Pokyny na používanie kyseliny ursodeoxycholovej - zoznam liekov, indikácie na prijatie, vedľajšie účinky

Napájanie

Kamene v žlčníku, problémy s pečeňou sú bežné bolesti, ktoré trápia veľa ľudí. Je to spôsobené slabou dedičnosťou a nedostatkom určitého komponentu v tele. Ursodeoxycholová kyselina (synonymum UDCA) je prípravok vo forme kapsúl alebo suspenzií, ktorých pravidelné používanie pomáha rozpúšťať tvorbu cholesterolu. Tento liek znižuje viskozitu žlče, zlepšuje jej prúd, zabraňuje vzniku kameňov, podporuje ich rozpustenie.

Čo je kyselina ursodeoxycholová

Ursodiol (Kyselina ursodesoxycholicum) je prírodný, aj keď menšie, zložka ľudskej žlčové kyseliny. Mechanizmus pôsobenia UDCA inhibuje syntézu endogénneho cholesterolu produkované v pečeni a jeho následné absorpcie čreva. Ursodeoxycholínová kyselina - je hydrofilné bielo-žltý kryštalický prášok s želatínového obalu, čo prináša pozoruhodné výhody: rozpustí sa kamene, uľahčuje ich rozptýlenie v telesných tekutinách.

Ursodeoxycholová kyselina (ursodeoxycholická) sa v potravinách nenachádza, vyrába sa v ľudskom tele v malých množstvách. Kolektívna kyselina bola objavená dánskymi vedcami v Grónsku na začiatku 20. storočia v tele medveďa. Na základe skúmaných zložiek boli vyvinuté lieky na liečbu ochorení pečene, pankreasu a žlčníka.

Účinok kyseliny ursodeoxycholovej

Lieky UDCA majú anticholestetický účinok (zabraňujú preťaženiu žlče) s rôznymi poruchami. Perorálne podanie ursodiolu zvyšuje množstvo kyseliny, ktorú tvorí telo. To pomáha eliminovať toxické koncentrácie endogénnych tekutín, ktoré majú tendenciu hromadiť sa pri ochoreniach pečene. Účinok kyseliny ursodeoxycholovej zahŕňa cytoprotekciu epiteliálnych buniek poškodeného žlčovodu, imunomodulačný účinok a stimuláciu sekrécie žlče.

Indikácie na použitie

Užívajte liek (Ursosan alebo Ursofalk) by mal byť prísne podľa pokynov a predpisu lekára. Samoliečenie je neprijateľné: môže to viesť k vážnym zdravotným problémom. Indikácie používania kyseliny ursodeoxycholovej:

  • kamene obsahujúce cholesterol;
  • primárna biliárna cirhóza;
  • liečba pacientov s kontraindikáciami na operáciu;
  • chronická, autoimunitná, atypická hepatitída;
  • liečba, prevencia žlčových kameňov;
  • toxické poškodenie pečene (lieky alebo alkohol);
  • atrézia žlčových ciest.

kontraindikácie

Kyselina deoxycholová môže spôsobiť negatívnu reakciu tela. Vedené klinické štúdie ukázali veľa vedľajších účinkov pri užívaní liekov. Kontraindikácie kyseliny ursodeoxycholovej zahŕňajú:

  • problémy s funkciou pečene;
  • ochorenie žlčníka, s výnimkou prítomnosti kameňov (akútna cholecystitída, cholangitída, obštrukcia tekutín, žlčová pankreatitída);
  • Crohnova choroba;
  • ulceratívna kolitída;
  • operácia na čreve;
  • tehotenstvo, dojčenie;
  • príjem antikoncepčných piluliek;
  • hormonálna liečba;
  • nezlučiteľnosť s určitými liekmi;
  • alergické reakcie.

Silná droga môže spôsobiť vážnu ujmu. Ak sa objavia akékoľvek vedľajšie účinky kyseliny, ihneď zavolajte na ambulanciu alebo sa obráťte na lekára. Negatívne reakcie organizmu zahŕňajú:

  • bolesť hlavy;
  • horúčka;
  • bolesť v tele;
  • príznaky chrípky;
  • triaška;
  • bolesť žalúdka;
  • nevoľnosť;
  • hnačka alebo zápcha;
  • závrat, pocit únavy;
  • bolesti chrbta, spodnej časti chrbta;
  • dýchavičnosť;
  • opuch tváre, jazyka, pier, hrdla (alergia).

Prípravky kyseliny ursodeoxycholovej

Iba lekár môže predpisovať UDCA. Podľa pokynov radaru sa liek uvoľňuje v kapsulách a v tekutej forme (suspenzia). Ďalšie formy uvolňovania kyseliny: krémy, kvapky, masti (sú veľmi zriedkavé). Pred výberom lieku a nákupom by ste sa mali poradiť s lekárom. Predpíše liečebný postup, vyzdvihne originálny liek alebo jeho náhradu, čo nespôsobí alergickú reakciu. Najbežnejšie lieky s kyselinou ursodeoxycholovou sú:

Pokyny na použitie kyseliny ursodeoxycholovej

Ako užívať Ursosan? Odporúčaná dávka pre dospelých je 13-15 mg na kg telesnej hmotnosti na deň. Frekvencia prijatia: 2-4 krát denne s jedlom. Je lepšie nepiť lieky vodou, uprednostňovať teplé mlieko. Pokyny na použitie ursodeoxycholovej kyseliny vyžadujú riadne uchovávanie lieku. Mala by byť chránená pred zdrojmi tepla, vlhkosti, svetla. Skladujte pri teplote 20-25 ° C na miestach, ktoré sú pre deti a domáce zvieratá neprístupné.

kapsule

Najobľúbenejšou drogou na základe UDCA je Ursofalk. Pôsobí ako silný hepatoprotektor tela. Liečivo je tvrdá želatínová kapsula kyselina ursodeoxycholová naplnená bielym práškom. Ich dĺžka je 21,7 ± 0,3 mm. Množstvo látky v jednej kapsule je 250 mg. Pravidelne užívajte lieky, ktoré vedú podľa pokynov lekára.

zavesenie

Sirup Ursofalk je kyselina ursodeoxycholová, ktorá pôsobí ako aktívna zložka prípravku. Vzhľad: biely, homogénny roztok s malými vzduchovými bublinami a citrónovou príchuťou. Suspenzia kyseliny ursodeoxycholovej sa používa podľa predpisu pre:

  • liečba biliárnej cirhózy v počiatočnom štádiu;
  • drvenie žlčových kameňov u pacientov s funkčným žlčníkom;
  • eliminácia porúch spojených s cystickou fibrózou u detí;
  • liečba žltačky u novorodencov.

