. Čo môžu tieto údaje o analýze povedať?

Uveďte prosím, za akým účelom váš syn odovzdal biochemickú analýzu krvi. Tieto ukazovatele možno hodnotiť iba v kontexte klinickej situácie.

ahoj Mám nadhodnotený ALT 150, AST 80. Ja, na odporúčanie lekára, kvapku Geptral, pretože Potrebujem znížiť hladinu ALT a AST pre chemoterapiu. Pokúšam sa jesť všetky diéty s nízkym obsahom tuku, ale je možné, že existuje špeciálna strava pre pečeň, aby sa znížila hladina AST a ALT?

Špecifické potraviny v tejto situácii nie sú predpísané. Je potrebné obmedziť spotrebu mastných a vyprážaných potravín (je lepšie úplne vylúčiť), vylúčiť údené potraviny, korenie, alkohol, kávu a silný čierny čaj.

Vitajte! Mám 37 celých týždňov tehotenstva. Posledný týždeň vo večerných hodinách moje ruky, nohy, žalúdok sú svrbenie. Môj gynekológ je presvedčený, že je to reakcia na niektoré jedlo, odporúča sa, aby nejedl červenú zeleninu a ovocie. I pochila inet, rozhodol sa urobiť krvný test, aby sa pokúsil diagnostikovať cholestatickú hepatózu tehotných žien (HBH). Odovzdal. Neviem, ktorému lekárovi by sa malo ísť na ich dekódovanie a určenie liečby (ak je to naozaj potrebné), pretože s hospitalizáciou HBB je nevyhnutné, pretože existujú dôsledky pre matku aj pre dieťa. Obávam sa. a môj genealóg nevidí žiadny dôvod na hospitalizáciu a nedáva smer. Čo robiť? Pomôžte pochopiť výsledky. Bolo prekročených niekoľko ukazovateľov. ALAT 39 * U / l (norm

ALT, AST a bilirubínu: interpretácia výsledkov analýzy

Jednou z najdôležitejších štúdií, ktoré umožňujú posúdiť funkčný stav vnútorných orgánov a niektorých systémov tela, je biochemický krvný test. Táto štúdia zahŕňa okrem iného stanovenie hladiny bilirubínu, ALT a AST.

Analýza pre ALT

Alanín aminotransferáza, ktorá sa v krvných testoch môže označovať ako ALT, ALAT alebo ALT, je enzým obsiahnutý v tkanivách pečene. ALT je uvoľnená v krvi v rôznych orgánových lézií vírusového, toxického a inej povahy, a preto je analýza ALT slúži k diagnostike ochorení pečene (cirhóza, vírusovej hepatitídy a podobne. D.).

Analýza by mala brať do úvahy faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledky, napríklad: užívanie alkoholu a liekov, fyzická aktivita. Ak chcete získať presné údaje v predvečer štúdie, odporúčame prísne obmedziť fyzické a emocionálne zaťaženie, príjem alkoholu, mastné a korenené jedlá.

Analýza sa uvádza na prázdny žalúdok. Ak absolvujete liečbu liekom, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti ich zrušenia, a ak to nie je možné, povedzte laboratóriu, aké prípravky užívate.

Pokiaľ ide o normy, závisia od pohlavia a veku osoby. Pre deti vo veku od 1 do 18 rokov, ako aj u dospelých mužov sa normálna hladina ALT pohybuje od 10 do 40 U / L, u dospelých žien - od 7 do 35 U / l.

Analýza AST

Aspartátová aminotransferáza alebo AST je enzým zodpovedný za prenos aspartátu aminokyseliny medzi biologické molekuly za účasti vitamínu B6. ACT vykazuje najväčšiu aktivitu v mitochondriách a cytoplazme buniek v tkanivách obličiek, pečene, srdca a svalov. Analýza AST je markerom srdcového ochorenia, menovite myokardu. Za normálnych okolností, AST možno mierne zvýšiť nadmerným cvičením, pričom počet liekov a po použití malého množstva alkoholu, takže spoľahlivosť analýzy pred uvedením krv týchto faktorov by mal byť vypustený. Pokiaľ ide o interpretáciu výsledkov, miera mužov AST je zvyčajne 15 až 31 U / L, ženy - 20 - 40 U / L u detí od 1 roka do 18 rokov - od 15 do 60 U / L.

Analýza bilirubínu

Bilirubín je jednou zo zložiek žlče, ktorá vzniká počas rozkladu hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov v bunkách sleziny a pečene. Existujú tri frakcie bilirubínu:

  • celkový bilirubín je indikátorom celkového objemu pigmentu v krvi;
  • nepriamy bilirubín je pigment nerozpustný vo vode;
  • priamy bilirubín je vo vode rozpustný pigment.

Obsah každej z týchto frakcií má svoju vlastnú hodnotu pre diagnostiku ochorení pečene a ďalších vnútorných orgánov a systémov. Nepriamy bilirubín je toxický, takže detekcia frakcie vyžaduje okamžitú liečbu neutralizovať a jeho konverziu na rozpustnú formu. Zvýšená bilirubín vedie k zožltnutie kože, otravy a svrbenie. Indikácie pre analýzu obsahu bilirubínu podozrenie na ochorenie, ako je hepatitída, cirhóza pečene, žlčové kamene, žlčníka, pankreasu, nádor alebo toxické otravy pečene.

Existujú nasledovné pravidlá pre interpretáciu výsledkov štúdie pre bilirubín:

  • celkom - od 5,1 do 17 mmol / l;
  • nepriame - od 3,4 do 12 mmol / l;
  • priamo - od 1,7 do 5,1 mmol / l.

Pokiaľ ide o výsledky vašich testov, je ťažké posúdiť, či ste v poriadku, pretože neposkytli ste údaje o veku, jednotkách, ktoré laboratórium používalo a ktoré frakcie bilirubínu boli vyšetrené. Ak chcete interpretovať výsledky, môžete požiadať o schôdzku na plný úväzok s lekárom-terapeutom alebo hematológom. Možno máte výrazný pokles hladiny AST v krvi, čo samozrejme vyžaduje ďalšie vyšetrenie.

Hepatálne testy na ochorenie pečene

Testy pečene sú jednoduchým, informatívnym a prístupným spôsobom laboratórnej diagnostiky ochorení pečene.

Pečeň je nepárový orgán s hmotnosťou 1,5 kg, ktorý sa nachádza v pravom hypochondriu pod membránou. Pečeň má viac ako 500 vitálnych funkcií. Preto s ochoreniami pečene, ktoré sú sprevádzané poškodením pečeňového tkaniva (parenchýmom), sa vyvinie celý komplex príznakov nazývaný hepatálna insuficiencia. A v biochemickej štúdii krvi sú určené markery poškodenia a funkčného stavu pečene.

Hlavné ochorenia pečene

zápal pečene

Hepatitída je zápalové ochorenie pečene, najčastejšie vírusová etiológia. Najznámejšie Hepatitída A alebo Botkinova choroba. Taktiež sa nazýva žltačka.

vírusový Hepatitída B a C takmer vždy sa premenili na chronickú formu a v 57% prípadov viedli k cirhóze av 78% prípadov na primárnu rakovinu pečene.

Stojí sama Alkoholická hepatitída. Pri pravidelnej intoxikácii alkoholom v pečeni sa objavujú procesy poškodzovania hepatocytov a náhrada pečeňového tkaniva tukom alebo vláknami za vznik tučnej hepatózy a cirhózy.

Zriedkavé formy hepatitídy sú hepatitída, autoimunitná hepatitída, bakteriálna hepatitída.

Hepatitída sa vyskytuje ako prejavy iných infekcií: žltá horúčka, cytomegalovírusová infekcia, ružienka, príušnice, infekcia vírusom Epstein-Barr, rôzne herpetické infekcie.

gepatozy

na rozdiel od poburujúce ochorenia pečene - hepatitída, hepatózy degeneratívne distrofichesimi choroby, pri ktorých je znížená funkčná aktivita pečeňových buniek, metabolizmus v hepatocytoch je narušený a pečeňové tkanivo je degenerované na mastné a / alebo vláknité.

Hepatózy sa môžu rozvíjať nezávisle alebo môžu byť dôsledkom zápalových alebo iných ochorení pečene. Navyše, zápalové ochorenia pečene sú prolomom vzniku cirhózy.

Cirhóza pečene

Ide o chronickú, nezvratnú náhradu funkčne aktívnych pečeňových buniek na hrubo vláknitom tkanive s vývojom hepatálnej insuficiencie. Vo viac ako polovici prípadov je príčinou cirhózy chronická intoxikácia alkoholom. Pri 25% cirhóze sa vyvíja po hepatitíde B alebo C. Ak sa vylučuje žlčou, napríklad pri cholelitiáze, vzniká biliárna cirhóza. Prognóza cirhózy je nepriaznivá.

Rakovina pečene

Hepatocelulárny karcinóm je primárny nádor pečene. Najväčšie riziko rakoviny pečene je pozorované pri cirhóze pečene, vírusovej hepatitíde B a C, pri parazitných pečeňových inváziách, pri zneužívaní alkoholu.

