Vertikálny prenos HIV

Diéty

HIV sa prenáša pohlavným stykom, parenterálnou injekciou krvi vertikálne od matky po dieťa.

Hlavným spôsobom šírenia infekcie u detí je vertikálny prenos HIV, je zodpovedný za takmer všetky nové prípady. Frekvencia vertikálneho prenosu z matky na dieťa sa v jednotlivých krajinách líši. Podľa najväčších štúdií je výskyt prenosu HIV neliečenými ženami 12 až 30%. Na Haiti av Afrike je tento ukazovateľ vyšší (25 - 52%).

Frekvencia prenosu HIV je prudko znížená perinatálnym ošetrením matky s antiretrovirotikami.

Vertikálny prenos HIV je možný pred narodením (vnútromaternicová infekcia), počas pôrodu, po ňom (s kŕmením). O intrauterinnej infekcii je indikované detekciou HIV očkovaním alebo PCR vo fetálnych tkanivách počnúc 10 týždňami. tehotenstvo. Okrem toho v prvom trimestri placentárne tkanivo u HIV-infikovaných žien obsahuje HIV, čo bolo preukázané in situ hybridizáciou a imunohistochemickými metódami. Všeobecne sa uznáva, že 30-40% infikovaných novorodencov je infikovaných in utero, pretože toto percento je laboratórnym dôkazom infekcie (pozitívne očkovanie alebo PCR) v prvom týždni života. Niektoré štúdie zistili, že detekcia vírusu skoro po narodení koreluje so skorým nástupom symptómov a rýchlym vývojom AIDS v súlade s dlhodobými účinkami infekcie počas tehotenstva.

Väčšina detí infikovaných vírusom HIV dostala vírus počas pôrodu, čo dokazuje skutočnosť, že 60 až 70% infikovaných novorodencov nebolo zistené až do konca prvého týždňa života. V mechanizme prenosu infikovaného vírusu je infikovaná krv v pôrodnom kanáli, tajomstvo krčka maternice a vagíny; v týchto tekutinách na konci tehotenstva sa pri pôrode vyskytujú vysoké titre HIV. Okrem toho medzinárodný register HIV-infikovaných dvojčiat zistil, že riziko sexuálneho kontaktu s dvojčatou, narodenou prvýkrát, je trikrát vyššie kvôli dlhšiemu pobytu v pôrodnom kanáli.

Rastúca rôznorodosť vertikálneho prenosu v priemyselných krajinách dojčí; naopak, v rozvojových krajinách je dojčenie nevyhnutné na prenos vertikálneho prenosu HIV. HIV-infikované matky v materskom mlieku majú ako voľný, tak vírus viazaný na bunky. Metaanalýza prospektívnych štúdií ukázala, že riziko vertikálneho prenosu HIV pri dojčení u matiek, ktoré boli infikované pred tehotenstvom, 14%, a u matiek, ktoré boli infikované po pôrode, - 29%. Poskytnuté údaje naznačujú, že vírusová choroba sprevádzaná primárnou infekciou HIV u matky zdvojnásobuje riziko prenosu vírusu na deti. Preto, ak matka vie, že je infikovaná vírusom HIV alebo že hrozí riziko kontaminácie HIV, zdá sa byť rozumné prejsť na umelé kŕmenie. Avšak, v rozvojových krajinách je doporučované pre HIV infikovaných matiek pokračovať v dojčení, pretože veľká časť úmrtnosti dojčiat v týchto krajinách v dôsledku iných ochorení (hnačka, zápal pľúc, podvýživa) a riziko vertikálneho prenosu HIV je prevážené výhodami dojčenie.

Riziko vertikálneho prenosu zvyšuje niekoľkými faktormi: nezrelosť (až do 34 týždňov tehotenstva.), Nízky obsah buniek CD4 u matky pred pôrodom a užívanie drog v priebehu tehotenstva. A čo je najdôležitejšie, je doba trvania bezvodného dobu dlhšiu ako 4 hodiny a pôrodná hmotnosť je nižšia ako 2500 g - jedného z týchto faktorov zdvojnásobuje frekvenciu vertikálneho prenosu HIV. Metaanalýza z viac ako 1000 tehotenstva ukázali, že voliteľný cisársky rez v spojení s menovanie a matka-dieťa prenosu HIV zidovudínom znižuje frekvenciu na 87%. Avšak, pretože tieto údaje boli získané pred zavedením vysoko aktívne antiretrovírusovej terapie, priaznivého účinku cisárskym rezom zdanlivo nevýznamné, ak je koncentrácia vírusovej RNA v matke menej ako 500 kópií na 1 ml. Aj keď niekoľko štúdií boli stanovené zvýšený výskyt infekcie od žien s pokročilým infekciou (m. E. AIDS), alebo vysokou koncentráciou vírusovej RNA (> 50 000 kópií / ml), niektoré ženy, ktoré vysielané HIV na svoje deti, symptómy boli neprítomný alebo koncentrácie vírusová RNA bola nízka (ale definovateľná).

Ako sa dostávajú AIDS? Metódy prevencie

K dnešnému dňu sa dobre študoval HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) a v skutočnosti AIDS (syndróm získanej imunodeficiencie), ktorý je jeho terminálnym štádiom. Všetky možné spôsoby prenosu tejto infekcie sú známe, stále však existuje veľa mýtov o tom, ako je infikovaný vírusom HIV.

Budeme zdvihnúť tento závoj utajenia nad touto ťažkou chorobou, povedať vám, ako sa nakazia a tiež venovať pozornosť metódam predchádzania týmto stavom.

Metódy prenosu infekcie HIV

K dnešnému dňu je jasne stanovené, že existujú iba 3 spôsoby infekcie HIV:

  • sexuálne (s akýmkoľvek nechráneným sexom);
  • parenterálne (cez krv);
  • vertikálne (dieťa sa nakazí chorobou matkou transplacentárne, počas pôrodu alebo dojčenia).

Sexuálny spôsob infikovania HIV

K dnešnému dňu, hlavnou cestou prenosu je sexuálna, aj keď v neskorých 90. rokoch XX storočia, kedy došlo k nárastu v injekčnom užívaní drog, viac ako 70% pacientov nakazilo parenterálnej prostredníctvom "špinavých" striekačkách v Rusku.

Infekcia sa vyskytuje v prípade nechráneného kontaktu s chorou osobou. Vírus, v množstve dostatočnom ku kontaminácii nájdených vo spermií u mužov a vaginálne sekréty a menštruačné krvi žien. Infekcia sa neuskutočňuje vždy, je možné, ak sú na slizniciach pohlavných orgánov rany.

Majte na pamäti, že existuje možnosť nákazy HIV pri orálnom sexe, a análny styk riziko infekcie je najväčší, pretože rektálna sliznica je veľmi krehké a ľahko zranený, takže vytvára bránu pre infekciu (to vysvetľuje vysoký počet infekcií medzi homosexuálmi),

Existuje tiež niekoľko faktorov, pri ktorých narastá riziko infekcie:

Za prítomnosti akýchkoľvek pohlavne prenosných chorôb (kvapavka, syfilis, chlamydia atď.) Sa riziko infekcie HIV zvyšuje o 3-5 krát.

Ženy sa infikujú 3 krát častejšie ako muži. To je spôsobené tým, že oblasť sliznice, cez ktorú môže vírus vstúpiť do tela, má oveľa viac ako muži. Navyše, u spermií je koncentrácia vírusu oveľa vyššia ako vo vaginálnom tajomstve. Riziko infekcie u ženy sa zvyšuje, ak má zápalové ochorenia vulvy, ako aj počas menštruácie.

Prítomnosť erózie krčka maternice u ženy zvyšuje pravdepodobnosť infekcie u oboch žien (slizničné defekty slúžia ako vstupné brány pre infekciu) a u mužov.