Analógy kyseliny ursodeoxycholovej

Viac ako 28 svetových výrobcov ponúka lacné generické lieky. Rozdiel spočíva v názve, nízkej cene a ďalších zložkách, ale všetky náhradky by mali obsahovať UDCA. Nasledujúce analógy kyseliny ursodeoxycholovej možno nájsť v predaji:

Cena kyseliny ursodeoxycholovej

Kúpiť Ursofalk môže byť v lekárni alebo online obchode za prijateľnú cenu so zľavou. Analogický údaj o lieku bude o niečo lacnejší ako pôvodný. Dodávka sa uskutočňuje v Moskve v Petrohrade. Niektoré zdroje odosielajú liek poštou krátky čas do všetkých regiónov krajiny. Ak chcete zistiť najlepšie ceny, prečítajte si nasledujúcu tabuľku:

Kyselina ursodeoxycholová

Popis je aktuálny 4.4.2017

  • Latinský názov: Acidum ursodeoxycholicum
  • ATX kód: A05AA02
  • Chemický vzorec: C24H40O4
  • Kód CAS: 128-13-2

Chemický názov

Chemické vlastnosti

Táto chemická zlúčenina je hydrofilná, necytotoxická žlčová kyselina, epimér kyselina chenodeoxycholová. Kyselina ursodeoxycholová Nie je veľmi agresívny, čo sa zvyčajne vyskytuje v ľudskej žlči a predstavuje približne 1-5% všetkých žlčových ciest, ktoré sa nachádzajú v tele. Molekulová hmotnosť látky = 392,6 gramov na mol. Vo vzhľade je nažltlý jemný prášok, ktorý sa skladá z kryštálov a horkej chuti. Produkt je ľahko rozpustný v etanole a ľadovej kyseline octovej, prakticky nerozpustný vo vode. Vyrába sa vo forme kapsúl na orálne podanie a na detskú suspenziu.

Farmakologický účinok

Cholagogue, imunomodulačné, hepatoprotektívne, cholelitholitidové, hypocholesterolemické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ursodeoxycholová kyselina má schopnosť stabilizovať membrány hepatocytov, znižovať koncentráciu hydrofóbnych, toxických kyselín, spomaľovať absorpčné procesy cholesterol v čreve. Látka má cytoprotektívny a hypocholesterolemický účinok, spomaľuje smrť buniek z vystavenia toxickému mastné mačky.

Liečivo je účinné pri liečbe žlčovej refluxnej gastritídy a refluxnej ezofagitídy, apolárne sa viaže žlčových kyselín. Látka má schopnosť tvoriť dvojité molekuly, ktoré sa dobre integrujú do bunkových membrán a stabilizujú ich. Bunky sa stanú imunitnými voči pôsobeniu cytotoxických micel. Prostriedok podporuje rozpustenie žlčových kameňov v dôsledku zmeny koncentrácie cholesterol a žlčovodov, zabraňuje vzniku nových betónov. Toxické kyseliny sa rýchlo evakuujú pomocou tela s teľatami.

Ursodeoxycholová kyselina normalizuje prácu T-zabijaci (lymfocyty), inhibuje výraz HLA antigénov, umiestnené na membránach hepatocytového. Liek spomaľuje vývoj fibrózy v primárnej forme biliárnu cirhózu, cystická fibróza alebo alkoholu steatohepatitis. Riziko vzniku kŕčových žíl v pažeráku klesá.

Po požití je liek absorbovaný do jejunum, kde dochádza k pasívnej difúze. Maximálna koncentrácia činidla sa pozoruje 1-3 hodiny. Zlúčenina má vysoký stupeň asociácie s plazmatickými proteínmi, približne u 70% u zdravých pacientov. Pri systematickom prijatí látka nahrádza asi polovicu celkového počtu žlčových kanálikov v krvi.

V tkanivách pečene sa droga viaže taurín a glycín, Vytváram konjugáty, ktoré sa uvoľňujú do systémového obehu. Terapeutický účinok užívania lieku závisí od dávky. Látka prekoná placentárnu bariéru, vylučuje sa výkalmi. Menej ako 1% sa vylučuje močom.

Indikácie na použitie

  • od cholesterolové kamene v žlčníku a bežnom žlčovom kanáli s nemožnosťou endoskopickej a chirurgickej liečby;
  • odstrániť cholesterolové kamene priemer nie viac ako 2 cm po mechanickom alebo mimotelovom litotrypse;
  • pri liečbe primárnych biliárnu cirhózu;
  • v chronickej zápal pečene s cholestatickým syndrómom;
  • pacienti s cystická fibróza, ostrý zápal pečene alebo vrodené atrézia žlčovod;
  • na zápal žalúdka a refluxná ezofagitída;
  • na liečbu žlčových ciest dyspeptického syndrómu na dyskinéza alebo holetsistopatii;
  • ako profylaktickú látku a na liečbu cholestatický syndróm, vyplývajúce z liečby hormonálnej antikoncepcie;
  • na pozadí liečby cytostatikami s alkoholickým poškodením pečene;
  • ako súčasť komplexnej liečby po transplantácii pečene a iných orgánoch.

kontraindikácie

UDCA je kontraindikovaná pri prijímaní:

  • s akútnymi zápalovými ochoreniami žlčovodu a žlčníka;
  • pacienti s cirhóza pečene pri vaskulárnej a parenchymálnej dekompenzácii;
  • na Crohnova choroba, nešpecifickáulceratívna kolitída;
  • pacienti s ťažkým poškodením funkcie obličiek;
  • na alergie o látke.

Vedľajšie účinky

Môžu byť: vyrážky a svrbenie na koži, zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov, alergie, zápcha, nevoľnosť, bolesť v epigastrickej oblasti.

Zriedka sa vyvíja hnačka, dekompenzácia cirhóza pečene a kalcifikácia žlčových kameňov.

Kyselina ursodeoxycholová, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Prípravky sa podávajú perorálne, dávka sa stanoví individuálne. Zvyčajne sa denná dávka vypočítava v dávke 10 mg na kg telesnej hmotnosti. Liek sa užíva raz, popoludní. Trvanie liečby závisí od indikácií a liečebného režimu.

predávkovať

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o predávkovaní liekmi.

interakcie

Pri kombinácii s UDCA s cyklosporín existuje nepredvídateľné zvýšenie absorpcie a zvýšenie koncentrácie v plazme cyklosporín v krvi.

Existuje riziko zníženia účinnosti a koncentrácie v plazme ciprofloxacín na pozadí tohto lieku.

Obchodné podmienky

Špeciálne pokyny

Eliminovať žlčové kamene s pomocou kyseliny ursodeoxycholovej je nutné mať cholesterolu kamene väčšie než 20 mm, žlčník zachováva svoju funkciu na polovičný mechúra zostal voľný. Kameň by tiež nemal blokovať žlčovod.

Počas liečby kyselinou sa odporúčajú prvé 3 mesiace každých 30 dní na kontrolu aktivity pečeňových enzýmov. Ďalšia aktivita transamináz skontrolovať každé 3 mesiace.

Pri liečbe cholesterolových kameňov sa odporúča každých päť rokov podstúpiť ultrazvukové a röntgenové vyšetrenie.

Po rozpustení kameňov sa odporúča, aby liek predchádzal niekoľko mesiacov.