Oveľa častejšie metastázy v pečeni s extrahepatálnou lokalizáciou primárneho nádoru. Metastázy sú sekundárne miesta rastu akéhokoľvek malígneho nádoru. Vznikajú, keď nádorové bunky vstupujú do pečene cez krvný obeh (hematogénna dráha) alebo lymfatické cievy (lymfatická dráha). Pri približne polovici pacientov sa zistí nádory žalúdka, pankreasu a mliečnych žliaz, hrubého čreva, pľúc, metastáz v pečeni. U zhubných nádorov pažeráka a melanómu sú metastázy do pečene určené tretinou pacientov. S rakovinou mozgu, ústnej dutiny, rakoviny prostaty, maternice, vaječníkov, rakoviny močového mechúra, rakoviny obličiek, metastáz do pečene sú extrémne zriedkavé.

Parazitické ochorenie pečene

Echinokokóza pečene je parazitárne ochorenie spôsobené vývojom červeného pásma Echinococcus granulosus v pečeni.
Iné pečeňové invázie: clonorchiáza, opisthorchiáza, fasciolóza

Zriedkavé ochorenia pečene

Hemangiómy pečene - vrodené alebo získané anomálie vývoja krvných ciev v pečeni.
Neparazitárne cysty pečene - patologická dutina s kapsulou, naplnená kvapalinou.

Symptómy a príznaky patológie pečene

  1. Nepohodlie a bolesť v správnom hypochondriu
  2. Zväčšenie pečene, niekedy zväčšenie sleziny
  3. Horlivosť v ústach
  4. Všeobecná slabosť a únava
  5. bolesti hlavy
  6. Symptómy encefalopatie
  7. Zvýšené potenie, opuch, opuch brucha (ascites)
  8. Zbarvenie žltej (ikterickej) kože, slizníc, sklére
  9. Svrbenie pokožky, kožné vyrážky
  10. angiostaxis
  11. Poruchy trávenia, zmena farby stolice
  12. Tmavo spenený moč
  13. Vaskulárne "hviezdy"

Pečeňové testy

Testy pečene alebo biochémia je možné vykonať v každom laboratóriu. Hlavnými ukazovateľmi pečeňových testov sú: bilirubín krv (priame, nepriame a všeobecné), Aspartátová aminotransferáza (AST, ACAT), Alanín aminotransferáza (ALT, ALAT) a Alkalická fosfatáza (Alkalická fosfatáza, ALP)

bilirubín

Bilirubín (latinský bilis - žlč a ruber - červený) - žlčový pigment, zložka žlče. Vytvára sa počas štiepenia hemoglobínu. V krvi sa bilirubín nachádza v dvoch frakciách: voľný a viazaný. Zvýšenie nepriameho bilirubínu nastáva pri nadmernom poškodení erytrocytov (hemolytická žltačka). Pri hepatitíde sa zvyšuje hladina priameho a nepriameho bilirubínu. Pri zablokovaní žlčovodov narastá priamy bilirubín krvi.

Žltá farba modriny v poslednej fáze jej vývoja je dôsledkom premeny hemoglobínu na bilirubín. Pri hladine bilirubínu v krvi nad 30 μmol / l koža a sliznice nadobúdajú ikterický odtieň. Najprv je pozoruhodné na pozadí bielych očných sklíčok.

ALT - alanínaminotransferáza

Úroveň ALT sa zvyšuje s poškodením pečene. V dôsledku deštrukcie hepatálnych buniek tento enzým vstupuje do krvi v prebytku. Úroveň ALT sa tiež zvyšuje s infarktom myokardu.
Zvýšenie ALT, ktoré prekračuje zvýšenie AST, je typické pre poškodenie pečene; ak index AST stúpa viac ako ALT stúpa, potom to zvyčajne indikuje problémy s bunkami myokardu (srdcového svalu).

AST - aspartátaminotransferáza

AST sa používa v lekárskej praxi na laboratórnu diagnostiku poškodenia myokardu (srdcového svalu) a pečene. Zvýšenie AST, ktoré prevyšuje zvýšenie ALT, je charakteristické pre poškodenie srdcového svalu. ak je hodnota ALT vyššia ako AST, spravidla indikuje zničenie pečeňových buniek.

De Ritis koeficient

ASAT / ALT a AST / ALT sú pomerom aktivity AST a ALT. Hodnota je zvyčajne 0,91-1,75. Pri hepatitíde klesá koeficient De Ritis na 0,6 a pri infarkte myokardu sa zvyšuje nad 1,75.

Alkalická fosfatáza

Norma alkalickej fosfatázy je 20 - 140 IU / l. LF sa zvyšuje s obštrukciou žlčovodu. U tehotných žien sa zvyšuje. Ale perorálna antikoncepcia znižuje alkalickú fosfatázu.

Hodnoty ukazovateľov vzoriek pečene závisia od laboratórneho vybavenia a výskumných metód. Preto sa údaje o norme bilirubínu, AST, ALT a APF môžu líšiť. V moderných laboratóriách sú spolu s výsledkami analýz vždy uvedené referenčné hodnoty normy.

Pečeňové testy. Diagnostická hodnota pri detekcii ochorení pečene.

Zákernosť ochorení pečene spočíva v tom, že bolesť a iné príznaky a príznaky sa objavujú v neskorších štádiách ochorenia, keď sa vyskytnú nezvratné zmeny. Pečeňové testy sú informatívnym a rozpočtovým spôsobom monitorovania stavu pečene u zdravých aj chorých ľudí. Cena tejto analýzy vo Varne je 15 leva. Mala by sa robiť raz ročne av prípade chronických ochorení pečene alebo zneužívania alkoholu dvakrát ročne. Najvyššia diagnostická hodnota pri včasnej diagnostike pečeňových testov pečene sa získa s pravidelnými vyšetreniami a lekárskym sledovaním dynamiky laboratórnych indikátorov a klinických údajov.

Zvýšený bilirubín a alat. Aký je nárast ALT a AST v normálnom bilirubíne

Často pri návšteve lekára dostane pacient schôdzku na všeobecné klinické krvné testy, močové testy a tiež na biochemický výskum.

Význam biochemické vyšetrenie krvi na posúdenie nepriamo stav organických základných systémov a orgánov (pečeň, obličky, pankreasu, žlčníka) a metabolizmu a potrebe mikroživín.

Dekódovanie biochemického krvného testu

Tabuľka: referenčné hodnoty niektorých indikátorov biochemického krvného testu

Táto analýza zahŕňa najmä také ukazovatele, ako sú:

  • ALT;
  • AST;
  • alfa-amyláza;
  • gama-glutamyl;
  • alkalická fosfatáza;
  • bežný bilirubín;
  • priamy bilirubín;
  • vzorka timolu;
  • celkový proteín;
  • albumín;
  • celkový cholesterol;
  • LDL;
  • triglyceridy;
  • glukóza v krvi;
  • kreatinínu;
  • močovina;
  • kyselina močová;
  • C-reaktívny proteín (CRP);
  • sérové ​​železo;
  • koncentrácia iónov Cl-, Na +, K +.

Samozrejme, nie všetky uvedené ukazovatele sú všeobecne určené laboratóriami. Lekári selektívne uvádzajú, ktoré z nich budú mať záujem o tento alebo ten klinický prípad.

Ľudia, ktorí majú zlé návyky, je obzvlášť dôležité pravidelne podávať krv do biochemickej štúdie

Čo sú enzýmy: sekretor, indikátor a vylučovanie

Enzýmy sú katalyzátory proteínovej povahy, ktoré sú zodpovedné za rýchlosť a kvalitu toku biologických procesov v tele. Enzýmy (enzýmy), ktoré sa produkujú v našom tele, možno rozdeliť do troch skupín:

Molekulová štruktúra enzýmu zahrnutá do konverzie glukózy

Indikujúce enzýmy sa nachádzajú vo vnútri bunky, a preto v sére žilovej krvi možno určiť len v malých množstvách. Tieto zahŕňajú: LDH, glutamátdehydrogenázu, kyselinovú fosfatázu. Po poškodení tkaniva sa tieto enzýmy uvoľňujú do krvného obehu a sú markerom rozsahu a hĺbky poškodenia orgánov

Vylučujúce enzýmy sa syntetizujú bunkami normálnym spôsobom. Zahŕňajú kreatínkinázu, ALT, ASAT, LDH. Tieto enzýmy sú obzvlášť dôležité pri diagnostikovaní napríklad infarktu myokardu alebo ochorení pečene.

Sekrečné enzýmy sa zvyčajne vylučujú do krvnej plazmy (táto skupina zahŕňa sérovú cholínesterázu).

Norma a patológia v biochémii krvi

Je bilirubín normálny alebo zvýšený?

Schéma metabolizmu bilirubínu v tele

Bilirubín je produktom využitia hemoglobínu v tele. Jeho hodnoty sú zvyčajne 3,4 až 17,1 μmol / l. V tomto prípade sa pri bežnom bilirubíne viac ako 20 μmol / l objaví mierna žltačka slizníc.