Parenterálny spôsob prenosu HIV

Parenterálna infekcia HIV sa vyskytuje najčastejšie prostredníctvom "špinavých" striekačiek injekčných užívateľov drog. K infekcii môže dôjsť pri použití jednej striekačky niekoľkými ľuďmi, z ktorých jeden je chorý AIDS. V poslednom desaťročí sa počet ľudí infikovaných touto metódou značne znížil, pretože jednorazové injekčné striekačky sú lacné a sú široko dostupné, ako aj kvôli zvýšenej zdravotnej gramotnosti obyvateľstva.

V súčasnosti neexistuje žiadny prípad infekcie v zdravotníckych zariadeniach počas transfúzie krvi (transfúzia krvi), injekcií a chirurgických zákrokov. Na vykonanie akýchkoľvek injekcií sa dnes používajú iba jednorazové injekčné striekačky a systémy, ktoré sa po použití musia dezinfikovať a spracovať. Darcovia, rovnako ako darcovská krv a jej zložky, sú testované na HIV a invazívne lekárske manipulácie, ak je to možné, používajú jednorazové lekárske nástroje. Opätovne použiteľný nástroj prechádza niekoľkými krokmi spracovania.

Menej ako 0,5% ľudí infikovaných HIV sú samotní zdravotnícki pracovníci. Infekcia môže dôjsť pri ihlu, infikovanej krvi do poškodenej kože alebo sliznice a do očí.

Vertikálny spôsob prenosu HIV

Mnohí sú presvedčení, že infikované dieťa sa vždy narodilo od matky, ktorá je HIV-pozitívna, ale vôbec to nie je. Podľa štatistiky sú transplacentárne infekcie infikované počas pôrodu alebo dojčenia asi 30% detí, to znamená, že 70% detí narodených infikovaným matkám je absolútne zdravých. Diagnóza infikovaných vírusov HIV však nie je dieťaťu do troch rokov, pretože počas tohto obdobia materské protilátky na vírus zostávajú v krvi dieťaťa. Ak protilátky zmiznú podľa výsledkov testov dieťaťa po 3 rokoch, potom sú zdravé a neboli infikované. Ak sa telo začne rozvíjať vlastné protilátky proti vírusu, dieťa sa považuje za HIV-pozitívne.

Riziko dieťaťa infekcie sa zvýši v prípadoch, keď matka má bolestivé príznaky HIV alebo AIDS, zápalových ochorení reprodukčného systému, je daná vysoká koncentrácia vírusu vo vaginálnych sekrétoch, nízky sociálny status matky (podvýživa, poruchy zdravia, odmietnutie lekárskej starostlivosti, atď)., Okrem toho, predčasne a po dlhodobej deti častejšie infikovaný HIV, riziko infekcie sa zvyšuje v prípade, že sú komplikácie počas pôrodu, a to najmä v druhom období.

Prevencia AIDS

Vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti je obsiahnutý vo všetkých biologických tekutinách, ale jeho množstvo, dostatočné na infekciu, sa určuje iba v krvi, spermiách, vaginálnej sekrécii a materskom mlieku. Preto, aby ste sa vyhli infekcii, musíte s nimi vylúčiť kontakt. A treba si uvedomiť, že keď sa vírus dostane do neporušenej pokožky a slizníc, infekcia je takmer nemožná.

Aby sa zabránilo infekcii HIV prostredníctvom pohlavného styku, je možné len s bariérovou metódou antikoncepcie, tj pomocou kondómov, musia byť vysoko kvalitné a musia sa aplikovať pri každom sexuálnom kontakte. Spermicídy, perorálne kontraceptíva a iné antikoncepčné prostriedky neochránia prenosu infekcie. Doteraz bolo preukázané, že používanie kondómov je jediným vysoko efektívnym spôsobom predchádzania AIDS.

Na zabránenie parenterálnej infekcie sa používa jednorazové lekárske zariadenie (striekačky, ihly, kvapky atď.) A opätovne použiteľné nástroje podliehajú dôkladnej viacstupňovej liečbe. Aby sa vylúčila infekcia transfúziou krvi, kontrolujú sa samotní darcovia a potom krv darcu. Zdravotnícki pracovníci a výskumní pracovníci pracujúci s telovými tekutinami by mali používať osobné ochranné prostriedky (plášť, rukavice, okuliare).

S cieľom znížiť počet prípadov vnútromaternicovej infekcie sa tiež prijali určité preventívne opatrenia. Treba mať na pamäti, že infikovaná žena má vysokú šancu porodiť zdravé dieťa, takže sledovanie týchto žien počas tehotenstva je obzvlášť dôkladné. Preventívna liečba tehotných žien sa vykonáva, liečba je zameraná na ochranu plodu a neovplyvňuje stav matky. Pri prechode na takúto liečbu sa riziko chorého dieťaťa zníži o 70%.

Aby sa vylúčila infekcia dieťaťa počas pôrodu, lekári často vykonávajú cisársky rez. Aj ženy, infikované vírusom HIV, odporúčajú lekárom, aby prestali dojčiť, aby zabránili infekcii dieťaťa materským mliekom.

Ako môžete získať AIDS?

Doposiaľ nebol stanovený žiadny spôsob prenosu HIV okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie. Zdravá neporušená koža a sliznice sú spoľahlivou bariérou, ktorá zabraňuje vstupu vírusu do tela. Preto nemôžete dostať AIDS tiahnuc rukami alebo dotýkať sa chorého človeka. Vírus sa neprenáša ani pri bozkávaní. Napriek tomu, že sliny chorého obsahujú vírus, množstvo je zanedbateľné a nie je dostatočné na infekciu.

Domáci spôsob infekcie HIV je úplne vylúčený. Vírus je vo vonkajšom prostredí nestabilný a zomiera veľmi rýchlo, takže sa nemôžete infikovať prístrojmi, hygienickými predmetmi, nebojte sa používať spoločné WC, kúpeľ atď. Z tohto hľadiska je tiež absolútne bezpečné navštíviť verejné kúpele, sauny, bazény, pretože vírus neprežije vo vodnom prostredí. Vírus nikdy nie je zradený hmyzom, ktorý krváca.

Treba tiež poznamenať, že počas epidémie HIV neboli zaznamenané žiadne prípady infekcie AIDS u zubára prostredníctvom manikúrnych nástrojov atď. Vírus rýchlo zomrie dokonca aj s najjednoduchšou dezinfekciou.

Ako vidíme, riziko nespáchania AIDS u zdravého človeka, ktorý nemá náhodné sexuálne vzťahy, takmer neexistuje, a preto je potrebné preukázať toleranciu voči HIV-infikovaným ľuďom.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Ak máte podozrenie, že ste boli v kontakte s osobou s infekciou HIV a mohla by byť infikovaná, kontaktujte špecialistu na infekčné ochorenia. Môže tiež konzultovať spôsoby infekcie touto chorobou a spôsoby jej prevencie.

Čo potrebujete vedieť o vertikálnom prenose HIV?

HIV z matky na dieťa môže byť prenášaný niekoľkými spôsobmi. Bohužiaľ, pravdepodobnosť, že infikovaná žena bude mať absolútne zdravé dieťa, je zanedbateľná. To je dôvod, prečo ženy s takou strašnou diagnózou odborníci v oblasti medicíny odporúčajú zdržať sa pôrodu deťom. Koniec koncov, hlavným cieľom a úlohou každej ženy je produkovať zdravé potomstvo. A vzhľadom na to, že prenos HIV z matky na dieťa - nie je nezvyčajný, môžeme konštatovať, že plnenie tejto úlohy je jednoducho nemožné. Moderná medicína už dlho skúma tento problém. Táto metóda infekcie sa nazýva vertikálny prenos HIV vedcami. Ako je klasifikovaná a aké preventívne opatrenia sú v takýchto prípadoch poskytované a potrebné.

Ako a prečo je HIV prenášaný deťom?