Počas tehotenstva a laktácie

Údaje o bezpečnosti použitia lieku u pacientov počas tehotenstva a laktácia je obmedzená.

Liek môže predpísať ošetrujúci lekár za predpokladu, že potenciálny prínos liečby prevyšuje potenciálne poškodenie dieťaťa. Neexistuje indikácia, či sa liek vylučuje do materského mlieka.

Prípravky obsahujúce (analógy kyseliny ursodeoxycholovej)

Existuje široký výber liekov Ursodeoxycholic Acid. Lieky, ktoré obsahujú liečivo ako hlavnú aktívnu zložku: Ursosan, Ursodez, Urdoksa, Ekskhol, Grinterol, Ursodeks, Ursoron Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeksa, Ursol, Choludexan, Ursol.

recenzia

Na rozpustenie liekov cholesterolových kameňov v žlčníku sa používajú prípravky z chenodeoxycholických alebo ursodeoxycholových kyselín. Ten sa považuje za bezpečnejší a účinnejší. Vzhľadom na skutočnosť, že pre úspešný výsledok liečby je potrebné splniť niekoľko podmienok, priaznivý výsledok sa pozoruje u približne 15% pacientov. V tomto prípade by sa liečba mala vykonávať pod dohľadom lekára, pacient musí dodržiavať všetky svoje predpisy, dodržiavať diétu a konzumovať alkohol. Trvanie liečby, zvyčajne v rozmedzí od šiestich mesiacov do dvoch rokov, čo tiež znižuje pravdepodobnosť trvalého výsledku.

Niektoré recenzie o kyseline ursodeoxycholovej:

  • "... Vymenoval lekára, pil 3 mesiacov, ako už, a výsledky sa začali objavovať, ale začal trápiť biliárnu koliku. Liečba sa mala prerušiť";
  • "... Moje dieťa bolo predpísané kyselinou pre žltačku. Dal som mu dávku, ako povedal lekár. Do 3 mesiacov. Teraz je dieťa zdravé";
  • "... Vezmem liek veľmi dlho, niekedy asi rok, mal vysoký bilirubín. Teraz sú testy už normálne. Pravda, že som prvýkrát vystrašil problém s stoličkou, potom s hnačkou, potom s hnačkou";
  • "... Tento liek mi nepomohol. Všetko zostalo na mieste, len trochu zmätený po kapsulách. Stručne povedané, rozhodli sa liečiť žlčové kamene chirurgicky".

Cena Ursodeoxycholová kyselina, kde kúpiť

Cena liekov Ursodeoxycholic Acid sa líši v závislosti od značky a výrobcu. Kúpiť kapsuly Ursosan, dávka 250 mg môže byť približne 180 rubľov, 10 kusov.

Analógy kapsúl Ursodeoxycholová kyselina

Kyselina ursodeoxycholová (kapsuly) Hodnotenie: 7

Synonymá a náhradky kyseliny ursodeoxycholovej

Exxon (kapsula) → Synonymum Hodnotenie: 25

Analog je lacnejší z 240 rubľov.

Výrobca: Канонфарма (Rusko)
Formy vydania:

  • Kapsuly 250 mg, 10 ks; Cena zo 144 rubľov
Ceny za Exxole v on-line lekárňach
Návod na použitie

Analog je lacnejší z 196 rubľov.

Výrobca: Pro Honey (Česká republika)
Formy vydania:

  • Kapsuly 250 mg, 10 ks; Cena od 188 rubľov
  • Kapsuly 250 mg, 50 ks; Cena od 780 rubľov
Ceny lieku Ursosan v on-line lekárňach
Návod na použitie

Analog je lacnejší zo 154 rubľov.

Výrobca: Dr Falk (Nemecko)
Formy vydania:

  • Kapsuly 250 mg, 10 ks; Cena od 230 rubľov
  • Kapsuly 250 mg, 50 ks; Cena od 1014 rubľov
Ceny za Ursofalk v lekárňach online
Návod na použitie

Analóg je drahší od 89 rubľov.

Výrobca: San Pharmaceutical (India)
Formy vydania:

  • Tablety 300 mg, 50 ks; Cena od 473 rubľov
Ceny za Livedoks v lekárňach online
Návod na použitie

Analóg je drahší z 256 rubľov.

Výrobca: Northern Star (Rusko)
Formy vydania:

  • Kapsuly 250 mg, 50 ks; Cena od 640 rubľov
Ceny lieku Ursodez v lekárňach online
Návod na použitie

Analóg je drahší z 294 rubľov.

Výrobca: Фармпроект (Rusko)
Formy vydania:

  • Capps. 250 mg, 50 ks; Cena od 678 rubľov
Ceny urdokov v lekárňach online
Návod na použitie

Analóg je drahší z 506 rubľov.

Výrobca: Sti-honey-sorb (Rusko)
Formy vydania:

  • Kapsuly 250 mg, 50 ks; Cena od 890 rubľov
Ceny Ursolivu v on-line lekárňach
Návod na použitie

Kyselina ursodeoxycholová: čo je to a pre čo je to?

Stručne povedané: Ak žlč stagnuje v ľudskej pečeni (aj kvôli alkoholu), potom začne poškodzovať samotné pečeňové bunky. Jediná netoxická žlčová kyselina je ursodeoxycholická a užívanie liekov s jej obsahom pomáha odstrániť škodlivé účinky alkoholu na pečeň. Taktiež táto kyselina obnovuje choleretikum, znižuje hladinu cholesterolu, normalizuje imunitnú odpoveď a poskytuje antioxidačný účinok.

Ursodeoxycholová kyselina a jej miesto medzi žlčovými kyselinami

Začnime s hroznou skutočnosťou, že žlčové kyseliny, ktoré produkujú ľudskú pečeň, sú toxické. Presnejšie, sú cytotoxické - môžu poškodiť bunky. Všetko okrem jedného. Čo - zistíme neskôr. Po prvé, poďme sa pozrieť na to, prečo pečeň produkuje potenciálne toxické látky v našom tele.

Aby sme to urobili, premýšľame, čo spoločné s inými látkami, ktoré rozlišujú naše telo: slzy, sliny, žalúdočnú šťavu, moč, ako aj sekréciu kože a ušný vosk.

Po prvé, všetci vystupujú, aby sa dostali na povrch nášho tela. Jednoducho povedané, na mieste, kde telo prichádza do styku so vzduchom, oblečením, prachom - vo všeobecnosti s vonkajším prostredím. Prečo? Zdá sa, že chrániť telo. Z čoho? Z mnohých neviditeľných nepriateľov: mikroorganizmy. Tu je druhá spoločná pre všetky uvedené látky: vedia ako zabíjať baktérie. A žlč perfektne padá do tohto radu.

V skutočnosti, keď o tom premýšľate, celý tráviaci trakt je tiež miestom, kde sa naše telo stretne s cudzím a novým: s jedlom. A v reči "My sme to, čo jeme" nie je to tak jednoduché: to, čo jeme, stáva nás, to znamená, že časť tela, náš žalúdok a črevá majú veľa práce. A táto práca spočíva predovšetkým v tom, že sa cudzinec stáva vlastným.