V tomto prípade môžu tiež izolovať priamu (0-7,9 μmol / l) a nepriamu (

" Ideálna analýza je, keď môžete rýchlo, lacno a bez veľkého úsilia získať odpovede na zložité diagnostické otázky. Životné skúsenosti ukazujú, že ľudia, veci a javy sú takmer nikdy ideálne, ale skúsenosti praktickej medicíny odhaľujú riyatnoe výnimkou. Je to biochemický krvný test ".

Pamätajte, že iba lekár, ktorý má príslušné lekárske vzdelanie, môže s vysokou pravdepodobnosťou dešifrovať tieto alebo iné zmeny v biochemickej analýze krvi. Nezdvojujte si lieky a ak máte akékoľvek sťažnosti na vaše zdravie, kontaktujte svojho lekára.

Stránka je zdravotníckym portálom pre on-line konzultácie detí a dospelých lekárov všetkých špecialít. Môžete sa opýtať na túto tému "zvýšený alt a ast bilirubín je normálny" a získajte bezplatnú online lekársku konzultáciu.

Populárne články na tému: zvýšený alt a astil bilirubínu normálne

Choroby pečene sú jedným z najťažších problémov v modernej gastroenterológii, vrátane detstva. Poruchy pečene u detí sú charakterizované vysokým výskytom genetických porúch (štrukturálnych aj metabolických) a.

Vedecká a praktická konferencia "Naliehavé otázky naliehavej rehabilitačnej terapie", ktorá sa konala 22. decembra vo Ľvove, zhromaždila veľké množstvo špecialistov zainteresovaných na tejto téme. Na konferencii bolo počuť veľa zaujímavých vecí.

Pečeň je hlavným orgánom metabolizmu v ľudskom tele, ktorý vykonáva viac ako 70 funkcií a jednu z hlavných bariér. To určuje vysokú citlivosť hepatocytov na škodlivé účinky alkoholu, vírusov, rôznych.

V poslednom desaťročí v praxi lekárov sa čoraz častejšie stretávajú s hepatózami tehotných žien, ktorých rôzne formy majú mnoho bežných príznakov, ale ich priebeh, komplikácie a prognóza pre tehotné a plody môžu byť odlišné. Intrahepatálna cholestáza.

Po mnoho rokov sa tukové ochorenie pečene považovalo za relatívne benígne ochorenie, ktoré sa často rozvíjalo pri cukrovke 2. typu, obezite, hyperlipidémii, zneužívaní alkoholu. V roku 1980 Ludwig prvýkrát opísal klinické znaky.

V rámci sekundárnej prevencie s esenciálnou hypertenziou (hypertenzná choroba domáceho terminológiu), by mala byť chápaná ako komplex terapeutických opatrení za účelom prevencie rozvoja fatálne a nefatálne.

Syndróm závislosti na alkohole (starý druh - "alkoholizmus") je relevantný nielen pre psychiatrov, narkológa, ale aj pre lekárov všetkých špecializácií. Úradne registrovaných 670 tisíc pacientov (135 na 10 tisíc)

Ochorenie nealkoholické stukovatenie pečene zahŕňa rozmanité spektrum metabolických porúch: akumulácia triglyceridov v pečeni (steatózou) na steatózou pečene infiltrácie (steatohepatitídy), nealkoholické steatohepatitída (NASH), fibrózy, a fibrózy.

V súčasnosti má Ukrajina mimoriadne znepokojujúcu situáciu v súvislosti s infekciou HIV. V roku 2005 bola v našej krajine oficiálna miera infekcie HIV 29,4 prípadov na 100 000 obyvateľov, zatiaľ čo v roku 1990 to bolo len 0,07 prípadov.

Otázky a odpovede na: zvýšený alt a astil bilirubín normálne

Anastasia Bogdanová sa pýta:

Pomôžte prosím. Vlasy vypadli po zrušení OK, išli na kliniku, predpísali testy. Nebol som si vedomý toho, že som musel po hormónoch urobiť krvnú biochémiu, v pondelok ráno som daroval svoju krv. V sobotu večer pili silné (víno), bol som tenký, ale napokon som pil o fľaši červeného vína. V dôsledku toho sú všetky testy normálne, ale mierne zvýšené alt a ast
alt 47 do 14
od 41 do 31

Mohol by to byť spôsobený konzumáciou alkoholu?

Faktom je, že práve pred rokom sa uskutočnil prieskum a všetky ukazovatele boli normálne. On dal hepatitídy pred rokom a stále to bolo negatívne. Od očkovania proti hepatitíde B v škole.

Poslali na testy, hepatitídy vrátane lamblie

O dva dni neskôr som znova zaregistroval alt a ast, ght a bilirubín,
tentoraz je všetko normálne, s výnimkou alt - 40 s rýchlosťou až 35

(Vari si myslí, že sa budem opakovať po konzultácii s žiaľom vypil pohárik vareného vína, ráno prešiel testom) áno, a tu tak smiešne.. ale ukázalo sa, že som to vtipné

zistilo Giardia vo výkaloch, 1-5 v zornom poli (cysty)

prešiel uzi orgánov brušnej dutiny
Echogenita pečene je mierne zvýšená, echostruktúra je zrnitá, homogénna, ohniská a kalcifikácie sa neodhalia, vaskulárny vzor sa nezmení.

Žlčník čiastočne kontrahovaný, atónová forma, mierne ohnutá v n / 3.. biliózne znížená

Záver - príznaky difúznych zmien pečene. Mierna deformácia žlčníka. Znaky diskografie ZHVP

Alkohol akceptujem (víno) môže byť raz týždenne, niekedy menej často)
Teraz piť veľa vitamínov - vitamín E v pomerne veľkom počte, vitamíny b, rybí olej, kyselina listová (hŕstka všetkého)

Yarinu trvalo 4 roky, prestala pred 1,5 mesiacmi, ale ten rok bolo všetko v poriadku!

Odovzdal analýzy hepatitídy, čakal na výsledky až do konca alebo konca týždňa.. Veľmi skúsenosti! Prečo by sa prvýkrát mohol zvýšiť alt a ast? Mohlo by to byť kvôli alkoholu?

Druhýkrát bolo 5 jednotiek zvýšených iba na alt.. koľko môže držať nárast po alkohole?

A čo môže byť spôsobené ultrazvukovými príznakmi difúznych zmien pečene.. Mohla by to byť príčina?

11. október 2013

Yagmur Viktoria Borisovna odpovedá:

Dobré popoludnie! Geneticky potvrdený Gilbertov syndróm 7/7 homozygotná mutácia. Ale prečo sa zvyšuje aj priamy bilirubín. ALT a AST, GGTP a APF sú normálne. hepatitída B a C boli podávané niekoľkokrát v intervaloch 5 mesiacov, výsledky boli negatívne. V oblasti spodnej časti hrudníka je infiltračný žlčník, steny 2 mm sú hyperechoické. Vzorka s choleretickou raňajkou a dynamickým pozorovaním ultrazvukom ukázala svoju zlou kontraktilitu - 28%. Prečo je zvýšený priamy bilirubín? (posledná analýza bola 13,4 v pomere 8,6 v laboratóriu, kde užíval, predtým bolo 9, 11 a 14).