Všetkých deväť mesiacov je dieťa v lone. V tejto chvíli priamo závisí jeho stravovanie, ako aj iné životne dôležité funkcie. Vertikálna cesta prenosu HIV je obrovskou hrozbou pre dieťa. Koniec koncov, deti s takouto diagnózou nežijú dlho. Okrem toho sú odsúdení na strašnú utrpenie, na rozdiel od dospelých, ktorí môžu byť jednoducho nositeľmi vírusu alebo niekoľko desaťročí, aby mohli žiť bez toho, aby si spomenuli na túto chorobu, kým je v latentnej fáze. Vertikálny spôsob prenosu infekcie HIV je veta pomalá a bolestivá smrť. Každá žena by o tom mala vedieť. Najskôr, aby ste pravidelne venovali pozornosť vlastnému zdraviu, skontrolujte vírus imunodeficiencie a uistite sa, že to urobíte pred plánovaním otehotnenia.

Pravdepodobnosť prenosu HIV z matky na dieťa je vysoká. Riziká sú považované za obrovské. Koniec koncov, väčšina infikovaných detí je podľa štatistík infikovaná z matky. Aké mechanizmy na prenos HIV z matky na dieťa existujú? Vedci dokázali odvodiť nasledujúcu klasifikáciu:

  • Infekcia v maternici. Vertikálny prenos infekcie HIV v maternici je približne šesťdesiat percent všetkých infekcií. Ženské telo z hľadiska reprodukčnej funkcie je veľmi zaujímavé. Príroda zabezpečuje špeciálnu ochranu dieťaťa v maternici. Placentová vrstva, ktorá oddeľuje dieťa od ostatných orgánov ženy, je spoľahlivá ochrana. Je HIV a AIDS prenášané z matky na dieťa cez placentu a ako sa to deje? Napriek spoľahlivým rezerváciám vo forme placentovej vrstvy je možné infekciu embrya. Môže sa to stať, pretože táto škrupina stráca svoje ochranné funkcie. Z akého dôvodu sa to môže stať? Zvýšený tonus maternice, oslabená imunita a sprievodné infekcie môžu viesť k poškodeniu placentárnej vrstvy. Za takýchto podmienok sa vo väčšine prípadov HIV prenáša z matky na dieťa. Často sa to deje v raných štádiách tehotenstva z dôvodu nedbanlivosti lekárov počas gynekologického vyšetrenia. V počiatočnom štádiu je to asi v prvom trimestri, poškodenie placentárnej vrstvy môže tiež viesť k hrozbe potratu. Je dôležité vedieť, že vertikálny spôsob infekcie infekcie HIV je zaručený, ak je vírus v akútnom štádiu alebo v štádiu sekundárnych prejavov. Toto sa považuje za priťažujúce okolnosti. Vrodená je považovaná za takúto infekciu HIV.
  • Infekcia cez pôrodný kanál. Je prenos HIV na dieťa iba počas pôrodu? Táto otázka zaujíma veľa. A vedci, ktorí sa podieľajú na štúdii vírusu imunodeficiencie, bohužiaľ mu dávajú pozitívnu odpoveď. Za predpokladu, že placentárna bariéra počas tehotenstva nebola porušená, môže dôjsť k infekcii počas prechodu dieťaťa cez pôrodný kanál. Táto vertikálna cesta infekcie HIV predstavuje asi tridsať percent všetkých prípadov infekcie dieťaťa od matky. V rodnom kanáli ženy obsahuje veľké množstvo buniek vírusu imunodeficiencie. Pri výskyte dieťaťa vo svetle, spolu s ním z vagíny, krv prúdi v pomerne veľkom množstve, rovnako ako hlien, ktorý telo produkuje na hojenie ženských pohlavných orgánov z ruptúry. Ako sa v tomto prípade prenáša HIV deťom? Aby sa to stalo, musí byť dieťa poškodené. Ide o traumatizáciu kože alebo slizníc. Najčastejšie, ak sa do úst alebo do nosohltanu dostane krv a hlien, nedôjde k infekcii. Je HIV prenášaný deťom počas rezania pupočníkovej šnúry, ktorá spája dieťa a matku počas tehotenstva? Áno, táto možnosť je možná.

Prevencia vertikálnej dráhy prenosu HIV: aké opatrenia sa prijímajú?

Prevencia prenosu HIV z matky na dieťa je mimoriadne dôležitá. S jeho pomocou je možné znížiť počet prípadov infekcie detí. Po prvé, preventívne opatrenia by mali zahŕňať rozhovory s rizikovými skupinami. Sú to ženy závislé od drog, rovnako ako tí, ktorí túto diagnózu už stanovili. Odborníci v oblasti medicíny, ako aj sociálni pracovníci sú povinní odporučiť takýmto kategóriám žien, aby deti nemuseli vylúčiť hrozbu infekcie.

Prevencia vertikálneho prenosu infekcie HIV z matky na dieťa sa vykonáva aj v prípadoch, keď žena s touto diagnózou je už tehotná. Spočíva v prijatí špeciálnej antiretrovírusovej terapie, ktorej výber sa robí s prihliadnutím na stav pacienta a jeho postavenie. Ako ukazuje prax lekárov, použitie terapie je zanedbateľné, ale znižuje riziko infekcie dieťaťa.

Stojí za zmienku, že v prípade detí narodených s vírusom imunodeficiencie sa v Rusku poskytuje sociálna podpora, ktorá spočíva v vyplácaní dôchodkov a iných dávok a poskytovaní liekov. A pre takéto deti je tu bezplatná paliatívna starostlivosť a hospicesy, v ktorých je dovolené zostať s príbuzným.

Ďalším spôsobom prenosu HIV je materské mlieko

Špecialisti v oblasti medicíny považujú materské mlieko za takmer všeliek. Obsahuje imunoglobulín a iné imunologicky aktívne bunky, ktoré majú len jeden priamy účel - chrániť dieťa pred infekciami a inými ochoreniami. A tiež je to výživný produkt, ktorý je bohatý na vitamíny a ďalšie užitočné látky. Je prenos HIV a AIDS prostredníctvom materského mlieka? Táto otázka zaujíma veľa. Koniec koncov, ak je odpoveď na to pozitívna, takýto kontakt matky s dieťaťom bude nemožný. Vedci dokázali zistiť, že HIV sa prenáša prostredníctvom materského mlieka. Tento vírus je obsiahnutý v kolostrum, ktoré sa uvoľňuje z prsných žliaz v prvých dňoch po pôrode, v skorom a neskorom mlieku matky. Preto, dokonca aj v podmienkach prijímania špeciálnej terapie pre ženu infikovanú HIV, je potrebné zrušiť dojčenie. Aj v prípadoch, keď bolo dieťa infikované počas pôrodu alebo v maternici. Napokon, rovnako ako HIV je prenášané cez materské mlieko, môžu byť infikované iné infekcie, ktoré sú prítomné v tele matky a ktoré môžu potenciálne ohroziť život dieťaťa.

Metódy prenosu infekcie HIV

✓ Článok kontrolovaný lekárom

Roku 1978 bol oficiálne poznačený otvorením pečiatky, jednej z najnebezpečnejších vírusov na svete - HIV. Až doteraz vedci nemôžu prekonať smrteľnú infekciu, ktorá ničí ľudský imunitný systém. Existuje však terapia, ktorá môže čo najviac predĺžiť život pacienta (až 15 rokov po získaní vírusu). Preto existuje niekoľko spôsobov infekcie, aby sa zabránilo trestu smrti, je potrebné sa s nimi oboznámiť a dodržiavať preventívne opatrenia.

Metódy prenosu infekcie HIV

Ako sa prenáša nebezpečná infekcia?

Medicína vie tri hlavné spôsoby, ako dostať infekciu HIV do tela:

  1. sex (ak bol pohlavný styk bez bariérovej antikoncepcie).
  2. parenterálnej (v kontakte s infikovanou krvou).
  3. vertikálne (proces infekcie z matky na dieťa, a to v prenatálnom období, počas pôrodu a kŕmenia).