Niečo z jedla sa vezme dovnútra "bez otázok", ale niečo je nemilosrdne zničené. Vrátane niektorých mikróbov. Je to vykonané slinami, žalúdočnou šťavou a následnou žlčou. Zhruba povedané, ak žlč nemá žiadne antimikrobiálne vlastnosti, potom by sme neprežili nápor neviditeľných parazitov. Avšak evolúcia nariadila, že v tomto starodávnom boji medzi kráľovstvom mikroskopických živých bytostí a veľkými žijúcimi bytosťami (zvieratami a človekom) sú tieto posledné častejšie porazené, ozbrojené žltom.

Avšak, nie všetky tak ružové pokiaľ z nejakého dôvodu (Zabierzów vpred: z týchto dôvodov často obsahujú alkohol) k stagnácii žlče v pečeni, jeho užitočné k poškodeniu bunky obráti proti tela proti jeho vlastnej - a to, pečeňových buniek. To vedie k zápalovým ochorením pečene, ktoré je hepatitída, ktoré lekári nazývajú "cholestatický", ktorá je spôsobená stagnáciou žlče.

Našťastie naše telo je schopný previesť primárny, ktorý je produkovaný v pečeni, toxické žlčové kyseliny (cholánovej a chenodeoxycholovej) do sekundárne a terciárne žlčových kyselín. Do tretieho a odkazuje ursodeoxycholic (UDCA). Čo je to pozoruhodné? Po prvé, tým, že to je jediná netoxická žlčová kyselina.

Po druhé, stále vie, ako plne vykonávať svoju prácu a rovnako ako ostatné zúčastňuje trávenia, menovite emulguje tuk: bez emulgácie, to znamená rozdelenie na malé častice a ich zmiešanie s kvapalinou, tuky sa takmer nehrávia.

Po tretie, viac žlče UDCA alebo jej "príbuzní" kyseliny chenodeoxycholovej, tým menej syntézy cholesterolu a jeho ukladanie do žlčníka. A mimochodom, ak neustále udržujete vysokú hladinu jednej z týchto dvoch kyselín v žlči, potom cholesterolové kamene nielen prestávajú rásť, ale staré začnú klesať.

Ale v ľudskej žlče je kyselina ursodeoxycholová nízka: maximálne 5% a často aj menej. Avšak, ako sa ukázalo v 20. storočí, oveľa viac z nich sa nachádza v medvedej žlči, čo vysvetľuje známy ľuďom dávno liečivé vlastnosti medvedej žlči. A medvede majstrami v tomto zmysle: ostatné zvieratá, pri ktorých žlč takmer polovica sa skladá zo UDCA, jednoducho neexistuje v prírode (ďalej len samotný názov kyseliny je tvorený z latinského slova «Ursus» - «medveď").

Po dlhú dobu sa s ľuďmi zaobchádzalo priamo s obsahom medveďa žlčníka, a dokonca aj na čiernom trhu sa môžu stretnúť ponuky na predaj tejto hodnoty pytliactva. Vďaka vedcom sa však viac ako pol storočia ľudia mohli syntetizovať kyselinou ursodeoxycholovou.

A to je na základe chemicky čistých liečiv kyselín produkoval ursodeoxycholovú liečiť ľudí, "Ursodeks", "Urdoksa", "Ursosan ®", "Ursol", "Ursodez", "Cursor", "Ursofalk", "Livodeksa" a ďalšie. Môžete si oddýchnuť, pri liečbe pečene nebude trpieť žiadny medveď.

Čo je liečené kyselinou ursodeoxycholovou

Ursodeoxycholová kyselina pomáha pri hepatitíde spôsobenej nielen alkoholom, ale aj ďalšími toxínmi, liekmi a vírusmi. UDCA redukuje kameň v žlčníku, ak tieto kamene sú cholesterol a žlčník stále fungujúci. Môžu tiež zabrániť preformovaniu kameňov.

Používa sa tiež pri ochoreniach spôsobených žlčové stagnácie: biliárna cirhóza, primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza (mukoviscidóza). A tiež s dyskinézou žlčových ciest (keď žlč nepôjde do čreva); s ťažkým ochorením pečene a niektorými ďalšími ochoreniami.

Prípravy kyseliny ursodeoxycholovej zlepšujú cholický tok a majú priaznivý účinok na trávenie. Pozri tiež náš článok o tom, či môžete piť alkohol v prípade problémov s zhelcheottokom ako liečiť opicu pomocou cholagogum a čo robiť v prípade, že kocovina zvracanie žlče.

Nenašli ste to, čo ste hľadali?

Skúste vyhľadať

Prečítajte si článok ďalej:

Bezplatné vedomosti

Prihláste sa na odber bulletinu. Povieme vám, ako piť a mať občerstvenie, aby ste nepoškodili vaše zdravie. Najlepšie rady od odborníkov na stránky, ktorí každý mesiac čítajú viac ako 200 000 ľudí. Prestaňte poškodzovať vaše zdravie a pripojte sa!

Naša pečeň produkuje žlčové kyseliny, ktoré sú zase toxické.

Ursodeoxycholová kyselina (UDCA) je medveď žlč. Ursosan

Naša pečeň produkuje žlčové kyseliny, ktoré sú zase toxické.

Toxické pre tieto kyseliny vo vzťahu k všetkému, vrátane ľudských buniek - teda názov: cytotoxické kyseliny.

Pre človeka sú všetky kyseliny škodlivé. Všetko okrem jedného. O tom sa dozvieme neskôr. Medzitým sa pokúsme zistiť, prečo pečeň produkuje pre naše telo potenciálne škodlivé kyseliny.

Každý deň naše telo čelí obrovskému množstvu cudzích látok, ktoré k nemu patria, napríklad prostredníctvom jedla. Spočiatku všetky potraviny sú pre nás plné neviditeľných a nebezpečných mikroorganizmov. Jednou z funkcií žlče je ochrana proti takýmto látkam.

Presne povedané, celý náš tráviaci trakt je miestom, kde sa telo stretáva s jedlom a s ním nové, cudzie látky. A za účelom prijať potrebné, užitočné látky z čriev a žalúdka dostali produkty, ktoré potrebujete, aby tvrdo pracovať, aby otočiť všetky cudzie "vlastné".

Niektoré prvky sú súčasťou tela naraz a niektoré sú okamžite zničené spolu s mikróbmi, ktoré padli. V tomto procese neutralizácie sa podieľali sliny, žalúdočná šťava a samotná žlč. Jednoducho povedané, antimikrobiálne vlastnosti žlče umožňujú vyrovnať sa s obrovským počtom rôznych parazitov.

Ale, bohužiaľ, okrem pozitívnych vlastností žlče sú aj negatívne.

Ak sa napríklad, z nejakého dôvodu, žlč začne stagnovať v pečeni (alkoholom, zlou stravou, atď.), Potom sa začne poškodzovať nielen cudzie tela, ale aj pečeňových buniek. Takže naše telo môže ochorieť cholestatickou hepatitídou spôsobenou presne žlčovou stázou v pečeni.