Dobré popoludnie.
Máma je 79 rokov. Výška 164, hmotnosť 84. Hysterektómia (2001), herniotómia (2009). Od roku 2001 diagnostikuje: AH, IHD, kardiosklerózu, CIB s cerebsklerózou a osteochondrózou. Až do roku 2014 prípravy roka neuskutočnili, od bolesti hlavy sa zbavil tsitramon.
Sťažnosti na ťažké závraty, ak sa vráti hlavou, pokúša sa pozrieť hore a leží na jeho ľavej strane, "krv nezadá do mozgu z ľavej strany."
V apríli 2014 som spadol zo stola (lepená tapeta), keď som hodil hlavu späť. Zasiahla hlavu, bedrovinu, zlomeninu ramena alebo ruky. Nebolo to otras mozgu. Po 2 - 3 mesiacoch začali "trepky", pri chôdzi mierne otriasli. Potom sa objavil malý tras pravá ruka.
- neurológ v Ústavu gerontológie 10/11/14: dyscirkulatívny a / c a hypertenzívna encefalopatia 2 lyžice. s [. ] prevažne v nádobách WBB, zásadný tras rúk a hlavy. Mildronát 1 mesiac, Actovegin-2 mesiace, neovital-1 mesiac, epadol-1 mesiac, cerebrovital-1 mesiac.
13/12/14 v noci som chcel ísť na toaletu, cítil bolestivé rany v bedrovej oblasti, "ako keby štyri šípy vystrelila na chrbte" a omdlela, spadla na posteľ a spala (?) Do rána. Pravdepodobne ležala nejakú dobu na ľavej strane. Ráno som nemohol vstať, bolo ťažké otvoriť oči, ťažké nevoľnosti, zavolal som sanitku, navrhol krízu nadmerne aktívnu, injekciu, nedošlo k žiadnemu zlepšeniu. Dva dni ležali,
15/12/14 hospitalizácia v mestskej nemocnici Chernihiv, neurológia, diagnóza o uvoľnení 29/12/14:
DI, HPMK 2st na VBB v stadії zagostrennya (13/12/14) zo pomіrnim syndrómu vestibuloataksichnim. A / c mozgových artérií (I67.8.7), hypertenzia. hvoroba 2st, 3st., rizík 4. Poperekovy osteochondróza perevazhnim urazhennyam Shiina vіddіlu. Nestabilný CV-CVI. Tservlykaliya z pomirnim bolovského syndrómu. ІHS. Стенокардія проруги Іст., Стабільна, 2 ф.к. Zi zberezhenoyu sistolіchnoyu funktsієyu lіvogo SHL. Postinfarkcia (podľa EKG) kardiálna skleróza. Hronichny cystitis, studіya remіssії.
Odporúčania: ateroskard, kardiomagnet, dikorlong, rosart. Hospitalizácia každých 6 mesiacov.
Boli vypustené v uspokojivom stave pod dohľadom miestneho neurologu v Černigove.
15/04/15 proti SARS padal "out of the blue" Home: pocítil ostrú bolestivú ranu v oblasti pásu, "keď po chrbte vystrelil šíp," spadol "vrhol" back, zasiahla zadnej časti hlavy.
Inšpekcia neurologa centra Meddiagnostika 22/04/15
Sťažnosti týkajúce sa: závratu v smere hodinových ručičiek, vznikajú pri zmene polohy, v polohe na ľavej strane, s naklonením hlavy, trasením v chôdzi, nestabilitou, trasením rúk. Ráno tuhosť, nie. Meteozavisimost -Tam. Articulárny syndróm: bolesť v nohách, nočná bolesť; Neexistuje žiadna podružná podmienka. Predchádzajúca liečba: giloba, mildronát, vazoserk, neuroxón, mexidol.
Objektívne: Neurologický stav: v čase vyšetrenia, kraniálna inervácia - ľavá n / labialová záhyba je vyhladená, ľahká odchýlka jazyka doľava, inak bez akútnej patológie. Tremor hlavy je v podstate nepríjemný, triaška zápästia, viac vpravo. Svalová sila sa znižuje difúzne, chôdza je ataktická, svalový tonus je nerovnomerne zvýšený extrapyramidovým typom. Svalové a periostatické reflexy miernej živosti so zanedbateľnou prevahou v ľavej ruke. Syndróm Stryumpel z dvoch strán, perverzný ľavý plantárny reflex (znížený vpravo). Príznaky napätia: Lassega je pozitívny vpravo, Wasserman (Matskevich) vpravo s 2 stranami. V Rombergu sú nestabilné, spadajú späť a napravo. Funkcia panvových orgánov je častá. Obmedzenie ohýbania otáčania v symetrickom bedrovom kĺbe.
Diagnóza: DEP 2-3 týždeň vo forme výrazného vestibulo-ataktického syndrómu, extrapyramidových porúch ako hyperkinéza, hydrocefalus.

V lete roku 2015 som sa presťahoval samostatne po ulici, išiel do obchodu, ale príležitostne tam boli záchvaty závratov a "trasov".
Konzultácia v centre pre parkinsonizmus september 2015.
Diagnóza: extrapyramídový kvasinkový syndróm na pozadí DEP 2.st., Hypertenzné ochorenie 2.st.
Odporúčania: užívanie prípravkov levodopy nie je v súčasnosti indikované.
Od jesene 2015 a 18. 2. 16 sa problémy s pohybom zväčšovali.
Vertigo často (na pozadí prijímacieho vestibu 24). Tlakové skoky: počas dňa od 170-180 / 110 do 80/55 (nízke je vždy okolo 11 hodín, prechádza po hodine spánku).
Výsledky prieskumu:
Duplexné vyšetrenie extrakraniálneho rozdelenia brachiocefalických ciev a transcraniálneho duplexného skenovania:
7/10/14 A / s tepny. Vertebrogenická ner-lineinita priebehu oboch stavcov.
28/1/15 A / s tepny. Vertebrogenný nepriamy pohyb v oblasti vertebrálnych artérií. Deformácia pravej vertebrálnej artérie v segmente VI. Wave-like kurz ICA.
28/4/15 Echografické príznaky stenózy a / c. Znížené prekrvenie parametre rýchlosti v bazéne ako strednej mozgovej tepny, výraznejšie v ľavej strednej cerebrálnej artérie. Vertebrogénne deformácia V2 segmentu C5-6 stavce na oboch vertebrálnych tepien, ktoré nemajú žiadne systémové hemodynamické hodnoty. Disgemii znaky a znížené parametre rýchlosť prúdenia krvi v cievach bazéne WB na oboch stranách výraznejšie na pravej strane, pravdepodobne vplyvom vertebrogénneho pôvodu v oblasti lebky a stavcov križovatky.
Známky žilový odtok z lebečnej dutiny, sprevádzaný poklesom objemového prietoku ľavej vnútornej krčnej žily a objem preťaženie bazéna pravej vnútornej krčnej žily, so známkami zvýšené prúdenie krvi v hlbokých mozgových ciev z oboch strán. Rozšírenie dutiny tretej komory. Významné zníženie transparentnosti časových ultrazvukových okien na oboch stranách výraznejšie na ľavej strane.
Hodnotenie výsledkov funkčných cerebrovaskulárnych vzoriek:
Znížená funkčná (perzistentná) rezervácia cerebrálnej cirkulácie v povodí stredných mozgových artérií. V štúdii cerebrovaskulárnej reaktivity sa prejavujú príznaky napätia autoregulačného systému s vývojom funkčného vazospazmu arteriolárneho lôžka v povodí stredných cerebrálnych artérií.
Keď sa vykonajú vertebrobasilárne testy, určujú sa príznaky zvýšenia závažnosti dysgeémie v povodí ľavej stavcovskej tepny.
MRI mozgu:
15/12/14 MR znamenie vognischvih patologicheskikh zmien mozog nie je vyjano. Atrofіchne rozshirennya lіkvornih prostіr (zmishana gidrocefaliyya ex vacua). Zmіni v paranazálnych dutinách cronychny zapalnogo prírody. Pristinkov o "ємne utovorennya práva gajmorovoj a sinus (vysokoproteinovoy a cysty).
CT bedrovej oblasti
24/3/15
CT vyšetrenie intervertebrálnej osteochondrózy L3-S1, hernia m / n diskov L4-S1.
CT oddelenia krčka maternice
10.4.15
CT vyšetrenie intervertebrálnej osteochondrózy diskov C3-C7, hernie m / n diskov C5-C6, C6-C7.
CT hrudného oddelenia
CT obraz m / p osteochondrózy Th3-Th10. Osteoporóza.
Krvný test 17/12/15
ALT 17
AST 22
Celkový bilirubín 6,2
Beat straight-2,3
Porazte nerv 3.9
Glykovaný hemoglobín-5,84 (norma 4,8-5,9)
C-peptid-1,73 (0,9 až 7,10)
Glukóza v sére-5.31
Inzulín 9,06 (2,6-24,9)
Ind NOMA-2,14 (až 3,0)
SOE 29
Od decembra 2015 pracuje LFK na systéme Bubnovsky trikrát týždenne.
V polovici februára 2016 sťažností nestabilným tlakom (po zdvihnutí 150-160 / 100, o 10 hodín -90-85 / 60, po 12 hodinách rastu spánku -130/80 večer na 150-160 / 100, 180/110 je niekedy ; periodickej závraty, zvlášť keď je to veterné alebo daždivé dni, nepríjemné pocity v nohách: ťažkosť, mravčenie, pocit, že plosky nôh "vankúš", v ktorej je nemožné odolať chladu v nohách (nohy v teple), nedostatok citlivosti prsty (najmä vpravo). Nepríjemný pocit v nohách sú prítomné vo vzpriamenej polohe (sedí alebo stojí) v ezhachem pozícia je vzácny. Slabinou je veľmi ťažké zdvihnúť nohu na schod, nastúp do auta. Tras napätie ruky, väčšinou v poriadku. Trasenie hlavy (zriedka). Niekedy pocit zakalená, ťažoby v hlave. V tme a so zavretými očami pádu.
Trvalo: vestibo 24 - 2 RD-160 Vasari ranné Vasari 80 večer, magnikor 75 1 pA, Phyto Zostatok pred spaním, vitamínu V12-1000mkg 1RD komplexné Vit B + vit C