Pozor prosím! Infekcia HIV nemôže byť prenášaná cez sliny počas bozku. Napriek tomu, že vírus je prenášaný prostredníctvom väčšiny ľudských tekutín (spermií, vaginálneho výtoku, krvi), v slinách je jeho koncentrácia v minimálnych množstvách.

Prenos HIV cez krv

Počas sexuálneho styku

Je zistené, že najčastejšie sa vyskytuje infekcia HIV s nechráneným pohlavným stykom. Spermie alebo vaginálny sekrét má obsahovať dostatok vírus prenášať zdravého človeka. Z tohto dôvodu, v prípade, že pohlavný styk bez kondómu (základná antikoncepcie bariéry, ktorý je schopný chrániť pred letálna vírusu), je možné potvrdiť infekcii 100%. Po odstránení alebo zablokovaní vírusu do tela už nie je možné.

To je dôležité! V menštruačnej krvi sa nachádza dostatočné množstvo vírusu na infekciu. Keď sa dostane na sliznicu pohlavných orgánov zdravého človeka (ak sú zranenia), dôjde k povinnej infekcii.

Orálny a análny sex - aké nebezpečenstvo?

Nezabudnite, že orálny a análny sex nie sú bezpečné. Pri ústnom kontakte, ak je sliznica poškodená, potom môže HIV ľahko vstúpiť do tela. Preto akékoľvek perorálne ladenie s nosičom vírusu zvyšuje riziko infekcie.

A nebezpečnejšie je análny sex. Na vrchole aktivácie HIV boli homosexuáli hlavnými vektormi vírusu. Dôvodom je to, že konečník (ktorý je jeho sliznice) môže byť ľahko zranený počas prenikania preto vytvoriť priaznivé podmienky pre priamy styk s vírusom v krvnom riečisku.

Rizikové faktory pre sexuálny prenos infekcie

Ak má osoba takéto pohlavné choroby ako kvapavka, chlamydia alebo syfilis, pravdepodobnosť infekcie je päťkrát vyššia. Okrem toho sú hlavnou rizikovou skupinou ženy, sú častejšie infikované vírusom HIV. To sa vysvetľuje tým, že oblasť sliznice (prenikajúca do tela) je oveľa väčšia ako oblasť mužov.

Pravdepodobnosť prenosu HIV rôznymi spôsobmi

Je to nebezpečné! V prípade spermií je koncentrácia vírusu imunodeficiencie vyššia, a preto je pre ženy nebezpečnejšie mať sex s chorým mužom. Okrem toho vaginálne tajomstvo obsahuje oveľa menej infekcie HIV.

Keď žena má zápalové procesy, nechránené sexuálne činy sú zakázané, aby sa zabránilo infekcii nebezpečnými infekciami, rovnako ako HIV. Je zistené, že keď je žena diagnostikovaná eróziou, je žena infikovaná vírusom oveľa častejšie. HIV infekcia je obzvlášť nebezpečná pre ženu počas menštruácie.

Parietálna infekcia

Preniknutie vírusu sa prejavuje použitím infikovanej striekačky. Narkomani všeobecne spadajú do rizikovej skupiny, že praktizujú injekcie jednou injekčnou striekačkou. Kontakt ihly s infikovanou krvou, a potom so zdravou, vedie k infekcii HIV.

Venujte pozornosť! Infekcia HIV jednorazovou ihlou sa znížila na minimálne ceny jednorazových injekčných striekačiek.

Spôsoby prenosu HIV

V lekárskej praxi sa vyskytli prípady infekcie počas chirurgických zákrokov, krvných transfúzií, injekcií. V modernom svete však takáto možnosť prakticky neexistuje. Všetci darcovia krvi podliehajú podrobnej kontrole infekcie (najmä HIV a vírusov hepatitídy). Na injekcie sa používajú iba jednorazové injekčné striekačky. Pri vykonávaní chirurgických manipulácií sa používa nástroj, ktorý podlieha dôkladnej sterilizácii a dezinfekcii (niekoľko fáz liečby).

Štatistiky! Prakticky polovica percent nosičov vírusu sú lekári, ktorí sa nakazili neopatrným kontaktom s kontaminovanou krvou. Infekcia nie je vylúčená, aj keď sa krv s vírusom dostala do očí.

Infekcia vertikálnou cestou

Väčšina ľudí, podľa najlepšieho z nevedomosti, verí, že infikovaná matka vždy porodí infikované dieťa. Vedci však zistili, že v tomto prípade sa narodí iba 30% chorých detí, zostávajúcich 70% zostáva vírusom neovplyvnený. Vo všeobecnosti sa infekcia vyskytuje transplacentálne, počas prechodu dieťaťa po pôrode, ako aj pri dojčení.

Vertikálny spôsob prenosu HIV

Treba poznamenať, že dieťa narodené z infikovanej matky nie je diagnostikované s HIV až do veku troch rokov. Počas týchto rokov môžu zostať protilátky proti vírusu z matky v detskej krvi. Po troch rokoch, keď zmiznú, je dieťa považované za zdravé. V prípade vývoja protilátok proti vírusovej infekcii organizmom dieťaťa sa potvrdzuje diagnóza HIV.

Zvýšené riziko infekcie sa vyskytne, ak má matka nasledovné:

  • HIV alebo konečná fáza - AIDS, sa prejavuje bolestivým ženám;
  • V reprodukčnom systéme sa pozorujú zápalové procesy;
  • vaginálne sekréty vykazujú zvýšenú koncentráciu vírusu;
  • negatívny sociálny stav (žena vedie nezdravý životný štýl, nedostatočne vyživuje, odmieta potrebnú terapiu).

Pomoc! Ak dieťa nie je plné alebo bolo prenesené, pravdepodobnosť infekcie je veľmi vysoká.

Ako nemôžem byť infikovaný?

Ako sa HIV neprenáša?

Existuje veľa mýtov, ktoré tvrdia, že falošné spôsoby kontaminácie HIV. Aby bolo možné rozptýliť nesprávne predstavy, je potrebné sa oboznámiť s podrobnými informáciami.

V záujme včasnej konzultácie s lekárom v prípade infekcie a použitia potrebnej terapie potrebujete poznať primárnu symptomatológiu HIV, o ktorej sa bude video venovať.

Video - Prvé príznaky HIV

Prevencia infekcie

Pri penetrácii do tela sa vírus stane aktívnym vo všetkých biologických tekutinách. Ale dostatočné množstvo infikovať zdravý človek môže byť iba vo spermy, vaginálnych tekutín (menštruačnej krvi), krv, materského mlieka. V dôsledku toho existuje niekoľko bodov prevencie:

  1. Zabráňte kontaktu s telovými tekutinami.
  2. Ak chcete mať sex len s dôveryhodnými partnermi alebo vždy používať bariérovú antikoncepciu.
  3. Na injekčné použitie používajte iba jednorazové injekčné striekačky.
  4. Ak ide o zdravotníckeho pracovníka, potom s infikovanými materiálmi (krv, spermie) sa musia použiť špeciálne ochranné metódy.
  5. V tehotenstve, ak je žena nosičom vírusu, potom špeciálna terapia na prevenciu infekcie plodu.
  6. Aby sa zabránilo infekcii dieťaťa pri prechode cez pôrodný kanál, odborníci vykonávajú cisársky rez.

Pozor prosím! Ženy, ktoré sú HIV-pozitívne, sú prísne zakázané dojčiť. Najlepšie je vychovávať dieťa na umelom strave.

Opatrenia na prevenciu HIV

Ak existuje podozrenie z HIV alebo riziko infekcie, je potrebné urýchlene konzultovať špecialistu na ďalšie vyšetrenie tela. Podozrenia by mali spôsobiť akékoľvek atypické katarálne stavy (a tak sa HIV prejavuje v prvých štádiách). Odporúča sa podstúpiť každých šesť mesiacov test HIV, v prípade potvrdenia diagnózy, aplikovať terapiu ART včas a spomaliť vírusové procesy v tele. V opačnom prípade sa pri odmietnutí terapie zníži životnosť niekoľkokrát. Za predpokladu, že sa aplikuje terapia a zachová sa zdravý životný štýl, nositeľka HIV môže žiť o niečo viac ako pätnásť rokov (bolo zaznamenaných dvadsať rokov).