Na boj proti škodlivému účinku žlče na vlastné bunky, telo premení primárne toxické žlčové kyseliny na sekundárne a terciárne. Terciárne kyseliny sa vzťahujú ursodeoxycholic (UDCA).

UDCA je jediná kyselina, ktorá nie je toxická pre naše telo.

Avšak vo všetkých ostatných ohľadoch táto kyselina vykonáva všetky funkcie potrebné na trávenie, vrátane emulgujúceho tuku.

Bez emulgácie (štiepenie tuku) sa tuky takmer nehrávia.

Okrem toho UDCA podporuje pokles syntézy cholesterolu, a preto je v žlčníku menej zrážaný.

Udržanie vysokej hladiny tejto kyseliny v žlči podporuje zastavenie rastu, ako aj zníženie cholesterolu.

Žiaľ, ľudská žlč UDCA sa syntetizuje maximálne na 5%. Ale vo veľkom množstve je táto kyselina prítomná v žlče medveďa. Preto sú dobre známe vlastnosti medveďovej žlče.

Iné takéto zvieratá, ktorých žlč je tvorené UDCA, sú takmer na polovici už na svete.

Vďaka svojej terapeutickej žlče sú medvede po dlhú dobu lovecké objekty. Ľudia boli liečení obsahom ich žlčníka, kým vedci sa naučili syntetizovať UDCA v laboratóriách bez toho, aby sa dotkli medveďov.

V modernom svete sa lieky na báze chemicky čistej kyseliny ursodeoxycholovej používajú na liečbu a obnovu funkcie pečene. Takéto lieky zahŕňajú napríklad Ursosan.

Zvážte hlavné funkcie UDCA:

  • Ochrana pečene: s pomocou UDCA sa v tele vytvárajú špeciálne častice s toxickými žlčovými kyselinami (zmiešané micely), ktoré neutralizujú ich škodlivý účinok na bunkové membrány. Inkorporácia UDCA do membrán pečeňových buniek ich zabraňuje ďalším škodlivým účinkom iných toxických micel. Takže pomocou UDCA sa zápal a smrť pečeňových buniek výrazne znižuje.
  • Zotavenie cholického odtoku: UDCA znižuje množstvo toxických žlčových kyselín nielen v pečeni, ale aj v samotnom čreve. Preto nie je potrebné obmedzovať tvorbu žlče umelými opatreniami. Vďaka UDCA, žlč bez prekážok opúšťa pečeň v žlčníku a odtiaľ sa dostáva do čreva. Správne fungujúci cholicotropic znižuje veľkosť pečene a podporuje normálne trávenie.
  • Antioxidačný účinok: Vďaka UDCA, pečeňové bunky nezomierajú kvôli oxidácii.
  • Zníženie hladiny cholesterolu: množstvo cholesterolu v žlče klesá, pretože je menej syntetizované. Tým sa zabráni redukcii existujúcich žlčových kameňov a zabráni ich ďalšiemu výskytu.
  • Zlepšená imunita: U hepatitídy UHDK normalizuje imunitné reakcie, čo znižuje pravdepodobnosť, že imunitný systém bude pôsobiť proti vlastným bunkám.

UDHK zaobchádza:

  • UHDK je indikovaný na hepatitídu;
  • Podporuje redukciu žlčových kameňov za predpokladu, že funguje žlčník a kamene sú cholesterové;
  • Liečenie chorôb súvisiacich s žlče stagnácia: biliárnej cirhózu, primárnu sklerotizujúca cholangitída, cystickou fibrózou (mukoviscidóza). Liečba biliárnej dyskinézy;
  • Liečba tukových pečeňových ochorení atď.

UHDK sa predáva pod názvom "Ursosan", "Ursodex", "Ursorom" a ďalšie.

Pred použitím liekov UHD je potrebné konzultovať s lekárom. Pomôže vám predpísať dávkovanie a trvanie liečby.

KYSELINA URSODEZOXYLOKOVEJ

Gepatoprotektor. Kyselina ursodeoxycholová je žlčová kyselina. Znižuje obsah cholesterolu v žlči, hlavne rozptýlením cholesterolu a tvorbou kvapalnej kryštalickej fázy. Vplyv na enterohepatálnu cirkuláciu žlčových solí, čo znižuje reabsorpciu endogénnych viac hydrofóbnych a potenciálne toxických zlúčenín v čreve.

Štúdie in vitro ukázali, že kyselina ursodeoxycholová má priamy hepatoprotektívny účinok a znižuje hepatotoxicitu hydrofóbnych žlčových solí.

Ovplyvňuje imunologické reakcie, znižuje patologickú expresiu HLA antigénov triedy I na hepatocytoch a potláča tvorbu cytokínov a interleukínov.

Ursodeoxycholová kyselina znižuje litogénny index žlče a zvyšuje obsah žlčových kyselín v ňom. Podporuje čiastočné alebo úplné rozpustenie žlčových kameňov cholesterolu pri orálnom podaní. Má choleretický účinok.

Je možné: prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, svrbenie kože, alergické reakcie.

zriedkavé: hnačka, kalcifikácia žlčových kameňov.

Pri súčasnom použití s ​​cyklosporínom sa absorpcia zlepšuje nepredvídateľne a zvyšuje sa koncentrácia cyklosporínu v krvnej plazme.

Je opísaný prípad poklesu koncentrácie ciprofloxacínu v krvnej plazme u pacienta, ktorý dostáva ursodeoxycholovú kyselinu.

Pre úspešnú litholýzu kyselinou ursodeoxycholovou musia byť splnené nasledujúce podmienky: kameň musí byť čistý cholesterol, t.j. nedávať tieň na röntgenogram; Veľkosť kameňov by nemala presiahnuť 15-20 mm; žlčník musí plne zachovať svoju funkciu; Žlčník by mal byť naplnený kameňmi nie viac ako polovicou; musí sa zachovať priepustnosť cystického potrubia; bežný žlčový kanál by nemal obsahovať kameň.

Keď sa kyselina ursodeoxycholová používa na rozpustenie žlčových kameňov počas prvých 3 mesiacov liečby, je potrebné určiť aktivitu pečeňových transamináz každé štyri týždne. V budúcnosti sa tieto štúdie môžu vykonávať v intervaloch 3 mesiace.

Na sledovanie účinnosti liečby sa odporúča vykonávať každých 6 mesiacov röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie žlčovodov.

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu cholelitiázy, liečba by mala pokračovať ešte niekoľko mesiacov po rozpustení žlčových kameňov.

Kyselina ursodeoxycholová sa nemá používať počas tehotenstva.

Ženy vo fertilnom veku sa počas obdobia liečby ursodeoxycholovou kyselinou odporúčajú používať nehormonálnu antikoncepciu alebo antikoncepciu s nízkym obsahom estrogénu.

Nie je známe, či sa kyselina ursodeoxycholová vylučuje do materského mlieka.