18/2/16 sa obrátil na mestskú nemocnicu Chernihiv na vyšetrenie na účely stentovania vertebrálnych artérií.
19/2/16 bola vykonaná angiografická štúdia brachiocefalických a koronárnych artérií so súčasným umiestnením stentu (podľa indikácií) v LAD ľavej koronárnej artérie.
Výpis z 25/2/16
Diagnóza:
ІHS. Stenokardіya Напуруги стабільна фк.2. Post-infarktová kardiálna skleróza (podľa EKG). CVG (19/02/16), 90 až 95% stenóza proximálnej vіddіlu PMSHG LCA, 50-60% stenóza proximálnej vіddіlu výfukových LCA, stenóza 50-60% serednogo vіddіlu PKA. 19/2/16 1 stentuvannya proximálnej vіddіlu PMSHG LCA (DES Noboru 3,5x24mm), CH 2A fk.3 Zi zberezhenoyu sistolіchnoyu funktsієyu lіvogo shlunochka. Hypertonická hvoroba 3 st 3 s p4. Hypertenzívne srdce. DI-DE 2-3 týždne v VBB z pomirného vestibulo-toxického syndrómu. Syndróm sudinového parkinsonizmu. A / s do mozgu mozgu. Rozpovsyudzheny osteochondrosis rozsah perevazhnim urazhennyam poperekovo- krizhkovogo vіddіlu. Lyumbalgіya.
Obstezhennya:
-Каротидна артеріографія (19/2/16) - івістьсть вертебральної артерії зліва
-Uz doprogram artérií dolných končatín
22/2/16
Vyhodnotenie výsledku:
Doplerogramma arteriálnej typ kufor na oboch PKlnA, hriechu bol nárok, a to ako, PKlnA, sin a, PTA Left;
Prietok krvi sa zachováva na všetkých plavidlách;
IRDD normálne na 1,2,3,4 manžety vpravo, 1,2,3,4 manžety vľavo.
záver:
Krvný tok pozdĺž tepien dolných končatín v rámci hraníc vekovej normy.
Analіzi
ZAK 19/2/16
RBC

P / j-2%, c / 57%, mon-4%, lcm-35%, 1-2%
18/2/16 glukózy 4,5 mmol / l
Bіoh. Kr. 22/2/16
Cak. Bilok 51 g / l, zag. Bilir-14,9 μmol / l, ALT-22,1MO / l, AST-28,7MO / l, olej zo semien 12,2 mmol / l, kreatín 108 μmol / l; Cali 4,5 mmol / 1, NaCl 140 mmol / 1, Chlór 100 mmol / 1
22/02/16 fibrinogén 4,2 g / l, PTI 94%
Napísal pre život v zadovilnoy stanici
Odporúčanie neurológ (vyšetrenie bolo veľmi nepozorné, moja matka sa sťažovala na nestabilitu a bolesť v nohách, týkajúca sa lýtkových svalov a nepríjemných pocitov v dolnej časti chrbta):
Westibo 24 - 2 rd -1 mesiac
Revmoksikam 7,5 mg-2 rd - 5 dní
22/02/15 po 2 dňoch prísneho odpočinku v lôžku a odstránení veľmi tesného hemostatického obväzu (chirurgický prístup bol cez svaly), problémy s nohami sa zhoršovali. teraz:
Tlak 90/60 v 10:00, zvyšok času 110 / 70-120 / 80 bez užívania antihypertenzívnych liekov, pulz je približne 80
Bolesti hlavy a závrat chýba (bez vestibulu)
Myslenie je jasné, absolútne primerané, pamäť nie je rozbitá, nie je zmätok.
Tremor v napätí pravého ramena je, ráno po vzostupe, môže sa objaviť "vnútorný tremor", ktorý pochádza z pásovej oblasti a zasahuje do celého tela. Po raňajkách prechádza. Nohy: bolesť lýtkových svalov, znecitlivenie nôh, po masáži je len znecitlivenie prstov na pravej nohe, pocit chladu (skutočné teplo), studené dotyky; takmer nekontrolovateľnosť: v neistote kolená, nohy sa pohybujú s veľkými ťažkosťami, pri chôdzi je potrebná podpora, bez podpory padá. Úplne bezmocný v tme.
Akceptuje: brilitha 2 rd, magnorcore 1. rd, rozart 1 rd, pantasan 1. rd
Čo je možné urobiť na obnovenie schopnosti chodiť?

15. marca 2016

Odpovede Natalia Petrovna Staršia:

Vitajte! S ohľadom na vek pacienta a komplikovanú históriu, rovnako ako veľkú kyticou komorbidít, je možné dospieť k záveru, že porušenia funkcie nôh a má centrálny a periférny pôvod. Preto, jednoznačne povedané, vám pomôže takáto alebo taká droga a moja matka začne chodiť po jej prijatí - to nie je možné. Vo vašom prípade potrebujete nemocnicu - sanatórium s veľkou diagnostickou a liečebnou základňou, ako aj neštandardné rehabilitačné zariadenia. Takéto lekárske inštitúcie na území bývalých krajín SNŠ nie sú mi známe. Niečo podobné ponúkajú kliniky Izraela a Nemecka. Môžu byť nájdené nezávisle na internete, kontaktovať sa s nimi, zvoniť a poslať im anamnézu matky. Po preskúmaní, ktoré - Vám dajú svoj verdikt - v tomto štádiu ďalšiu liečbu a rehabilitáciu. V prípade, že realizácia môjho návrhu nie je možné z akéhokoľvek dôvodu, pre vás, to dáva zmysel, aby každých šesť mesiacov ísť do nemocnice na priebehu udržiavacej liečby, a medzi nimi - pozrieť sa na letovisko na profile ochorenia (to vyzve svojho ošetrujúceho lekára). A chcem vám pripomenúť - to, čo lekári (sú rovnaké smrť, ako my všetci), nemôže si vyššiu právomoci - ísť do chrámu, modlite sa, vyzval kňazov, aby svojej matke, ak príde vaša modlitba - nepotrebujete ani Izrael ani Nemecko. Trpezlivosť na teba a múdrosť a moja matka - zdravie!

Albumín - 57,6 (norma do 52)

HBeAg: (-)
HBeAg: protilátky (+)
HBsAg: protilátky (+)
HBsAg: protilátky (-)

Množstvá PCR, Real-time:
1,10 x 10 x 3 IU / ml (1,87 x 10 x 3 kópie DNA / ml)
[nezistené]
------
Citlivosť testovacieho systému - ------
Ultrazvuk brušnej dutiny prináša rovnaké výsledky ako pred 4 rokmi:
1. pečene je mierne zvýšená (vertikálna stredná veľkosť - 105 mm, z pravej polovice klavikulárne - 145 mm, na prednej axilárnej - 155 mm), stredná schopnosť odrazu kaltsenatov skupina je 4-7 mm. portálna žila - 14 mm, intrahepatálne žlčové kanály nie sú rozšírené.

2. Pankreas nie je zväčšený, obrysy sú vyrovnané. štruktúra je difúzne heterogénna, echogénnosť je priemerná. kanál nie je rozšírený.

3. slezina je mierne zväčšená, homogénna, lumen je voľný.

V mojom meste nie sú žiadni profesionálni hepatológovia / infekcionisti a bežní lekári v polyklinike sú málo, čo vedia. Povedz mi, čo mám robiť v mojom teste? Potrebujem strave? Ďakujeme za pomoc!

Plazma - 50 M / ml (85 kópií DNA / ml).
Lineárny rozsah: 150 - 1,0 x 10 * 8 IU / ml (255 - 1,7 x 10 x 8 kópií DNA / ml).

B (HBV), HBeAg - 0,079 index Menej ako 1,0 - negatívny výsledok
Vyšší alebo rovný 1,0 - pozitívny výsledok

Vírus hepatitídy B (HBV), HBeAg, protilátky sumarnie -
0,004 index> 1,0 - negatívny výsledok
(tu nechápem, prečo je pozitívny menej ako 1, pretože naopak nestačí)

Vírus hepatitídy B (HBV), protilátky proti HBcorAg, IgM -
0,044 index => 1,0 - pozitívny výsledok

Vírus hepatitídy D (HDV), protilátky sa nenašli

ALT-16, AST-16, GGT-12, LF-42, celkový proteín-69,1, albumín-48,8, bol bilirubín
zvýšil na 33 kvôli nepriamej-28.4 Po štúdii Gilbert, celkovo 13,6 (pr 4.1,
nepr.-9.5).
Ultrazvuk pečene je normálny.
A čo s HTP? Hepatológ radí tenochop. Dokonca aj pri anamnéze tuberkulózy pľúc. PVT sa bojí. Prosím radíme! Ďakujem vám.
Lyuda Romanyuk

24. decembra 2014

Reaguje Igor Zaitsev:

Dobrý deň, Lyudmila. Riešenie problému liečby - nie liečby je viac než len hodnotenie testov. Ak si vyberiete lekára - postupujte podľa jeho odporúčaní. On je zodpovedný za ne. Ak existujú pochybnosti - prejdite na konzultáciu s iným lekárom. Zistite si jeho názor. Iba nie na internete. IA

Na otázku Agaeva Jeanne:

Dobrý deň, aby pomohol porozumieť testy, pri ukladaní biochemickú analýzu prekročená 120,8 ALT hodnôt (až 32 štandardov), AST 51,9 (až 31 štandardov) cholesterolu v krvi 6,4, a to aj pri fibrogastroduodenoscopy uzavrel: prechladnutie pažeráka. Hyperplastická gastropatia antralového žalúdka. Duodenogastrický reflux. Catarrhal bulbite. Len zistil celkové protilátky proti Helicobakter pylori +1: 40, terapeut odporúča opakovať testy na hepatitídu BCDE, pred rokom bol s ohľadom na tieto testy boli všetky negatívne (prenajatá z rovnakých dôvodov viedol ALT a bilirubín 40,6 73, ale pred rokom boli mierne zvýšené), včera získal testy pre hepatitis B hepatitídy B HBsAg-negatívne, protilátok hepatitídy C summarnye- negatívne, pretože je infekcia CMV M dať CMV G 1: 3200, infekčné choroby predpísané liečbe CMV, je otázkou, že prítomnosť CMV môže slúžiť aj ako zvýšenie ALT a AST, alebo môžem potrebovať aspoň zanechať nejaké ďalšie. Testy na hepatitídu B bol vštepený pred 8 rokmi, nepijem nepijú alkohol a nikdy neužívali drogy, musel na operáciu bod kesoreva 2krát a dieťa v roku 1994 bol peretonit a zdá sa, robiť krvnú transfúziu, rodičia si nepamätám presne prečo, a strach o hepatitíde, gastroenterológ tiež predpísať liečbu Helicobacter pylori, antibiotiká pitie, ale v týchto sadzieb ak si môžete vypiť niekoľko druhov antibiotík?

13. decembra 2014

Sukhov Yuri Alexandrovich odpovedá:

Dobrý deň, Jeanne. Odkiaľ ste? Možno to zistíte ako zvláštne, ale táto situácia sa často vyskytuje. Ale výsledky sú rôzne - to, čo ste popísali, sa nazýva "začarovaný kruh" (jeden podporuje druhú, ďalšiu tretinu.). Áno, vyžaduje sa konzultácia a podrobnejšie preskúmanie. Ak ste sa nevzdal prieskum plnohodnotnú - odísť z to gastroenterológ: menovanie antibakteriálne terapiu Helicobacter spojená s liečbou iba na základe EGD a celkových protilátok proti patogénu - "mauvais tonu". Bohužiaľ, existujú vážne otázky a na infekčným chorobám: iba (-) štúdium na HBsAg nevylučuje HBV, HEV nie je chronické, IOP ako možné superinfekcie alebo miešať len s HBV. Izolované poškodenie pečene s EBV v celej praxi som videl len 2 krát. Váš záujem je odôvodnený, ako vám môžem konkrétne pomôcť? S pištoľou, Yu Sukhov.

Dobrý deň, moja matka jej 65y.o. náhodne objavil hepatitída C, bola grganie, zažltnuté oči a kožu na tvári trochu pred tým bodol na pravej strane pod rebrá bolesť nebol, dobrú chuť, bolo svrbenie, moč je tmavá, výkaly jasné, infekčné ochorenia je predpísané ursodiol, po aplikácii žltačky zvýšil nájdených robiť ultrazvuk malé kamienky brucha stagnácii žlče v žlčníku, pečene norme.Sdala-klinické testy sú normálne, biochémie: Bilirubín total-185, -119 priame, nepriame, 65,3.ALT -233, ACT-230, celkový proteín, 63,58, 43,6, albumín, cholesterol-3,07. Hepatitída C anti-HCV-celkom 15,07, PCR polozhitelno.Delala počítač tomogram pečene CT sa zvýši na pravej laloku (vertikálne veľkosť tak, 183m) perenhimy hustoty difúzne znížená na 36-44 HU, homogénnou štruktúrou, a obrysy chetkie.Vnutri extrahepatálnej žlčové nie je rasshireny.Zhelchny bublina sa nezvýšila, brána Viedeň rasshirena.Selezenka nezvýšila na 121h50mm, homogénna štruktúra, kontúry chetkie.Pochki a nadobličky vo všetkých norme.Esche v dutine brušnej bola hrúbka zhikos až 10 mm na vonkajších okrajoch pecheni.Lezhala v infekčných nemocnice znížila ALT a AST do normálu, žltačka ushla.Seychas stále trvá ursohol a veroshpiron.Delala nedáme ultrazvukové kvapalina nie je pečeň sa zvyšuje o 1,5 cm v dôsledku vpravo od pravého laloku doli.KVR 165 mm, vľavo 115mm.Struktura uniformu kvôli malým ložiskových fibrotické zmeny rohy nie sú ostré, hladké obrysy, parenchýmu echogenicity izmenena.Vnutripechenochnye žily plvyshena.Arhitektonika pečeňové nádoby nie sú rozšírené, lymfatické uzliny neboli lotsiruetsja, fokálna masy nie vizializiruyutsya, cystickej formácie, nie lotsiruyutsya.Vnutripechenochnye žlčovod a nie je rozšírený, steny nie sú uzavreté, bez toho aby utolscheny.Obschy 4mm žlčovodu, steny nie sú uzavreté, bez toho aby rasshiren.Zhelchny bublín hruškovitým zvýšila, nezníži lineárne rozmery 90h45mm steny zahustí na 3,5 mm, čím sa vyzráža heterogénna uplotneny.Soderzhimoe 1 / 3obema w / kamene močového mechúra vizualizovať 5-6,5mm, parietálnej tvorba nie vizualizir.Podzhelud železo: 20mm hlava, telo 16 mm, 23 mm chvosta nie je zahustený, uzavrie v dôsledku melkoochagovogo fibrotické zmeny schopnosť odrazu zmení, zlepšila, obrys nie je plochý, nie je jasné, potrubie nie je rozšírené na 2 mm, cysty lotsiruyutsya.Selezenka 135h70mm nezvýšila, homogénnu štruktúru, rohy nie sú ostré, hladký obrys ohniskovej masy nie sú vizualizované, v lymfatických uzlinách nie je sleziny brána lotsiruyutsya.Pochki klesla na 2-2,5sm dôsledku pohudeniya.Sdala testy Bilirubín, celkom 20 9, direct-8,8, nepriame-12.1, ALT-2,1, ACT hovorí 0,98.Vrach liečbe hepatitídy v tomto veku je veľmi ťažké, aby to bolo, či je možné, ako je pozastaviť replikáciu vírusu? Čo si poradiť Ďakujeme vám vopred

1. apríla 2014

Ventskovskaya Elena Vladimirovna odpovedá:

V malom množstve môže byť tento produkt používaný na zlepšenie sekrécie žlče, ale nie veľmi. Užívajte predpísané lieky a po dokončení navštívte znovu gastroenterológa.

Jednou z najdôležitejších štúdií, ktoré umožňujú posúdiť funkčný stav vnútorných orgánov a niektorých systémov tela, je biochemický krvný test. Táto štúdia zahŕňa okrem iného stanovenie hladiny bilirubínu, ALT a AST.

Analýza pre ALT

Alanín aminotransferáza, ktorá sa v krvných testoch môže označovať ako ALT, ALAT alebo ALT, je enzým obsiahnutý v tkanivách pečene. ALT je uvoľnená v krvi v rôznych orgánových lézií vírusového, toxického a inej povahy, a preto je analýza ALT slúži k diagnostike ochorení pečene (cirhóza, vírusovej hepatitídy a podobne. D.).

Analýza by mala brať do úvahy faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledky, napríklad: užívanie alkoholu a liekov, fyzická aktivita. Ak chcete získať presné údaje v predvečer štúdie, odporúčame prísne obmedziť fyzické a emocionálne zaťaženie, príjem alkoholu, mastné a korenené jedlá.

Analýza sa uvádza na prázdny žalúdok. Ak absolvujete liečbu liekom, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti ich zrušenia, a ak to nie je možné, povedzte laboratóriu, aké prípravky užívate.

Pokiaľ ide o normy, závisia od pohlavia a veku osoby. Pre deti vo veku od 1 do 18 rokov, ako aj u dospelých mužov sa normálna hladina ALT pohybuje od 10 do 40 U / L, u dospelých žien - od 7 do 35 U / l.

Analýza AST

Aspartátová aminotransferáza alebo AST je enzým zodpovedný za prenos aspartátu aminokyseliny medzi biologické molekuly za účasti vitamínu B6. ACT vykazuje najväčšiu aktivitu v mitochondriách a cytoplazme buniek v tkanivách obličiek, pečene, srdca a svalov. Analýza AST je markerom srdcového ochorenia, menovite myokardu. Za normálnych okolností, AST možno mierne zvýšiť nadmerným cvičením, pričom počet liekov a po použití malého množstva alkoholu, takže spoľahlivosť analýzy pred uvedením krv týchto faktorov by mal byť vypustený. Pokiaľ ide o interpretáciu výsledkov, miera mužov AST je zvyčajne 15 až 31 U / L, ženy - 20 - 40 U / L u detí od 1 roka do 18 rokov - od 15 do 60 U / L.