Pripomienka od špecialistu o infekciách s HIV a prenosových cestách nájdete tu.

Metódy prenosu patogénu

Pri infekčných chorobách môže byť pôvodca prenášaný jedným alebo všetkými štyrmi spôsobmi.

Čím je číslo väčšie; spôsobov prenosu mikroorganizmu - pôvodcu infekcie, tým viac sa rozvinula jeho schopnosť udržať sa ako druh. Zvyčajne jedna z metód je hlavná, zatiaľ čo ostatné sú oveľa zriedkavejšie.

Cesty prenosu patogénu. Vznik a vývoj IB je spôsobený prenosom patogénu prostredníctvom rôznych poslancov, v ktorých hrá dôležitú úlohu. Spôsoby prenosu (šírenia) pôvodcu infekcie sú celý komplex faktorov zapojených do prenosu patogénu infekcie v špecifických podmienkach v určitom priestore.

Existuje päť horizontálnych a jednej vertikálnej dráhy prenosu pôvodcu infekcie:

Horizontálna cesta. Toto je najbežnejší (klasický) spôsob prenosu patogénu infekcie, ktorý je spojený s jeho uvoľňovaním do vonkajšieho prostredia. Horizontálna cesta je vlastná veľkej väčšine infekčných chorôb, zatiaľ čo faktory prostredia hrajú aktívnu úlohu.

Krmivo a voda - typický spôsob pre alimentárnych nákaz, v ktorom je zviera infikované ústami s potravinami alebo vodou, a upozorní na patogénu v stolici a moči.

V týchto prípadoch nastane infekcia:

- infikovaných vrstiev alebo pôdy;

- krmovín na pastvine, rovnako tak, že infikované mlieko alebo jeho produkty spracovania (tuberkulóza, salmonelóza, brucelóza, FMD et al.);

- nevyčistený bochový a kuchynský odpad (s morom ošípaných, Aujeszkyho choroba, antrax, salmonella atď.);

- pri napájaní z prírodných zdrojov (s leptospirózou, escherichiózou, salmonelózou).

Vzduchová cesta Prenos je typický pre respiračné alebo aerogénne infekcie, keď sa prenáša patogén vzduchom.

Tak vzdušné infekcie dochádza v dôsledku prenikaniu hlienu z dýchacích ciest malých kvapôčok v lézií dýchacieho systému (kýchanie, kašľanie, šnupanie), ako je pasteurelózy, tuberkulóza, kiahní oviec, pľúcnej nákazy hovädzieho dobytka, chrípka, psitakóza.

V prípade vzdušných prachových infekcií sa prenáša patogén inhaláciou kontaminovaného prachu (antrax, neštovice, tuberkulóza, mykóza). Vzduch je dôležitý pre stratené držanie zvierat v uzavretých priestoroch s nedostatočným vetraním, vysokou vlhkosťou, nízkou teplotou (často sa vyskytuje pri infekciách u hydiny, ošípaných atď.).

Transmisívna cesta charakterizované účasťou nosičov, najmä krvných článkonožcov (hmyzu alebo roztočov). Známe infekčné choroby prenášané výlučne prenosná tzv obligátne prenosné (infekčné encefalomyelitídy, moru koní, arbovirus infekcií), a ochorení, prenáša ako prenosná, a inými spôsobmi, prípadne prenosné (infekčné anémia, afrického moru ošípaných, sibírsky vred).

Prenášajú infekčné agens môže byť tiež žiaruvzdorné alebo málo náchylné zvieratá a ľudia (s antraxom - psy a divoké šelmy, dravce, brucelózou - psy, s Aujeszkého chorobu - potkany, myši, s leptospiróze, listeriózy, tularémie - divé hlodavce),

Existujú dva typy prenosu:

- biologická (špecifická) - ak sa patogén násobí v nosiči;

- mechanické - ak neexistuje žiadne biologické spojenie medzi patogénom a nosičom. Príčinné činidlo sa prenáša na povrch tela zvieraťa alebo človeka, napríklad na oblečenie, osobné topánky.

Kontaktná cesta prenos je možné rozdeliť na dva typy: prenos pri priamom kontakte (priamy kontakt).

- keď sú hrýzť - besnotu;

- pri párení, brucelóze alebo kampylobakterióze; keď sú dojčiace matky - infekčná agalakcia alebo Aujeszkyho choroba;

- pri dotyku - neštovice, slintačky a krívačky, trichofytóza.

Pri takýchto infekciách je vplyv prostredia na prenosový mechanizmus nevýznamný; prenos pri priemernom kontakte (nepriamy kontakt).

V tomto prípade sa príčinný činiteľ prenáša prostredníctvom predmetov starostlivosti, obsluhujúceho personálu a iných faktorov.

Brány infekcie na kontaktnej ceste sú koža a sliznice očí, nosa, zažívacieho alebo reprodukčného systému.

Pôdna cesta prenosu (niektorí vedci nevystupujú ako nezávislí, ale vzťahujú sa na krmivo a vodu).

Príčinné činidlo sa prenáša cez pôdu (s infekciou pôdy a rany); zvyčajne spor mikroorganizmy zostávajú v životnom prostredí je veľmi dlhá doba (antrax, emkara, malígny edém, Brax, tetanus, a ďalšie infekčné klostridiozov enterotoxaemia).

Zvieratá sa nakazia hlavne jedením pokazených potravín (tráva, seno, slama) alebo zavlažovanie z špinavých vodných telies.

Vertikálna cesta. Jedná sa o prenos patogénu z rodičov na potomstvo bez toho, aby ho opustil vonkajšie prostredie.

Vertikálna prenosová cesta je realizovaná:

- prostredníctvom genetického prístroja; placentu;

- transovarially; s kolostrom alebo mliekom;

- pri traumách patrimoniálnych ciest.

V tomto prípade nie je príčinný činiteľ priamo uvoľňovaný do vonkajšieho prostredia a jeho faktory významne neovplyvňujú. Vertikálny spôsob prenosu je charakteristický najmä infekciami spôsobenými intracelulárnymi parazitmi, ktorých patogény sú slabo rezistentné a rýchlo zomierajú mimo tela (niektoré vírusové ochorenia, leukémia, mykoplazmóza atď.).

Faktory prenosu. Podmienkou pre vývoj EP je prenos patogénu prostredníctvom rôznych infikovaných objektov vonkajšieho prostredia (prenosové faktory).

Faktory prenosu - všetky prvky vonkajšieho prostredia (živé a neživé), ktoré sa podieľajú na prenosu patogénu infekcie, ale nie sú prirodzeným prostredím pre ich biotop.

Mŕtve zvieratá zomrela na choroby, najmä činidlá, ktoré sú trvalo uložené vo vonkajšom prostredí (klostridiozy, erysipel, tuberkulózy a paratuberculosis et al.) Sú najnebezpečnejšie. Preto je dôležité dôkladné a správne čistenie a likvidácia mŕtvol. V opačnom prípade je možné podporiť šírenie patogénu.

Hnojivá - dôležitým faktorom pri prenose mnohých chorôb, kedy je pôvodcom vylúči močom a stolicou (slintačky a krívačky, tuberkulóza, kolibacilóza, salmonelóza, a mnoho ďalších).

Hnoj z infekčných chorých zvierat musí byť dezinfikovaný a v niektorých prípadoch spálený.

Suroviny živočíšne produkty, krmivá pre zvieratá, pri absencii riadnej kontroly môže byť dôležitým faktorom prevodovky (slintačky a krívačky, moru ošípaných, afrického moru ošípaných, antraxu, Aujeszkyho choroba).