Kyselina ursodeoxycholová (kyselina ursodeoxycholová)

obsah

Štrukturálny vzorec

Ruský názov

Latinský názov látky Ursodeoxycholová kyselina

Chemický názov

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Ursodeoxycholová kyselina

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Ursodeoxycholová kyselina

Primárne žlčové kyseliny, zvyčajne vyrába v tele v malých množstvách a tvoria asi 5% z celkovej skupine žlčových kyselín vo významných koncentráciách stanovených v žlči medveďov niektorých druhov. Biely alebo slabo nažltlý prášok pozostávajúci z kryštalických častíc, horkej chuti. Voľne rozpustný v etanole, ľadovej kyseline octovej, mierne rozpustný v chloroforme, ťažko rozpustný v éteri, takmer nerozpustný vo vode.

farmakológia

Stabilizuje membrány hepatocytov a cholangiocytov, má priamy cytoprotektívny účinok. Výsledkom účinku liekov na gastrointestinálnu cirkuláciu žlčových kyselín je zníženie obsahu hydrofóbnych (potenciálne toxických) kyselín. Znížením absorpcie cholesterolu v čreve a inými biochemickými účinkami má hypocholesterolemický účinok. Potláča bunkovú smrť kvôli toxickým žlčovým kyselinám.

Majú vysoké polárne vlastnosti, kyseliny ursodeoxycholovej (UDCA) tvoria netoxické zmesných micel s nepolárnych (toxických) žlčových kyselín, čo znižuje schopnosť žalúdočných reflyuktata poškodenia bunkových membrán s biliárnej refluxnej gastritídy a refluxnej ezofagitídy. Ďalej UDCA tvoria dvojité molekuly, ktoré môžu byť obsiahnuté v zložení bunkových membrán a ich stabilizáciu, aby sa nepriepustný pre pôsobenie cytotoxických micel. To znižuje nasýtenia žlči cholesterolom inhibíciou jeho absorpciu v čreve, potlačenie pečeňové syntézy a vylučovanie do žlče zníženie; zvyšuje rozpustnosť cholesterolu v žlči a tvorí s ním tekutých kryštálov; znižuje index litogénnej žlče. Výsledkom je rozpúšťanie žlčových kameňov (dôsledok sa mení pomer cholesterolu / žlčových kyselín v žlči) a zabraňuje tvorbe nových kameňov (výsledok zníženie obsahu cholesterolu v žlči). Indukuje cholepoiesis bohaté na hydrogénuhličitan, čo vedie k zvýšeniu priechodu žlče a podporuje vylučovanie toxických žlčových kyselín cez črevá.

Imunomodulačná akcia je spôsobená inhibíciu expresie HLA-antigénu na membránach hepatocytov a cholangiocytes, normalizačné aktivitu NK lymfocytov a ďalších. Spoľahlivo odďaľovanie progresie fibrózy u pacientov s primárnou biliárna cirhóza, cystická fibróza, a alkoholických steatohepatitídy, znižuje riziko pažerákových varixov.

Pri požití sa absorbuje v jejunu v dôsledku pasívnej difúzie a v ileu prostredníctvom aktívneho transportu. Cmax dosiahne po 1-3 h. Väzba na s vysokým obsahom bielkovín (u zdravých dobrovoľníkov s proteínmi spojené najmenej o 70% nekonjugovaného UDCA). V pravidelných UDCA recepcii stáva primárne žlčové kyseliny v sére a predstavuje približne 48% z celkového počtu žlčových kyselín v krvi. Je súčasťou systému gastrointestinálneho obehu. Pečeň sa viaže UDCA s glycínom a taurínom; výsledné konjugáty sú vylučované do žlče. Terapeutický účinok závisí od koncentrácie UDCA v žlči; terapia dochádza od dávky závislé zvýšenie jeho podiel v bazéne žlčových kyselín na 50-75% (v dennej dávke 10-20 mg / kg). Prechádza cez placentárnu bariéru. Zdá sa, predovšetkým fekálií, veľmi malé množstvo (menej ako 1%) - moču. Nevsosavsheysya malé množstvo UDCA v hrubom čreve prebieha spoločné rozdelenie baktérie (7), aby sa dehydroxylací lithocholovej kyseliny, ktorá je čiastočne absorbovaná z hrubého čreva, sulfatovaný v pečeni a rýchlo vylučujú vo výkaloch je sulfotilholilglitsinovogo sulfotilholiltaurinovogo alebo konjugátov.

Použitie látky Ursodeoxycholová kyselina

Žlčových kameňov, hepatitída (chronická, atypické tvary vrátane chronickej autoimunitné, akútne vírusové), nealkoholické steatohepatitídy, toxický (vrátane alkoholu, drog) poškodenie pečene, primárnej biliárnej cirhózy pečene a cystická fibróza, primárna sklerózující cholangitída, intrahepatickej žlčové cesty atrézia cholestáza počas parenterálnej výživy, biliárnej dyskinéza, žlčových refluxná gastritídy a refluxná ezofagitída; chronická opisthorchiáza; prevencia poškodenia pečene pri použití hormonálnej antikoncepcii a cytostatiká.

kontraindikácie

Precitlivenosť, akútne zápalové ochorenie žlčníka, žlčových ciest a črevá, kompletné obštrukcie žlčových ciest, žlčové kamene kalcifikované, cirhóza dekompenzuje vyjadril ľudskej obličky, pankreas.

Obmedzenia používania

Vek detí (zodpovedajúce štúdie cholelitholytického účinku UDCL na vek u detí neboli vykonané). Štúdie u detí s cholestatickým ochorením pečene a atrézia žlčovodu neodhalili špecifické pediatrické problémy, ktoré by obmedzili užívanie drog u detí.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Ak je tehotenstvo možné, ak očakávaný účinok liečby prevyšuje potenciálne riziko pre plod (neboli vykonané primerané a striktne kontrolované štúdie o bezpečnosti použitia u tehotných žien). Pri predpisovaní dojčiacim ženám je potrebná opatrnosť (nie je známe, či liek preniká do materského mlieka).

Vedľajšie účinky látky Ursodeoxycholová kyselina

Hnačka alebo zápcha, nauzea, bolesť v epigastrickej oblasti a pravé hypochondrium, kalcifikácia žlčových kameňov, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, alergické reakcie (vyrážky a svrbenie kože). Pri liečbe primárnej biliárnej cirhózy sa môže vyskytnúť prechodná dekompenzácia cirhózy pečene, ktorá po odstúpení od lieku zmizne.

interakcie

Hliník obsahujúci antacidá, cholestyramín a kolestipol viazať kyseliny ursodeoxycholovej v čreve znižujú absorpciu a oslabiť jeho účinnosť. Hypolipidemické látky (najmä klofibrát), estrogény, neomycín, progestíny môže zvýšiť sýtosť žlče cholesterolom, a znížiť schopnosť UDCA rozpúšťať žlčové kamene cholesterolu.