Analýza bilirubínu

Bilirubín je jednou zo zložiek žlče, ktorá vzniká počas rozkladu hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov v bunkách sleziny a pečene. Existujú tri frakcie bilirubínu:

  • celkový bilirubín je indikátorom celkového objemu pigmentu v krvi;
  • nepriamy bilirubín je pigment nerozpustný vo vode;
  • priamy bilirubín je vo vode rozpustný pigment.

Obsah každej z týchto frakcií má svoju vlastnú hodnotu pre diagnostiku ochorení pečene a ďalších vnútorných orgánov a systémov. Nepriamy bilirubín je toxický, takže detekcia frakcie vyžaduje okamžitú liečbu neutralizovať a jeho konverziu na rozpustnú formu. Zvýšená bilirubín vedie k zožltnutie kože, otravy a svrbenie. Indikácie pre analýzu obsahu bilirubínu podozrenie na ochorenie, ako je hepatitída, cirhóza pečene, žlčové kamene, žlčníka, pankreasu, nádor alebo toxické otravy pečene.

Existujú nasledovné pravidlá pre interpretáciu výsledkov štúdie pre bilirubín:

  • celkom - od 5,1 do 17 mmol / l;
  • nepriame - od 3,4 do 12 mmol / l;
  • priamo - od 1,7 do 5,1 mmol / l.

Pokiaľ ide o výsledky vašich testov, je ťažké posúdiť, či ste v poriadku, pretože neposkytli ste údaje o veku, jednotkách, ktoré laboratórium používalo a ktoré frakcie bilirubínu boli vyšetrené. Ak chcete interpretovať výsledky, môžete požiadať o schôdzku na plný úväzok s lekárom-terapeutom alebo hematológom. Možno máte výrazný pokles hladiny AST v krvi, čo samozrejme vyžaduje ďalšie vyšetrenie.

S pozdravom, Xenia.

Bilirubín, GGT, albumín, ALT a AST v cirhóze pečene sú zvláštnymi indikátormi choroby. Cirhóza je bežná diagnóza, ktorej meno bolo prvýkrát oficiálne vyslovené v spisoch R.T. Laennec v roku 1819.

V modernom svete je najčastejšie u dospelých vo veku od 30 do 65 rokov. V krajinách SNŠ je diagnostikovaných jeden z každých sto ľudí. Tri štvrtiny pacientov sú muži. Choroba a jej následné komplikácie spôsobujú smrť približne 40 miliónov ľudí ročne.

Trvanie a kvalita života pacientov závisí významne od štádia detekcie. Diagnóza je založená na rôznych metódach: ultrazvuk, biopsia tkaniva, krvný test na cirhózu pečene. Na základe získaných údajov je predpísaná podporná liečba, ktorá pacientovi umožňuje dlhé roky žiť s chorobou.

Často v prvých štádiách ochorenia symptómy nie sú vyjadrené. Ak sa chcete vyhnúť detekcii v neskorších termínoch, odporúča sa podstúpiť preventívne vyšetrenia každých šesť mesiacov.

Čo je cirhóza pečene?

Cirhóza je ochorenie vyjadrené štrukturálnymi zmenami v tkanivách orgánu, čo vedie prípadne k pečeňovej insuficiencii a zvýšenému tlaku v portálnej žilke a jej prítokoch. Tento stav nevyhnutne prebieha a je chronický. Choroba sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, medzi nimi:

  • zneužívanie alkoholu, chronický alkoholizmus;
  • priebeh vírusovej hepatitídy;
  • autoimunitný proces v tele;
  • mechanické faktory (kamene v žlčníku, zúženie alebo zablokovanie kanálov);
  • toxická otravu;
  • dlhodobé účinky hlíst a produktov ich životne dôležitých činností;
  • srdcové zlyhanie.

Spravidla prejavuje sekundárne symptómy, ktoré pacientovi vždy nevenuje pozornosť. Napríklad:

  • svrbenie;
  • slabosť a únava;
  • porucha spánku, podráždenosť, apatia, mierna excitabilita (hepatálna encefalopatia);
  • porušenie tráviaceho procesu;
  • náhla strata hmotnosti;
  • zmena farby moču;
  • zvýšená telesná teplota.

Neskôr pacient ukáže žltnutie kože a očné sklére, bolesť na pravej strane, rozšírenie vaskulárnej siete, nevoľnosť a zvracanie.

Dlhý priebeh ochorenia prechádza komplikáciami. Môže sa vyvinúť brušná kvapka, portálna hypertenzia, čiastočná alebo úplná atrofia orgánových funkcií.

Ak špecialista na ochorenie určí, aké testy sa musia predložiť na potvrdenie diagnózy. Liečba choroby nie je možná. Predpísanie udržiavacej terapie určenej na boj proti symptómom. Prognóza pre pacienta je vo väčšine prípadov nepriaznivá.

Aké testy (pečeňové testy) sa užívajú s cirhózou pečene

Diagnóza choroby zahŕňa uskutočnenie rôznych štúdií (analýz). Moderné schopnosti laboratórií umožňujú získať najkomplexnejší obraz o chorobe na základe získaných výsledkov. Zároveň sa berú do úvahy hlavné enzýmy odrážajúce stav orgánu.

V súčasnosti neexistuje jediný generalizovaný hepatálny test, takže je potrebné zvážiť analýzu analýz v súhrne.

Vyšetrovanie a diagnostika sa uskutočňuje štúdiom nasledujúcich krvných indexov pre cirhózu pečene:

  • kvantitatívna štúdia alanínaminotransferázy (ALT);
  • kvantitatívna štúdia aspartátaminotransferázy (AST);
  • kvantitatívna štúdia gama-glutamát transpeptidázy (GGTP);
  • Analýzy cirhózy pečene kvantitatívnym vyšetrením alkalickej fosfatázy (AFP);
  • berúc do úvahy celkový proteín krvi;
  • kvalitatívne a kvantitatívne štúdium bilirubínu;
  • posúdenie zrážacieho systému (protrombínový čas);
  • kvantitatívnej štúdii albumínu.

Hodnotenie syntetických procesov v tele, stupeň jej nasýtenia toxínmi, vylučovanie krvným obehom je založené na interpretácii údajov z výskumu. Krvný test poskytuje v krátkom čase presné výsledky, čo vám umožní začať liečbu choroby čo najskôr.

ALT s cirhózou

Alanínaminotransferázy (ALT alebo ALT) - aminotransferázy, kde syntéza nastáva v hepatocytoch. Zvyčajne enzým vstupuje do krvi v malom množstve. Keď sú bunky pečene zničené, ALT sa uvoľní a cez tok krvi sa odošle do ciev. Podobný stav môže byť spôsobený:

  • otravy jedmi;
  • srdcová a renálna insuficiencia;
  • patológie pankreasu;
  • priebeh hepatitídy,
  • a tak ďalej.

Na základe odchýlky alanín aminotransferázy zo zavedenej normy (6-37 IU / l) je možné vyvodiť závery o rozsahu poškodenia tkanivového orgánu. Často s predĺženým prietokom sa množstvo ALT v analýze zvyšuje o 10 alebo viac krát (500-3000 IU / l).

Úroveň ALT v krvi prudko stúpa v niektorých prípadoch u tehotných žien. Je to dôsledok priebehu toxikózy a nedostatku vitamínu skupiny B v tele. Tento stav je typický v prvých troch mesiacoch tehotenstva, v budúcnosti sa množstvo enzýmu stabilizuje. Pre podrobnejšiu štúdiu sa okamžite uvažujú dva enzýmy: ALT a AST, ktorých množstvo sa počas analýzy významne zvyšuje.

AST pre cirhózu pečene

Enzým AST je zložkou pečeňových, nervových, renálnych, srdcových tkanív. Zvýšenie hladiny aspartátaminotransferázy v analýze sa zistí, keď:

  • infarkt myokardu (ALT je prakticky normálny);
  • s malígnymi nádormi;
  • traumatické vplyvy;
  • ťažké popáleniny;
  • cirhóza.

Zvýšený indikátor signalizuje fibrózu, toxickú otravu. Výrazný prebytok v analýze (norma u mužov je až 41 IU / l, u žien do 35 IU / l u detí do 50 IU / l) nastáva pri jedinom zničení hepatocytov.

ALT a AST v cirhóze pečene sú hodnotené v súhrne, ich pomer sa nazýva de Ritis koeficient.

Keď krvný test zaznamenáva indikátory zashkalivayuschie, môžeme hovoriť o nekróze tela (smrť jeho tkaniva).

GGT pre cirhózu pečene

Biochemia v cirhóze pečene nevyhnutne zahŕňa štúdiu GGT (GGTP). Gamma-glutamyl transpeptidáza je syntetizovaná v hepatocytoch a pankreatických bunkách, aktívne sa podieľa na výmene aminokyselín.

U zdravých ľudí sú parametre normálne u mužov - 10-71 jednotiek / l, u žien - 6 až 42 jednotiek / liter. Zvýšenie enzýmu v krvi je ovplyvnené:

  • toxíny;
  • jedy;
  • zneužívanie alkoholu;
  • užívanie drog;
  • predávkovanie liekov.