Pôda, priestory, chodníky, miesta, kontaminované pasienky a dobytok môžu tiež slúžiť ako prenosové faktory pre infekcie (klostridióza, nekrobakterióza, hniloba kopytníkov).

Súčasti výstroja a starostlivosti, s vetobrabotkah neprodezinfitsirovannye nástroje, balenie, dopravu, sú dôležité pri prenose patogénov slintačky kiahne, mor ošípaných a ďalších.

Šírenie chorôb môže byť uľahčené akumuláciou zvierat na trhoch (trhoch), veľtrhoch, výstavách, hippodromoch, závodoch na spracovanie mäsa, železničných staniciach, v prístavoch atď.

Na záver môžeme povedať nasledujúce. Mechanizmus prenosu infekčného agens je veľmi rôznorodý.

V prípade antiepizootických opatrení je veľmi dôležité identifikovať (spôsoby, spôsoby, faktory) a odstrániť ako jednu z väzieb EP - ES medzeru.

Vnímavý organizmus (tretí článok epizootického reťazca).Vnímavé zvieratá (VZH) - tretia povinná väzba ES, ktorá zabezpečuje kontinuitu EP.

Citlivosť (opak odporu alebo rezistencie) je jednou z najdôležitejších epizootologických kategórií. Vnímavosť organizmu je schopnosť zvieraťa sa infikovať a nakaziť infekčnú chorobu.

Ale pretože epizootické proces ovplyvňuje populácie (stáda), potom epidemiologické hľadisko je dôležité, ani tak individuálna vnímavosť (jednotlivé zvieratá), ako je náchylnosť populácie, alebo citlivosť skupina, ktorá, v závislosti na rôznych stupňov citlivosti jednotlivých zvierat sa môžu značne líšiť.

Napríklad na slintačku a krívačku, mor morského hovädzieho dobytka, sibírskeho antraxu, zodpovedajúce druhy zvierat sú náchylné na takmer 100%, ale vo väčšine ochorení je náchylnosť nižšia a niektoré zvieratá ochorejú. Je to spôsobené imunitnou heterogenitou populácie.

Stupeň náchylnosti na epizootológiu je indikovaný indexom infekcie, ktorý sa vyjadruje ako percento. Index 100 zodpovedá 100% náchylnosti zvierat.

Index vysoká nákazlivosť ukazuje vysokú citlivosť a naopak (napr., Mor alebo index nákazlivosť FMD dosiahne 100%, s listeriózy - 20. 30%, s IBR sa veľmi líši - od 5 do 95%, s 50 katarálnej horúčky oviec. 60%).

Imunitná štruktúra stáda Je pomer počtu vnímavých a nereceptívnych zvierat v skupine (stáda, populácia).

Vnímavosť zvierat na tieto alebo iné ochorenia je ovplyvnená mnohými faktormi:

- faktory vonkajšieho a vnútorného prostredia;

- prírodná nešpecifická rezistencia;

V dôsledku interakcie fyziologických, funkčných, nešpecifických a špecifických faktorov sa vytvára skupina náchylnosť alebo imunita populácie.

Posledný z nich dostal nesprávny názov - "imunita obyvateľstva (alebo stáda)", ktorá má dôležitý vplyv na prejav a priebeh EP. Je to silnejšie, úplnejšie a správnejšie sú organizačné, ekonomické, veterinárno-sanitárne a špeciálne (špecifické) opatrenia.

Epizootické zameranie - v súlade s modernými koncepciami je možné uviesť nasledujúce definície epizootického ohniska.

Epizootické zameranie (EO) - miesto vzájomného pôsobenia všetkých troch článkov epizootického reťazca.

Epizootické zameranie - umiestnenie zdroja infekčného agenta medzi živočíšnou populáciou na území, na ktorom je v súčasnosti možné ju prenášať na náchylné zvieratá a šírenie choroby.

EO - EP je základná bunka, môže byť pripísaná všetky IB bez ohľadu na ich proliferáciu (Sporady epizootickej panzootic). EA - sa môžu líšiť vo veľkosti, to znamená, že počet chorých zvierat (od malých jednotlivých hospodárstiev s chorým zvieraťom do značnej dobytkárskej komplex s priľahlými pastvín a územia).

Význam EE nie je vo svojej veľkosti, ale je to miesto, kde vznikol "oheň" IB, a môže sa rozšíriť (slovo "ohnisko" pochádza z tureckej "precipitátu" - svetlo). Zatiaľ čo zameranie bude fungovať, zostáva nebezpečenstvo šírenia informačnej bezpečnosti.

Odstránenie EO je neutralizovať zdroje pôvodcu infekcie, dezinfikovať predmety vonkajšieho prostredia a vypnúť náchylné zvieratá z ES.

Epizootické ohniská sú rozdelené do štyroch skupín v závislosti od časového faktora, spojenia s terénom a určitého druhu zvierat.

Druhy epizootických ohniskov

Podľa času:Čerstvé EO - novo sa objavili v dôsledku dovozu patogénu z vonkajšej strany s nárastom počtu prípadov infekcie a chorôb zvierat. Riziko šírenia ochorenia sa zvyšuje. Tlmené EO - v ktorom h

Počet prípadov prideľovania pacientov (s antiepizootickými opatreniami alebo prírodnými prostriedkami) a riziko šírenia choroby.

Podľa miesta: Stacionárne EO - opakované alebo môže byť opakovaný v rôznych časových intervaloch v dôsledku konzervačných podmienok pre ich vzhľad (napr dlhodobé uchovávanie antraxu v prítomnosti pôdy alebo klíčkov nosiča v stáde v iných ochorení), v ktorom ohniska.

Podľa druhov zvierat: Prírodné EE - v ktorom cirkuluje na určitom území pôvodca infekčnej choroby medzi voľne žijúcimi zvieratami, ktoré na ňom trvale žijú.

Zvláštnosť stacionárneho zamerania spočíva v tom, že v okamihu, keď sa IVI nemusí nachádzať, hoci príčinná látka pretrváva vo vonkajšom prostredí (antrax, botulizmus atď.).

Takýto stav nie je trvalý, aj keď to môže trvať dlhú dobu.

Vznik EO môže byť spojený buď s jediným prípadom, alebo s ohniskom. Pojem IB prípad označuje chorobu jedného zvieraťa, prepuknutie IB charakterizuje takmer súčasný výskyt niekoľkých prípadov IB v mieste (farme).

Preto prípad a vypuknutie IB slúžia ako kvantitatívne charakteristiky manifestácie EP v EE.

V úradnej veterinárnej štatistike (veterinárnej štatistiky) o infekčných chorobách v Kazachstane (z formátu "1-vet") sa objavujú pojmy "počet chorých zvierat", "počet znevýhodnených položiek".

V tomto prípade sú štatistické označenia identické s epizootickými označeniami, keďže počet chorých zvierat sa rovná počtu prípadov ochorenia a počet neúspešných položiek sa rovná počtu epizootických ohnisiek.

Nevhodná položka (NP) - administratívno-územná jednotka (obývaná lokalita alebo zariadenie na chov dobytka), na území ktorej sa zistilo epizootické vypuknutie.

Nevhodná položka môže byť vyhlásená za mestskú oblasť alebo celé mesto, dedinu, farmu, farmu, pobočku, brigádu, farmu atď.

Hranice NP sa určujú v závislosti od izolácie NP od iných bodov a od povahy choroby, ktorá vznikla.

Napríklad: vo veľkej dedine sa niekoľko fariem nachádza od seba.

Ak na jednej z fariem dôjde k vysoko nákazlivej slintačke a krívačke, celá dedina bude považovaná za NP, antrax - NP vyhlási túto farmu len.

Testujte otázky

1. Čo je IPI?