Spôsoby podávania

Bezpečnostné opatrenia pre látku Ursodeoxycholová kyselina

S dlhodobo (viac ako 1 mesiac) liečba vyžaduje mesačné sledovanie pečeňových transamináz, alkalickú fosfatázu, gamaglutamyltransferázy a bilirubínu v krvi (najmä prvé 3 mesiacoch liečby). Účinnosť liečby musí byť potvrdená röntgenovým žiarením a ultrasonografia žlčových ciest (každých šesť mesiacov). Aby sa zabránilo opakovaniu cholelitiázy treba pokračovať v liečbe po dobu niekoľkých mesiacov po rozpustení kameňov.

Počas liečby by ženy v plodnom veku mali používať spoľahlivé metódy antikoncepcie.

Špeciálne pokyny

Pozitívne výsledky je možné získať iba v prítomnosti čistého cholesterolu (röntgenové) žlčových kameňov nie väčšie ako 15-20 mm, s uloženou funkciu žlčníka a cystických a priechodnosti spoločného žlčovodu.

Ursodeoxycholic acid reviews

Vzhľadom k častému užívaniu alkoholu a kvôli chorobe zvanej naša pečeň hepatitída neznesiteľné utrpenie, ale zachrániť ho môže len spoľahlivým liekom, ako je kyselina ursodeoxycholovej recenzie neho z veľkej časti pozitívna. Každý lekár povedie, že táto droga je jedným z najlepších hepatoprotektorov a cholagogov. U pacientov, ktorí fóre diskutovať účinky drogy, rovnako ako existujúce analógy a ich výkon v porovnaní s ostatnými.

Ako funguje kyselina ursodeoxycholová?

Všetky žlčové kyseliny produkované ľudskou pečeňou sú toxické pre iné bunky ako ursodeoxychol (UDCA). Táto vlastnosť je poskytovaná prírodou na ničenie škodlivých mikróbov v našom tele, presnejšie v celom tráviacom trakte.

Pri zahltení žlče v pečeni vzniká choroba - cholestatická hepatitída. Jednou z najčastejších príčin jeho výskytu je alkoholizmus.

Ursodeoxycholová kyselina nemá žiadne toxické vlastnosti, na rozdiel od iných - cholickú a chenodeoxycholovú kyselinu. Okrem toho je plnou a integrálnou súčasťou trávenia a vykonáva funkciu emulgovania tukov. Rozdeľuje sa na mikroskopické molekuly, mieša ju s kvapalinou, takže tuky prakticky nie sú trávené, takže dôjde k strate hmotnosti.

Čím vyššia je koncentrácia UDCA v žlči, tým nižšia je hladina syntézy cholesterolu a jeho akumulácia v žlčníku. Ak budete trvale užívať ursodeoxycholický liek, potom dôjde k ukončeniu rastu cholesterolových kameňov a ich postupnému poklesu.

Hlavné funkcie lieku:

  1. Ochrana pečene - UDCA bojuje proti zápalu v orgáne, znižuje počet mŕtvych pečeňových buniek.
  2. Obnovenie odtoku žlče - kvôli zníženiu koncentrácie toxických žlčových kyselín v čreve a pečeni už nie je potrebná umelá inhibícia tvorby žlče. Teraz sa žlč voľne pohybuje z pečene cez žlčník priamo do čreva. Kyselina pomáha znižovať pocit ťažkosti na pravej strane, čo znamená, že pečeň sa znižuje a postupne sa vracia do normálnej veľkosti. V procese sa obnoví správny proces trávenia.
  3. Zníženie hladiny cholesterolu - do žlče sa dostáva menej a menej škodlivá hladina cholesterolu, pretože je menej absorbovaná v črevách, pečeň začne syntetizovať cholesterol v menších množstvách. Rozpúšťa sa lepšie v žlči, takže žlčové kamene sa postupne rozpúšťajú a nové sa netvoria.
  4. Antioxidačný účinok - voľné radikály zmiznú, čo spôsobí smrť pečeňových buniek v dôsledku oxidácie.
  5. Obnova imunity - kyselina ursodeoxycholová podľa spätnej väzby od pacientov vedie imunitné reakcie späť k normálu, čím zabraňuje nepriateľskému imunitnému systému, aby sa prispôsobil svojim bunkám.

V ľudskej žlči je podiel UDCA extrémne malý - 5% alebo menej. Avšak skutočnosť bola stanovená, že je oveľa vyššia v žlče medveďa. Ale potom, aby sa zabránilo pytliactvu a zabíjaniu týchto zvierat, látka sa naučila syntetizovať.

Indikácie na použitie, vedľajšie účinky

Inštrukcia lieku obsahuje zoznam zdravotných indikácií na podávanie UDCA a jej analógov:

  • cirhóza pečene;
  • žlčové kamene;
  • hepatitída - cholestatická, chronická, vírusová, akútna;
  • cholestáza;
  • hepatálna toxikóza alkoholického alebo liečebného pôvodu;
  • chronická opisthorchiáza;
  • holetsistopatii;
  • zhrubnutie žlče;
  • biliárny reflux-ezofagitída;
  • dyskinéza žlčových ciest.

Ursodeoxycholová kyselina je niekedy indikovaná ako preventívna látka pri užívaní cytotoxických liekov alebo hormonálnych kontraceptív.

Čo sa týka kontraindikácií, zoznam je malý:

  1. Precitlivenosť a neznášanlivosť zložiek.
  2. Zápalové procesy v čreve, žlčníku alebo kanáloch.
  3. Dysfunkcia obličiek, pankreasu.
  4. Štádium dekompenzácie cirhózy pečene.

Ak zoberiete do úvahy každú revíziu liečenej týmto liekom, môžete vysledovať prejav určitého množstva vedľajších účinkov:

  • alergie;
  • svrbenie kože;
  • hnačka;
  • kalcifikácia žlčových kameňov;
  • zvýšenie počtu pečeňových enzýmov.

Analogy UDCA, názory odborníkov a pacientov

Keďže kyselina ursodeoxycholová je hlavnou aktívnou zložkou mnohých liekov, je logické zvážiť jej analógy:

  1. Ursosan je najobľúbenejšia droga založená na UHDK. Cena za to zrozumiteľná, dokonca aj dlhý kurz nebude drahá. Táto dostupnosť lieku v kombinácii s vysokou účinnosťou a absolútnou toleranciou je sprevádzaná mimoriadne pozitívnymi reakciami od pacientov a lekárov. Gastroenterológovia, terapeuti a hepatológovia považujú Ursosan za univerzálnu drogu, bezpečnú aj pri predĺžených kurzoch. Hnačka ako vedľajší účinok sa dá ľahko odstrániť úpravou dávky.
  2. Ursofalk - najkvalitnejšia droga, ktorú potrebujete na pitie s cholestázami a poškodením pečene rôznych druhov. Ak chorá žena dojčí počas liečby UDCA, nemala by sa obávať možného poškodenia dieťaťa. Liečivo v materskom mlieku sa absorbuje minimálne. Tehotná droga by sa nemala užívať. Prečo Ursofalk v noci pije? Táto taktika liečby je spôsobená vyložením tráviaceho systému v čase spánku. Zatiaľ čo GIT (gastrointestinálny trakt) nie je zaneprázdnený na trávenie jedla, UDCA rozpúšťa cholesterol a odvádza ho z tela. Kamene v žlčníku sa potom zmenšujú. Otázka v odpovediach na Ursofalk často znie: prečo piť v noci? Vzhľadom k tomu, že pečeň spočíva, až kým osoba nejedí, je ľahšie sa zotaviť, takže je lepšie, aby bol liek bližšie k noci.
  3. Urdoksa - cena je vysoká, účinnosť je priemerná, ukazovateľ bezpečnosti je nedostatočný, ale všeobecné odhady špecialistov nie sú najnižšie.
  4. Livedax je priemerný liek, ktorý konkuruje v kvalite ekvivalentu s Ursofalkom.
  5. Holudexan - vysoká cena lieku kompenzuje účinnosť, ale existujú aj negatívne znaky vrátane nežiaducich reakcií. Okrem toho sa nedokáže vyrovnať s vážnymi patologiami.
  6. Ursoliv - podľa názoru skúsených gastroenterológov je to výborná kombinácia UDCA s laktulózou.
  7. Ursodez je priemerne účinná droga, druhá ako prvé dva súvisiace produkty.
  8. Ursodex je hepatoprotektívny prostriedok používaný aj pri cholelitiáze.
  9. Urso 100 - optimálny pomer ceny a kvality, ekonomická náhrada.
  10. Dexhol je liek s pochybným účinkom, ktorý je predpísaný v neprítomnosti výsledku liečby inými spôsobmi.

Kyselina ursodeoxycholová

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Kyselina ursodeoxycholová je hepatoprotektívna a choleretická látka.

Farmakologické vlastnosti kyseliny ursodeoxycholovej

Ursodeoxycholová kyselina je žlčová kyselina podľa pôvodu. Má okrem choleretických a pečeňových ochranných vlastností imunomodulačný účinok, znižuje tvorbu žlčových kameňov a znižuje hladinu cholesterolu.

Mechanizmus účinku ursodeoxycholovej kyseliny je stabilizovať pečeňové bunky. Jeho molekuly môžu byť zabudované do membrány hepatocytov (pečeňových buniek) a robiť ich odolnejšie voči poškodeniu agresívnymi médiami. Vzhľadom na tvorbu bezpečných komplexov s toxickými žlčovými kyselinami ich kyselina ursodeoxycholová neutralizuje, čo zabraňuje škodlivým účinkom na bunkové membrány.

UDCA prípravky ovplyvniť pečeňový recirkulácie žlčových kyselín (ich spätného vstrebávanie z čreva do žlče), znižujú absorpciu cholesterolu v črevách, a tým majú hypocholesterolický účinok.

Pripojenie obsah cholesterolu žlčníka, zvyšuje rozpustnosť kryštálov cholesterolu liečivo prispieva k deštrukcii žlčových kameňov a zabraňuje tvorbe nových cholesterolu kameňov. Okrem toho lieky Ursodeoxycholic kyselina znižuje tvorbu cholesterolu priamo v pečeni, to znamená, že zníženie obsahu tejto látky v tele.

Imunomodulačná vplyv kyseliny ursodeoxycholovej v tele je normalizovať aktivitu lymfocytov a riešiť expresiu antigénu na bunkách pečene a pečeňové potrubia. v oblasti odborníkov hepatológ poskytnúť pozitívnu spätnú väzbu o kyseliny ursodeoxycholovej ako prostriedok, významne zníženú fibrózu pečene u primárnej biliárna cirhóza, cystická fibróza, alkoholu tuku v pečeni.

Liečivo sa absorbuje v tenkom čreve (v jejunu a ileu), po 3 hodinách po požití sa dosiahne jeho maximálna koncentrácia. Pravidelné užívanie liekov Ursodeoxycholová kyselina vedie k tomu, že sa stáva hlavnou žlčou kyselinou v krvi. V tele prechádza niekoľkými transformáciami, po ktorých sa vylučuje vo forme metabolitov s výkalmi v zanedbateľnom množstve - močom.

Forma uvoľňovania kyseliny ursodeoxycholovej

Podľa pokynov je liek dostupný v 250 mg kapsulách. Je to hlavná aktívna látka rôznych farmaceutických prípravkov choleretického účinku. Na základe kyseliny ursodeoxycholovej sú takéto lieky, ako:

Indikácie na použitie

Ursodeoxycholová kyselina podľa návodu sa používa pri komplexnej liečbe cholelitiázy, ak má cholesterický pôvod a ich odstránenie chirurgickým alebo endoskopickým spôsobom nie je možné. Cholesterolové kamene by nemali byť po litotripsii (drvenie kameňov) väčšie ako 2 cm.

kyseliny ursodeoxycholovej podávané v prípadoch chronickej aktívnej hepatitídy, sa soľou žlčové stagnácie, primárna biliárna cirhóza, aktívnej fáze do fibrózy, cystickej fibrózy lézie u pečene, žlčových refluxnej ezofagitídy, akútnej hepatitídy.

Ursodeoxycholová kyselina pomáha s dyskinézou žlčových ciest a cholecystopatiou. Ďalšou oblasťou jeho použitia je prevencia žlčovej stavy pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, zlepšovanie funkcie pečene pri liečbe cytostatik, ako doplnok transplantácie pečene a iných orgánov.

Kontraindikácie používania kyseliny ursodeoxycholovej

Podľa návodu lieku je kontraindikované v priebehu akútneho zápalu žlčových ciest a močového mechúra (žlčníka, cholangitída), cirhóza pečene pri extrémne aktivity a dekompenzácia, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, vyjadrené poruchy funkcie obličiek. Individuálna intolerancia je tiež kontraindikáciou kyseliny ursodeoxycholovej.

Návod na použitie

Vekové obmedzenia na použitie lieku nie je prítomný, ak je to nutné, kyselina ursodeoxycholínová sa môžu podávať novorodeneckom období. Dávka sa vyberá individuálne v závislosti od telesnej hmotnosti a závažnosti prejavov ochorenia. Priemerná denná dávka je do 10 mg / kg a užíva sa raz večer. Dĺžka trvania prijatia a počet kurzov kyseliny ursodeoxycholovej určuje lekár, sú rôzne pre rôzne choroby. Počas liečby je potrebné každé 3 mesiace na účely stanovenia úrovne pečeňových enzýmov, a po rozpustení žlčových kameňov - každých 6 mesiacov ultrazvukom a RTG vyšetrenia pečene a žlčových ciest.

Vedľajší účinok kyseliny ursodeoxycholovej

Podľa návodu prípravkov na báze kyseliny ursodeoxycholovej môže niekedy spôsobiť dočasné zvýšenie pečeňových enzýmov, svrbenie kože, alergické kožné prejavy, vápenateniu žlčových kameňov, hnačka.