Hodnoty GGT v krvi sa tiež zvyšujú s cirhózou. Ak koncentrácia enzýmu zostane na dlhodobej konzistentne vysokej úrovni, znamená to závažný stav orgánu.

LF v prípade cirhózy pečene

Na štúdium parametrov alkalickej fosfatázy (APF) sa vykonávajú krvné testy. U zdravého muža je množstvo 270 U / L, pre ženy - 250 U / l. APF sa aktívne podieľa na tvorbe kostného tkaniva, takže deti v rastúcom tele majú množstvo hmoty o niečo vyššie. Okrem toho sa podieľa na konštrukcii slizníc gastrointestinálneho traktu, kanálikov žlčových ciest, placentárneho plášťa plodu a mliečnych žliaz počas kŕmenia.

Zvýšená hladina krvi je znakom cytolýzy (deštrukcie) hepatocytov a ťažkosti s odtokom žlče.

Indikátor sa tiež zvyšuje s nekrózou, autoimunitnými ochoreniami orgánu, vírusovou hepatitídou, mechanickým poškodením. V tomto prípade sa aktivita alkalickej fosfatázy nezmenila, na rozdiel od ALT a AST, pretože cirhóza nezvyšuje svoju produkciu.

Aký bilirubín pre cirhózu pečene?

Bilirubín - jeden z kľúčových indikátorov biochemickej analýzy krvi pri cirhóze, je zložkou žlče. Enzým sa syntetizuje v tkanivách sleziny a hepatocytoch v dôsledku štiepenia hemoglobínu. Látka má dva zlomkové stavy:

  • priamy (bezplatný);
  • nepriame (pripojené).

Analýzy pre cirhózu pečene ukazujú zvýšenie normy (až 4,3 μmol / l) viazaného bilirubínu spôsobeného orgánovým poškodením spôsobeným patologickým procesom. To sa vysvetľuje jednorazovou deštrukciou veľkého počtu hepatocytov.

Okrem toho dôjde k neúplnej väzbe molekúl enzýmu. Jeho veľké množstvo v krvi vyvolá zažltnutie pokožky a skléry, svrbenie kože, zmenu farby stolice. Diagnóza nevyhnutne zahŕňa testy na bilirubín.

Vysoké indexy nepriameho bilirubínu v analýze (viac ako 17 μmol / l) sa zaznamenali pri obštrukcii žlčovodov. Podobný stav môže byť spôsobený biliárnou cirhózou alebo fibrózou pečeňového tkaniva. Indexy bilirubínu pre cirhózu pečene v súhrne dvoch frakcií by nemali presiahnuť 20,5 μmol / l.

Protrombínový index

Pri cirhóze pečene lekár určuje, ktoré testy prechádzajú pacientovi. Často sa odporúča skúmať protrombínový index (PTI). Je to percento zrážanej periódy plazmatickej zložky krvi vyjadrené ako percento koagulačnej periódy kontrolného materiálu. Priemer je medzi 94 a 100 percentami.

Najpresnejšou metódou vyšetrovania je Quikova analýza (norma je od 78 do 142 percent).

Zvýšenie indexových signálov o vrodených malformáciách krvi, nedostatku určitých vitamínov, malígnych formáciách a prijímaní perorálnych kontraceptív. Zvýšená PTI je charakteristická pre pacientov s cirhózou. Analýza nie vždy zahŕňa výklad PTI.

bielkovina

Krvný test na cirhózu zahŕňa kvantitatívnu štúdiu albumínu, ktorej interpretácia poskytuje pochopenie rytmu produkcie enzýmu. S poklesom indexu (v norme od 35 do 50 g / l) sa zistili ťažké lézie hepatocytov.

Užitočné video

O troch hlavných testoch používaných na diagnostikovanie ochorenia pečene nájdete ďalšie informácie v nasledujúcom videu:

záver

  1. Testy pečene sú nevyhnutným diagnostickým opatrením pre cirhózu, nebezpečnú chorobu, ktorá sa nedá vyliečiť.
  2. Moderná včasná diagnóza môže chorobu identifikovať v počiatočných štádiách.
  3. Na diagnostiku sa používajú výsledky testov na cirhózu, konkrétne biochémie.
  4. Na základe analýzy bude špecialista schopný predpísať liečbu a pacient predĺži svoj život.

1. Alanín aminotransferáza. ALT (u pacientov s mononukleózou - 120 jednotiek.)

ALT (ALT) alebo alanínaminotransferáza je pečeňový enzým, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín. Spolu s AST existuje veľa ALT v pečeni, obličkách, srdcovom svale, kostrových svaloch.
Keď sú bunky týchto orgánov zničené kvôli rôznym patologickým procesom, ALT sa izoluje do ľudskej krvi a analýza ukáže vysoký ALAT v krvi. V zdravom tele je obsah ALT v krvi nezanedbateľný.

Norm ALT
pre ženy - až do 31 U / L
u mužov je norma ALT až 41 U / l.

Na základe výsledkov analýzy ALT zvýšenie ALT - znak takých vážnych ochorení, ako sú:
vírusovej hepatitídy, toxické poškodenie pečene, cirhóza pečene, chronický alkoholizmus, rakovina pečene, toxický účinok na drogovej pečeň (antibiotiká, atď.), žltačka, zlyhanie srdca, myokarditída, pankreatitída, infarkt myokardu, šok, popáleniny, poranenia a nekróza kostrových svalov, rozsiahle infarkty, srdcové zlyhanie

Biochemická analýza krvi ALT v krvi zníži hladiny ALT v závažných ochorení pečene - nekrózy, cirhóza (zníženie počtu buniek súhrnnú ALT). Výsledky testov ukazujú, Blood nízke hladiny ALT alanín v nedostatku vitamínu B6.

2. Aspartátová aminotransferáza. AST (u pacientov s mononukleózou - 74)

AST (AsAT) alebo aspartátaminotransferáza je bunkový enzým, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín. AST sa nachádza v tkanivách srdca, pečene, obličiek, nervového tkaniva, kostrových svalov a iných orgánov. Vzhľadom na ich vysoký obsah v tkanivách týchto orgánov je AST krvný test nevyhnutnou metódou diagnostiky ochorení myokardu, pečene a rôznych svalových porúch.

Štandard AST v krvi
pre ženy - až do 31 U / L
u mužov je norma ASAT až 41 U / l.
Môže sa zobraziť krvný test AST zvýšenie AST v krvi, ak existuje taká choroba v tele ako:
infarkt myokardu, vírusová, toxická, alkoholická hepatitída, angina pectoris, akútny zápal slinivky brušnej, karcinóm pečene, akútna reumatická karditída, ťažká fyzická námaha, srdcové zlyhanie.

AST je zvýšená pri poranení kostrového svalstva, pri popáleninách, pri tepelnom šoku a pri chirurgickom zákroku srdca.

Asat krvný test ukazuje zníženie hladiny ASAT v krvi v dôsledku ťažkých ochorení, prasknutia pečene a nedostatku vitamínu B6.

3. Celkový bilirubín. (u pacientov s mononukleózou - 35 μmol / l)
Bilirubín je žlto-červený pigment, produkt rozkladu hemoglobínu a niektorých ďalších zložiek krvi. Bilirubín je v žlči. Analýza bilirubínu ukazuje, ako funguje ľudská pečeň, definícia bilirubínu je súčasťou komplexu diagnostických postupov pre mnohé ochorenia gastrointestinálneho traktu. Sérum obsahuje bilirubín v nasledujúcich formách: priamy bilirubín a nepriamy bilirubín. Tieto formy spoločne tvoria spoločný krvný bilirubín, ktorého definícia je dôležitá v laboratórnej diagnostike.

Normy celkového bilirubínu : 3,4 - 17,1 μmol / l - pre dospelých a deti (s výnimkou obdobia novorodencov). U novorodencov je bilirubín vždy vysoký - ide o takzvanú fyziologickú žltačku.

Analýza bilirubínu môže vykazovať odchýlku od normy bilirubínu. Vo väčšine prípadov je zmena hladiny bilirubínu znakom vážnych ochorení v ľudskom tele.
Zvýšený bilirubín - príznak nasledujúcich porušení v tele:
nedostatok vitamínu B 12, akútne a chronické ochorenie pečene, rakovina pečene, hepatitída
primárna cirhóza pečene, toxická, alkoholická, otravy liekom pečene
žlčové kamene.

Ak je priamy bilirubín vyšší ako normálne, potom pre lekára tieto bilirubínové indexy sú dôvodom na nasledujúcu diagnózu:
akútna vírusová hepatitída alebo toxické, infekčné ochorenie pečene spôsobené cytomegalovírusom, sekundárne a terciárne syfilis, cholecystitída, žltačka tehotná
hypotyreóza u novorodencov.

Póza jogy je holubica. Každý môže mať prospech z otvorenia svojich boky - či už ste bežec, cyklista, matka, alebo ak ste práve sedavé práce - natiahnutie bedra môže pomôcť zabrániť bolesti.
Pigeon Pose: Výhody a pravidlá implementácie

Nasledujúci Článok

Hepatomegália u detí