2. Zdroj pôvodcu nákazy (prvé spojenie epizootického reťazca)?

3. Zdroj pôvodcu infekcie (2. spojenie epizootického reťazca)?

1.2 Intenzita epizootického procesu

Faktory spôsobujúce intenzitu EP. Intenzita prejavu (napätia) EP závisí od mnohých faktorov. Medzi ne patria:

- biologická (virulencia patogénu, infekčná dávka, stupeň náchylnosti zvierat, prejav choroby atď.);

- geograficky (dostupnosť a hustota vektorov, sezóna roka, dostupnosť prírodných rezervácií atď.);

- (hustota ubytovania zvierat, spôsob ich prevádzky, hospodárska komunikácia, zoohygienický stav priestorov, kvalita veterinárnej služby atď.).

Stupeň prejavu EP. Tieto faktory určujú stupeň prejavu choroby - od jedného prípadu po hromadné ničenie zvierat. V epizootológii je intenzita EP charakterizovaná redukovateľnou stupnicou:

Sporady sporadické ochorenia, sporadické prípady (grécke sporadicos -. Od prípadu k prípadu, jediný) - najnižšia úroveň intenzity FL, charakterizované sporadických prípadov ochorení, medzi ktoré nemožno vysledovať hromadných komunikáciu, to znamená, že zvieratá ochorieť, akoby nezávisle na sebe ( napr., tetanus, besnota, malígny katarálnej horúčky, atď.).

Epizootiká (epi-over, zoon-animal) - priemerný stupeň intenzity EP, charakterizovaný pomerne širokým rozšírením ochorenia s tendenciou k nárastu počtu prípadov ochorenia na určitom území; zvyčajne odhaľujú spoločný zdroj a mechanizmus prenosu (väčšina infekčných chorôb).

Panzootic (panva - všetko, zoon - zviera) najvyššou intenzitou FL sa vyznačuje neobvykle vysokým výskytom ochorenia - na celej krajiny a kontinenty (napríklad slintačka a krívačka, mor hovädzieho dobytka, pľúcnej nákazy hovädzieho dobytka, ASF, atď).

Treba poznamenať niektoré charakteristiky stupňov intenzity EP. V mnohých prípadoch je sporadická choroba iba predzvesťou masového ohniska (počas interepizootickej periódy).

V epizoote medzi jednotlivými prípadmi je potrebné vidieť epizootický vzťah. Medzi hlavné faktory charakterizujúce epizootickú chorobu patria:

- hmotnostný faktor - porážka veľkého počtu zvierat;

- faktor rozšírenia - tendencia rozšírenia rozsahu (šírenia) choroby;

- teritoriality - pokrytie veľkého územia; časový faktor je rýchlosť šírenia.

V prípade panzootiky je ostro a rýchly nárast chorobnosti spojený s mimoriadne nákazlivou povahou niektorých systémov informačnej bezpečnosti.

Hranice medzi Sporady, epizootického a panzootic konvenčné a nie sú konštantné, v závislosti na obvyklé pre danú úroveň ochorenia v regióne (pozadí, priemerná incidencia po mnoho rokov), nebezpečenstvo nákazy, jeho exotikou krajiny a ďalších faktoroch.

enzootickej. V epizootológii sa na charakterizáciu EP používa iný termín, enzootický (enzootický), ktorý nesúvisí s intenzitou EP.

Enzootické alebo enzootické (en - in, zoon - zviera) - prítomnosť (šírenie) infekčnej choroby v určitej lokalite (farma, bod). Enzootiká sa môžu prejaviť ako sporadické a epizootické.

Testujte otázky

1. Stupeň prejavu EP.

2. Čo je enzootická alebo enzootická?

3. Čo sa pripisuje hlavným faktorom, ktoré charakterizujú epizootiku?

Pozornosť sa venuje nebezpečenstvu: spôsoby prenosu a spôsoby infikovania vírusom HIV

V súvislosti s infekciou HIV sú osoby ohrozené týmto ochorením rozdelené do dvoch skupín. Niektorí, ktorí absolútne neberú do úvahy problém s HIV, ignorujú nebezpečenstvo a nedbajú na radosti zo života. Iní, stratení v toku informácií a zmätení reality a beletrie, sú pripravení kontaktovať vonkajší svet iba cez kondóm alebo latexové rukavice. Okamžite povedzte - obaja sú zle. Problém infekcie HIV bol dostatočne dobre preštudovaný, aby sme vedeli presne v akej situácii je riziko infekcie reálne a čo je mimoriadne nepravdepodobné. Ako sa prenos HIV prenáša, v akých situáciách je maximalizované riziko infekcie, keď je potrebná zvláštna opatrnosť - prísť na to.

V tele HIV infikovanej osoby sa vírus v množstve postačujúcom na infekciu nachádza v krvi, sperme, vaginálnych sekrétoch a materskom mlieku. Nedostatočné množstvo vírusu na infekciu je obsiahnuté v potu, slinách, moči a výkaloch, ale kontakt týchto sekrétov s otvorenými ranami môže predstavovať riziko infekcie. Podľa existujúcich údajov môžeme s istotou hovoriť o troch spôsoboch prenosu HIV: sexuálne, parenterálne (cez krv a orgány) a vertikálne (od matky po dieťa).

Pohlavne prenosný prenos HIV

Nevyhnutnou podmienkou pre "úspešnú" infekciu HIV počas sexuálneho styku je prítomnosť vírusu ľudskej imunodeficiencie (HIV) v sperme alebo vaginálnom tajomstve jedného z partnerov. Infekcia sa vyskytuje u akéhokoľvek pohlavia: vaginálny, análny alebo orálny. Predpokladá sa, že análny sex je nebezpečnejší ako vaginálny kvôli vysokému riziku traumy na sliznici konečníka, čo uľahčuje vstup vírusu do krvi. Tento spôsob infekcie je dôležitý pre heterosexuálne i homosexuálne kontakty.

Riziko infekcie orálnou cestou v dôsledku prítomnosti častých ústnej sliznice mikrotraumat, ktorými je vírus z spermií (vaginálnom sekréte) HIV-infikovanej osoby, vstupuje do tela zdravého partnera. Je zrejmé, že zlyhanie požitím infikovaných semeno neznižuje riziko infekcie HIV. Tiež, skutočný prenos vírusu prostredníctvom orálny sex slinami: aj keď hladina vírusových častíc v slinách výrazne nižšia ako vo spermií alebo vaginálneho sekrétu, trauma penisu alebo ženské genitálie cez orálnou cestou umožňuje priamy kontakt infikovaných slín a krvi a zvyšuje riziko infekcie.

Je to veľmi nebezpečné pre sex s HIV-infikovanou ženou počas menštruácie - hladina vírusu v menštruačnej krvi výrazne prevyšuje jej obsah vo vaginálnom tajomstve.

Kontakt infikovanej vaginálnej sekrécie, menštruačnej krvi alebo spermií s intaktnou pokožkou zdravého človeka nie je nebezpečný, pretože pokožka je neprekonateľnou bariérou pre vírus imunodeficiencie. Ale ak má koža poranenia, rany, praskliny a ďalšie poškodenia - prenos vírusu sa stáva dosť reálnym. Je tiež nebezpečné získať spermie alebo vaginálne sekréty do očí a iných slizníc.

Riziko infekcie u ženy sa zvyšuje, ak dôjde k erózii krčka maternice, zápalu v pošve, krčka maternice, mikrotrauma vaginálnej sliznice. U mužov pravdepodobnosť infekcie zvyšuje zápalové procesy pohlavných orgánov.

Z pohľadu virológov, akýkoľvek nechránený sexuálny kontakt s partnerom, ktorého stav HIV pravdepodobne nie je známy, by mal byť dôvodom na testovanie na HIV (protilátky proti HIV) po 3 a 6 mesiacoch od počiatku možnej infekcie.

Bohužiaľ, skutočnosťou je, že spoliehať sa na slovo aj najobľúbenejšieho človeka, pokiaľ ide o sexuálne infekcie, sa veľmi odrádza.

Poznámka: Použitie mazív, antikoncepcie a antiseptické sviečky, douching antiseptické roztoky (miramistin, roztok manganistanu draselného, ​​sóda, kyselina citrónová, atď.), Vírus imunitnej nedostatočnosti nezabíja alebo prevenciu infekcie po kontakte s infikovaným partnerom.

Existuje riziko infekcie HIV pri použití technológie asistovanej reprodukcie - totiž ženy v hnojenie darcu spermií. Pri použití konzervovaných spermií je riziko nižšie, pretože darcovia spermií sú testovaní na infekciu HIV v čase dodania spermií a opäť po 6 mesiacoch a až potom sa sperma považuje za vhodnú na použitie. Pri použití natívne (čerstvé, bez konzervačných látok) spermií vyššie riziko infekcie, pretože HIV kontrolovať iba v čase odberu spermií darcu môže byť v období sérokonverzie (protilátok proti HIV v krvi ešte, ale telesné tekutiny má potenciálne infekčné).

Vertikálna cesta

Infekcia dieťaťa z matky infikovanej HIV môže nastať niekoľkými rôznymi spôsobmi. Najčastejším (80-90% prípadov infekcie) je transplacentárna infekcia, tj prenos vírusu z materskej krvi do plodovej krvi cez placentu. Možnosť transplacentárneho prenosu infekcie je približne trojnásobne znížená, ak matka užíva antiretrovírusové lieky (anti-HIV lieky), ktoré sú predpísané počas tehotenstva. Druhá možnosť prenosu HIV na dieťa je podaná počas pôrodu (intranatálna cesta), keď dieťa prostredníctvom pôrodného kanála kontaktuje krv a vaginálne sekrécie matky. Prevencia infekcie v tomto prípade je doručenie cisárskym rezom. Po narodení materského mlieka je tiež možné infekciu prenášať. Aby sa zabránilo tomuto variantu prenosu infekcie u HIV infikovaných žien, dojčenie sa neodporúča.

S riadnym manažmentom tehotenstva, riziko infekcie dieťaťa je výrazne znížená, to znamená, že možnosť porodiť zdravé dieťa sa stáva celkom reálny.

Ak chýbajú osobitné opatrenia, riziko narodenia dieťaťa infikovaného vírusom HIV z matky infikovanej HIV je 30%; ak sa však tehotenstvo a pôrod u HIV infikovanej ženy vykonávajú podľa všetkých pravidiel, riziko prenosu vírusu na dieťa sa zníži na 5%.

Riziko prenosu HIV z matky na dieťa v prítomnosti matky zápalu maternice a pošvy, krčka maternice erózie, zápal membrán (horionamnionite), predčasný pôrod, tehotenstvo perenashivanii sa zvyšuje. Na riziko nákazy má priamy vplyv na počet predchádzajúcich tehotenstiev a pôrodov (čím viac tehotenstva a pôrodu, - tým vyššie je riziko infekcie). Tiež pravdepodobnosť infekcie určuje imunitný stav ženy, životné podmienky a výživu.

Parenterálna cesta

Pre túto cestu infekcie je charakteristický prenos HIV krvou a jej zložkami alebo transplantovanými orgánmi. Potenciálne nebezpečným objemom je množstvo krvi presahujúce 0,1 ml.

Najväčšie riziko infekcie prežívajú intravenózne užívatelia drog - približne 80% z nich je infikovaných spoločnou striekačkou. Menej pravdepodobné, ale vlna je možné infikovať narkotickou látkou, do ktorej náhodne padla alebo bola zámerne pridaná infikovaná krv.

K dispozícii je však relatívne malé, je riziko kontaminácie v prípade náhodného poranenia injekčnou ihlou z injekčnej striekačky našiel na ulici - v krajine, v tráve, v piesku, v smetiaku, rovnako ako úmyselné ihlou s kontaminovanou krvou v doprave (Bohužiaľ takých incidentov - nie menej časté). Čím viac času uplynulo od okamihu infikovanou krvou do striekačky (ihly), tým nižšia je riziko infekcie, pretože HIV je nestabilný v prostredí a rýchlo umiera pri sušení krvi. Okrem zníženia rizika infekcie, je veľmi malé množstvo biologického materiálu, ktorý je schopný pre uloženie špičky lekársku ihlou.

Iné prevedenia parenterálnej cesty HIV infekcie zahŕňajú infekcie prostredníctvom transfúziu krvi a krvných produktov (plazma, erytrocytov) pre transplantáciu orgánov a tkanív pomocou nesterilné alebo nesprávne dezinfikovať lekárske nástroje (striekačky, kvapkadla, ihly, chirurgické nástroje, sondy, katétre, endoskopy atď.). Tiež môže dôjsť k ich kontaminácii počas tetovania, keď sa piercing na manikúru a pedikúru (v rozpore s pravidlami alebo nástrojov pre spracovanie opakovane jednorazové nástroje).

Riziko infekcie HIV zdravotníckeho personálu vzniká v prevádzke a manipulácii spojené s styku s telesnými tekutinami u pacientov infikovaných HIV, keď sa vykonáva intravenóznou infekcie, nastavenie kvapkadla, pričom materiály pre analýzu. Z hľadiska infekcie nebezpečne získanie nakazených HIV v krvi zdravotník sliznice (oči, ústa, nos) a kontakt zdravého ľudského čerstvej krvi od infikovanou krvou HIV pomocou injekcií, rezy a ďalšie poškodenie kože.

Situácia s nízkym rizikom kontaktu s HIV

  1. Handshake je v bezpečí; infekcia je možná iba vtedy, keď sa dotýkajú dve ruky, z ktorých každá je otvorená rana, čo je prakticky nemožné.
  2. Kúpanie v bazéne, more, jazerá, rieky, pobyt v saune, saunu zároveň s nakazenou osobou - bezpečné, pretože vo vode a vo vzduchu a nie je životaschopný vírus rýchlo umiera.
  3. Kontakt s osobou infikovanou vírusom HIV je bezpečný; príliš málo vírusov.
  4. Uplatňovanie spoločných príbory, riady spoločný domov, v kaviarni, reštaurácii - bezpečné, pretože množstvo vírusu v slinách pacienta nie je dostačujúca k infekcii sa vírus nie je životaschopný a umierajú rýchlo v životnom prostredí.
  5. Kusy hmyzu s krvou sú bezpečné; Sliny hmyzu neobsahujú krv a preto nemôžu prenášať vírus. Neboli zaznamenané žiadne prípady prenosu HIV komármi a inými krvami poškodenými hmyzmi.
  6. Bozky (na tvári, na perách) sú bezpečné, pretože sliny neobsahujú vírus v množstve potrebnom na infekciu. Teoretické riziko infekcie je prítomné, ak obaja partneri majú pery a jazyky, ktoré sa kŕčajú do krvi.
  7. Spánok na jednom lôžku, používanie spoločných postelí, objímanie - sú v bezpečí.
  8. Riziko infekcie počas panvovej vyšetrenia a ster z pošvy a krčka maternice - takmer nulové, pretože pre tento účel používa na jedno použitie alebo na opakované použitie sterilných lekárskych prístrojov.
  9. Komunikácia s domácimi zvieratami je bezpečná. Mačky, psy a iné domáce zvieratá netolerujú infekciu HIV.
  10. Nie je možné infikovať infekcie HIV cez kľučky dverí, zábradlia v metre a inej verejnej doprave.

Na záver

Infekcia HIV je skutočným problémom, ktorý je na rozdiel od väčšiny infekčných ochorení pomerne jednoduchý. Musíte sa len vzdať promiskuity, nesmiete užívať drogy a pokúšať sa vyhnúť a zabrániť iným situáciám, ktoré sprevádzajú zvýšené riziko infekcie HIV. Starajte sa o svoje zdravie!

Autor: praktický lekár Agababov Ernest Daniilovich

Predchádzajúci Článok

Duphalac